Cisársky rez je v súčasnosti bežný spôsob pôrodu. Tento článok je určený pre všetky ženy, ktoré čakajú plánovaný cisársky rez alebo sa chcú pripraviť na všetky možné alternatívy. Poradíme vám, ako zvládnuť prvé dni po cisárskom reze, na čo sa pripraviť a ako sa o seba postarať, alebo skôr nechať sa o seba postarať.
Cisársky rez ako brušná operácia
Hoci je cisársky rez v dnešnej dobe veľmi častým spôsobom pôrodu, vždy by sa k nemu malo pristupovať ako k záchrannému zákroku, len v prípadoch, keď nie je iná cesta a vaginálny pôrod predstavuje vysoké riziko pre matku alebo dieťa.
Ak vám niekto tvrdí, že ženy, ktoré rodia cisárskym rezom, majú pôrod bez práce a že cisársky rez nie je pôrod, pravdepodobne nevie, o čom hovorí. Sekcia (odborný názov pre cisársky rez) je tiež pôrod a nie je o nič jednoduchší ako prirodzený pôrod, dokonca naopak. Cisársky rez je veľká brušná operácia so všetkými svojimi rizikami a rekonvalescenciou. Na rozdiel od vaginálneho pôrodu po cisárskom reze nasleduje oveľa dlhšia doba zotavovania, nehovoriac o bolestiach čerstvej jazvy v podbrušku. Žena po cisárskom reze preto potrebuje v prvých dňoch pomoc ďalšej osoby, či už partnera alebo kohokoľvek iného.
Bolestivá jazva a prvé vstávanie
Bolestivá jazva, ktorá vám v prvých chvíľach prakticky znemožní akýkoľvek pohyb aj v rámci postele, je asi najväčšou výzvou, ktorej budete v prvých dňoch po pôrode cisárskym rezom čeliť. Prvé vstávanie obvykle prebieha hneď nasledujúci deň po sekcii, skoro ráno, s pomocou sestričky. Je to pravdepodobne to najťažšie, čo vás čaká. S každým ďalším vstávaním už bude len lepšie, dôležité je to skúšať a cvičiť. Sestrička vám ukáže, ako na to, a so všetkým vám pomôže. Vstávať by ste mali cez bok, aby ste čo najmenej namáhali brušné svaly a šetrili čerstvú jazvu.
V prvých dňoch po operačnom pôrode budete tiež dostávať lieky proti bolesti, spočiatku vo forme infúzie či injekcií do svalu. Bezprostredne po sekcii sa podávajú opiáty, ktoré utlmia tú najväčšiu bolesť. Neskôr potom budete dostávať analgetiká podľa potreby buď vo forme rektálnych čapíkov alebo kvapiek. Jazva po cisárskom reze obvykle najviac bolí zhruba týždeň až štrnásť dní, ale môže pobolievať aj neskôr. Je to veľmi individuálne a záleží na každej žene, jej prahu bolesti a tiež na tom, ako sa jazva hojí.
Prečítajte si tiež: Tipy pre pokojné bábätko
Starostlivosť o jazvu po cisárskom reze
Už v pôrodnici vám ukážu, ako sa starať o jazvu po cisárskom reze. Úplným základom je čistota a prísun vzduchu. Noste voľnú nočnú košeľu, priedušné bavlnené nohavičky a jazvu sa snažte čo najviac vetrať. Nebojte sa ju tiež pravidelne, pokojne aj niekoľkokrát denne, sprchovať čistou, vlažnou vodou a umývať dezinfekčným mydlom.
V prvých dňoch po operácii bude jazva opuchnutá, preto je dobré ju chladiť. Nemusíte sa ničoho báť, opuch je úplne prirodzený a do niekoľkých dní sám splaskne. Jazvu si jemne pridržujte pri kýchaní, vstávaní z postele či smiechu, jednoducho kedykoľvek, keď namáhate brušnú stenu.
Dojčenie po cisárskom reze
Dojčenie je ďalšou výzvou, ktorej čelia všetky mamičky po pôrode, či už po prirodzenom vaginálnom, alebo po cisárskom reze. U žien po sekcii to ale môže byť trochu zložitejšie, veľa totiž záleží na tom, v akej pôrodnici pôrod prebehol - nie všade sú totiž priestorovo, materiálne a personálne vybavení na to, aby mohla byť matka po cisárskom reze ihneď nepretržite so svojím bábätkom.
U dojčenia je pritom veľmi dôležité skoré prvé prisatie, ktoré by malo prebehnúť najneskôr do 30 minút po pôrode. V mnohých pôrodniciach bohužiaľ stále neumožňujú bonding po cisárskom reze, čo je prvý raný kontakt novorodenca s matkou, kedy je jej novorodenec položený na hruď, najlepšie koža na kožu. Vo veľa pôrodniciach je bežná prax taká, že sa novorodenec ihneď odnáša na vyhrievané lôžko k prvému ošetreniu a prehliadke lekárom, potom sa rovno oblečie, zabalí do zavinovačky, na chvíľu sa ukáže maminke počas šitia a potom sa hneď odvezie na novorodenecké oddelenie.
Novopečená maminka potom putuje na gynekologickú alebo pôrodnícku JIS, kde zostáva na pozorovanie do druhého dňa. A tu je práve ten kameň úrazu - bábätko je matke v pravidelných intervaloch nosené na dojčenie, alebo skôr malo by byť, nie vždy sa tak skutočne deje. Nie je preto výnimkou, že k prvému priloženiu bábätka k prsníku dôjde u niektorých žien po sekcii až druhý deň, hoci je dôležité ako pre matku, tak predovšetkým pre dieťa zahájiť dojčenie najlepšie ihneď po pôrode.
Prečítajte si tiež: Recenzie a informácie o plávaní pre bábätká
Ako si vybrať pôrodnicu a zabezpečiť podporu pri dojčení?
Ak je to možné, vyberte si takú pôrodnicu, kde je možné byť po cisárskom reze ihneď na izbe s bábätkom a ďalšou blízkou osobou, ktorá vám ho bude nosiť a pomáhať s ním (môže to byť partner, maminka, babička, kamarátka, skrátka ktokoľvek, komu dôverujete).
Pre dojčenie voľte také polohy, ktoré vám budú čo najviac príjemné (či skôr čo najmenej nepríjemné) - v polosede na posteli, v ľahu na boku a podobne. Sestričky vám určite rady poradia, prípadne sa môžete obrátiť na certifikovanú laktačnú poradkyňu.
Čo komplikuje "cisárske" dojčenie?
Najčastejšími komplikáciami je neskoré priloženie po pôrode kvôli zotavovaniu maminy alebo umiestnenia dieťatka v inkubátore a tým možný neskorší nástup tvorby mlieka, ale aj hľadanie vhodnej polohy pre bolestivosť rany. Vplyv má aj podanie liekov pred a počas pôrodu, ktoré ovplyvňuje správanie dieťatka. Ak sa dieťatko narodilo skôr, je možné, že nemá dostatočne vyvinutý sací reflex.
Ako naštartovať dojčenie po cisárskom reze samoprisatím?
Ideálna situácia po cisárskom reze je, že dieťatku umožnia ihneď po pôrode samoprisatie a dojčenie prebieha na požiadanie. Aj ak to nie je možné z objektívnych dôvodov, dojčeniu sa dá pomôcť aj tak. Predovšetkým nedovoľte, ak ste relatívne fit, aby vám bábätko na prvé dojčenie doniesli až po niekoľkých hodinách, či dňoch, aby ho kŕmili z fľaše či používanie cumlíka. Situáciu podľa nej ešte zhoršujú ešte tvarovacie klobúčiky na bradavky, ktoré personál zvykne ponúkať, ak sa dieťa prisáva ťažšie. Technika pitia z fľaše a satia z prsníka je úplne iná a dieťa môže nakoniec váš prsník odmietnuť. Aby ste sa preventívne týmto problémom vyhli, na prvom mieste si treba ešte počas tehotenstva vybrať takú pôrodnicu, kde podporujú dojčenie maximálnou mieru, nech rodíte akokoľvek. Vhodné je skontaktovať sa počas s laktačnou poradkyňou, s ktorou si prejdete všetky situácie ktoré by mohli nastať a pripravíte sa na ne.
Rady laktačnej poradkyne
- ak je vaše bábätko v dobrom zdravotnom stave, dohodnite sa s personálom, aby vám ho ihneď po pôrode dali na prsia. Dôležité je prvé samoprisatie a stimulácia bradaviek. Ak bude použitá spinálna analgézia nemal by byť s priložením žiaden problém. Ak budete mať cisársky v celkovej anestézii, dohodnite sa, aby vám ho priložili ak to jeho a váš stav stav dovolí po prebudení,
- pravdepodobne nebudete mať dostatok sily, aby ste si ho vedeli na prsia sama podržať. Ak pri vás nikto blízky nemôže byť, skúste sa dohodnúť s konkrétnym človekom z personálu,
- veľmi dôležité je, aby niekto dohliadol na spôsob kŕmenia, kým vy nebudete ešte môcť chodiť za dieťaťom. Veľmi dobre vplýva na personál ak je prítomný otec, ktorý môže dieťa nakŕmiť odstriekaným mliekom alternatívnym spôsobom po prste nie fľaškou alebo môže nosiť dieťa matke, prípadne, ak je už dieťa na izbe s vami, pomáha vám pri manipulácii s ním
- pokúste sa dohodnúť s personálom, aby nepoužili cumlík ani fľašu ale alternatívne spôsoby kŕmenia ako napríklad s cievkou po prste, lyžičkou alebo pohárikom, ideálne vašim odstriekaným mliekom.
Aj v prípade cisárskeho rezu (i pri predčasnom pôrode) prichádzate do pôrodnice s prsníkmi, v ktorých je už mlieko. Tvorba mlieka je teda po cisárskom reze a po vaginálnom pôrode rovnaká. Môžete dojčiť už pri prvej možnej príležitosti. Jediný rozdiel medzi cisárskym rezom a vaginálnym pôrodom z hľadiska tvorby mlieka môže byť v tom, že po cisárskom reze je ďaleko častejšie, že matka po prvýkrát dojčí bábätko až viacero hodín (dní) po pôrode a kým matka začne dojčiť, bábätko býva kŕmené fľašou, prípadne dostane cumlík. Kombinácia neskorého začiatku dojčenia s kŕmením z fľaše a s cumlíkom, môže byť príčinou následných ťažkostí s prisávaním bábätka či dojčením ako takým. Ale nemusí to tak byť. Nie je pravda, že po cisárskom reze mlieko budete mať až neskôr; s mliekom prichádzate už do pôrodnice. Ak ste od bábätka oddelená, najneskôr do hodiny po pôrode požiadajte o skúmavku a začnite s odstriekavaním mlieka po kvapkách do skúmavky; odkvapkané mlieko by malo byť podané bábätku priamo zo skúmavky do pusinky; odstriekavajte po kvapkách často. Požiadajte o pomoc s priložením bábätka tak, aby poloha a prisatie boli čo najlepšie, aby ste sa vyhli poraneniu bradaviek už pri prvých prisatiach. Ak je dokrmovanie skutočne potrebné, nepoužívajte fľašu, ale laktačnú pomôcku priamo na prsníku.
Prečítajte si tiež: Ideálne šaty pre dievčatko
Polohy pri dojčení po cisárskom reze
Po cisárskom reze je kontakt bábätka a matky koža na kožu rovnako dôležitý ako pri vaginálnom pôrode. Nie je žiadny správny alebo nesprávny spôsob, ako dieťa nadojčiť a ako ho držať. Pred dojčením si pripravte všetko, čo budete potrebovať, jedlo, pitie, telefón, diaľkový ovládač na TV, knihu alebo časopis. Uistite sa, že sa dieťatko cíti príjemne. Či už si vyberiete akúkoľvek polohu, dieťa musí byť v stabilnej polohe a musí vnímať vašu podporu. Uistite sa, že aj vy sa cítite uvoľnene a pohodlne. Skontrolujte, či je dieťa správne prisaté. Pokiaľ má dieťa s prisatím problémy alebo dojčenie spôsobuje bolesť, vyhľadajte pomoc laktačnej poradkyne.
Pololežmá poloha (biologický model dojčenia)
Pololežmá poloha, známa tiež ako biologický model dojčenia, je často prvým pokusom mamičiek o dojčenie. Pokiaľ dostanete ihneď po pôrode dieťa na hrudník alebo bruško, je všetko v poriadku, dieťa inštinktívne zamieri k jednému z vašich prsníkov a pokúsi sa prisať - „plazí sa k prsníku“. Táto poloha nie je však určená iba pre novorodenca - používajú ju dojčatá akéhokoľvek veku. Obzvlášť užitočná môže byť, keď sa dieťa snaží prisať s iným držaním, keď pri dojčení neznesie ruku matky na svojej hlavičke, keď máte rýchlo a prudko tečúce mlieko alebo pokiaľ máte veľké prsia.
Poloha kolísky
Asi pre vás bude pohodlnejšie, pokiaľ budete ľahko zaklonená, než v pozícii v ľahu na chrbte. Toto je klasická poloha, ktorú si väčšina z nás predstaví, keď počuje slovo dojčenie. Sedíte vzpriamene s dieťaťom na boku, hlavička a krk sú položené pozdĺž vášho predlaktia a telíčko je na vašom bruchu v polohe bruško na mame. Hoci je to veľmi populárna poloha, pre novorodencov nie je úplne jednoduchá, pretože dieťa nie je tak podopreté ako pri niektorých iných polohách. Ako podpora vám dobre poslúži vankúš, o ktorý sa opriete a tiež dojčiaci vankúš, ktorý si dáte cez lono a o ktorý sa dieťa oprie, alebo ho môžete podopierať pažami. Všetko s cieľom vyhnúť sa prílišnemu namáhaniu chrbta alebo ramien.
Skrížená poloha kolísky
Vyzerá podobne ako kolíska, ale vaše ruky si vymenia role, to znamená, že telíčko dieťatka leží pozdĺž opačného predlaktia. Cieľom je podoprieť dieťa v oblasti krku a ramien, aby mohlo pred prisatím zakloniť hlavu. Táto poloha je skvelá predovšetkým pre novorodencov a malé deti a tiež tie, ktoré majú problém s prisatím. V prvých dňoch nedržte dieťa za hlavičku, pretože by ste mu mohli pritlačiť bradu k prsníku. Výsledkom by mohlo byť plytké prisatie (pretože bradavka sa dotýka skôr jeho jazyka ako podnebia) a vás môžu bolieť bradavky.
Futbalová poloha
V tejto polohe (známej tiež ako podpazušie) sedíte s dieťaťom na svojom predlaktí. Telo dieťaťa je zo strany pozdĺž vášho tela a jeho nôžky smerujú k operadlu kresla. Toto je ďalšia užitočná poloha používaná v ranom štádiu dojčenia, pretože dieťa má dobrú podporu a vy dostatočnú kontrolu a dobre vidíte jeho tvár. Dieťa pevne privinuté tesne k vášmu telu má tiež pocit bezpečia.
Poloha v ľahu na boku
Ideálna pre pohodlné nočné kŕmenie a dojčenie v posteli alebo na pohovke. Pokiaľ ste mali cisársky rez a nemôžete pri dojčení nájsť pohodlnú polohu, táto poloha môže byť pre vás tá pravá. V ľahu s dieťaťom ležiacim cez rameno nebudú jazvy vystavené žiadnemu tlaku.
Vzpriamená poloha (koala)
V polohe vzpriamene alebo koala sedí dieťa obkročmo na vašom stehne alebo na boku s chrbtom a hlavou vo zvislej polohe. Pokiaľ dieťa dostatočne podopriete, môžete túto polohu použiť aj pri novorodencovi. Je to tiež pohodlný spôsob ako nakŕmiť staršie dieťa, ktoré už sedí bez pomoci.
Poloha na všetkých štyroch
V tejto polohe leží dieťa na chrbte, zatiaľ čo vy ste nad ním na všetkých štyroch a vložíte mu bradavku do úst. Niektoré mamičky hovoria, že v prípade mastitídy to na krátku dobu pomôže, pretože v tomto období neznesú na prsníku žiaden dotyk ani tlak; iné hovoria, že gravitácia pomáha odblokovať upchané mliekovody, aj keď zatiaľ neexistujú žiadne vedecké dôkazy, ktoré by toto tvrdenie podporili. Týmto spôsobom možno dojčiť v sede, v kľaku nad dieťaťom na posteli alebo na pohovke, alebo takmer v ľahu, ale musíte sa opierať o ruky.
Dojčenie v nosiči
Pomáha tiež v prípade, kedy sa dieťa nerado necháva odložiť alebo sa kŕmi veľmi často. Často som u oboch detí používala nosič. Keď sme boli vonku, uviazala som si okolo krku sarong a prehodila ho cez nosič, takže som dieťa zakryla. Táto metóda obvykle funguje najlepšie, pokiaľ už je dieťa skúseným dojčaťom a samo udrží hlavičku zdvihnutú. Môžete dojčiť v najrôznejších šatkách, vrátane pružných, prstencových a nosičov.
Tandemové dojčenie dvojčiat
Táto poloha je skvelým variantom, ako dojčiť dvojčatá, pretože ich dojčíte v tandeme, pričom máte relatívne voľné ruky. Asi budete musieť použiť špeciálne navrhnutý dvojitý dojčiaci vankúš, najmä v prvých dňoch.
Poloha s podporou hlavy a prsníka
Pokiaľ sa dieťaťu nedarí technika prisatia alebo má nízky svalový tonus - u predčasne narodených detí, má Downov syndróm alebo inú chorobu či postihnutie - skúste túto polohu s podporou jeho hlavy a vášho prsníka. Najprv zospodu zovrite prsník s prstami na jednej strane a palcom na druhej. Potom posuňte ruku dopredu tak, že palec a ukazovák tvoria pred prsníkom tvar písmena „U“. Tri zvyšné prsty by mali stále podopierať prsník zospodu. Pri dojčení leží čeľusť dieťaťa na vašom palci a ukazováku, brada je v spodnej časti písmena „U“, váš palec jemne drží jednu časť tváre a ukazovák druhú.
Starostlivosť o bábätko v prvých dňoch
V prvých dňoch po pôrode je starostlivosť o bábätko pre ženu po cisárskom reze veľmi náročná, a to práve kvôli spomínanej bolestivej jazve. Zvoľte si takú pôrodnicu, kde budete môcť byť na rodinnej izbe s ďalšou blízkou osobou. Vyhnete sa tak škodlivej separácii, budete viac v pokoji a sžívať sa so svojím bábätkom. Doprovod sa potom bude môcť starať o bábätko, keď vy ešte nebudete mať silu.
Bonding po cisárskom reze
Bonding je vytvorenie hlbokej emocionálnej väzby medzi mamičkou a dieťaťom tesne po pôrode, kedy je novorodenec priložený na telo matky čo najskôr po jeho narodení. Prvý kontakt medzi mamičkou a dieťatkom uľahčí dieťaťu adaptovať sa na prechod z vnútorného prostredia mamičkinho tela do vonkajšieho sveta a pomáha tak matke, ako aj dieťaťu prekonať emocionálne a fyzické dôsledky pôrodu. A ak rodíte cisárskym rezom, či už plánovaným alebo spontánnym, verte, že aj po cisárskom reze je bonding možný a veľmi žiaduci.
Po deviatich mesiacoch tehotenstva strávených spolu je pre matku aj dieťa stresujúci pocit rozdelenia. Prvý pohľad z očí do očí, dotyk kože na kožu (skin to skin), vnímanie tepla a tlkotu srdca matky dodávajú bábätku pocit bezpečia. Ľahšie udržiava telesnú teplotu, na tele mamičky neplačú, majú nižšie hladiny stresových hormónov a dojčenie sa rozbieha skôr a lepšie, najmä ak sa podarí prvé prisatie bábätka k prsníku do hodiny od pôrodu. Pri prirodzenom pôrode počas prvej hodiny po pôrode má totiž bábätko najsilnejší sací reflex a mamička zasa najvyššie hladiny hormónov oxytocínu a prolaktínu, potrebného na rozbehnutie dojčenia. Koža bábätka sa pri kontakte kože na kožu a pri dojčení kolonizuje matkinou mikrobiálnou flórou, ktorá stimuluje imunitný systém bábätka. Po úspešnom prisatí sa osídľuje aj črevný trakt bábätka. Ako matka, tak aj dieťa vylučujú hormón oxytocín, ktorý pomáha budovať láskavú väzbu medzi matkou a dieťaťom. U matky bonding štartuje rodičovské kompetencie a znižuje sa prežívanie bolestivosti po pôrode.
Ako prebieha bonding pri rôznych typoch anestézie?
Ženy, ktoré rodia plánovaným cisárskym rezom, sa často obávajú, že nebudú môcť prežiť plný bonding so svojim bábätkom. Zatiaľ čo pri prirodzenom pôrode je umožnenie bondingu úplne podporované, podpora bondingu po pôrode cisárskym rezom sa môže na prvý pohľad zdať ťažšia. Pritom veľa pôrodníc má prepracovaný systém, ako umožniť bonding aj po cisárskom reze.
V prípade epidurálnej (čiastočnej) anestézie, keď je mamička pri vedomí a ak to jej stav po operácii dovoľuje, môže prebehnúť bonding rovnako ako v prípade prirodzeného pôrodu. Po prestrihnutí pupočnej šnúry a kontrole bábätka pediatrom priamo na tele matky môže bonding pokračovať, ideálne prvé 2 hodiny života bábätka.
V prípade cisárskeho rezu s celkovou anestéziou, kedy mamička spí v priebehu operácie, je bábätko priložené až po jej prebudení na operačnej sále. Medzitým môže mamičku v bondingu zastupovať otecko.
Ako sa pripraviť na bonding po cisárskom reze?
Ak viete, že budete rodiť naplánovaným cisárskym rezom, prečítajte si zoznam blízkych pôrodníc a zistite, ako umožňujú a podporujú bonding po cisárskom reze. Ideálne je tiež napísať si pôrodné želania a prediskutovať vaše požiadavky a očakávania s lekárom v tehotenskej poradni. Vyhnete sa tak možným sklamaniam a frustráciám.
Skúsenosti žien s dojčením po sekcii
Že sa dojčiť po cisárskom reze naozaj dá, svedčia aj skúsenosti žien, ktoré napísali:
- Adriana: Ja som mala plánovanú sekciu (kvôli polohe KP)… Veľmi som sa bála, ako to bude s mliečkom, pretože som túžila po tom, aby som mohla malého kojiť. Našťastie mliečko začalo postupne prichádzať už na 2. deň po pôrode a na 3. deň bol maličký výlučne kojený.
- Lujziana: Dojčenie po cisárskom naozaj nemusí byť problém. Rodila som na Kramároch, malého mi priniesli asi po 4 hodinách (CR bol spinálom, ktorý som si stihla vypýtať). Hneď sa prisal a frčali sme, len raz zo začiatku mu dali glukózu, pretože mliečka ešte nebolo dosť a bol dosť veľký (preto aj tá sekcia).
- Simona: Mala som dva cisárske rezy. Prvú som dojčila iba mesiac, ale to bolo tým, že som bola neskúsená a mladá. Druhú som dojčila bez problémov 2 roky a 2 mesiace. Držím palce všetkým maminám.
Po prepustení z pôrodnice
Po prepustení z pôrodnice si zabezpečte pomoc doma, pretože začiatky sú naozaj náročné. Ideálne je, ak Vám dieťatko priložia ešte na operačnej sále. Kontakt koža na kožu a prvé prisatie je jeden z prvých faktorov podpory dojčenia. Jasné, že nie vždy je to možné, či už z dôvodu zdravia dieťaťa alebo matky. Nezúfajte, aj keď vám takáto možnosť nebola dopriata. Ak ste od dieťatka oddelená z akýchkoľvek dôvodov, netreba sa trápiť, či ste začali dojčiť do 24hod. alebo 48hod. Ak teda dieťatko nemáte pri sebe, odporúčam začať s odsávaním, hneď ako Vám to váš pooperačný stav dovolí. Odstriekavať treba často. Na začiatku sa vám nepodarí viac ako pár kvapiek. To je normálne. Toto mliečko sa volá kolostrum, a aj keď ho je málo, je veľmi výživné a pre vaše dieťatko cenné. Do doby, kým dieťatko nemôžete dojčiť, vyhnite sa kŕmeniu fľašou a používaniu cumlíka. V takýchto prípadoch je dobré dieťa kŕmiť skúmavkou, striekačkou alebo lyžičkou. Dieťa dostáva všetky živiny z mlieka, ale nezvyká si na tvar cumlíka. Najviac odporúčané sú polohy v ľahu na boku. Na začiatku požiadajte zdravotnú sestru alebo svojho partnera o menšiu asistenciu. Ďalšou pozíciou, ktorá môže byť pohodlná, je bočná futbalová poloha. Zo začiatku bude možno ťažké nájsť "pohodlnú" pozíciu. Pokúste sa, čo najviac experimentovať, aby ste získali čo najpohodlnejšie miesto. Vhodnou pomôckou môžu byť aj vankúše. Je jedno, či sa rozhodnete pre špeciálne dojčiace vankúše alebo obyčajné. Dojčiť sa teda dá tak isto dobre po cisárskom reze, ako aj po spontánnom pôrode. Problémy s tým spojené sú často psychického charakteru. Žena sa niekedy necíti byť matkou, či už preto, že neprežila “normálny” pôrod, alebo pre dlhšie odlúčenie od dieťaťa. Ale tak to nie je. Preto odporúčam hlavne veľa trpezlivosti a chute bojovať. Možno sa vám to niekedy bude zdať ako beh na dlhé trate, ale ono to príde. Viete ako sa hovorí, s láskou a trpezlivosťou sa dá všetko prekonať.
Frustrácie po sekcii
Ak žena rodila v spinálnej anestézii, môže mať bolesti hlavy, čo môže veľmi zle vplývať na jej schopnosť starať sa o dieťatko. Niektoré ženy môžu cítiť frustráciu z vlastnej neschopnosti okamžite sa starať o svoje dieťa (keďže sa nevládzu postaviť). Je dobré, ak rodičke môže byť k dispozícii niekto blízky, kto akoby zastúpi sestričku a je tam len pre jednu matku. Môže podať dieťatko kedykoľvek, môže pomôcť zaujať správnu polohu pri dojčení, môže výrazne pomôcť psychicky podporiť čerstvú maminku tak, aby všetko zvládla lepšie. Ideálnym riešením je prítomnosť partnera spolu s mamičkou na nadštandardnej izbe, inak musí byť žena po cisárskom odkázaná na starostlivosť personálu.
Ako je to s dojčením po cisárskom reze (CR)?
Často sa stretávame s mýtom, že po sekcii sa dojčiť nedá. Vôbec to nie je pravda. Problémy vznikajú kvôli dĺžke odlúčenia dieťaťa od matky a nemožnosti prikladania bábätka, kedy to ono požaduje. To spomaľuje rozbiehanie laktácie a nižšiu tvorbu mlieka.
Aby bolo dojčenie po cisárskom reze úspešné
- Snažte sa o čo najskoršie prvé priloženie dieťaťa. Ak budete rodiť v lokálnej anestézii, môžu vám dieťatko priložiť ešte na pôrodnej sále. Ak budete rodiť v celkovej anestézií, môže vám byť novorodeniatko priložené hneď, ako sa prebudíte k plnému vedomiu z narkózy.
- Žiadajte v nemocnici o pomoc pri dojčení. Nebojte sa! Je dôležité, aby vám dieťatko nosili na dojčenie často, nie každé 3 hodiny.
- Naučte sa špeciálne polohy pri dojčení po CR. Požiadajte personál, aby vám bol nápomocný pri prikladaní dieťaťa.
- Na brucho si vždy klaďte vankúš, aby bola operačná rana chránená. Majte k dispozícií minimálne dva vankúše. Prípadne si z domu nechajte doniesť špeciálny vankúš na dojčenie.
- Všetky zásady k rozbiehaniu laktácie platia ako pri prirodzenom pôrode. Dieťa treba prikladať často a neobmedzovať ho v dĺžke dojčenia.
- Dôležité je predísť kŕmeniu z fľaše alebo dokrmovaniu UM. Platí: Čím dlhšie odlúčenie matky od dieťaťa, tým viac je dojčenie ohrozené.