Pôrod je jedným z najvýznamnejších momentov v živote ženy a jej rodiny. Napriek pokroku v medicíne a zdravotnej starostlivosti, úmrtia matiek pri pôrode alebo krátko po ňom sú stále realitou, ktorá si zaslúži pozornosť. Tento článok sa zaoberá štatistikami materskej úmrtnosti, príčinami týchto tragédií a úvahami o bezpečnosti matiek a novorodencov.
Materská úmrtnosť: Globálny pohľad
Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) uvádza, že každý rok zomrie na svete približne 358 000 žien počas tehotenstva alebo krátko po pôrode. Alarmujúce je, že až 99 percent týchto úmrtí pochádza z krajín tretieho sveta, kde je nedostatočná zdravotná starostlivosť, neliečené choroby a nevyvážená strava. Chýba tiež prenatálna príprava a lekársky dohľad pri pôrode. V subsaharskej Afrike je šanca, že žena neprežije pôrod, 1 : 36.
Materská úmrtnosť na Slovensku
Na Slovensku je riziko materskej úmrtnosti štatisticky uvádzané ako 1 : 12440. Hoci patríme ku krajinám s lepšou zdravotnou starostlivosťou, ani u nás nie sú úmrtia rodičiek výnimkou. Štúdia o materskej mortalite na Slovensku, publikovaná v časopise Česká gynekológia, uvádza, že v rokoch 2006 - 2015 zomrelo 31 žien v súvislosti s tehotnosťou. Najčastejšími príčinami boli trombózy a embólie, infekcie nepôrodníckej genézy, kardiovaskulárne ochorenia a choroby nervového systému. V štatistike sú aj náhodné úmrtia, z ktorých v šiestich prípadoch išlo o dopravné nehody.
Podľa Petra Kaščáka, prednostu trenčianskej gynekologicko-pôrodníckej kliniky, žiadna krajina na svete nemá nulovú materskú úmrtnosť. Dôležité je, aby sa v prípade úmrtia rodičky alebo dieťaťa pri pôrode vykonala prísna analýza toho, čo sa stalo, s cieľom odhaliť rezervy v manažmente a zlepšovať klinickú prax.
Príbehy, ktoré otriasajú
Žiaľ, štatistiky sú len čísla, ktoré často nedokážu vyjadriť skutočný rozmer tragédie. Za každým číslom sa skrýva príbeh, rodina a nenahraditeľná strata.
Prečítajte si tiež: Odkaz H. Kollárovej
Príbeh Zuzky z Lipian
Smutný prípad sa stal aj v Sabinovskom okrese, kde mladá mamička Zuzka zomrela v prešovskej nemocnici iba niekoľko hodín po pôrode. Jej manžel Marek podal trestné oznámenie, pretože chce vedieť, prečo musela jeho láska zomrieť. Ich manželské šťastie trvalo iba dva roky a tešili sa na prvého potomka. Podľa zdravotných záznamov bol pôrod relatívne v poriadku, ale mamička mala ťažkosti a silno krvácala. Z pôrodnej sály ju previezli na ARO, potom opäť na operačný stôl a zase na ARO, kde napokon zomrela.
Príbeh Daniely z Košíc
Vlani v novembri visel na vlásku život 35-ročnej Daniely z Košíc, ktorej tehotenstvo bolo po celý čas bezproblémové, dokonca aj samotný pôrod. Pre masívne nezastaviteľné krvácanie z maternice privolali k Daniele mimoriadne aj primárov. Intenzitu krvácania prirovnali k prúdu vody z plne pusteného vodovodného kohútika. Napokon sa ju podarilo zachrániť.
Príbeh Jennifer Cahillovej z Veľkej Británie
Tridsaťštyriročná Jennifer Cahillová z Veľkej Británie sa rozhodla pre domáci pôrod, aj keď ju lekári dôrazne varovali. Počas pôrodu sa vyskytli vážne zdravotné problémy a musela byť prevezená do nemocnice, kde zomrela. Dcérka ju prežila o štyri dni. Jennifer mala zostavený veľmi podrobný pôrodný plán a odmietla užiť lieky, ktoré by jej uľahčili pôrod. Pôrodné asistentky boli ohromené tým, ako mala všetko naplánované do najmenšieho detailu a mali obavy.
Domáce pôrody: Riziko alebo slobodná voľba?
Domáce pôrody sú v súčasnosti témou mnohých diskusií. Niektoré ženy preferujú domáce prostredie, pretože sa cítia komfortnejšie a majú väčšiu kontrolu nad priebehom pôrodu. Na druhej strane, odborníci upozorňujú na riziká, ktoré môžu pri domácich pôrodoch nastať. V prípade komplikácií môže byť oneskorenie prevozu do nemocnice fatálne.
Je dôležité, aby sa ženy, ktoré zvažujú domáci pôrod, dôkladne informovali o rizikách a výhodách a aby sa poradili so svojím lekárom. V súčasnosti majú tehotné ženy právo rodiť doma aj vtedy, keď sú vysoko rizikové. Je však otázne, či je to správne a či by sa nemali viac zohľadňovať riziká pre matku a dieťa.
Prečítajte si tiež: Úmrtia tehotných žien v nemocniciach
Prevencia a zlepšenie starostlivosti
Na zníženie materskej úmrtnosti je potrebné zamerať sa na prevenciu a zlepšenie zdravotnej starostlivosti. Dôležitá je prenatálna príprava, pravidelné prehliadky počas tehotenstva a kvalitná zdravotná starostlivosť pri pôrode. V kritických situáciách je nevyhnutná rýchla a efektívna intervencia zdravotníckeho personálu.
Slovenská gynekologicko-pôrodnícka spoločnosť vytvorila pracovnú skupinu, ktorá pravidelne zbiera anonymizované údaje o jednotlivých prípadoch materskej úmrtnosti. Cieľom je odhaľovať rezervy v manažmente, zlepšovať klinickú prax a tak znižovať materskú úmrtnosť.
Prečítajte si tiež: Trnava: Tragédie a zdravotné problémy