Žltačka, presnejšie vírusová hepatitída typu A (VHA), predstavuje prenosné ochorenie, ktoré spôsobuje vírusový zápal pečene. Na Slovensku sa v poslednom období objavuje zvýšený výskyt tohto ochorenia, čo vyvoláva otázky o dostupnosti očkovacích látok a efektívnosti preventívnych opatrení. Tento článok sa venuje aktuálnej situácii v Prešove a na Slovensku, s dôrazom na očkovanie, prevenciu a dostupné riešenia.
Výskyt žltačky na Slovensku
Žltačka je problémom vo viacerých krajoch Slovenska. Hygienici zaznamenali od začiatku tohto roka v Trnavskom kraji 259 prípadov vírusovej žltačky typu A, čo predstavuje trojnásobný nárast chorobnosti v porovnaní s predchádzajúcim rokom. V okrese Rožňava a Lučenec zaznamenali hygienici nové aktívne ohniská vírusovej hepatitídy typu A. Regionálny úrad verejného zdravotníctva v Nitre informoval o výskyte vírusovej hepatitídy typu A medzi klientami Útulku pre bezdomovcov. Počas októbra zaznamenali hygienici tiež dva prípady ochorenia na vírusovú hepatitídu typu A medzi klientmi mestskej ubytovne a nocľahárne v Trnave.
Situácia v Prešove
V okrese Prešov evidujú hygienici viac ako 130 prípadov vírusovej hepatitídy typu A a štyri aktívne ohniská nákazy, ktoré sú v obciach Červenica, Tuhrina, Abranovce a Varhaňovce. Situácia sa zhoršuje v prešovskej nemocnici, kde je hospitalizovaných 85 pacientov s VHA a kapacita oddelenia je 90 lôžok. Regionálna protiepidemická komisia nariadila mimoriadne očkovanie detí do 15 rokov v obciach s výskytom ochorenia, ako aj v exponovaných obciach v okolí, kde je nízky hygienický štandard a možný predpoklad ďalšieho šírenia tohto ochorenia. Samosprávy budú upozorňovať ľudí, ktorí sú podozriví z nákazy alebo môžu byť infekční, aby sa zbytočne nepohybovali a dodržiavali domácu izoláciu.
Reakcia RÚVZ Prešov
RÚVZ v Prešove začal so zavádzaním protiepidemických opatrení v obciach s výskytom VHA začiatkom augusta 2023. Tieto opatrenia zahŕňajú informovanie miestnych samospráv, predajní potravín, autobusových dopravcov a Slovenskej pošty o situácii a poučenie o nutnosti dezinfekcie priestorov, dotykových plôch, ako aj rúk pracovníkov pri práci s hotovosťou, odporúčanie prešovskej nemocnici zákaz návštev od 5. októbra.
Očkovanie proti žltačke
Ochoreniu sa dá predísť aj očkovaním. Očkuje sa 2 dávkami vakcíny, alebo kombinovanou očkovacou látkou proti žltačke A aj B 3 dávkami. Ochrana je dlhodobá, najnovšie poznatky hovoria o celoživotnej ochrane.
Prečítajte si tiež: Sekčov: Všetko o materskej a základnej škole
Nedostatok vakcín
Na Slovensku chýbajú očkovacie látky proti žltačke určené pre deti. O vakcíny Havrix, ktoré chránia proti žltačke typu A deti a mladistvých bol tento rok mimoriadny záujem. Mnohí rodičia márne hľadajú posledné balenia aj v menších obciach.
Riešenia pre nedostatok vakcín
Union zdravotná poisťovňa radí poistencom, aby skúsili neďaleké prihraničné lekárne v Maďarsku, Česku a Rakúsku, kde si môžu vakcínu vypýtať na základe papierového receptu od svojho ošetrujúceho lekára zo Slovenska. Zdravotná poisťovňa preplatí liek kúpený v zahraničí, ak je hradený z verejného zdravotného poistenia na základe Zoznamu kategorizovaných liekov. Poistencom preplatia sumu vo výške ako je hradená na Slovensku, ak k žiadosti o preplatenie cezhraničnej zdravotnej starostlivosti priložia originál dokladu o zaplatení a kópiu lekárskeho predpisu.
Prevencia proti žltačke
Prevenciou proti vírusovej hepatitíde typu A (VHA) alebo žltačke je najmä dôkladná hygiena rúk. Je nevyhnutné dodržiavať správnu hygienu rúk, teda dôkladne si umývať ruky mydlom a teplou vodou. Ochranu poskytuje aj vysoký hygienický štandard bývania, hromadné zásobovanie obyvateľstva zdravotne bezpečnou pitnou vodou z kontrolovaných vodovodov, zabezpečenie kanalizácie.
Príznaky a liečba žltačky
Príznaky hepatitídy A sú v rozmedzí od miernych po závažné a môžu zahŕňať horúčku, malátnosť, nechutenstvo, hnačku, nevoľnosť, nepríjemný pocit v bruchu, tmavo sfarbený moč a zožltnutie očí a kože. Väčšina ľudí sa úplne uzdraví, ale niekedy môže byť ochorenie závažné a vyžaduje pobyt v nemocnici a zriedkavo môže viesť k akútnemu zlyhaniu pečene. Liečba je sústredená na tlmenie príznakov a diétu šetriacu pečeň. Ochorenie nezanecháva následky a neprechádza do chronicity.
Rizikové skupiny a odporúčania pre očkovanie
Očkovanie proti VHA sa odporúča osobám pred plánovanou cestou do krajín s nízkou sociálno-ekonomickou a hygienickou úrovňou a vysokou cirkuláciou vírusu v populácii, deťom vo veku dvoch rokov žijúcim v miestach s nízkym sociálno-hygienickým štandardom, osobám dispenzarizovaným pre chronické ochorenie pečene, zamestnancom v potravinárstve a pod.
Prečítajte si tiež: Skúsenosti s MUDr. Smolkom
Aktuálne informácie od ministerstva zdravotníctva
Ministerstvo zdravotníctva ubezpečuje, že vakcín proti hepatitíde A pre deti aj dospelých je dostatok. Dôraz sa však kladie na distribúciu do lokalít s aktuálnymi ohniskami nákazy. Posledná dodávka detských vakcín prišla minulý týždeň a ďalšia zásielka vakcín pre deti aj dospelých sa očakáva v polovici januára 2026. Štátny ústav pre kontrolu liečiv (ŠÚKL) reagoval na situáciu a výrazne navýšil dodávky vakcín v porovnaní s minulými rokmi.
Prečítajte si tiež: Inovácie v prešovských materských školách