Očkovanie je dôležitou súčasťou starostlivosti o zdravie dieťaťa a chráni ho pred mnohými závažnými infekčnými chorobami. Rodičia často stoja pred otázkou, či je vhodné dať dieťa zaočkovať, ak sa im nezdá úplne zdravé. Čo robiť, ak dieťa napríklad kýcha alebo kašle? Je lepšie očkovanie odložiť, alebo ho absolvovať aj s miernym infektom?
Očkovanie a zdravotný stav dieťaťa
Pred každým očkovaním by mal pediater dôkladne vyšetriť dieťa a zistiť, či je jeho zdravotný stav v poriadku. Očkovanie sa neodporúča v prípade akútneho horúčkovitého ochorenia alebo ak je dieťa liečené antibiotikami (a taktiež by sa nemalo očkovať aspoň dva týždne po dobratí antibiotík).
Niektorí lekári neodporúčajú očkovať pri hnačkovitom ochorení, alebo ak má dieťa kašeľ. Ani bábätká, u ktorých sa vyskytnú rôzne vážnejšie neurologické poruchy, by nemali byť očkované, resp. je nutné očkovanie konzultovať s detským neurológom.
Očkovanie ostatnými vakcínami sa odkladá aj vtedy, ak nie je poriadne zahojená jazvička na pliecku po očkovaní proti tuberkulóze. Kontraindikáciou je aj závažná alergia na niektorú zo zložiek vakcíny.
Ak je vaše dieťatko pravdepodobne v inkubačnej dobe nejakého ochorenia, je takisto lepšie očkovanie odložiť (napr. ak sa v škôlke alebo vo vašom okolí objavia kiahne a váš drobec ich ešte neprekonal, je pravdepodobné, že uňho čoskoro ochorenie prepukne). O týchto skutočnostiach treba vždy informovať detského lekára.
Prečítajte si tiež: Skúsenosti rodičov s očkovaním proti ovčím kiahňam
Mierne ochorenia a očkovanie
Zahraničné zdroje uvádzajú, že ľahká choroba, ako prechladnutie alebo mierne zvýšená teplota, nie sú dôvodom na odklad očkovania. Pediater MUDr. Andrej Čižmár vysvetľuje: ,,Nezhoršujúce sa nachladnutie alebo nádcha bez zvýšenej teploty nie sú kontraindikáciou akéhokoľvek očkovania. Pri žalúdočných alebo črevných problémoch alebo pri obavách zákonného zástupcu možno očkovanie odložiť do sedem dní. Ak sa zdravotný stav nezhorší, môže sa pokojne zaočkovať." Týždennú prestávku odporúča aj po prekonaní vážnejšieho ochorenia, s tým, že týždeň sa počíta od vymiznutia príznakov alebo od ukončenia podávania antibiotík.
Lekár by pred samotným očkovaním mal dieťaťu zmerať teplotu. Ak je dieťa choré, má horúčku, prípadne potvrdenú diagnózu pediatrom, treba termín u lekára zmeniť.
Príprava na očkovanie a odhalenie rizík
Mnohé mamičky sa snažia dieťa pred očkovaním pripraviť. V strachu pred tým, aby dieťa z vakcíny neochorelo, mu nasadia zvýšené dávky vitamínov. Podľa lekára to ale nie je potrebné. ,,Zvýšené podávanie vitamínov v období pred očkovaním neovplyvní reakciu detského organizmu na očkovanie, nemá preventívny význam," radí Čižmár. Dostatok ovocia a vitamíny však dieťatku rozhodne nepoškodia. Ak chcú mamy urobiť niečo navyše, mali by sa podľa pediatra zamerať na prípravu dieťaťa po psychickej stránke. ,,Psychická príprava na očkovanie je veľmi dôležitá. Dieťa možno pripravovať v domácom prostredí formou hry, na sociálnych sieťach sú dostupné videá ukážkového prístupu lekárov k očkovaniu. Pomáha aj lokálne znecitlivenie kože pred podaním očkovacej látky. S výberom pomôcok poradí lekár alebo lekárnik," radí lekár.
Pediater Andrej Čižmár odporúča test bezpečnosti očkovania (TREC/KREC), ktorý pomôže identifikovať prípadné problémy imunitného systému dieťaťa po očkovaní živými vakcínami. Test, ktorý treba absolvovať do prvého očkovania, môžu poistenci Dôvery získať so zľavou.
Skúsenosti lekárov a rodičov
MUDr. Petra Siváková, pediatrička a imunologička, sa podelila o svoje skúsenosti s očkovaním detí proti COVID-19: „Rodičia, ktorí s deťmi na očkovanie prichádzali už boli pevne rozhodnutí, lebo sami očkovanie už absolvovali, alebo sa dali zaočkovať súčasne s dieťaťom. Nestretla som sa s obavami, skôr s otázkami, na ktoré keď dostali odo mňa odpoveď, nemali pochybnosti ani obavy. Skôr niektoré dievčatá prežívali strach, ale to sme zvládli a vedeli sme ich rozptýliť rozhovorom počas samotnej aplikácie vakcíny.“
Prečítajte si tiež: Schéma očkovania proti tetanu
Dodáva, že očkovanie zvládali deti úplne bez problémov, keďže samotná aplikácia je takmer bezbolestná, ak sa robí správne. „Následne, po podaní vakcíny, sme mali po opadnutí prvotného strachu až v čakárni ľahké a krátkodobé predkolapsové stavy, na ktoré sme zvyknutí a vieme ich zvládať. Pri podaní druhej dávky sme sa v rámci anamnestického vyšetrenia pred zaočkovaním pýtali, ako sa mali doma po očkovaní a ako ho zvládali. Stretla som sa len s očakávanými a veľmi ľahkými reakciami, ako je bolesť v mieste podania, krátkodobá únava a ľahko zvýšená teplota.“
MUDr. Siváková zdôrazňuje dôležitosť očkovania aj z pohľadu matky: „Z môjho pohľadu matky a pediatričky nechcem mať choré dieťa (na čokoľvek) a mať chorobu, ktorej sa dá predchádzať očkovaním. Preto moje deti očkujem aj nepovinnými vakcínami (kiahne, kliešťová encefalitída, HPV, chrípka a covid).“
Očkovací kalendár a povinné očkovania
Od januára platí aktuálny očkovací kalendár, ktorý zaviedol oproti minulým rokom niekoľko drobných zmien. Poradie očkovania je záväzné, nemení sa. To znamená, že kým dieťa neabsolvuje očkovanie zodpovedajúce jeho veku, nemôže ho „preskočiť“ a podstúpiť ďalšiu vakcináciu podľa očkovacieho kalendára.
Na Slovensku sa deti povinne očkujú proti desiatim závažným infekčným ochoreniam: záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu, detskej obrne, vírusovej hepatitíde B, hemofilovým invazívnym nákazám, pneumokokovým invazívnym ochoreniam, osýpkam, mumpsu, ružienke (rubeole). Očkovací kalendár možno doplniť aj dobrovoľnými vakcináciami, niektoré z nich hradia zdravotné poisťovne v rámci výhod pre svojich poistencov.
Povinné očkovania:
- Ročník narodenia 2022: V 3. mesiaci života dostane dieťa 1 dávku očkovania proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu, vírusovej hepatitíde B, invazívnej hemifilovej nákaze, detskej obrne a preumokokovej invazívnej nákaze. 2. dávku základného očkovania proti vymenovaným infekčným ochoreniam dostane dieťa v 5. mesiaci a 3. dávku základného očkovania v 11.
- Ročník narodenia 2021: Najskôr v prvý deň 15. mesiaca a najneskôr v 18.
- Ročník narodenia 2018: V piatom roku života pozve pediater deti opäť na očkovanie proti osýpkam, mumpsu a ružienke.
- Ročník narodenia 2012: V jedenástom roku života deti Slovensku dostanú opäť vakcíny proti osýpkam, mumpsu a ružienke.
- Ročník narodenia 2010: V 13. roku života dieťa čaká preočkovanie pri záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu a detskej obrne.
Nepovinné očkovania:
- Po narodení môže dieťa dostať vakcínu proti tuberkulóze.
- Od mesiaca možno dať dieťa zaočkovať proti meningokovým infekciám, do 24.
- Od šiestich mesiacov možno deti očkovať proti chrípke, od jedného roka proti ovčím kiahňam.
Prečo očkovať?
Imunitný systém detí sa stále vyvíja, čo znamená, že sú oveľa citlivejšie na rôzne druhy bacilov. Vakcíny pomáhajú imunitnému systému dieťaťa chrániť sa proti závažným ochoreniam tak, že zavedú malé množstvo ochorenia či choroby do jeho telíčka. Táto malá dávka umožní imunitnému systému dieťaťa naučiť sa, ako s nákazou bojovať, organizmus si vytvorí protilátky a tak sa stáva voči nej imúnny.
Prečítajte si tiež: Povinnosť očkovania pri predaji nehnuteľnosti
Aj keď sa môžete ľahko domnievať, že niektoré choroby sa u nás už nevyskytujú, že vaše dieťa očkovanie proti nim nepotrebuje, opak je pravdou. Jediné vypuknutie choroby medzi nezaočkovanými deťmi stačí, aby sa opäť začala šíriť. Skutočnosť, že sa u nás tieto nebezpečné ochorenia takmer nevyskytujú je práve preto, že je zavedené povinné očkovanie.
Kedy očkovať?
Všetky deti - aj tie predčasne narodené - by mali byť očkované od ukončeného druhého mesiaca, kedy začínajú pomaly strácať ten malý kúsok imunity, ktorý získali od vás. Zvyčajne dostanete pozvánku od vášho detského lekára s dátumom očkovania vášho dieťaťa.
Vedľajšie účinky očkovania
Bezpečnosť očkovania je na vynikajúcej úrovni a alergické reakcie na očkovanie sú veľmi vzácne. Niektoré deti môžu mať opuch alebo začervenanú kožu v mieste vpichu injekcie. Ak sa toto stane u vášho dieťaťa, môžu pomôcť detské lieky na utíšenie bolesti. Veľmi zriedkavo sa môžu vyskytnúť mierne príznaky chorôb, proti ktorým sú očkované, ale je nepravdepodobné, že by vo výsledku mali nejaké závažné komplikácie.
Medzi bežné vedľajšie účinky patria:
- Bolesť a opuch na mieste vpichu
- Horúčka
- Mierne alergické reakcie (svrbenie, vyrážky)