Po pôrode sa mnohé ženy zamýšľajú nad vhodnou antikoncepciou. Je dôležité si uvedomiť, že dojčenie samo o sebe nie je spoľahlivou antikoncepčnou metódou. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o rôznych metódach antikoncepcie, ktoré sú dostupné po pôrode, s dôrazom na ich výhody, nevýhody a špecifické aspekty.
Hormonálne metódy antikoncepcie
Hormonálna antikoncepcia ovplyvňuje hladinu hormónov v tele a zahŕňa rôzne formy, ako sú tabletky, injekcie, implantáty a vnútromaternicové telieska.
Kombinovaná hormonálna antikoncepcia (COC)
- Mechanizmus účinku: COC obsahujú syntetické formy estrogénu a gestagénov, ktoré spoločne potláčajú ovuláciu a menia cervikálnu sekréciu.
- Užívanie: Tablety sa užívajú denne, v rovnakom čase, počas 21 dní, po ktorých nasleduje 7-dňová prestávka.
- Začatie užívania: Tablety sa majú začať užívať v 1. deň menštruačného cyklu, alebo v 21. - 28. deň po pôrode alebo po potrate v druhom trimestri. Ak sa začne užívanie neskôr, je potrebné počas prvých 7 dní používať bariérovú metódu.
- Vynechanie tablety: Ak sa oneskorí s užitím tablety o viac ako 12 hodín, kontracepčná ochrana môže byť znížená.
- Pozitíva: Pravidelnejší cyklus, menej bolestivá menštruácia, slabšie krvácanie, zníženie deficitu železa. Pri dlhodobom užívaní vysokodávkových COC je znížené riziko výskytu karcinómu endometria a karcinómu ovárií.
- Negatíva: Možné nepravidelné krvácanie (špinenie alebo medzimenštruačné krvácanie), najmä počas prvých mesiacov užívania. Zvýšené riziko vzniku venóznej tromboembólie (VTE) v porovnaní s jej nepoužívaním. COC sa neodporúča užívať počas dojčenia, pretože môžu znižovať množstvo a meniť zloženie materského mlieka.
- Kontraindikácie: Prítomná VTE alebo v anamnéze, diagnostikované malignity ovplyvniteľné pohlavnými steroidmi alebo podozrenia na ne.
Antikoncepcia obsahujúca iba progesterón (gestagén)
- Mechanizmus účinku: Zahusťuje hlien krčka maternice, čím sťažuje spermiám pohyb a u niektorých žien zabraňuje uvoľňovaniu vajíčka.
- Pozitíva: Možnosť užívania počas dojčenia, neovplyvňuje kvalitu materského mlieka.
- Formy: Tablety, hormonálne injekcie (aplikované mesačne), podkožný implantát (pôsobí 3 roky).
- Tabletky: Hlavným mechanizmom účinku je zahustenie hlienu krčka maternice, ktorý tvorí nepriepustnú bariéru pre spermie, a stenčenie sliznice.
Antikoncepčné injekcie
- Mechanizmus účinku: Obsahujú iba progesterón, ktorý zabraňuje otehotneniu.
- Užívanie: Podávajú sa injekčne do svalu.
- Negatíva: Pri injekciách sa vpraví vysoká dávka hormónov naraz, kvôli čomu môžete pocítiť intenzívnejšie vedľajšie účinky. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky antikoncepčnej injekcie nie je jednoduché sa ich zbaviť.
Podkožný implantát
- Použitie: Malá, tenká, silikónová tyčinka veľkosti zápalky, ktorá sa vkladá pod kožu na vnútornej časti ramena.
- Vlastnosti: Jeho antikoncepčný účinok spočíva v rovnomernom uvoľňovaní progesterónu do krvi, čo zahusťuje hlien v pošve a zabraňuje ovulácii.
Vnútromaternicové hormonálne teliesko
- Použitie: Zavádza sa do maternice, kde uvoľňuje progesterón.
- Vlastnosti: Pôsobí na sliznicu maternice a zabraňuje jej rastu, ktorý je potrebný pre uhniezdenie vajíčka. Tým, že pôsobí na stenu maternice iba lokálne, nezastavuje ovuláciu.
Antikoncepčné náplasti
- Použitie: Stačí si ju nalepiť na čistú a suchú pokožku buď na brucho, na rameno alebo na chrbát v prvý deň menštruačného krvácania.
- Vlastnosti: Náplasť vylučuje dva druhy hormónov estrogén aj gestagén, mechanizmus účinku opäť spočíva primárne v zastavení ovulácie.
Antikoncepčný vaginálny krúžok
- Použitie: Do pošvy si ho zavádzate sama, vždy v prvý deň menštruačného krvácania.
- Vlastnosti: Krúžok vylučuje dva druhy hormónov estrogén aj gestagén rovnako ako kombinovaná antikoncepčná tabletka.
Nehormonálne metódy antikoncepcie
Nehormonálne metódy neovplyvňujú hladinu hormónov v tele a zahŕňajú bariérové metódy, vnútromaternicové telieska a prirodzené metódy.
Bariérové metódy
Bariérové metódy mechanicky zabraňujú spermiám, aby sa dostali k vajíčku.
- Kondóm: Najbežnejšia metóda, ktorá chráni aj pred pohlavne prenosnými chorobami.
- Ženský kondóm: Prezervatív vyrobený z tenkého, priehľadného a mäkkého plastu, ktorý si žena vsunie do vagíny pred sexom.
- Pesár: Bariérová antikoncepcia tvaru misky zo silikónového materiálu, ktorá sa zavádza hlboko do pošvy. Pokiaľ je zavedený správne, zakrýva ústie krčka maternice, čím zabraňuje vniknutiu spermii do maternice.
- Antikoncepčná špongia: Rovnako ako pesár vkladá do pošvy tesne pred pohlavným stykom a mechanicky zabraňuje vniknutiu spermii do maternice.
Nehormonálne vnútromaternicové teliesko
- Mechanizmus účinku: Uvoľňuje do maternice meď, ktorá zabraňuje oplodneniu.
- Použitie: Zavedenie vyžaduje gynekologický zákrok.
- Výhody: Jedna z najspoľahlivejších, dlhotrvajúcich, okamžite reverzibilných a pohodlných možností.
- Trvanie účinku: 5 rokov.
Prirodzené metódy
Prirodzené metódy sú založené na sledovaní menštruačného cyklu a vyhýbaní sa pohlavnému styku počas plodných dní.
Prečítajte si tiež: Aktivity v MŠ 29. augusta Trebišov
- Dojčenie: Počas dojčenia sa uvoľňuje hormón prolaktín, ktorý podporuje tvorbu mlieka a prirodzene zabraňuje ovulácii.
- Prerušovaná súlož: Partner tesne pred ejakuláciou vytiahne penis z pošvy, aby zabránil vniknutiu spermií do maternice.
- Počítanie plodných dní: Sledovanie menštruačného cyklu a určenie plodných a neplodných dní.
- Meranie bazálnej teploty: Meranie telesnej teploty každý deň ráno po prebudení a zaznamenávanie hodnôt do tabuľky.
Núdzová antikoncepcia
- Použitie: Núdzová antikoncepčná tabletka, ktorá zabraňuje otehotneniu ak je užitá do 72 hodín (3 dni) po nechránenom pohlavnom styku.
- Účinnosť: Nie je 100% účinná.
Sterilizácia
Sterilizácia je trvalá metóda antikoncepcie.
- Ženská sterilizácia: Prerušenie vajcovodov.
- Mužská sterilizácia (vazektómia): Prerušenie rúrky, ktorá privádza spermie zo semenníkov.
Riziká a vedľajšie účinky hormonálnej antikoncepcie
Hormóny v antikoncepčných tabletkách môžu u niektorých žien spôsobovať vedľajšie účinky, ako sú bolesti hlavy, nevoľnosti, náladovosť a zvýšenie rizika rakoviny.
Zvýšené riziko vzniku krvných zrazenín
Vážnym rizikom užívania antikoncepčných tabletiek najmä kombinovaných, je vznik krvných zrazenín čo môže viesť k trombóze, pľúcnej embólii, infarktu alebo mŕtvici.
Dôležité upozornenia
- Antikoncepčné tabletky nechránia pred sexuálne prenosnými chorobami.
- Pred začatím užívania antikoncepcie sa poraďte so svojím gynekológom.
- Pri užívaní všetkých COC sa môže objaviť nepravidelné krvácanie (špinenie alebo medzimenštruačné krvácanie), najmä počas prvých mesiacov užívania. Ak nepravidelnosti krvácania pretrvávajú, alebo sa vyskytujú po predchádzajúcich pravidelných cykloch, majú sa vziať do úvahy nehormonálne príčiny krvácania a majú sa vykonať príslušné diagnostické preventívne opatrenia na vylúčenie malignity alebo gravidity.
Prečítajte si tiež: Keď diéta nefunguje
Prečítajte si tiež: Plienky pre deti s príspevkom
tags: #kontralcie #mesiac #po #porode