Pôrod je pre ženu jedným z najvýznamnejších životných zážitkov. Súčasné pôrodníctvo na Slovensku sa snaží čoraz viac vychádzať v ústrety potrebám a preferenciám budúcich mamičiek. Jednou z kľúčových oblastí, kde sa tento trend prejavuje, je možnosť výberu polohy pri pôrode. Cieľom tohto článku je poskytnúť komplexný prehľad o možnostiach výberu polohy pri pôrode v slovenských pôrodniciach, ako aj ďalších faktoroch, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu pri rozhodovaní o mieste pôrodu.
Trendy v pôrodníctve na Slovensku
Slovenské pôrodníctvo sa postupne modernizuje a prispôsobuje najnovším poznatkom a trendom. Stále viac pôrodníc sa snaží poskytovať individuálny prístup a rešpektovať pôrodné plány rodičiek. Dôkazom toho je aj trenčianska pôrodnica, ktorá od októbra 2024 prevádzkuje Centrum pôrodnej asistencie (CPA) v pilotnej prevádzke.
Centrum pôrodnej asistencie v Trenčíne
V trenčianskej pôrodnici môžu zdravé mamičky rodiť pod dohľadom pôrodných asistentiek, bez lekárskeho zásahu a medikamentov, v pôrodnej miestnosti s absolútnym pohodlím a intimitou. Rodička má možnosť výberu pôrodnej polohy a dodržiavania svojich pôrodných predstáv, s cieľom dosiahnuť čo najkrajší a najemotívnejší zážitok z príchodu dieťatka na svet.
Pôrod v CPA je bezplatný, hradený zdravotnou poisťovňou. Pri príchode na pôrodnú sálu stačí prejaviť záujem o pôrod v CPA a lekár zhodnotí, či rodička spĺňa podmienky. CPA je súčasťou gynekologicko-pôrodníckej kliniky a je umiestnené priamo v priestoroch pôrodných boxov, kde je pri akejkoľvek odchýlke od normálneho pôrodu okamžite k dispozícii tím lekárov a ostatného zdravotného personálu gynekologicko-pôrodníckej i neonatologickej kliniky.
Ako to prebieha v CPA Trenčín?
Lekár zhodnotí, či je rodiaca žena fyziologická a od tohto momentu sa o ňu stará už len jedna pôrodná asistentka. Využíva predovšetkým prirodzenú a nemedikamentóznu podporu priebehu pôrodu a tlmenia bolesti. Pôrod aj odvedie a stará sa o ženu následne po ňom. Pôrodná asistentka je vysokoškolsky zdravotnícky vzdelaná, plne kompetentná viesť fyziologický pôrod, predchádzať komplikáciám, ale zároveň vyškolená rozoznať hraničné hodnoty normálneho priebehu pôrodu.
Prečítajte si tiež: Starostlivosť o matku a dieťa v Krompachoch
V CPA Trenčín je k dispozícii jedna miestnosť pôrodných sál, ktorá bola pretvorená na domáce prostredie. Nachádza sa tam len pôrodný gauč, ktorý sa dá rôzne upraviť a plne podporuje vertikálne polohy počas pôrodu. Klasické pôrodnícke lôžko sa tam nenachádza, v prípade komplikácií alebo podozrenia je žena preložená do pôrodnej miestnosti, kde sa také lôžko nachádza. Pokiaľ všetko beží v poriadku, žena porodí na gauči alebo na žinenke a v polohe, akú si sama zvolí a následne aj bonding prebieha na pôrodnom gauči v pohodlí s oboma rodičmi.
Okrem toho je v miestnosti k dispozícii stolička na bylinnú náparku, fitlopta, žinenka, svetielka, svietniky, sviečky, aromadifuzér, esenciálne oleje, olej na masáž hrádze, vložky na teplé obklady hrádze, tabuľky s povzbudzujúcimi citátmi a afirmáciami, ozdoby na stenách, oddychové polohovacie kreslo pre sprievod, malý konferenčný stolík a zatemňujúce závesy na vytvorenie prítmia aj počas dňa.
Kontraindikácie pre pôrod v CPA
V CPA môže rodiť fyziologická žena s fyziologickým priebehom tehotenstva. Prípadné odchýlky treba skonzultovať od 36. týždňa s lekárom na tehotenskej poradni na klinike.
Pôrodné polohy a ich výhody
Výber polohy pri pôrode je dôležitý pre komfort rodičky a môže ovplyvniť priebeh pôrodu. Tradičná poloha v ľahu na chrbte sa v súčasnosti nahrádza aktívnejšími polohami, ktoré využívajú gravitáciu a umožňujú lepšiu pohyblivosť panvy.
Medzi najčastejšie využívané polohy patria:
Prečítajte si tiež: Hodnotenia pôrodnice Bánovce nad Bebravou
- Poloha v stoji alebo v sede: Tieto polohy využívajú gravitáciu, čo môže urýchliť zostup dieťaťa.
- Poloha v kľaku: Umožňuje uvoľnenie krížovej oblasti a znižuje tlak na chrbticu.
- Poloha na boku: Vhodná pre ženy s vysokým krvným tlakom alebo pre tých, ktoré potrebujú odpočinok.
- Poloha v drepe: Otvára panvu a uľahčuje tlačenie.
Mnohé pôrodnice na Slovensku umožňujú rodičkám využívať rôzne pomôcky, ako sú fitlopty, rebriny, pôrodné stoličky alebo vane, ktoré uľahčujú zaujatie pohodlnej polohy.
Ďalšie možnosti pre prirodzený pôrod
Okrem výberu polohy pri pôrode existujú aj ďalšie možnosti, ako podporiť prirodzený priebeh pôrodu:
- Prítomnosť sprievodnej osoby: Partner, dula alebo iná blízka osoba môžu poskytnúť rodičke emocionálnu podporu a pomoc počas pôrodu.
- Použitie relaxačných techník: Dýchanie, masáže, aromaterapia alebo muzikoterapia môžu pomôcť znížiť bolesť a stres.
- Voľný pohyb: Pohybovanie sa po pôrodnej sále môže urýchliť pôrod a znížiť potrebu zásahov.
- Dotepanie pupočníka: Nechať pupočník dotepať po pôrode zabezpečí, že dieťa dostane všetky potrebné živiny a kyslík z placenty.
- Bonding: Priloženie dieťaťa na hruď matky hneď po pôrode podporuje vytvorenie silného puta a stabilizuje fyziologické funkcie dieťaťa.
Pôrodnice na Slovensku s možnosťou výberu polohy pri pôrode
Na Slovensku existuje viacero pôrodníc, ktoré ponúkajú možnosť výberu polohy pri pôrode a podporujú prirodzený priebeh pôrodu. Medzi ne patria napríklad:
- Nemocnica s poliklinikou Brezno: Gynekologicko-pôrodnícke oddelenie sa snaží poskytnúť budúcim mamičkám individuálny prístup a nadštandardnú zdravotnú starostlivosť pred, počas a po pôrode. Počas prvej doby pôrodnej môžu využiť fit loptu, sprchu, masáž krížov, muzikoterapiu. Samotný pôrod prebieha na polohovateľnom kresle s možnosťou využitia akejkoľvek polohy.
- Nemocnica A. Leňa Humenné: Pôrodnica novej generácie ponúka prežiť najkrajšie chvíle života v príjemnom prostredí, ktoré je otvorené predstavám a požiadavkám rodičiek. Snahou je vytvoriť pre matku a dieťa komfortné podmienky, pocit bezpečia a istoty. Rodička sa môže pohybovať voľne po pôrodnej izbe, využívať sprchu. Pôrod je vedený v polohe na chrbte s možnosťou polohovania. Na spríjemnenie 1. doby pôrodnej je možné využiť muzikoterapiu, aromaterapiu, hydroterapiu, fit loptu a pôrodnícky gél.
- Nemocnica v Spišskej Novej Vsi: Ponúka prežiť najkrajšie chvíle života v príjemnom prostredí, ktoré je otvorené predstavám a požiadavkám rodičiek. Celý pôrod prebieha v samostatných pôrodných izbách s kompletným zabezpečením pre intímnosť tejto chvíle. K lepšiemu zvládnutiu pôrodu ponúka relaxačné pomôcky: fit loptu, muzikoterapiu, sprchu, epidurálnu analgéziu, inhaláciu plynu entonox.
- Pôrodnica Michalovce: Zabezpečuje komplexnú predpôrodnú prípravu, samotný pôrod, ako aj popôrodnú starostlivosť vrátane profesionálneho laktačného poradenstva. Budúce mamičky majú možnosť vopred prekonzultovať a naplánovať všetky detaily pôrodu a vypracovať si vlastný pôrodný plán konzultovaný so špecialistom, ktorý ich prevedie celým procesom pôrodu a popôrodnej starostlivosti. Je možná voľba polohy pri pôrode a voľný pohyb po samostatnej pôrodnej izbe.
- Fakultná nemocnica s poliklinikou Žilina, Univerzitná nemocnica Martin, Nemocnica Ružomberok a Liptovská nemocnica s poliklinikou v Liptovskom Mikuláši: Tieto pôrodnice v Žilinskom kraji taktiež ponúkajú rôzne možnosti pre prirodzený pôrod a rešpektujú individuálne potreby rodičiek.
Pôrodný plán
Pôrodný plán je dokument, v ktorom rodička vyjadruje svoje želania a preferencie týkajúce sa priebehu pôrodu. Môže obsahovať informácie o polohe pri pôrode, spôsoboch tlmenia bolesti, prítomnosti sprievodnej osoby, postupu po pôrode a ďalších aspektoch. Pôrodný plán slúži ako komunikačný nástroj medzi rodičkou a zdravotníckym personálom a pomáha zabezpečiť, aby bol pôrod čo najviac v súlade s jej predstavami.
Od ukončenia 36. týždňa tehotenstva môžu rodičky navštevovať prenatálnu poradňu a využiť možnosť naplánovania si pôrodu podľa predstáv a prianí, ktoré si budúca mamička želá, aby boli pri jej pôrode dodržané a to vo forme pôrodného plánu, ktorý akceptujeme pre prirodzený pôrod a spokojnosť mamičky. Lekár a pôrodná asistentka sami poradia a pomôžu pri vypracovaní najvhodnejšieho pôrodného plánu okolo 35. týždňa gravidity.
Prečítajte si tiež: Skúsenosti mamičiek z pôrodníc Poprad a Spišská Nová Ves
Faktory pri výbere pôrodnice
Pri výbere pôrodnice je dôležité zvážiť viacero faktorov, ako sú:
- Dostupnosť: Vzdialenosť pôrodnice od bydliska a dostupnosť dopravy.
- Filozofia pôrodnice: Zameranie na prirodzený pôrod, individuálny prístup, rešpektovanie pôrodných plánov.
- Vybavenie a možnosti pôrodnice: Dostupnosť pôrodných sál/boxov, nadštandardných izieb, pomôcok pre úľavu od bolesti, možnosť epidurálnej analgézie, prítomnosť neonatologického oddelenia.
- Personál: Skúsenosti a prístup lekárov, pôrodných asistentiek a ďalšieho personálu.
- Referencie: Skúsenosti iných mamičiek s danou pôrodnicou.
- Náklady: Poplatky za nadštandardné služby, prítomnosť sprievodnej osoby, výber pôrodníka.