Telo dospelej zdravej ženy je od prírody naprogramované tak, aby každý menštruačný cyklus mohol viesť k uvoľneniu vajíčka a následnému otehotneniu. Každý menštruačný cyklus je teda novou príležitosťou pre potencionálne tehotenstvo. Rovnako ako samotný začiatok menštruácie či nástup menopauzy je u každej ženy odlišný, tak je rozdielna aj dĺžka cyklu či jeho pravidelnosť. Princíp ale zostáva u všetkých rovnaký - vplyvom pôsobenia hormónov na vaječník sa uvoľní zrelé vajíčko a putuje vajcovodom do maternice.
Menštruačný cyklus a ovulácia
Menštruačný cyklus je komplexný proces, ktorý pripravuje telo ženy na možné tehotenstvo. Obvykle trvá 23-35 dní a delí sa na menštruačnú, folikulárnu, ovulačnú a luteálnu fázu.
- Folikulárna fáza: Táto fáza začína prvým dňom menštruácie a trvá do ovulácie. Počas tejto fázy FSH podporuje rast folikulov vo vaječníkoch.
- Ovulačná fáza: Krátka fáza, ktorá trvá približne 24 až 48 hodín. Zvýšenie hladiny LH spôsobuje prasknutie dominantného folikulu a uvoľnenie vajíčka.
- Luteálna fáza: Po ovulácii sa folikul transformuje na corpus luteum, ktoré produkuje progesterón. Tento hormón udržuje endometrium pripravené na implantáciu oplodneného vajíčka.
Uvoľnenie vajíčka z vaječníka nastáva štrnásty deň cyklu a tento proces sa nazýva ovulácia. Sliznica maternice je hojne prekrvená a slizničné žliazky sú naplno vyvinuté. Cervikálny hlien, ktorý bol do tej chvíle hustý a podieľal sa na prirodzenej zábrane proti vstupu spermií do maternice, sa stáva riedkym a priestupným. Samotná bránka maternice sa mierne pootvorí a približne o 0,5°C stúpa telesná teplota.
Samotná ovulácia je pomerne krátkodobý jav. Uvoľnenie vajíčka z vaječníka trvá len niekoľko minút. Počas ovulácie folikul na povrchu vaječníka praskne a vajíčko sa uvoľní do vajíčkovodu. Tento proces je výsledkom hormonálnych zmien, najmä vrcholu LH, ktorý spôsobuje zmenu tlaku a štruktúry folikulu.
Hormonálna regulácia ovulácie
Ovulácia je riadená zložitou súhrou hormónov:
Prečítajte si tiež: Všetko, čo potrebujete vedieť o IVF
- Folikulostimulačný hormón (FSH): Tento hormón je produkovaný hypofýzou a stimuluje rast a dozrievanie folikulov vo vaječníkoch.
- Luteinizačný hormón (LH): LH je ďalší hormón produkovaný hypofýzou, ktorý spôsobuje prasknutie zrelého folikulu a uvoľnenie vajíčka.
- Estrogény: Tieto hormóny sú produkované rastúcimi folikulmi a ich hladina sa zvyšuje počas folikulárnej fázy.
Plodné dni a ich význam
Plodné dni označujú obdobie, v ktorom môže žena otehotnieť pri nechránenom pohlavnom styku. Práve počas tejto časti cyklu je najväčšia pravdepodobnosť, že dôjde k oplodneniu vajíčka a teda aj k otehotneniu. Veľmi často sa môžete stretnúť aj s označením ovulačné dni - plodné dni ženy sú totiž vždy dni okolo ovulácie.
Najväčšie percento tehotenstiev vzniká oplodnením práve v deň ovulácie, ďalej vysoké percento otehotnení vzniká po styku uskutočnenom jeden či dva dni pred ovuláciou.
Ak chce žena otehotnieť, potrebuje vedieť, kedy sú jej plodné dni. Iba v tomto čase môže totiž k tehotenstvu dôjsť. Maximálna dĺžka plodných dní (bez ohľadu na pravidelnosť cyklu) je u každej ženy 6 dní.
V deň ovulácie sa z vaječníka uvoľní vajíčko, ktoré môže byť oplodnené spermiou. Spermie majú 24 hodín na to, aby sa s vajíčkom spojili a oplodnili ho. Vajíčko totiž prežije len 1 deň od ovulácie. Spermie však v ženskom tele dokážu prežiť aj 5 dní, odkedy sa do tela ženy dostali. Na vajíčko preto môžu čakať celý tento čas a môžu ho oplodniť aj 5 dní po pohlavnom styku. Kvôli tomu je v ženskom cykle 6 plodných dní. Tie pozostávajú z 5 dní prežitia spermie a 1 dňa prežitia vajíčka.
Odpovedať na otázku, kedy začínajú plodné dni je potom jednoduché. Je to 5 dní pred ovuláciou. Treba si však uvedomiť, že k ovulácii nemusí dochádzať každý mesiac presne vo vypočítaný deň. Môže nastať skôr alebo aj neskôr ako je žena zvyknutá. Každý nechránený styk cez plodné dni môže preto viesť k tehotenstvu.
Prečítajte si tiež: Otehotnenie a ovulácia: Dôležité informácie
Ak však túžite po dieťatku, je dobré poznať, kedy ovulujete. Najvyššiu šancu na počatie dieťatka máte podľa štúdií v deň ovulácie a dva dni pred ňou. Ak si naplánujete milovanie s partnerom na tieto dva dni pred ovuláciou, máte 30% šancu na bábätko. Ak sa budete milovať v deň ovulácie je to len 12%. V ostatné dni cyklu je však šanca na otehotnenie ešte nižšia. Možno vás napadlo otázka, prečo sú najplodnejšie dva dni pred samotnou ovuláciou? Spermiám po tom, čo vstúpili do ženského tela a cestujú k vajíčkovodom, sa čiastočne rozpúšťa proteínový obal, ktorý obklopuje hlavičku spermií. Majú potom vďaka tomu najlepšie podmienky na oplodnenie uvoľneného vajíčka.
Termín "ovulácia" býva v bežnej reči niekedy zamieňaný za pojem "plodné dni". Kým samotná ovulácia je záležitosťou krátkej chvíle, kedy dôjde k uvoľneniu zrelého vajíčka, plodné dni samozrejme trvajú o niečo dlhšie.
Ako spoznať plodné dni
Ovuláciu môžu ženy prežívať veľmi odlišne. Niektoré vôbec nevedia, že se niečo deje a iné zase dokážu uvoľnenie vajíčka presne rozpoznať. Existuje niekoľko príznakov a metód, ktoré môžu pomôcť určiť, kedy nastáva ovulácia:
- Zmeny vo vaginálnom výtoku: Počas ovulácie sa môže zvýšiť množstvo cervikálneho hlienu (vaginálneho výtoku), ktorý sa stáva priezračnejším a klzkým. V období ovulácie je redší, priehľadný a ťahavejší. Takémuto hlienu sa hovorí tiež plodný hlien. Po prebehnutí ovulácie dochádza k jeho zmene - zhustne a zmení farbu (z priehľadnej na bielu).
- Zvýšená bazálna teplota tela: Po ovulácii obvykle dochádza k zvýšeniu bazálnej teploty tela o niekoľko desatín stupňov. Bazálna teplota sa meria hneď po prebudení a po prebehnutej ovulácii sa skokovo zdvihne až o 0,5 stupňa Celzia. Toto zvýšenie potom trvá až do nasledujúcej menštruácie (či prípadne po koniec tehotenstva).
- Bolesti v podbruší alebo pocit napätia: Niektoré ženy pociťujú miernu bolesť alebo nepohodlie na jednej strane podbrušia.
- Citlivejšie vnímanie pachov a čuchových vnemov: Čuchové bunky žien pri ovulácii sú citlivejšie, výraznejšie vnímajú napríklad vôňu potu mužských náprotivkov.
- Vyššia atraktivita pre mužov: Mnohé štúdie preukázali, že sú ženy pri ovulácii pre mužské náprotivky atraktívnejšie. Príťažlivejšie si však pripadajú aj ženy samy, pretože počas plodných dní mávajú plnšie pery, jemnejšiu pleť či rozšírené zreničky.
- Zmena zloženia slín: V čase ovulácie sú sliny slanšie, čo využívajú voľnopredajné slinné ovulačné testy.
- Mäkký a otvorený krčok maternice, ktorý klesá nižšie: Môžete si všimnúť zmeny pri samovyšetrení, ale z hygienických dôvodov sa časté samovyšetrenie neodporúča.
- Ľahké pobolievanie v podbrušku: Tzv. Mittelschmerz.
Metódy sledovania ovulácie
Sledovanie ovulácie je dôležitým krokom pre ženy, ktoré sa snažia otehotnieť alebo naopak, chcú regulovať svoju plodnosť. Existuje niekoľko metód, ktoré môžu pomôcť presne určiť, kedy nastáva ovulácia:
- Ovulačné testy: Sú jednou z najjednoduchších a najpresnejších metód na určenie ovulácie. Fungujú na základe detekcie zvýšenej hladiny luteinizačného hormónu (LH) v moči, čo signalizuje blížiacu sa ovuláciu. Tieto testy sú podobné tehotenským testom a sú dostupné v lekárňach. Pre presnejšie výsledky ovulačných testov je dôležité dodržiavať správny pitný režim. Je dôležité si uvedomiť, že pozitívny ovulačný test neznamená automaticky, že ovulácia prebehla. Hladina LH hormónu môže stúpať aj v prípade, že k ovulácii nedôjde z rôznych dôvodov, ako sú stres či choroba. Ovulačný test by sa nemal používať ako náhrada za tehotenský test. Prudký nárast HCG pri tehotenstve môže spôsobiť zvýšenie hladiny LH, ale spoliehať sa na ovulačný test v tomto prípade prináša len 50% šancu na správny výsledok.
- Sledovanie bazálnej telesnej teploty (BTT): Po ovulácii sa hladina progesterónu zvyšuje, čo spôsobuje mierny nárast telesnej teploty. Bazálnu teplotu je potrebné merať každý deň. Pri ovulácii stúpne o 0,5 °C. Hodnoty bazálnej telesnej teploty (BBT): Bazálna teplota sa meria každé ráno hneď po prebudení, ideálne v rovnakom čase. Po ovulácii sa mierne zvýši o 0,2 - 0,5 °C, čo znamená, že ovulácia už prebehla.
- Pozorovanie zmien v cervikálnom hliene: Počas cyklu sa konzistencia a množstvo hlienu mení v dôsledku hormonálnych zmien. Druhým vodítkom je cervikálny hlien, ktorý sa v plodných dňoch mení - stáva sa priehľadným, pružným a pripomína vaječný bielok (tzv. hlien typu S). Pokiaľ sa dá natiahnuť medzi prstami, hovoríme tzv. Táto metóda sa ukazuje ako veľmi spoľahlivá - až v 89 % prípadov sa jej výsledky zhodujú s ultrazvukovým sledovaním ovulácie.
- Ovulačné monitory: Na trhu sú dostupné aj špeciálne zariadenia na detekciu ovulácie, známe ako ovulačné monitory. Novinkou modernej doby sú múdre zariadenia sledujúce hormonálne aj fyziologické zmeny. Monitory plodnosti (napr. Clearblue, Mira) vyhodnocujú hormóny v moči, nositeľné zariadenia (Tempdrop, Ava) merajú telesnú teplotu a ďalšie signály počas spánku, zatiaľ čo intravaginálne monitory (OvuSense, kegg) sledujú vnútornú teplotu alebo cervikálny hlien. Hlavnou výhodou je vysoká presnosť, jednoduché použitie a predpoveď plodných dní na základe relevantného vstupu (na rozdiel od bežného kalendára v telefóne), čo ocenia aj ženy s nepravidelným cyklom.
- Ultrazvukové vyšetrenie (Folikulometria): Je najpresnejšou metódou na sledovanie ovulácie, hoci je menej praktické pre každodenné použitie. Pri pravidelnom menštruačnom cykle začnite počítaním dní od prvého dňa menštruácie až po prvý deň nasledujúcej. Od tohto počtu odpočítajte jeden deň. Ak máte nepravidelný cyklus, zistite priemernú dĺžku niekoľkých po sebe idúcich cyklov a odpočítajte jeden deň. Sledovanie dozrievania vajíčok ultrazvukom: Túto metódu výpočtu ovulácie vykonáva lekár. Dozrievanie vajíčok vo vaječníku je možné pozorovať ultrazvukom a podľa veľkosti folikulu (vajíčko s obalom, ktoré rastie vo vaječníku) môže lekár odhadnúť, kedy pravdepodobne dôjde k ovulácii. Tento lekársky výkon sa označuje ako folikulometria.
- Ovulačná kalkulačka: Je nástroj, ktorý pomáha určiť približný čas vašej ovulácie na základe dĺžky vášho menštruačného cyklu. Zadáte prvý deň poslednej menštruácie a dĺžku cyklu, a kalkulačka vám poskytne odhadovaný čas ovulácie a plodné dni.
Faktory ovplyvňujúce ovuláciu
Ovulácia je komplexný proces, ktorý môže byť ovplyvnený mnohými faktormi:
Prečítajte si tiež: Depresia a problémy s otehotnením
- Stres: Je jedným z hlavných faktorov, ktorý môže negatívne ovplyvniť ovuláciu. Dlhodobý stres môže viesť k nepravidelným cyklom alebo dokonca k úplnej absencii ovulácie.
- Zdravotné problémy: Ako syndróm polycystických ovárií (PCOS) a endometrióza môžu výrazne ovplyvniť ovuláciu. PCOS je charakterizovaný nepravidelnou ovuláciou alebo jej absenciou v dôsledku hormonálnej nerovnováhy.
- Nadmerné cvičenie: Pravidelné cvičenie je prospešné pre celkové zdravie, ale nadmerné cvičenie môže mať negatívny vplyv na ovuláciu.
- Vek: Je prirodzeným faktorom, ktorý ovplyvňuje ovuláciu. S pribúdajúcim vekom sa kvalita a množstvo vajíčok vo vaječníkoch znižuje, čo môže viesť k nepravidelnej ovulácii a zníženej plodnosti.
- Výživa a hmotnosť: Správna výživa a udržiavanie zdravej hmotnosti sú kľúčové pre pravidelnú ovuláciu. Podvýživa alebo nadváha môžu narušiť hormonálnu rovnováhu a spôsobiť problémy s ovuláciou.
Anovulácia
Ak v priebehu menštruačného cyklu nedôjde k ovulácii, taký cyklus sa nazýva anovulačný. Samotná žena na sebe nemusí pozorovať žiadne zmeny, ku krvácaniu totiž dochádza ako obvykle. K nakopeniu anovulačných cyklov dochádza prirodzene na začiatku sexuálneho života v puberte a naopak na jeho sklonku, teda pred menopauzou. Anovulácia ďalej môže sprevádzať hormonálne ochorenia (napr. štítnej žľazy), syndróm polycystických ovárií, obdobie psychického stresu či stav po potrate. Počas týchto cyklov nedochádza k ovulácii a nemôže tak dôjsť k otehotneniu.
Indukcia ovulácie
Vyvolanie ovulácie môže byť potrebné u žien, ktoré majú problémy s nepravidelnou alebo chýbajúcou ovuláciou. Liečba zvyčajne zahŕňa podávanie liekov, ktoré stimulujú vaječníky k uvoľneniu vajíčka. Tieto lieky zvyšujú hladinu hormónov, ktoré podporujú rast a uvoľnenie vajíčka.
Ovulácia a umelé oplodnenie
Rovnako ako v prípade bežných pokusov o bábätko, aj v prípade umelého oplodnenia je ovulácia kľúčový proces. Vajíčka pre následné oplodnenie sa totiž odoberajú práve tesne pred prirodzenou ovuláciou.
- Hormonálna stimulácia: Hormonálna stimulácia ženy spôsobí, že vo vaječníkoch dozreje vyšší počet vajíčok než v prirodzenom cykle.
- Sledovanie vývoja folikulov: Počas hormonálnej stimulácie lekári sledujú rast folikulov (malých vačkov vo vaječníkoch, kde dozrievajú vajíčka) pomocou ultrazvuku.
- Odber vajíčok: Asi 34-36 hodín po injekcii hCG, čo je tesne pred tým, než by došlo k prirodzenej ovulácii, sa vykoná odber vajíčok.
Plodné dni a plánovanie rodičovstva
Prirodzené metódy plánovania rodičovstva (NFP) sa spoliehajú na sledovanie prirodzených znakov plodnosti a neplodnosti v ženskom cykle. Metóda sledovania bazálnej telesnej teploty (BTT), ktorá predstavuje meranie telesnej teploty každé ráno pred vstávaním. Metóda sledovania cervikálneho hlienu. Počas cyklu sa konzistencia a množstvo cervikálneho hlienu mení.
Mýty o ovulácii
Ovulácia je často obklopená množstvom mýtov a nepresností.
- Mýtus: Ovulácia nastáva vždy na 14. deň cyklu.
- Fakt: Hoci je bežné počuť, že ovulácia nastáva na 14. deň cyklu, skutočnosť je, že každý ženský cyklus je jedinečný. Ovulácia môže nastať kedykoľvek medzi 11. a 21. dňom cyklu.
- Mýtus: Počas menštruácie nemôžete otehotnieť.
- Fakt: Aj keď je pravdepodobnosť otehotnenia počas menštruácie nižšia, nie je nemožná.
- Mýtus: Vždy viete, kedy ovulujete.
- Fakt: Nie všetky ženy pociťujú fyzické symptómy počas ovulácie.
Zaujímavosti o ovulácii
- Počas ovulácie môže dôjsť k zvýšeniu čuchovej citlivosti.
- Výskum ukázal, že hlas ženy môže byť počas ovulácie jemne vyšší a atraktívnejší.
- Výskum z University of Glasgow ukázal, že pokožka žien je počas plodných dní ružovejšia a má tendenciu sa viac červenať.
- Výskum z Carlson School of Management na University of Minnesota zistil, že ženy majú počas ovulácie tendenciu kupovať viac sexi oblečenia v porovnaní s inými obdobiami mesiaca.
- Štúdia publikovaná Národnou vedeckou nadáciou zistila, že ženy sú počas ovulácie motivovanejšie schudnúť.
- Štúdia z University of British Columbia zistila, že ženy častejšie nosia ružové alebo červené oblečenie počas ovulácie.
- Viaceré štúdie potvrdili, že ženské libido stúpa okolo ovulácie.
tags: #plodne #dny #oplodnenie #inzerat