Potrat je komplexná téma s medicínskymi, etickými, sociálnymi a právnymi aspektmi. Na celom svete sa ročne vykoná približne 73 miliónov umelých potratov, čo predstavuje 61 % všetkých neplánovaných tehotenstiev a 29 % všetkých tehotenstiev. Tieto čísla pochádzajú zo správy Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) z roku 2024. WHO tiež spravuje Globálnu databázu potratových politík, ktorá poskytuje komplexné informácie o zákonoch, politikách, zdravotných štandardoch a usmerneniach týkajúcich sa potratov v rôznych krajinách. Na Slovensku, podobne ako v iných krajinách, je potrat predmetom verejnej diskusie a je dôležité poznať štatistické údaje a faktory, ktoré s ním súvisia.
Štatistiky potratovosti na Slovensku
Počet potratov na Slovensku má klesajúci trend a v súčasnosti je na historickom minime. V roku 2020 bolo ukončených potratom 12 737 tehotenstiev, zatiaľ čo v roku 2015 to bolo 15 637. Tento pokles je evidentný vo všetkých vekových kategóriách žien, s výnimkou kategórie od 40 do 44 rokov. Zo 100 tehotenstiev sa v priemere 69 ukončí narodením dieťaťa a 31 potratom.
Priemerný vek ženy pri potrate sa na Slovensku mierne zvýšil. Podľa Správy o zdravotnom stave obyvateľstva SR za roky 2015 - 2020 sa priemerný vek žien pri potrate zvýšil o 0,2 roka na súčasnú hodnotu 31,2 roka. V roku 2001 bol priemerný vek ženy pri potrate 28,8 roka.
Vyššia potratovosť bola typická najmä pre mestské obyvateľstvo. V roku 2015 bolo takmer 65 % potratov uskutočnených u žien žijúcich v mestách, no tento rozdiel sa postupne vyrovnáva. V roku 2020 pripadá menej ako 56 % potratov na ženy žijúce v mestách. V roku 2020 pripadalo na tisíc žien v reprodukčnom veku 15 až 49 rokov 10 potratov, čo je o takmer dva potraty menej ako v roku 2015. Na 100 narodených detí pripadá 22 potratov, čo je o šesť potratov menej ako na začiatku sledovaného obdobia. V rámci regionálneho porovnania má najvyšší index potratovosti Nitriansky kraj (31 potratov na 100 narodených).
Faktory ovplyvňujúce rozhodnutie o potrate
Rozhodnutie o potrate je komplexné a ovplyvnené mnohými faktormi, ktoré sa môžu líšiť v závislosti od individuálnej situácie ženy. Medzi najčastejšie faktory patria:
Prečítajte si tiež: Materská dovolenka a priemerný zárobok
- Sociálno-ekonomické podmienky: Vysoká miera nezamestnanosti, najmä u mladých ľudí a žien s maloletými deťmi, rast chudoby a nedostatočná saturácia potreby bývania môžu prispievať k ťažkostiam pri zakladaní rodiny a ovplyvňovať rozhodnutia o tehotenstve.
- Vzťahové problémy: Domáce násilie a nedostatok podpory od partnera môžu zohrávať významnú úlohu pri rozhodovaní o potrate.
- Zdravotné dôvody: V niektorých prípadoch môže byť potrat odporúčaný lekárom z dôvodu zdravotných komplikácií u matky alebo plodu.
- Osobná situácia: Vek, vzdelanie, kariérne ciele a osobné hodnoty ženy môžu ovplyvniť jej rozhodnutie o potrate.
Spontánny potrat (potrat plodu)
Spontánny potrat, známy aj ako potrat plodu, je predčasné ukončenie tehotenstva z prirodzených príčin pred dosiahnutím životaschopnosti plodu. Najčastejšie k nemu dochádza v prvom trimestri tehotenstva (do 12. týždňa). Medzi najčastejšie príčiny spontánneho potratu patria genetické poškodenie plodu, vývojové anomálie, infekcie a iné ochorenia matky, lieky, rôzne druhy žiarenia, silný šok a stres, pád a úraz, hormonálne poruchy a poruchy na úrovni hematológie (krvi).
Štatisticky každé 9. až 10. tehotenstvo končí spontánnym potratom. S dĺžkou tehotenstva riziko potratu klesá. V 6. - 8. týždni tehotenstva je to 15 - 18 % pravdepodobnosť, v 17. týždni tehotenstva sú to už len 3 %.
Po spontánnom potrate sa odporúča počkať aspoň tri menštruačné cykly pred opätovným pokusom o otehotnenie. Je dôležité zohľadniť príčinu potratu, dĺžku tehotenstva a spôsob jeho ukončenia. V každom nasledujúcom tehotenstve po potrate je zvýšené riziko opätovného spontánneho potratu.
Vek a plodnosť
Vek ženy je jedným z najvýznamnejších faktorov, ktoré ovplyvňujú jej plodnosť. Žena sa rodí s určitým množstvom vajíčok a v priebehu života jej už nové vajíčka nevznikajú. Po 35. roku veku ženy klesá už aj ich kvalita, vajíčka nemajú správnu genetickú výbavu. Vo veku 40 rokov sa tvorí viac ako 90 % aneuploidných vajíčok (vajíčok s nesprávnym počtom chromozómov).
V 35. roku veku ženy je výskyt neplodnosti 10 až 20 %. Vo vyššom veku sú šance na otehotnenie pri umelom oplodnení vyššie ako pri prirodzenej snahe o otehotnenie, ani zďaleka však nedosahujú takú úspešnosť umelého oplodnenia ako u mladších žien. U žien do 35 rokov je 42 % pravdepodobnosť, že si po umelom oplodnení odnesú domov bábätko, u žien medzi 38. - 40. rokom ženy je to už len 22 % a po 44. roku veku je úspešnosť menšia ako 1 %. Okrem toho je u žien vo vyššom veku zvýšené riziko spontánneho potratu.
Prečítajte si tiež: Príznaky zamĺknutého potratu
Ideálny vek na otehotnenie je do 30 rokov. Ak nie je možné mať dieťa do tridsiatky, riešením je napríklad zamrazenie vajíčok v mladom veku (optimálne do 30-ky).
Skúsenosti žien so spontánnym potratom
Spontánny potrat je pre ženu traumatizujúca skúsenosť, ktorá môže mať dlhodobé psychické následky. Ženy po potrate často prežívajú pocity straty, smútku, hnevu, osamelosti a bolesti. Je dôležité, aby mali k dispozícii podporu od partnera, rodiny, priateľov a odborníkov.
Niektoré ženy sa po spontánnom potrate rozhodnú pre umelé oplodnenie (IVF), ktoré im môže pomôcť otehotnieť. IVF je metóda asistovanej reprodukcie, pri ktorej dochádza k oplodneniu vajíčka spermiou mimo tela ženy - v laboratórnych podmienkach. Úspešnosť IVF je okolo 40 až 45 %, ale výrazne klesá s pribúdajúcim vekom ženy.
Prečítajte si tiež: Ako sa vyrovnať s potratom v skorom štádiu