Očkovanie je jednou z najúčinnejších metód prevencie proti infekčným ochoreniam. Na Slovensku má povinné očkovanie dlhú tradíciu, ktorá siaha až do obdobia Rakúsko-Uhorska. V súčasnosti je však táto téma predmetom diskusií, najmä v súvislosti s klesajúcou zaočkovanosťou a šírením dezinformácií.
História povinného očkovania na Slovensku
S povinným očkovaním sa začalo ešte za Rakúsko-Uhorska. Mária Terézia, osvietená panovníčka, osobne podporovala imunizáciu. Dala zaočkovať svoje dcéry a synov, a to po tom, čo jej pravé kiahne zobrali prvého snúbenca a neskôr aj tri deti. Prvý zákon o povinnom očkovaní proti pravým kiahňam bol prijatý v roku 1836.
Krátko po druhej svetovej vojne sa začalo povinne očkovať proti záškrtu. V roku 1958 sa pridalo očkovanie proti tetanu, o jedenásť rokov proti osýpkam. V roku 1985 deti povinne vakcinovali proti ružienke alebo rubeole, o dva roky proti mumpsu.
Súčasný stav povinného očkovania na Slovensku
Dnes sa na Slovensku povinne očkuje proti desiatim ochoreniam:
- Záškrt (diftéria)
- Tetanus
- Čierny kašeľ (pertussis)
- Detská obrna (poliomyelitída)
- Hemofilové invazívne nákazy (Hib)
- Vírusová hepatitída B (VHB)
- Pneumokokové invazívne ochorenia
- Osýpky
- Mumps (parotitída, príušnice)
- Ružienka (rubeola)
Očkovanie je dostupné pre všetky deti a je plne hradené z verejného zdravotného poistenia. Očkovací kalendár odborníci navrhli tak, aby bolo podanie vakcíny pre dieťa bezpečné a včas ho pripravilo na stret s vážnymi ochoreniami, ktorých následky si môže niesť po celý život.
Prečítajte si tiež: Všetko o povinnej materskej škole
Ak rodič odmietne očkovanie dieťaťa, ktoré vyplýva z očkovacieho kalendára, povinnosťou pediatra je ohlásiť to regionálnemu úradu verejného zdravotníctva. Ten môže rodiča sankcionovať sumou 331 eur.
Zaočkovanosť na Slovensku: Klesajúci trend
Zaočkovanosť u detí na Slovensku už niekoľko rokov vykazuje pokles. Zaočkovanosť na celoslovenskej úrovni k 30. augustu 2023 nedosiahla hranicu 95 percent pri štyroch druhoch povinného očkovania detí. Týka sa to prevencie pred ochoreniami záškrt, tetan, čierny kašeľ, detská obrna, osýpky, mumps či ružienka.
Podľa administratívnej kontroly očkovania sa ukázalo, že celoslovenskú zaočkovanosť nad 95 percent dosahujeme pri základnom očkovaní alebo pri prvej dávke očkovania u detí do päť rokov proti všetkým desiatim ochoreniam v rámci Očkovacieho kalendára.
U detí narodených v roku 2021 nedosahujeme zaočkovanosť nad 95 % pri prvej dávke očkovania proti osýpkam, mumpsu a ružienke. Z výsledkov ďalej vyplýva, že u detí narodených v rokoch 2011, 2016 a 2017 je zaočkovanosť nižšia ako 95 % pri očkovaní druhou dávkou proti osýpkam, mumpsu a ružienke. Zaočkovanosť iba 77 % bola zaznamenaná v okrese Prievidza a 88 % v okresoch Malacky a Spišská Nová Ves práve v ročníku narodenia detí 2017. U detí narodených v roku 2016 je zaočkovanosť nižšia ako 95 % pri preočkovaní proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu a detskej obrne.
Na úrovni okresov najnižšiu zaočkovanosť zaznamenali v okrese Spišská Nová Ves, kde v prípade preočkovania proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu a detskej obrne v 13.
Najnižšia miera povinne očkovaných detí na Slovensku je vo väčších mestách, najmä v Bratislave a v Košiciach. Hoci na prvom mieste tejto štatistiky sú Medzilaborce, nasledujú okresy v Bratislavskom kraji a košické okresy.
Dôvody klesajúcej zaočkovanosti
Existuje niekoľko dôvodov, prečo zaočkovanosť na Slovensku klesá. Medzi najčastejšie patria:
- Nedôvera voči očkovaniu: Niektorí rodičia majú obavy z vedľajších účinkov očkovania a neveria v jeho účinnosť. Podliehajú silnému antivakcinačnému lobby.
- Dezinformácie: Na internete a sociálnych sieťach sa šíria nepravdivé informácie o očkovaní, ktoré ovplyvňujú verejnú mienku a vedú k zvýšenému odporu voči očkovaniu.
- Zabudnutie na minulé choroby: Vďaka očkovaniu sa nám podarilo eliminovať alebo výrazne znížiť výskyt mnohých závažných infekčných ochorení. Preto si už mnohí ľudia neuvedomujú, aké nebezpečné tieto choroby môžu byť.
- Nezáujem: Niektorí rodičia považujú očkovanie za zbytočné a neprikladajú mu dostatočnú dôležitosť.
- Obmedzený prístup k vakcínam: Viac ako polovica nezaočkovaných detí žije v krajinách zasiahnutých konfliktom.
Dôsledky klesajúcej zaočkovanosti
S poklesom zaočkovanosti v Európe ide ruka v ruke nárast očkovaním preventabilných ochorení, ktoré sú evidované naprieč Európou. Ide o infekčné ochorenia, ako napríklad čierny kašeľ alebo osýpky. Epidémiu čierneho kašľa zaznamenali v Českej republike, kde počet prípadov chorých je najvyšší za posledných 60 rokov.
Na Slovensku je epidemiologická situácia nepretržite monitorovaná, k 17. aprílu 2023 bolo spolu hlásených 390 prípadov. Najvyššia chorobnosť sa vyskytla u detí do 1 roka, ktoré ešte neboli pre svoj vek zaočkované všetkými dávkami.
Ak sa trend neskoršieho očkovania a odmietania povinných vakcín nezvráti, môže to mať vážne dôsledky pre verejné zdravie.
Očkovanie v Európe a vo svete
V Európskej únii je trinásť krajín, v ktorých nie je povinné žiadne očkovanie. Štrnásť krajín má však minimálne jednu vakcináciu povinnú. Očkovacie kalendáre majú v susednom Česku, v Maďarsku, Poľsku, Rumunsku, Bulharsku, Lotyšsku. Ale aj v krajinách, ktoré nepochádzajú z bývalého socialistického bloku - v Belgicku, vo Francúzsku, v Grécku, Portugalsku, Taliansku a na Malte.
Vo väčšine vyspelých štátov stačí, ak očkovanie odporúčajú odborné autority. Ale zároveň to majú poistené tak ako trebárs v USA, keď dieťa musí byť zaočkované pred vstupom do školy.
Mýty a fakty o očkovaní
Medzi najznámejšie a nespočetne veľakrát vyvrátené tvrdenia patrí napríklad, že vakcináciou doktori do tela implantujú mikročipy alebo že vakcína upraví ľudské DNA. Veľkú nedôveru u ľudí v očkovanie vyvolávajú aj tvrdenia, že po očkovaní masívne zomierajú ľudia. To sa nikdy nepotvrdilo, teória sa však opakuje pravidelne.
Čo robiť pre zvýšenie zaočkovanosti?
Na zvýšenie zaočkovanosti na Slovensku je potrebné:
- Zvýšiť dôveru verejnosti v očkovanie: Je dôležité, aby zdravotníci a odborníci na verejné zdravie aktívne komunikovali s verejnosťou a vysvetľovali im význam a bezpečnosť očkovania.
- Bojovať proti dezinformáciám: Je potrebné aktívne vyvracať nepravdivé informácie o očkovaní a šíriť overené fakty.
- Zjednodušiť prístup k očkovaniu: Je potrebné zabezpečiť, aby bolo očkovanie dostupné pre všetky deti, bez ohľadu na ich sociálne alebo ekonomické zázemie.
- Podporovať kolektívnu imunitu: Je dôležité, aby si ľudia uvedomovali, že očkovanie nie je len otázkou individuálnej ochrany, ale aj zodpovednosti voči celej spoločnosti.
Názory a postoje verejnosti
Očkovanie je téma, v ktorej sa vyzná azda každý. No pritom je to problematika, pri ktorej sa mnohí vyslovujú len pod podmienkou, že zostanú v anonymite. Urobili sme si totiž prieskum a pýtali sme sa, či rodičia dávajú deti očkovať bez obáv a otázok aj či by ich dali zaočkovať, ak by ich k tomu nenútil zákon.
Z dvadsiatky oslovených rodičov detí sme sa dozvedeli, že pätina by zrejme nedala dieťa zaočkovať. Dôvody môžeme zhrnúť takto: nie sú si istí, či sú vakcíny naozaj bezproblémové, nevedia, čo robiť v prípade nežiaducich účinkov. No spoliehajú sa aj na to, že ostatní rodičia by svoje deti zaočkovať dali.
Zvyšok by svoje deti zaočkovať dal, hoci len na základe odporúčania. Oslovení rodičia podotkli, že odporúčanie by museli vysloviť naozajstné autority a nie politici. Niektorí dodali, že ani pri očkovaní proti koronavírusu ich nepresvedčila kampaň, keď očkovanie odporúčali politici, viac ich oslovili práve lekári.
Najnovšie splnomocnenec vlády Peter Kotlár, ktorý by mal vyhodnotiť manažment koronavírusovej pandémie, vyhlásil, že nie je očkovaný ani on, ani jeho deti. No pripustil, že každý by sa mal o očkovaní rozhodovať sám. „Nech si každý do svojho tela pichá látku, akú chce. Aj tak v jednom momente civilizovaná spoločnosť bude musieť dosiahnuť stav ako na Floride, že každá očkovacia látka bude dobrovoľná. A ani tie, ktoré sú povinné, nebudú povinné,“ vyhlásil v diskusnej relácii TA3.
Príklad zo zahraničia: Florida
Hlavný hygienik Joseph Ladapo navrhuje zrušiť vakcináciu detí. Aj tých školopovinných. Dosiaľ totiž platí, že do štátnych škôl sa v USA nedostali nezaočkované deti. Konkrétne floridské školy kontrolovali, či sú deti chránené proti osýpkam, mumpsu, rubeole, ovčím kiahňam a hepatitíde typu B.
Všeobecne aj v Spojených štátoch povoľujú výnimky z očkovania zo zdravotných dôvodov, zabrať môže aj osobný alebo náboženský motív.
Aktivity Úradu verejného zdravotníctva SR
K téme pravidelného povinného aj odporúčaného očkovania má Úrad verejného zdravotníctva SR vytvorenú samostatnú webovú stránku www.ockovaniechrani.sk, kde má verejnosť k dispozícii overené a objektívne informácie k problematike očkovania pripravené skúsenými odborníkmi v oblasti imunizácie, lekármi, ako aj epidemiológmi, ktorí sa dlhodobo zaoberajú problematikou očkovania.
Každoročne organizujú kampaň priamo v pôrodniciach, kde rodičky dostávajú do rúk materiály od Úradu verejného zdravotníctva - a to aktuálny očkovací kalendár a brožúru Chráňte svoje deti očkovaním. Do ambulancií pediatrov zasiela Úrad verejného zdravotníctva SR očkovací preukaz dieťaťa, ktoré dostávajú matky s deťmi z rúk pediatrov, kde sú informácie o očkovaní a značia sa tam všetky absolvované očkovania dieťaťa.
tags: #povinné #očkovanie #štatistiky #Slovensko