Spontánny potrat je bolestná skúsenosť, ktorú prežívajú mnohé ženy. Približne polovica všetkých tehotenstiev končí potratom, pričom väčšina žien si to ani neuvedomuje. Po spontánnom potrate je prirodzené, že sa ženy snažia otehotnieť čo najskôr. Táto otázka nedáva spávať mnohým ženám snažiacim sa otehotnieť. Dôležité je však vedieť, kedy je ten správny čas na tehotenský test a ako sa na ďalšie tehotenstvo pripraviť.
Čo je spontánny potrat?
Spontánny potrat je predčasné ukončenie tehotenstva z prirodzených príčin pred dosiahnutím životaschopnosti plodu. Najčastejšie k nemu dochádza do 20. týždňa tehotenstva a vo väčšine prípadov sa mu nedá zabrániť. Chromozomálne abnormality sú príčinou približne päťdesiatich percent spontánnych potratov. Spontánnemu potratu sa nedá zabrániť. Svedčí o tom, že plod sa nevyvíjal správne.
Kedy sa snažiť o ďalšie tehotenstvo?
Odborníci odporúčajú dať si pauzu aspoň dva týždne po potrate, a to najmä z dôvodu zvýšeného rizika vzniku infekcií. O bábätko sa môžete snažiť približne po troch menštruačných cykloch. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča dokonca počkať až 6 mesiacov, a to najmä kvôli psychike.
Aj názory odborníkov na to, kedy je ten „najlepší čas“, sa rôznia. Štúdia publikovaná v roku 2017 dokonca poukázala na menšie riziko opakovaného potratu pri počatí počas prvých troch mesiacov po potrate. Vedci predpokladajú, že predchádzajúce tehotenstvo môže telo lepšie pripraviť na ďalšie tehotenstvo.
Kedy urobiť tehotenský test po potrate?
Po spontánnom potrate môže trvať niekoľko týždňov, kým sa hladina hormónu hCG (ľudský choriový gonadotropín) vráti do normálu. HCG sa začína produkovať v membránach embrya šesť až osem dní po oplodnení, keď sa vajíčko prichytí k stene maternice. Tehotenské testy zisťujú prítomnosť hormónu hCG v moči alebo v krvi ženy. Pokiaľ testy vykazujú pozitivitu, je to zostatkové hcg po potrate.
Prečítajte si tiež: Hlien po potrate: Čo je normálne?
Preto sa odporúča počkať aspoň jeden menštruačný cyklus pred pokusom otehotnieť a následne urobiť tehotenský test až po vynechaní menštruácie. Ak máte nepravidelný cyklus, odporúča sa urobiť test približne 36 dní od začiatku poslednej menštruácie.
Ako fungujú tehotenské testy?
Tehotenské testy zisťujú prítomnosť hormónu hCG (ľudský choriový gonadotropín) v moči alebo v krvi ženy. HCG sa začína produkovať v membránach embrya šesť až osem dní po oplodnení, keď sa vajíčko prichytí k stene maternice a pokračuje v raste až do 20. týždňa.
U ženy, ktorá nie je tehotná, sú normálne hladiny hormónu hCG nižšie ako päť mIU/ml a testy naň nereagujú. Hladina hormónu hCG v tehotenstve v prvý deň oneskorenej menštruácie (dva týždne po údajnom počatí) je 25-100 mIU/ml. Chemické látky v testoch reagujú na obsah choriového gonadotropínu v krvi alebo moči a indikujú tehotenstvo.
Typy tehotenských testov
Existuje niekoľko typov tehotenských testov, ktoré sa líšia citlivosťou a spôsobom použitia:
- Testovacie prúžky (prúžkový tehotenský test): Papierový prúžok, ktorý sa ponorí do nádoby s močom. Ak tehotenský test ukazuje dva prúžky, výsledok je pozitívny. Jeden prúžok znamená, že tehotenstvo sa nepotvrdilo. Test reaguje na hladinu hCG v moči nad 25 mIU/ml. Ak sfarbenie čiarky nie je jasné, odporúča sa test zopakovať po 48 hodinách. Testovací prúžok sa používa na kontrolu tehotenstva od prvých dní menštruácie.
- Midstream test: Umiestni sa pod prúd moču. Tento test má vysokú citlivosť na hormón hCG (10 mIU/ml) a určuje tehotenstvo pred oneskorením menštruácie (dva - tri dni). Na potvrdenie výsledku test zopakujte po jednom - dvoch dňoch.
- Kazetový: Tehotenský testovací prúžok sa umiestni do kazety, moč sa nanesie do špeciálneho okienka pomocou pipety. Kazetové testy zobrazujú tehotenstvo v prípade, že je koncentrácia hormónu hCG 10-25 mIU/ml (dva týždne po počatí). Kazetové tehotenské testy sa považujú za presnejšie ako testovacie prúžky.
- Digitálny tehotenský test: Obsahuje prúžok s činidlom, ktorý po kontakte s močom zobrazí výsledok na digitálnej tabuľke. Digitálny test sa považuje za najpresnejší, pretože má citlivosť na hormón hCG od 10 mlU/ml. Digitálny test dokáže určiť prítomnosť tehotenstva päť dní pred oneskorením menštruácie. Test tiež zobrazuje gestačný vek tehotenstva.
Ako si vybrať tehotenský test?
Domáce tehotenské testy sa od laboratórnych testov líšia tým, že sú cenovo dostupné a ľahko sa používajú, ale sú menej spoľahlivé. Domáci tehotenský test sa odporúča vybrať v závislosti od dňa menštruačného cyklu:
Prečítajte si tiež: Piesne o potratoch a ich význam
- Testovací prúžok ― vykonáva sa na tretí - piaty deň oneskorenej menštruácie.
- Mistreamový test ― test si môžete urobiť dva - tri dni pred oneskorenou menštruáciou.
- Kazetový test ― vykonáva sa od prvého dňa oneskorenej menštruácie.
- Digitálny test ― prítomnosť tehotenstva určí po šiestom - siedmom dni od počatia (päť dní pred oneskorenou menštruáciou).
Testovacie prúžky sú najlacnejšie, ale dokážu určiť tehotenstvo až po oneskorenej menštruácii. Najpresnejší domáci test je digitálny, ktorý dokáže spoľahlivo potvrdiť tehotenstvo a fetálny vek plodu. Midstreamový test je najjednoduchší na použitie, pretože nevyžaduje odber moču.
Ako presné sú tehotenské testy?
Výrobcovia uvádzajú, že spoľahlivosť domácich tehotenských testov je 95-99 %, ale pri ich používaní sa vyskytujú chyby. Presnosť tehotenského testu skresľuje:
- príliš skoré vykonanie testu (do siedmeho dňa od počatia nie je hladina hCG dostatočne vysoká).
- nesprávne načasovanie testu (tehotenský test je lepšie robiť ráno, pretože cez noc sa v moči koncentruje najväčšie množstvo hormónu hCG).
- nízka citlivosť testu (viac ako 25 mIU/ml).
- dátum exspirácie.
- nedodržanie pravidiel používania alebo skladovania.
Čo sa neodporúča robiť pred vykonaním tehotenského testu?
Pred vykonaním tehotenského testu by ste sa mali umyť, aby sa do vzorky moču nedostali cudzie látky. Pred vykonaním tehotenského testu by ste nemali:
- vypiť veľké množstvo tekutiny (moč sa môže zriediť a znížiť hladinu hCG).
- dovoliť, aby sa na test dostali nečistoty alebo vlhkosť.
- nedodržať podmienky skladovania testovacej súpravy (teplota skladovania by mala byť v rozmedzí 2-28 stupňov Celzia).
- použiť už otvorené balenie tehotenského testu.
Pred vykonaním tehotenského testu by ste mali skontrolovať dátum jeho exspirácie. Nepoužívajte tehotenský test po uplynutí dátumu spotreby, pretože reagencie budú vykazovať falošné výsledky.
Krvný test HCG
Krvný test na hCG má väčšiu výpovednú hodnotu, pretože koncentrácia hormónu v krvi je niekoľkonásobne vyššia ako v moči. Test dokáže odhaliť tehotenstvo skôr ako testy z moču, ale jeho vykonanie trvá dlhšie. Existujú dva hlavné typy krvných testov na hCG:
Prečítajte si tiež: Svedectvá a potrat
- Kvalitatívne: Zisťuje, či je hladina hormónu zvýšená, čo nepriamo naznačuje, či je žena tehotná alebo nie.
- Kvantitatívny (beta hCG): Odráža presnú koncentráciu látky v krvi, takže gynekológ môže sledovať hormonálne zmeny v dynamike. Hladina choriového gonadotropínu sa zdvojnásobuje každých 48 - 72 hodín (do 11. - 12. týždňa tehotenstva). Kvantitatívna analýza beta-hCG zobrazí dynamiku rastu hormónu.
Príčiny falošne negatívneho tehotenského testu
Falošne negatívny test môže byť spôsobený prerušeným tehotenstvom. Medzi ďalšie príčiny falošne negatívneho tehotenského testu patrí:
- nekvalitný test alebo nedodržanie podmienok jeho použitia.
- expirovaný test.
- vypitie veľkého množstva tekutín pred testom.
- porucha funkcie obličiek, keď sa hCG nevylučuje dostatočne močom (pri zlyhaní obličiek, pyelonefritíde).
- patologické stavy kardiovaskulárneho systému (arteriálna hypertenzia).
- užívanie diuretík alebo antihistaminík.
Príčiny falošne pozitívneho tehotenského testu
Falošne pozitívny tehotenský test sa môže vyskytnúť pri užívaní hormonálnych liekov na stimuláciu ovulácie. Medzi ďalšie príčiny falošne pozitívneho tehotenského testu patria:
- nádory produkujúce hormóny (choriový karcinóm, vezikulárny skid).
- dysfunkčné patologické stavy vaječníkov (cysty, rakovina vaječníkov).
- mimomaternicové tehotenstvo.
- stav po spontánnom potrate.
- užívanie trankvilizátorov, antikonvulzív, liekov obsahujúcich hCG.
- prítomnosť bielkovín alebo krvi v moči.
Ako môže gynekológ potvrdiť tehotenstvo?
Gynekológ môže potvrdiť tehotenstvo najskôr vo štvrtom alebo piatom týždni, keď sa oplodnené vajíčko prichytí na stenu maternice a stane sa viditeľným. Na zistenie tehotenstva gynekológ vykoná ultrazvukové vyšetrenie maternice, ktoré môže odhaliť:
- veľkosť plodového vajíčka a jeho lokalizáciu.
- mimomaternicové tehotenstvo.
- počet plodov v maternici (jednoplodové alebo viacplodové tehotenstvo).
- stav panvových orgánov (prítomnosť alebo neprítomnosť gynekologických patológií).
- hrozba potratu.
Prvé príznaky tehotenstva
Prvé príznaky tehotenstva sa objavujú už dva týždne po úspešnej ovulácii približne v čase, keď by mala začať menštruácia. V niektorých prípadoch sa môžu objaviť už po týždni od oplodnenia vajíčka. Medzi ne patrí:
- Meškanie menštruácie.
- Nevoľnosť.
- Bolesť pŕs.
- Bolesť v podbrušku a v oblasti spodného chrbta.
- Únava.
- Nevysvetliteľné zmeny nálad.
- Zmena chutí a citlivosti na pachy.
- Časté močenie.
- Upchatý nos.
Čo robiť, ak sa vyskytnú príznaky potratu?
Ak sa u vás počas tehotenstva vyskytne niektorý z týchto príznakov, okamžite zavolajte lekárovi:
- Krvácanie z pošvy.
- Silné bolesti v podbrušku.
- Kŕče v podbrušku.
- Zníženie tehotenských príznakov.
Ako sa vyrovnať so spontánnym potratom?
Spontánny potrat je ťažká a bolestná skúsenosť. Je dôležité dať si čas na smútok a trúchlenie. Ak cítite, že vás valcujú negatívne pocity, choďte za odborníkom alebo sa zverte niekomu, komu dôverujete. Nie ste v tom sama.