Tento článok sa zaoberá tragickými prípadmi úmrtí detí a matiek, analyzuje možné príčiny a riziká, a zdôrazňuje význam kvalitnej zdravotnej starostlivosti a prevencie. Cieľom je zvýšiť povedomie o týchto citlivých témach a prispieť k zníženiu materskej a detskej úmrtnosti.
Domáce pôrody a ich riziká
Domáci pôrod v Brne sa skončil tragédiou, keď novorodeniatko po narodení nedýchalo a zomrelo napriek snahe záchranárov. Táto udalosť zdôrazňuje riziká spojené s domácimi pôrodmi a potrebu dôkladného zváženia všetkých aspektov pred rozhodnutím sa pre takýto pôrod.
Záchranári Juhomoravského kraja apelujú na budúce mamičky a oteckov, aby si dôkladne premysleli všetky riziká, ktoré so sebou pôrod doma prináša. Zdôrazňujú, že vozidlá zdravotníckej záchrannej služby, aj keď sú dobre vybavené, nemôžu nahradiť zázemie pôrodníckych a neonatologických pracovísk, ktoré sú v krízových situáciách pre záchranu novorodenca rozhodujúce.
Materská mortalita na Slovensku
Štúdia o materskej mortalite na Slovensku, publikovaná v časopise Česká gynekológia, analyzovala prípady úmrtí žien v súvislosti s tehotenstvom. Zistilo sa, že najčastejšími príčinami úmrtí boli trombózy a embólie, nasledované infekciami nepôrodníckej genézy, kardiovaskulárnymi ochoreniami a chorobami nervového systému. V štatistike sa vyskytli aj náhodné úmrtia, z ktorých v šiestich prípadoch išlo o dopravné nehody.
Najmenej sa materská mortalita vyskytovala vo vekovej skupine 20 - 24 rokov, naopak, najviac rodičiek zomrelo vo veku 30 - 34 rokov.
Prečítajte si tiež: Nehoda v Šarišských Michaľanoch s fatálnymi následkami
Peter Kaščák, prednosta trenčianskej gynekologicko-pôrodníckej kliniky, upozorňuje na ideálnu predstavu v spoločnosti, že tehotenstvo automaticky vedie k narodeniu zdravého dieťaťa zdravej žene. Zdôrazňuje, že miera materskej a perinatálnej mortality je ukazovateľom vyspelosti spoločnosti a kvality zdravotnej starostlivosti. Aj keď sú na tom Európa a Severná Amerika lepšie ako rozvojové krajiny, žiadna krajina na svete nemá nulovú materskú úmrtnosť.
Slovensko sa v rebríčku materskej mortality posunulo z 23. miesta (2006 - 2010) na 12. miesto (2011 - 2015). V rámci EÚ nahlásila nulovú materskú úmrtnosť za obdobie 2011 - 2015 Malta, nasledovaná Poľskom, Írskom, Fínskom, Gréckom, Dánskom a Španielskom.
Prípad Daniely z Košíc
Vlani v novembri bol ohrozený život 35-ročnej Daniely z Košíc, ktorej tehotenstvo a pôrod prebiehali bez komplikácií. Po pôrode však začala masívne krvácať z maternice. Plodová voda vnikla do krvi a spustila poruchu zrážania krvi, čo viedlo k nemerateľnému stavu hemoglobínu a zrážacích faktorov.
Lekári zvažovali hysterektómiu, ale nakoniec sa rozhodli pre medikamentóznu liečbu a podarilo sa im maternicu zachrániť. Daniela sa dnes teší zo zdravého syna a z toho, že túto nepríjemnú skúsenosť má za sebou.
Tento prípad ilustruje, ako rýchlo sa môže bezproblémový pôrod zmeniť na život ohrozujúcu situáciu a aká dôležitá je kvalitná a rýchla zdravotná starostlivosť.
Prečítajte si tiež: Zlyhanie zdravotnej starostlivosti
Near miss prípady a význam kvalitnej starostlivosti
Prednosta Kaščák potvrdzuje, že mnoho žien sa dostane do vážnej kategórie tzv. near miss, teda blízko straty života, a podarí sa ich zachrániť vďaka kvalitnej starostlivosti v dobre vybavených nemocniciach.
V prípade úmrtia rodičky alebo dieťaťa pri pôrode by mala podľa Kaščáka nastúpiť prísna analýza toho, čo sa stalo, aby sa odhalili rezervy v manažmente a zlepšila klinická prax. Zdôrazňuje, že aj keď sa nedá zachrániť väčšina tehotných žien, niekedy aj malé pochybenia môžu mať vplyv na celkový výsledok.
Kaščák poukazuje na spektrum ochorení, ktoré môžu ohroziť ženu počas tehotenstva, ako napríklad vysoký tlak v závere tehotnosti. Zdôrazňuje význam adekvátnej starostlivosti na všetkých úrovniach a kvalitne vybavenej ambulantnej aj nemocničnej starostlivosti.
V kritických situáciách, ktoré môžu pri pôrode nastať, potrebuje nemocnica lieky, ktoré sú extrémne drahé a nemusia byť všade dostupné. Dôležité sú aj skúsenosti a tímová práca. Ako príklad uvádza hematologický liek NovoSeven, ktorý sa využíva ako jedna z posledných šancí pri záchrane maternice i života.
Kaščák upozorňuje, že netreba strašiť pred malými nemocnicami, ale myslieť na to, ako predchádzať komplikáciám. Ak má žena vážne sprievodné ochorenie, ak je vysoké riziko predčasného pôrodu alebo sa schyľuje ku komplikáciám, považuje za pozitívne, ak menšia nemocnica osloví väčšiu.
Prečítajte si tiež: Riziká úmrtia dojčiat
Zber dát a analýza materských úmrtí
Každá krajina zbiera dáta o materských úmrtiach rôzne a systémy hlásenia nie sú dokonalé. Podľa Kaščáka sa však ukazuje, že najmä severské krajiny ho majú veľmi dobre prepracovaný. Môžu mať paradoxne horšie výsledky, pretože dokladujú viac žien, ktoré v súvislosti s tehotnosťou umreli. Reálnejšie zarátavajú aj tzv. nepriame úmrtia.
Štatistické informácie o materskej mortalite na Slovensku prináša Sekcia perinatálnej medicíny Slovenskej gynekologicko-pôrodníckej spoločnosti. Pre vysokú mortalitu bola vytvorená pracovná skupina, ktorá pravidelne zbiera anonymizované údaje o jednotlivých prípadoch. Skupina si dáva za cieľ odhaľovať rezervy v jej manažmente, následne zlepšovať klinickú prax a tak znižovať materskú úmrtnosť.
Tragédia fitness influencerky Andy Opaleny
Záver roka 2024 bol pre slovenskú fitness influencerku Andy Opalenu poznačený obrovskou bolesťou. Navždy odišla jej desaťročná dcérka. Nie je jasné, aký bol dôvod úmrtia Ninky, s ktorou Andy sporadicky pridávala na svoj profil spoločnú fotografiu.
Táto tragédia pripomína, že aj v živote známych osobností sa dejú bolestivé udalosti a strata dieťaťa je jednou z najťažších skúseností, aké môže človek zažiť.
Nenávisť na internete a strata dieťaťa Natálie Kočendovej
Iba nedávno, na piate výročie od jej predčasného pôrodu so smutným koncom, sa misska a influencerka Natálie Kočendová zverila s jej pretrvávajúcou bolesťou zo straty synčeka.
Natálie Kočendová sa stala terčom nechutných hejtov na sociálnych sieťach, ktoré prekračovali hranice elementárnej ľudskosti. Niektorí hejteri jej písali: "Aj tak potratíš ako vždy" či "Bola by sranda, keby ti skapalo aj to druhé dieťa. Niekto ako ty by sa nemal rozmnožovať".
Natálie na tieto zlomyseľné odkazy reagovala silou a apelovala na hejterov, aby sa správali k ľuďom na internete s rešpektom. Priznala, že je teraz citlivejšia a predstava, že by jej dieťa niekedy čelilo šikane na internete, je pre ňu nepredstaviteľná.
Tento prípad poukazuje na negatívny vplyv nenávisti na internete a na dôležitosť rešpektu a empatie v online komunikácii.