Nikto z nás nevie, kedy bude musieť druhému človeku zachraňovať život. Takéto situácie nastávajú nečakane, a preto je potrebné byť na ne čo najlepšie pripravený. Cieľom tohto článku je poskytnúť komplexný prehľad postupov prvej pomoci pre deti, aby ste boli pripravení reagovať v krízových situáciách.
Bezpečnosť a zhodnotenie situácie
Uistite sa, že ste vy aj zranená osoba v bezpečí - bezpečnosť je na prvom mieste. Prvým krokom pri akejkoľvek zmene zdravotného stavu dieťaťa je zhodnotenie vitálnych funkcií prvotným vyšetrením. Je dôležité rozpoznať príznaky včas, pretože dusenie dieťaťa sa môže rýchlo stať život ohrozujúcim.
Zistenie vedomia a dýchania
Zistite vedomie - deťom do jedného roka zatlieskajte pri tvári, staršie dieťa oslovte, poprípade dieťaťom zatraste. Ak dieťa nereaguje, znamená to, že je v bezvedomí.
Zistite dýchanie - jednu ruku položte osobe na čelo, druhú pod bradu a jemne jej zakloňte hlavu. Týmto záklonom hlavy umožníte spriechodnenie dýchacích ciest. Priložte ucho k ústam človeka v bezvedomí a zároveň pri tom pozorujte hrudník. Takýmto spôsobom dokážeme počuť, či osoba dýcha, zároveň cítime prievan na uchu a vidíme zdvihy hrudníka - platí pravidlo vidím-cítim-počujem. Dávajte si však pozor na abnormálne dýchanie, teda chrčanie či hlasné a nepravidelné lapanie po dychu - v tomto prípade je potrebné poskytnúť KPR (kardiopulmonálna resuscitácia).
Zotavovacia poloha
Ak osoba dýcha normálne, uložíme ju do zotavovacej polohy - ide o polohu na boku s pokrčenými končatinami, ktorá umožňuje postihnutému ľahšie dýchať a zabraňuje vdýchnutiu zvratkov. Postihnutému vystrite obidve nohy. Ruku bližšie k vám dajte do pravého uhla s telom. Nohu vzdialenejšiu od vás pokrčte v kolene a ruku na tej istej strane preložte cez hrudník. Postihnutého opatrne prevaľte smerom k vám. Ruku, ktorú ste mu preložili cez hrudník, umiestnite tak, aby podopierala líce. Hlavu postihnutého mierne zakloňte. Osoba sa však do tejto polohy ukladá iba v prípade neúrazových stavov. V prípade úrazových stavov, napríklad pád zo strechy, hrozí poškodenie chrbtice a zranenou osobou nesmieme hýbať.
Prečítajte si tiež: Analýza filmu Chlapec v pruhovanom pyžame
Kardiopulmonálna resuscitácia (KPR)
Ak dieťa nedýcha, je potrebné vykonanie KPR.
Poskytujeme KPR - zranená osoba musí ležať na tvrdej podložke. Ak ste na pomoc dvaja, rozdeľte si úlohy - jedna osoba volá na číslo tiesňového volania, druhá poskytuje KPR. Ak ste na poskytovanie prvej pomoci sám, najskôr zavolajte na číslo tiesňového volania, hovor dajte na hlasitý odposluch a položte mobil vedľa seba.
Pri KPR začíname masážou srdca - 30 stlačení približne v strede hrudníka. Hrudník stláčame dolnou hranou dlane jednej ruky (druhá ruka je položená na nej) a dbáme na to, aby sme pri jednotlivých stlačeniach mali vystreté lakte. Po 30 stlačeniach hrudníka nasledujú 2 vdychy - osobe mierne zakloníme hlavu, stlačíme nos a dvakrát po sebe vdýchneme cez ústa do hrudníka. Sledujeme pri tom pohyby hrudníka - hrudník sa zdvíha. Prvá pomoc sa môže podávať aj bez umelého dýchania (poskytuje sa iba masáž srdca). Ak máte poruke resuscitačné rúško, použite ho.
KPR pre deti do jedného roka
KPR pre deti vo veku do jedného roka - hlavu dojčiat nezakláňame ako u dospelých, ale nechávame ju v neutrálnej polohe. Začíname piatimi vdychmi do úst aj nosa naraz. Sledujeme pri tom zdvihy hrudníka. Po piatich vdychoch pozorujeme, či dieťa začne dýchať. Ak nezačne dýchať, pokračujeme 15 stlačeniami hrudníka - stláčame hrudník v oblasti tesne pod líniou bradaviek dvoma prstami (ukazovákom a prostredníkom), frekvenciou asi 100 - 120 stlačení za minútu, do hĺbky približne 1/3 hrudníka. Po 15 stlačeniach nasledujú 2 vdychy. KPR v pomere 15:2 opakujeme 1 minútu.
KPR pre deti od jedného roka
KPR pre deti vo veku od jedného roka - začnite 5 vdychmi do úst (nos vynechajte). Dieťaťu mierne zakloňte hlavu, stlačte mu nos a vdýchnite do úst. Skontrolujte, či dieťa po piatich vdychoch nezačalo dýchať. Ak dieťa stále nedýcha, pokračujte 15 stlačeniami hrudníka jednou rukou (u starších detí a tínedžerov už použijeme obe ruky, záleží to od veľkosti dieťaťa), do hĺbky asi 1/3 hrudníka. Pokračujte v poskytovaní KPR v pomere 15:2 a opakujte 1 minútu.
Prečítajte si tiež: Pripravení zachraňovať životy: Kurz prvej pomoci
Použitie automatizovaného externého defibrilátora (AED)
Ak je osoba v bezvedomí, nedýcha a máte k dispozícii AED (automatizovaný externý defibrilátor), použite ho. Ide o zdravotnícke zariadenie určené pre laikov, ktoré slúži na obnovu srdcového rytmu elektrickým výbojom.
Zastavenie krvácania
Človek má v tele približne 5 litrov krvi a strata 3 litrov krvi je nezlučiteľná so životom. Aby ste sa ochránili pred stykom s krvou cudzej osoby, nasaďte si ochranné rukavice. Na krvácajúcu ranu je potrebné vyvinúť priamy tlak - rukou zatlačte na ranu a tlačte aspoň 10 minút. Vhodné je aj použitie tlakového obväzu - ranu pevne obviažte a voľnými rukami tak môžete čím skôr privolať pomoc. „Napodobeninu“ tlakového obväzu si môžete vyrobiť pomocou dvoch obyčajných obväzov z autolekárničky - jeden zrolovaný obväz priložte k rane a druhým obväzom pevne omotajte.
Zlomeniny
Nepohybujte s postihnutým miestom - nepokúšajte sa narovnať končatinu alebo nastavovať kosť do pôvodnej polohy, zranenú časť tela je potrebné nechať v polohe, v akej sa nachádza. Znehybnite postihnutú oblasť - znehybnite zlomeninu pomocou dlahy. Ako dlahu môžete použiť pevné predmety, ako napríklad doska, kartón či palica. Dlahu pripevnite obväzmi, šatkou alebo iným dostupným materiálom. Dlaha by mala znehybňovať oblasť nad a pod zlomeninou.
Otvorenú zlomeninu ošetrite - ak je viditeľná kosť a rana krváca, zastavte krvácanie jemným tlakom sterilnou gázou alebo čistým obväzom okolo rany. Nevyvíjajte tlak priamo na kosť. Aby sa zabránilo infekcii, ranu zakryte sterilným materiálom.
Privolajte odbornú pomoc - zavolajte na tiesňovú linku a popíšte situáciu (typ zlomeniny, stav pacienta, miesto).
Prečítajte si tiež: Prvá pomoc pri pôrode krok za krokom
Dusenie
Dusenie je stav, pri ktorom niečo blokuje dýchacie cesty a bráni dýchaniu. Najskôr je potrebné posúdiť stav a identifikovať dusenie - pri čiastočnom upchatí dýchacích ciest osoba dokáže kašľať, dýchať a sčasti aj rozprávať. Ak dieťa kašle, ale kašeľ je slabý alebo tichý, znamená to, že dýchacie cesty sú výrazne zablokované. Ak sú dýchacie cesty čiastočne upchaté, dieťa môže vydávať vysoké pískavé zvuky nazývané stridor. Dieťa zvykne napínať na vracanie alebo môže vydávať neobvyklé zvuky, keď sa snaží upchatie odstrániť. Dieťa, ktoré sa dusí, nemusí byť schopné plakať, aj keď je v núdzi.
Príčiny dusenia u detí
Malé deti, hlavne batoľatá, sú prirodzene zvedavé a majú tendenciu objavovať svet rukami a ústami. Nie je preto nič neobvyklé, že si do úst zvyknú vkladať hračky, malé predmety alebo jedlo, čím však u nich vzniká nebezpečenstvo udusenia. Niektoré potraviny ako hrozno, orechy, pukance, párky a tvrdé cukríky patria medzi najčastejších vinníkov. Malé hračky, mince a iné drobnosti v domácnosti tiež predstavujú značnú hrozbu. Hračky s odnímateľnými časťami alebo také, ktoré nie sú vhodné pre daný vek dieťaťa, môžu ľahko uviaznuť v hrdle.
Prevencia dusenia u detí
- Pri jedení:
- Potraviny upravte: orechy nahraďte jemným orechovým maslom, hrozno prekrojte pozdĺžne, jablko či mrkvu nastrúhajte.
- Nastavte si doma jednoduché pravidlá: pri jedení sa sedí za stolom, nepozerajú sa videá a rozprávky na televízore, tablete alebo mobile, jedlo má mať svoj čas a priestor.
- Buďte deťom príkladom.
- Ak sa rozhodnete pre metódu BLW (Baby Led Weaning), naštudujte si, ako potraviny správne pripraviť a servírovať. Nikdy nenechávajte dieťa jesť osamote ani len na chvíľu.
- Pri hre:
- Pravidelne kontrolujte priestory, kde sa dieťa hrá, a vysvetľujte mu, čo do úst nepatrí.
- Dajte sa občas “na štyri” a pozrite sa na svoju domácnosť detskými očami.
Postup pri dusení u detí do 1 roka
Ak bábätko nevydáva žiadne zvuky, nekašle a nedýcha, pravdepodobne sa dusí a je potrebné okamžite konať.
- Dieťa opatrne vytiahnite z jedálenskej stoličky alebo miesta, kde sa nachádza.
- Sadnite si.
- Následne ho jemne otočte tvárou nadol cez svoje predlaktie. Predlaktie si môžete podoprieť o stehno, aby ste mali väčšiu stabilitu, pričom hlavičku a krk dieťaťa držte pevne dlaňou.
- V tejto polohe 5x prudko udrite medzi lopatky hranou dlane.
- Ak sa cudzí predmet neuvoľní, dieťa opatrne otočte na chrbát, stále na predlaktí, a dvoma prstami zatlačte 5x na stred hrudnej kosti približne na úrovni prsných bradaviek.
- Tieto dva postupy - údery medzi lopatky a stlačenia hrudníka - je potrebné striedať, až kým sa predmet neuvoľní, dieťatko nezačne dýchať, kašľať alebo plakať, alebo kým nestratí vedomie.
- Ak dôjde k strate vedomia, okamžite volajte záchrannú službu na čísle 155 a začnite s resuscitáciou.
Postup pri dusení u detí nad 1 rok
Ak dieťa ešte dýcha, kašle alebo vydáva zvuky, znamená to, že dýchacie cesty nie sú úplne zablokované. Preto ho povzbuďte, aby pokračovalo v kašli, pretože telo sa týmto spôsobom pokúša zbaviť cudzieho predmetu samo. V tejto fáze situáciu sledujte, ale nezasahujte, pokiaľ sa stav nezhoršuje.
Ak však dieťa nedokáže dýchať, kašľať ani rozprávať, pravdepodobne ide o úplné upchatie dýchacích ciest a je potrebné okamžite konať.
- Najprv mu dajte päť ráznych úderov medzi lopatky. Držte dieťa tvárou nadol, rukou mu podopierajte hlavu a krk. Položte jeho hrudník na svoje predlaktie a ruku si oprite o stehno, aby ste získali stabilitu.
- Ak tieto údery nezaberú, pokračujte Heimlichovým manévrom.
Heimlichov manéver
Heimlichov manéver funguje na princípe zvýšenia vnútrobrušného tlaku, ktorý môže pomôcť uvoľniť predmet uviaznutý v dýchacích cestách. Jednou rukou urobte päsť a položte ju tesne nad pupok dieťaťa pod hrudný kôš. Uchopte päsť druhou rukou a prudko ťahajte dovnútra a nahor. Opakujte, kým sa predmet neuvoľní.
Čo robiť, ak sa prekážka nachádza v nose?
- Pritlačte prst na priechodnú nosovú dierku a požiadajte dieťa, aby párkrát poriadne vyfúklo.
- Ak sa fúkaním nepodarilo predmet dostať von, uložte dieťa na chrbát a pozrite sa do nosa:
- Keď sa predmet nachádza v blízkosti nosového otvoru a je mäkký, skúste ho vybrať pinzetou.
- Ak sa nachádza hlbšie, nechajte ho tam a zabezpečte rýchle ošetrenie u lekára.
Kedy volať záchranku?
- Dieťa prestane dýchať.
- Mu nemôžete uvoľniť dýchacie cesty.
- Sa dieťa ďalej dusí, aj keď ste už odstránili predmet blokujúci dýchacie cesty.
Srdcový infarkt
Pri srdcovom infarkte je potrebné privolanie záchrannej služby, keďže ide o život ohrozujúci stav. Odborníci odporúčajú v prípade srdcového infarktu rozhrýzť a prehltnúť jednu tabletku Aspirínu, prípadne Acylpyrínu alebo Anopyrínu. Účinnou látkou týchto liekov je kyselina acetylsalicylová, ktorá pomáha riediť krv. Lieky s obsahom kyseliny acetylsalicylovej podávajte iba v prípade, ak postihnutý na tieto lieky nie je alergický.
Popáleniny
Poskytnutie prvej pomoci pri popáleninách je kľúčové na zmiernenie bolesti, prevenciu infekcie a minimalizovanie poškodenia kože. Pri miernych popáleninách, teda popáleniny 1. stupňa a povrchové popáleniny 2. stupňa, je potrebné postihnuté miesto ochladzovať pod tečúcou studenou vodou po dobu 10 - 20 minút. Pri závažných popáleninách je potrebné okamžite privolať odbornú pomoc - telefonátom na tiesňovú linku 112. Z postihnutej oblasti neodstraňujte prilepené kúsky látky ani iné predmety. Popáleninu jemne zakryte sterilným obväzom alebo čistou látkou. Uistite sa, že obväz alebo látka na postihnuté miesto netlačí.
Zásah elektrickým prúdom
Pri zasiahnutí elektrickým prúdom je najskôr potrebné vypnúť prívod elektriny. Nedotýkajte sa postihnutého, pokiaľ si nie ste istý, že je bezpečne odpojený od zdroja elektrického prúdu.
Epileptický záchvat
Pri epileptickom záchvate odstráňte všetky predmety, ktoré by mohli postihnutému ublížiť. Podložte postihnutému hlavu mäkkým predmetom, napríklad mikinou, dekou alebo rukou. Po skončení záchvatu uložte osobu do polohy na boku (zotavovacia poloha) a sledujte jej dýchanie.
Omrzliny
Postihnutú časť tela ohrievajte postupne, pomocou teplej, nie však horúcej, vody.
Úpal alebo vyčerpanie z tepla
Osobu preneste do chladného prostredia, na ochladenie tela môžete použiť mokré uteráky alebo vlažnú sprchu. Ak je osoba pri vedomí, pomaly jej podávajte tekutiny.
Ďalšie dôležité zásady
- Ticho: Uistite zraneného, že bude v poriadku a zabezpečte, aby bolo v okolí ticho. Rozprávajte sa s ním pokojne, povedzte mu, že odborná pomoc je na ceste.
- Teplo: Zranená osoba môže nadobudnúť pocit zimy a triašky aj v slnečných letných mesiacoch. Zabezpečte zranenej osobe tepelný komfort, aby ste zabránili svalovej triaške.
- Tíšenie bolesti: Dovoľte postihnutému, aby sám zaujal polohu, v ktorej pociťuje úľavu.
- Tekutiny: Zranenému môžeme vodou jemne ovlažiť pery, tekutiny však zranenému nikdy priamo nepodávame ani v malých množstvách!
- Transport: Zranenou osobou hýbeme, iba ak je to nevyhnutné (vytiahnutie z horiaceho auta alebo presun do ležiacej polohy pri poskytovaní KPR). Osobu v šoku môžete dať do takzvanej protišokovej polohy - ak osoba leží na zemi na chrbte, mierne jej vyvýšte nohy. Položte ich napríklad na ruksak, na lavičku alebo niekoho poproste, aby jej ich držal.
Znalosť prvej pomoci - kľúč k záchrane života
V život ohrozujúcich situáciách sme pochopiteľne v strese a nie každý z nás si vie spomenúť na rozdiel medzi KPR pre dospelých a KPR pre deti. Znalosť prvej pomoci predchádza vážnym situáciám i celoživotným traumám - u jednotlivcov i v celých rodinách.
Kurz prvej pomoci vám dá viac než len vedomosti. Dá ti istotu, pokoj a silu konať, keď vám v hlave bežia najhoršie scenáre. Možno práve vaša reakcia raz zachráni život. Myslite aj na to, kto je s vaším dieťaťom, keď vy nie ste doma. Partner? Starí rodičia? Opatrovateľka? Vedia, čo majú robiť? Ak nie, naučte sa to spolu.
Nezabúdajte na to, že vy ste poväčšine s vaším dieťatkom a na vašich vedomostiach záleží. Pravidelne si opakujte postupy prvej pomoci, aby ste boli pripravení v prípade núdze.