Problematika osôb so zdravotným postihnutím (ZŤP) je na Slovensku dlhodobo diskutovaná a vyžaduje si neustálu pozornosť. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na problematiku ZŤP detí na Slovensku, zameriava sa na úlohu ombudsmana, práva a ochranu týchto detí, dostupné formy podpory a aktuálne výzvy v tejto oblasti.
Úvod do problematiky
Problematika odobratia dieťaťa zo strany sociálnych služieb je mimoriadne citlivá a zložitá. Odoberanie detí z rodín je vždy až krajným riešením a vyvoláva množstvo otázok a emócií. Verejnosť často vníma tieto prípady kontroverzne, s obavami, či nedochádza k neprimeranému zásahu do rodinného života. Preto je dôležité, aby bola verejnosť informovaná o právnych aspektoch, postupoch a reálnych situáciách, ktoré môžu viesť k takémuto rozhodnutiu.
Realita, ktorú si mnohí nevedia predstaviť
Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny Slovenskej republiky vyjadrilo svoje znepokojenie nad šírením poplašných informácií o procese tvorby právnych predpisov z oblasti sociálnej a súdnej ochrany detí. Ministerstvo rozumie tomu, že starostliví a láskaví rodičia, ktorých je rozhodujúca väčšina, si nedokážu ani len predstaviť realitu života mnohých detí - bitie, mučenie, odopieranie jedla za trest, spávanie v psích búdach, na schodoch, v pivniciach, sexuálne zneužívanie. Ide o násilie, ktoré ostáva často neodhalené a inštitúcie, zodpovedné za ochranu detí, sú pri jeho odhaľovaní odkázané na sprostredkované zdroje informácií.
Úloha ombudsmana v ochrane práv ZŤP detí
Verejný ochranca práv (ombudsman) zohráva kľúčovú úlohu pri ochrane práv osôb so zdravotným postihnutím, vrátane detí. Jeho úlohou je preskúmavať činnosť orgánov verejnej správy a upozorňovať na prípady porušovania základných práv a slobôd. Ombudsman je oprávnený preskúmať plynulosť konania v prípadoch, keď sa občania domnievajú, že ich práva boli porušené.
Aktivity verejného ochrancu práv v roku 2024
Správa o činnosti verejného ochrancu práv za rok 2024 poukazuje na dôležitosť dialógu medzi parlamentom a verejným ochrancom práv. Verejný ochranca práv sa snaží celoročne upozorňovať na prípady, kedy návrhom zákona alebo nejakým postupom môže dôjsť k zníženiu úrovne ľudských práv na Slovensku. V správe sú spomenuté situácie, kedy parlament zareagoval na zistenia verejného ochrancu práv, napríklad v prípade nezákonného vymáhania poplatkov za karanténu alebo pri novele zákona o sociálnych službách. Správa tiež obsahuje námety na zregulovanie postupov úradu verejného zdravia, aby ľudia vedeli predvídať obmedzovanie ľudských práv v prípade pandémie alebo inej výnimočnej situácie.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Ako podať podnet ombudsmanovi
Ak sa občan domnieva, že pri konaní, rozhodovaní alebo nečinnosti orgánov verejnej správy boli porušené jeho základné práva a slobody, môže podať podnet ombudsmanovi písomne alebo osobne. Ombudsman síce nie je účastníkom súdneho konania a nemôže zastupovať občana ani za neho podať návrh či opravný prostriedok, ale je oprávnený preskúmať plynulosť konania.
Práva ZŤP detí na Slovensku
Práva ZŤP detí sú chránené Ústavou SR, Dohovorom OSN o právach osôb so zdravotným postihnutím a ďalšími právnymi predpismi. Medzi základné práva patrí:
- Právo na rovnaké zaobchádzanie a nediskrimináciu: ZŤP deti majú právo na rovnaký prístup k vzdelávaniu, zdravotnej starostlivosti, sociálnym službám a iným verejným službám ako deti bez zdravotného postihnutia.
- Právo na vzdelávanie: ZŤP deti majú právo na inkluzívne vzdelávanie, ktoré zohľadňuje ich individuálne potreby.
- Právo na zdravotnú starostlivosť: ZŤP deti majú právo na kvalitnú a dostupnú zdravotnú starostlivosť, ktorá je prispôsobená ich zdravotnému stavu.
- Právo na sociálne služby: ZŤP deti majú právo na sociálne služby, ktoré im umožňujú plnohodnotne sa zapájať do spoločnosti.
- Právo na ochranu pred násilím a zneužívaním: ZŤP deti majú právo na ochranu pred všetkými formami násilia a zneužívania.
Kedy môže sociálka odobrať dieťa?
Sociálka, teda Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVaR), môže začať konať a následne navrhnúť súdu odobratie dieťaťa z rodiny v prípadoch, keď je zdravie alebo život dieťaťa ohrozený. Je dôležité zdôrazniť, že chudoba sama o sebe nie je dôvodom na odobratie dieťaťa. Medzi najčastejšie dôvody patria:
- Týranie a zneužívanie dieťaťa: Fyzické, psychické alebo sexuálne týranie, zanedbávanie potrieb dieťaťa.
- Zanedbanie starostlivosti: Ak rodičia dlhodobo a závažne zanedbávajú starostlivosť o dieťa, neposkytujú mu dostatočnú výživu, ošatenie, hygienu, zdravotnú starostlivosť alebo vzdelanie.
- Závislosti rodičov: Ak rodičia trpia závislosťou od alkoholu alebo drog a táto závislosť ohrozuje vývoj a bezpečnosť dieťaťa.
- Nevhodné prostredie: Ak dieťa žije v prostredí, ktoré je pre jeho vývoj nebezpečné alebo škodlivé.
Postup pri odobratí dieťaťa
- Podnet: Celý proces sa začína podnetom, ktorý môže podať ktokoľvek - rodina, susedia, škola, lekár a pod. Podnetom môže byť aj anonymné oznámenie. Všetky podnety musia byť prešetrené.
- Prešetrenie: Sociálni pracovníci prešetria podnet a zistia, či sú podozrenia opodstatnené. Môžu navštíviť rodinu, rozprávať sa s dieťaťom, rodičmi, učiteľmi a ďalšími osobami, ktoré majú informácie o situácii. Metóda osobnej návštevy v rodine má za úlohu prešetriť jej pomery a získať informácie o jednotlivých členoch i spoločnom fungovaní v domácom prostredí. Ak má orgán sociálnoprávnej ochrany detí informáciu (aj anonymnú), že by život, zdravie dieťaťa mohli byť ohrozené alebo že dieťa je vystavené neľudskému alebo zlému zaobchádzaniu, musí ju preveriť a spravidla pri jej preverovaní nemá problém získať potrebné informácie či navštíviť dieťa u jeho rodičov. Prax zároveň ukazuje, že je potrebné myslieť aj na nepravdivé oznámenia, ako aj na oznámenia podané v dobrom úmysle, avšak na základe zle vyhodnotenej situácie.
- Návrh na súd: Ak sociálni pracovníci zistia, že je dieťa ohrozené, podajú návrh na súd na nariadenie neodkladného opatrenia alebo na začatie konania o úpravu rodičovských práv a povinností.
- Rozhodnutie súdu: O odobratí dieťaťa z rodiny vždy rozhoduje súd. Súd môže nariadiť neodkladné opatrenie, ktorým dieťa umiestni do náhradnej starostlivosti (napr. do detského domova, pestúnskej starostlivosti alebo k príbuzným) dočasne, kým sa situácia v rodine nevyrieši. Súd tiež môže rozhodnúť o obmedzení alebo pozbavení rodičovských práv. Na Slovensku, na rozdiel od niektorých iných krajín, je vylúčené (od 90-tych rokov minulého storočia), aby orgán sociálnoprávnej ochrany detí a sociálnej kurately odobral deti zo starostlivosti rodičov čo i len na krátku dobu - takéto rozhodnutie môže urobiť výlučne súd. Ak podá orgán sociálnoprávnej ochrany detí a sociálnej kurately návrh súdu, musí ho odôvodniť. V rámci pripravovaných zmien sa na tomto nič nemení, nič sa nemení ani na dôvodoch, pre ktoré môže súd rozhodnúť o odňatí dieťaťa zo starostlivosti jeho rodičov, tieto dôvody sú upravené v zákone o rodine a tento zákon ani nie je súčasťou aktuálne pripravovaných návrhov zmien zákonov.
Práva rodičov a detí
- Práva rodičov: Rodičia majú právo vyjadriť sa k obvineniam, predkladať dôkazy a navrhovať riešenia. Majú právo na právnu pomoc a na odvolanie sa proti rozhodnutiu súdu.
- Práva detí: Pri rozhodovaní o osude dieťaťa je prvoradý jeho najlepší záujem. Dieťa má právo na ochranu pred násilím a zneužívaním, právo vyjadriť svoj názor a právo na právne zastúpenie.
Podpora pre ZŤP deti a ich rodiny
Na Slovensku existuje množstvo organizácií a inštitúcií, ktoré poskytujú pomoc a podporu ZŤP deťom a ich rodinám. Medzi najvýznamnejšie patria:
- Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVaR): Poskytuje peňažné príspevky na kompenzáciu, preukaz ZŤP a parkovací preukaz. K žiadosti je potrebné priložiť potvrdenia, ktoré závisia od druhu žiadosti.
- Sociálna poisťovňa: Poskytuje invalidný dôchodok. K žiadosti je potrebné priložiť tlačivo Prehliadka Zisťovacia - kontrolná, ktoré vypĺňa a potvrdí ošetrujúci lekár.
- Obecný, mestský úrad, župa: Poskytujú napríklad opatrovateľskú službu, zariadenie opatrovateľskej služby, zariadenie pre seniorov (domov dôchodcov), domovy sociálnych služieb.
- Kancelária verejného ochrancu práv: Preskúmava činnosť orgánov verejnej správy a upozorňuje na prípady porušovania základných práv a slobôd.
- Centrum právnej pomoci: Poskytuje bezplatnú právnu pomoc ľuďom dotknutým rozhodnutím správneho orgánu na úseku sociálneho zabezpečenia.
- Inštitút alternatívneho riešenia sporov: Rieši spory medzi spotrebiteľmi a finančnými inštitúciami.
Kľúčové opatrenia a zmeny v legislatíve
Za posledné roky boli prijaté viaceré opatrenia, ktoré mali pozitívny dopad na život ZŤP. Medzi najvýznamnejšie patrí tzv. veľká novela zákona o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ŤZP, ktorá vstúpila do platnosti 1. júla 2018.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Zvýšenie príspevku na opatrovanie
Najvýznamnejšou zmenou bol historický nárast príspevku na opatrovanie, až o 120 eur mesačne. Táto novela priniesla aj zásadné zvýšenie tohto príspevku pre opatrovateľov v dôchodkovom veku, ktorým sa príspevok zvýšil o 92,19 eur.
Zrušenie krátenia príspevku na opatrovanie
Často diskutovanou a preto vítanou úpravou bolo aj zrušenie krátenia príspevku na opatrovanie pri hospitalizácii opatrovaného dlhšie ako 30 dní. Okrem toho, v prípadoch úmrtia opatrovaného, opatrovateľ dostane príspevok nielen za daný mesiac, ale aj za mesiac nasledujúci. Zrušilo sa aj krátenie peňažného príspevku na opatrovanie, ak osoba s ŤZP navštevuje školské zariadenie v rozsahu viac ako 20 hodín týždenne.
Zlepšenie podmienok pre osobných asistentov
Vďaka novele sa markantne zlepšili podmienky aj pre tisíce osobných asistentov občanov s ťažkým zdravotným postihnutím. Pôvodná hodinová mzda 2,78 eura sa zvýšila skokovo až na 3,82 eura. Zvýšila sa aj sadzba na jednu hodinu osobnej asistencie zo sumy 3,82 eura na sumu 4,18 eura, čo predstavuje v priemere viac o približne 50 eur mesačne.
Zrušenie sledovania príjmu a ďalšie úľavy
Za veľký ústretový krok označili aj samotní odkázaní ľudia úplné zrušenie sledovania príjmu ťažko zdravotne postihnutej osoby. Nárok na osobnú asistenciu majú po novom aj deti s ŤZP v detských domovoch, ale aj ťažko zdravotne postihnutí rodičia pri starostlivosti o dieťa do 3 rokov.
Zrušenie povinnosti vrátiť jednorazový príspevok po úmrtí
Realizovala sa aj systémová a etická zmena, ktorou je zrušenie povinnosti vrátiť jednorazový peňažný príspevok po úmrtí fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím. Išlo najčastejšie o väčšie sumy, ako je príspevok na zdvíhacie zariadenie, príspevok na kúpu auta a príspevok na úpravu bytu.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
Ďalšie zvýšenie príspevku na opatrovanie
V roku 2019 došlo k sľúbenému zvýšeniu opatrovateľského príspevku na úroveň minimálnej mzdy. Aktuálne je teda peňažný príspevok na opatrovanie u poberateľov v produktívnom veku 430,35 eur mesačne, teda v sume čistej minimálnej mzdy pre tento rok, u rodičov starajúcich sa o dieťa dokonca 530,35 eur. V prípade opatrovateľa v produktívnom veku jednej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím má príspevok na opatrovanie stúpnuť budúci rok na základe schváleného nariadenia vlády SR o ďalších takmer 61 eur, opatrovatelia poberajúci dôchodkovú dávku si prilepšia o viac ako 30 eur.
Posilnenie financovania sociálnych služieb
Pri najťažšom VI. stupni odkázanosti klienta sme preto príspevok zvýšili zo 456,75 eura v roku 2018 na 504 eur v roku 2019. V roku 2020 už bude vo výške 546 eur. Posilnili sme aj financovanie ambulantných sociálnych služieb ako napr. denných stacionárov s tým, že každá dotácia zo štátu na stupeň odkázanosti toho klienta, musí byť použitá na mzdy.
Problémy a výzvy v posudzovaní ZŤP
Proces posudzovania zdravotného stavu a priznávania statusu ZŤP je často komplikovaný a nejednotný. Ľudia sa stretávajú s rôznymi problémami, ktoré im sťažujú prístup k potrebným službám a podpore.
Obtiažnosť posudzovacieho procesu
"Väčšina ľudí nevie, že sa môžu na posudzovacom procese zúčastniť, a sú prekvapení, že nie sú predvolávaní," hovorí Ľudmila Gričová z Centra samostatného života. Ústredie práce, sociálnych vecí a rodiny riešilo tisícky odvolaní proti rozhodnutiam o peňažných príspevkoch na kompenzáciu a rozhodnutiam o preukaze ŤZP a parkovacom preukaze. Proces posudzovania je iný pri priznávaní invalidných dôchodkov, iný pri peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia a úplne iný pri sociálnych službách. Ľudí to mýli a nerozumejú, prečo, ak je niekto uznaný za invalidného, mu nepriznajú napríklad sociálnu službu. Proti rozhodnutiam sa dá odvolať či súdiť sa, ale ľudia vôbec alebo len málo využívajú pomoc právnikov z obavy, že ich nemajú z čoho zaplatiť. Väčšinu sporov preto vyhráva štát.
Nejednotnosť v posudzovaní a regionálne rozdiely
"Úradníci nepoznajú význam niektorých kompenzačných pomôcok," opisuje skúsenosti Simona Šípová z Únie nevidiacich a slabozrakých Slovenska. Nespravodlivé sú aj regionálne rozdiely.
Reforma posudkovej činnosti
O potrebe zjednodušenia posudkovej činnosti hovoria nielen postihnutí, no aj politici. Záležitosť sa však naťahuje. Súčasný minister sociálnych vecí Ján Richter sa chystá predložiť návrh na spojenie lekárskej a posudkovej činnosti vláde. Podstatou má byť, že napríklad ak bude chcieť postihnutý človek vybaviť preukaz ZŤP a invalidný dôchodok, nebude musieť ísť k dvom posudkovým lekárom, ale postačí jediný. Minister práce predložil nový zákon o integrovanej posudkovej činnosti, tam sme aj dávali pripomienky, dúfam, že to trocha pomôže, že to zníži tie prieťahy.
Práva a povinnosti pri posudzovaní
Ak chcete byť na konaní u posudkového lekára, požiadajte vopred. Sám vás predvolať nemusí. Ak žiadateľ počas konania vo veciach kompenzácie, preukazu ťažko zdravotne postihnutej osoby či parkovacieho preukazu predloží ďalšiu zdravotnú dokumentáciu, ktorá nie je obsahom lekárskeho nálezu, posudkový lekár ju zváži a zohľadní v svojom posudku. Lekársky nález nesmie byť v zásade starší, ako šesť mesiacov. Posudkový lekár môže vychádzať aj z lekárskeho nálezu, ktorý je starší ako šesť mesiacov, ak je podľa neho váš zdravotný stav chronický s trvalým poškodením a miera funkčnej poruchy je definitívna a ak od ďalšej liečby nemožno očakávať zlepšenie.
Znepokojujúca situácia na úradoch práce
Znepokojujúca je situácia na úradoch práce, kde podľa prieskumu čakalo na šestnástich úradoch práce na vybavenie vyše tritisíc žiadostí po lehote. Medzi najväčších porušovateľov patria úrady práce v Bratislave a Trnave, kde bolo po lehote viac než sto žiadostí. Úrady sa často vyhovárajú na nedostatok posudkových lekárov, čo však z pohľadu ľudských práv nie je relevantné. Štát má povinnosť zabezpečiť všetky služby pre občanov v núdzi.
V dvanástich prípadoch sa zistili pochybenia týkajúce sa peňažných príspevkov na kompenzáciu ZŤP, vyhotovenia preukazu ZŤP a rodinných dávok. Napríklad, matka čakala na príspevok na opatrovanie chorého syna deväť mesiacov, pričom kompletný zdravotný posudok sa spravil až po pol roku. Riešili sa aj prípady dvoch detí s autizmom, kde došlo k odňatiu príspevku na opatrovanie a posudzovanie odkázanosti nebolo v súlade so zákonom.
Pripravované zmeny v legislatíve
Práve na situáciu, kedy orgán sociálnoprávnej ochrany detí disponuje oznámením/informáciou, že dieťaťu sa nejakým spôsobom ubližuje, ale oznámenie jednoducho nie je možné overiť inak, ako fyzickou návštevou dieťaťa a rodič dieťaťa takúto návštevu neumožní, sa snaží ministerstvo spolu s ministerstvom spravodlivosti nájsť riešenie pripravovanými novelami Zákona o sociálnoprávnej ochrane detí a o sociálnej kuratele a Občianskeho súdneho poriadku. Zmyslom legislatívnych zmien je zavedenie možnosti účinného a správneho vyhodnotenia situácie dieťaťa, ktoré minimalizuje potrebu predbežného odňatia dieťaťa z rodiny v prípadoch, ak reálny stav dieťaťa takéto vyňatie nevyžaduje. Podstatou návrhu je, že ak bude mať sociálny pracovník oznámenie o ohrození života dieťaťa, zdravia dieťaťa, o zlom alebo neľudskom zaobchádzaní s dieťaťom a nebude môcť takúto informáciu overiť iným spôsobom a nebude mu umožnená ani osobná návšteva dieťaťa v obydlí, t.j. rodičia nebudú spolupracovať pri overení stavu dieťaťa, bude môcť podať návrh na súd na vydanie povolenia na otvorenie obydlia a preverenie stavu dieťaťa v obydlí. Súd po zvážení relevantnosti dôvodov bude môcť takéto povolenie vydať resp. nevydať - ide výlučne o súdne rozhodnutie, ktorého výkon navyše bude zaznamenaný tak, aby sa dal následne preveriť priebeh i spôsob výkonu povolenia súdu. Návrh obsahuje mnoho ústavných a ľudsko-právnych poistiek, ktoré sa stále precizujú.
Kritické body systému a možné riziká
Systém sociálnoprávnej ochrany detí na Slovensku má svoje slabé miesta a riziká.
- Nedostatok sociálneho bývania: Mnoho rodín sa ocitá v zlej finančnej situácii a hrozí im strata bývania. Chudoba by nemala byť dôvodom na odobratie dieťaťa, ale v praxi sa stáva, že nedostatok bývania vedie k zanedbaniu starostlivosti o dieťa a následne k jeho odobratiu. Štát nedisponuje dostatočným množstvom sociálneho bývania.
- Nedostatočná podpora rodinám: Rodiny v kríze často nedostávajú dostatočnú podporu od štátu. Chýbajú preventívne programy, terénna práca a finančná pomoc, ktoré by mohli zabrániť odobratiu dieťaťa.
- Subjektívne hodnotenie: Rozhodovanie o odobratí dieťaťa je často založené na subjektívnom hodnotení sociálnych pracovníkov. Chýbajú jasné a objektívne kritériá, ktoré by zaručili spravodlivé a konzistentné rozhodovanie.
- Nedostatočná kontrola: Kontrola nad činnosťou sociálnych pracovníkov a zariadení, v ktorých sú deti umiestnené, je nedostatočná. To môže viesť k zneužívaniu právomocí a k zanedbávaniu starostlivosti o deti.
- Regionálne rozdiely: V praxi existujú veľké regionálne rozdiely v prístupe k rodinám a deťom. V niektorých regiónoch sú sociálni pracovníci preťažení a nemajú dostatok zdrojov na to, aby mohli rodinám účinne pomáhať.
Alternatívy k odobratiu dieťaťa
Odoberanie detí z rodín by malo byť až poslednou možnosťou. Predtým by mali byť vyčerpané všetky dostupné alternatívy.
- Podpora rodiny: Poskytnutie finančnej, sociálnej a psychologickej pomoci rodine, aby sa dokázala postarať o dieťa.
- Terénna práca: Sociálni pracovníci pracujú priamo v rodine a pomáhajú jej riešiť problémy.
- Asistovaný kontakt: Dieťa sa stretáva s rodičmi pod dohľadom sociálneho pracovníka.
- Pestúnska starostlivosť: Dieťa je dočasne umiestnené v pestúnskej rodine, ktorá mu poskytuje starostlivosť a zázemie.
- Krízové centrá: Poskytujú dočasné ubytovanie a starostlivosť pre deti a rodiny v kríze.
Čo robiť, ak vám odobrali dieťa?
Ak vám odobrali dieťa, je dôležité:
- Obráťte sa na právnika: Právnik vám poradí, aké sú vaše práva a ako postupovať.
- Podajte odvolanie: Proti rozhodnutiu súdu o odobratí dieťaťa sa môžete odvolať.
- Kontaktujte ombudsmana: Verejný ochranca práv (ombudsman) môže prešetriť váš prípad a zistiť, či nedošlo k porušeniu vašich práv.
- Informujte médiá: Zverejnenie vášho prípadu v médiách môže zvýšiť tlak na úrady a pomôcť vám získať spravodlivosť.