Hepatitída typu A, známa aj ako žltačka typu A, je vysoko nákazlivé vírusové ochorenie, ktoré môže spôsobiť poškodenie pečene. Hoci neprechádza do chronického štádia, je závažná z dôvodu rýchleho a často bezpríznakového šírenia medzi ľuďmi, čo vedie k vzniku epidémií. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o hepatitíde A, vrátane jej prenosu, príznakov, prevencie a epidemiologickej situácie na Slovensku, s osobitným zameraním na Považskú Bystricu.
Čo je hepatitída A?
Hepatitída A je ochorenie pečene spôsobené vírusom hepatitídy A (VHA). Vírus napáda pečeňové bunky, čo vedie k ich poškodeniu a deštrukcii. Ochorenie sa šíri najmä fekálno-orálnou cestou, čo znamená, že sa prenáša kontaminovanými potravinami, vodou alebo priamym kontaktom s infikovanou osobou.
Spôsoby prenosu:* Nedodržiavanie základných hygienických opatrení (nedôkladné umývanie rúk po použití toalety a pred jedlom).
- Konzumácia nedostatočne umytých potravín.
- Pitie nevyhovujúcej vody.
- Bežný kontakt s chorým, ktorý ochorenie prenáša, aj keď ešte nemá príznaky.
Príznaky:Príznaky hepatitídy A sa môžu pohybovať od miernych po závažné a zahŕňajú:
- Teplotu.
- Únavu.
- Bolesť hlavy, kĺbov alebo svalov.
- Nechutenstvo.
- Bolesť brucha.
- Vracanie a hnačku.
- Svetlú stolicu a tmavý moč.
- Žlté sfarbenie kože a očných bielkov (žltačka - u malých detí sa nemusí prejaviť).
Je dôležité poznamenať, že inkubačná doba hepatitídy A môže byť až 50 dní, čo znamená, že príznaky sa môžu prejaviť až do dvoch mesiacov od nakazenia. Počas tejto doby môže osoba šíriť infekciu bez toho, aby o tom vedela.
Prevencia hepatitídy A
Najúčinnejšou prevenciou proti hepatitíde A je očkovanie. Očkovanie sa odporúča pre všetkých, ktorí sa chcú chrániť pred ochorením, a to najmä v prípade vycestovania do zahraničia, kde je výskyt hepatitídy A vyšší.
Okrem očkovania je dôležité dodržiavať aj nasledujúce preventívne opatrenia:
Prečítajte si tiež: Skúsenosti rodičov s očkovaním proti ovčím kiahňam
- Dôkladné umývanie rúk mydlom a teplou vodou po použití toalety, pred jedlom a po kontakte s potenciálne kontaminovanými predmetmi.
- Konzumácia len bezpečných potravín a vody.
- Vyhýbanie sa kontaktu s osobami, ktoré majú príznaky hepatitídy A.
Epidemiologická situácia na Slovensku
Na Slovensku sa vyskytuje niekoľko ohnísk vírusovej hepatitídy typu A. Podľa štatistík Všeobecnej zdravotnej poisťovne sa výskyt hepatitídy typu A dramaticky zvyšuje. Od roku 2023 sa v porovnaní s predchádzajúcimi rokmi zvýšil približne 6-násobne a naďalej vykazuje rastúci trend. Údaje za prvý polrok 2025 naznačujú, že počet nakazených bude v porovnaní s rokom 2024 minimálne dvojnásobný. Najviac ochorení je evidovaných v Prešovskom a Nitrianskom kraji.
V niektorých krajoch Slovenska, ako napríklad v Trnavskom kraji, bol zaznamenaný trojnásobný nárast chorobnosti v porovnaní s predchádzajúcim rokom. Hygienici tiež zaznamenali nové aktívne ohniská vírusovej hepatitídy typu A v okresoch Rožňava a Lučenec. Regionálny úrad verejného zdravotníctva v Nitre informoval o výskyte vírusovej hepatitídy typu A medzi klientami Útulku pre bezdomovcov a v Trnave medzi klientmi mestskej ubytovne a nocľahárne.
Epidemiologická situácia v Považskej Bystrici
Dostupné údaje poskytnuté používateľom neuvádzajú konkrétne informácie o výskyte hepatitídy A v Považskej Bystrici. Avšak, tieto údaje uvádzajú výskyt iných infekčných ochorení v okrese Považská Bystrica, čo poukazuje na dôležitosť monitorovania a prevencie infekčných chorôb v tejto oblasti.
Prehľad výskytu niektorých infekčných ochorení v okrese Považská Bystrica:
- Salmonelová enteritída: Evidované 3 sporadické prípady (chorobnosť 4,90/100 000 obyvateľov), po 1 prípade vo vekovej skupine 1 - 4, 55 -64 a 65+ ročných. Etiologickým agensom bol S. Enteritidis.
- Infekcia enteropatogénnymi E. coli: Evidované 2 sporadické prípady (chorobnosť 3,27/100 000 obyvateľov), po 1 prípade vo vekovej skupine 1 - 4, 5 - 9 ročných, etiol. E. coli enteropatogénne O127.
- Kampylobakterióza: Evidované 4 sporadické prípady (chorobnosť 6,53/100 000 obyvateľov), po 1 prípade vo vekovej skupine 1 - 4, 5 - 9 a 10 - 14 ročných, etiol. C. jejuni.
- Enterokolitída zapríčinená Clostridium difficile: Evidovaných 5 prípadov (chorobnosť 8,17/100 000 obyvateľov) vo vekovej skupine 65+ ročných.
Tieto údaje, hoci sa netýkajú priamo hepatitídy A, zdôrazňujú potrebu dôkladnej hygieny a prevencie infekčných ochorení v Považskej Bystrici.
Nedostatok očkovacích látok
V súčasnosti je na Slovensku nedostatok očkovacích látok proti žltačke typu A určených pre deti. Mnohí rodičia márne hľadajú vakcínu Havrix, ktorá chráni deti a mladistvých proti žltačke typu A. Union zdravotná poisťovňa odporúča poistencom, aby skúsili neďaleké prihraničné lekárne v Maďarsku, Česku alebo Rakúsku, kde si môžu vakcínu vypýtať na základe papierového receptu od svojho ošetrujúceho lekára zo Slovenska. Ak je liek kúpený v zahraničí hradený z verejného zdravotného poistenia na základe Zoznamu kategorizovaných liekov, zdravotná poisťovňa preplatí sumu vo výške, ako je hradená na Slovensku.
Prečítajte si tiež: Schéma očkovania proti tetanu
Očkovanie detí na Slovensku - povinné a odporúčané
Na Slovensku je očkovanie detí súčasťou preventívnej starostlivosti a má za cieľ chrániť ich pred závažnými infekčnými ochoreniami. Očkovací kalendár obsahuje povinné a odporúčané očkovania.
Povinné očkovania:
- Hexavakcína (Infarix hexa, Hexacima): Chráni proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu, hepatitíde B, detskej obrne a hemofilovým invazívnym ochoreniam. Očkuje sa v 3., 5. a 11. mesiaci života.
- MMR vakcína (M-M-RVAXPRO, Priorix): Chráni proti osýpkam, mumpsu a rubeole. Očkuje sa od 15. do 18. mesiaca života.
- Pneumokokové infekcie (Prevenar 13, Synflorix): Baktéria Streptococcus pneumoniae spôsobuje meningitídu, sepsu, bakteriémiu, pneumóniu a ušné infekcie. Očkuje sa v 3., 5. a 11. mesiaci života.
Odporúčané očkovania:
- Rotavírusové infekcie (Rotarix, RotaTeq): Očkovanie proti gastroenteritíde (hnačka a dávenie) spôsobenej rotavírusovou infekciou. Očkuje sa od 6. týždňa do 24. (Rotarix) alebo 32. (RotaTeq) týždňa života.
Miera zaočkovanosti:
Slovenský priemer v rámci povinného očkovania je 95 percent. Práve to je podľa Úradu verejného zdravotníctva SR hranica zaočkovanosti potrebná na zabezpečenie kolektívnej ochrany populácie pred infekčnými ochoreniami. Pri poklese zaočkovanosti pod 95 percent sa začínajú vytvárať predpoklady pre šírenie ochorenia v nezaočkovanej populácii a pod 90 percentami zaočkovanosti dochádza ku vzniku epidémií. Najnižšia miera povinne očkovaných detí na Slovensku je vo väčších mestách, najmä v Bratislave a v Košiciach. Najvyššia začkovanosť v rámci povinného očkovania je v regiónoch, ako Svidník, Kežmarok, Stropkov, Čadca či Rimavská Sobota.
Poslanie verejného zdravotníctva
Poslaním verejného zdravotníctva je ochrana, podpora a rozvoj verejného zdravia. V rámci riešenia epidémií žltačky je mimoriadne dôležitá disciplína a trpezlivosť v dodržiavaní nevyhnutných hygienických návykov, a rešpektovanie času trvania nariadených opatrení, nielen v prípade chorých osôb, ale aj tých, ktorí v oblasti s výskytom žltačky typu A žijú. Po nahlásení podozrenia z ochorenia na VHA vykonávajú epidemiologické vyšetrovanie v ohnisku nákazy a nariaďujú protiepidemické opatrenia, ktoré majú zabrániť ďalšiemu šíreniu ochorenia VHA a stabilizovať situáciu.
Prečítajte si tiež: Povinnosť očkovania pri predaji nehnuteľnosti
tags: #ockovanie #hepatitida #a #povazska #bystrica