Pády novorodencov sú stresujúce situácie pre každého rodiča. Je dôležité vedieť, ako správne reagovať, aké príznaky sledovať a kedy vyhľadať lekársku pomoc. Radšej ísť na pohotovosť dvakrát zbytočne, ako raz neskoro! Táto zásada by mala platiť u všetkých rodičov, ktorým záleží na zdraví dieťaťa.
Zachovajte pokoj a rozvahu
Keď sa dieťa zraní, je veľmi dôležité, aby rodič zachoval pokoj a rozvahu. Rodič najlepšie vidí a rozpozná, že s dieťaťom ‘niečo je’. Záleží aj od jeho skúseností s dieťaťom.
Pád z postele: čo robiť?
Podarilo sa vášmu bábätku prekotúľať tak nešťastne, že spadlo z postele? Neviete, či ísť k lekárovi? Alebo sa vlastne ani nič nestalo a dieťatko si len poplače? Ako odhalíme, že sa niečo deje?„Zažil som ľahké pády z postieľky s krvácaním do mozgu, ale aj také, po ktorých dieťatku nič nebolo. Preto je dôležité pozorovanie rodiča, či tam je stav spojený s poruchou vedomia aj tesne po úraze, aj v nasledujúcich hodinách.
Ak sa dieťa javí rodičom v poriadku a rozhodnú sa ho pozorovať sami, odporúčam dopĺňať tekutiny a jedlo len v malých dávkach a nedráždivé. Ak sa dostaví nevoľnosť a vracanie, vieme, že to nie je zo stravy a je to už znamenie ísť do nemocnice. Sledujeme spôsob komunikácie, či nie je dieťa ospalé, ako chodí, pohybuje sa, hýbe končatinami. Odchýlky od normy odporúčam riešiť s lekárom. Často je to len o pocite a aj my lekári vieme, že matka má cit pre dieťa a nespochybňujeme ho, ak matka povie, že sa jej dieťa “nezdá”,“ prízvukuje odborník.
Zároveň však dodáva, že ak je po domácom pozorovaní dieťatko v poriadku, nie je potrebná návšteva nemocnice. Práve tá môže byť totiž pre dieťa zbytočne stresujúca. Opäť je preto potrebné prízvukovať, že rodič by mal zachovať pokoj, rozvahu a všímať si, ako dieťa po páde reaguje.
Prečítajte si tiež: Rodinná komédia Oteckovia
Príznaky, ktoré treba sledovať
Aké príznaky u detí sledovať napríklad po páde, buchnutí si hlavy, alebo silnom náraze do brucha? Čo všetko sa dá vyriešiť studeným obkladom a kedy je už nutné vyšetrenie?
- Porucha vedomia: Sledujte, či dieťa nie je ospalé alebo nezvyčajne spavé.
- Zvracanie: Ak sa dostaví nevoľnosť a vracanie, vieme, že to nie je zo stravy a je to už znamenie ísť do nemocnice.
- Komunikácia a správanie: Sledujte spôsob komunikácie, či nie je dieťa ospalé, ako chodí, pohybuje sa, hýbe končatinami. Odchýlky od normy odporúčam riešiť s lekárom.
- Typ plaču: Ak bábätko plače inak, než sme zvyknutí, nedá sa utíšiť, nie je to dobrý signál.
- Celkové správanie: Varovným príznakom býva aj zvracanie, alebo celkovo čudné správanie bábätka (na aké u neho nie sme zvyknutí).
- Bolesti hlavy, pocit na vracanie, nespavosť, poruchy spánku, či poruchy sústredenia: Prejavy sa môžu objaviť v momente od pádu okamžite.
- Spätná strata pamäti: Ak dieťa po páde povie, že hojdal som sa, nesedel som na nej, ale stál a šmykla sa mi noha a spadol som na zem, tak to je detail, ktorý si nevymyslí, a toto otras mozgu nie je. Ale keď povie, že hojdal som sa, a neviem ako som spadol, tak to by svedčalo o tom, že tam bol otras mozgu so spätnou stratou pamäti.
Kedy kontaktovať lekára?
Lekára kontaktujte vždy, ak máte podozrenie na otras alebo závažnejšie poranenie mozgu. V takom prípade je nevyhnutné dieťa nechať vyšetriť lekárom. Ak si nie ste istí, je vždy lepšie aspoň zavolať lekárovi alebo na pohotovosť a opísať situáciu.
Úrazy hlavy u detí
Úrazy hlavy sú u detí pomerne časté. Deti sa každý deň učia niečo nové - posadiť sa, postaviť sa, prejsť prvé samostatné kroky, vyliezť na sedačku či stoličku. Na bežné detské pády si deti svojím vývojom postupne privykajú, každý nový pohyb sa učia súčasne s pádom. Pády na hlavu z vlastnej výšky v bezpečnom prostredí preto zvyčajne nemajú vážnejšie následky. Omnoho častejšie sa závažné vnútrolebečné poranenia vyskytujú v prípadoch, kedy nie sú dôsledkom neobratnosti dieťaťa, ale nedostatočného dohľadu dospelého - pády novorodencov a batoliat z nábytku (sedačka, prebaľovací pult), pri starších deťoch pády z výšky na preliezkach či z bicykla.Hlava dieťaťa sa v mnohom odlišuje od hlavy dospelého. Je väčšia v porovnaní k telu a samotná detská lebka je tenšia, poddajnejšia a viac deformovateľná v porovnaní s lebkou dospelého. Úraz hlavy môže ostať bez akýchkoľvek následkov, môže však viesť aj k závažným vnútrolebečným poraneniam, ktoré môžu život dieťaťa ohroziť.
Ako postupovať pri úraze hlavy?
- Ak ste úraz videli, hodnotíte ho ako závažný? Napr. pád z veľkej výšky, vypadnutie z trampolíny, autonehoda? V takom prípade je vhodné vyhľadať lekársku pomoc, aj keď je dieťa bez ťažkostí. Ak je to možné, treba si zapamätať, kde si dieťa hlavu narazilo alebo v akej polohe sme ho našli.
- Bezprostredne po páde hodnotíme ako prvé vedomie a správanie dieťaťa. Po väčšine úrazov hlavy však dieťa ostane pri vedomí, treba však zhodnotiť jeho správanie. Dieťa môže byť otrasené, zľaknuté alebo „onemelé” z úrazu. Dôležité je preto upokojiť samu seba aj dieťa a po ukľudnení sa snažiť viesť normálnu konverzáciu (nemusia to byť žiadne závažné kontrolné otázky). Podľa veku sa nepriamo snažíme zhodnotiť, či je dieťa orientované v čase, či si pamätá na okolnosti pred pádom, či spoznáva známe osoby vo svojom okolí. Počas rozhovoru si taktiež všímame zreničky, mali by byť rovnako široké.
- Po celkovom zhodnotení stavu dieťaťa sa zameriame na samotné miesto nárazu. Prezrieme hlavičku, hľadáme modrinu, odreninu, tržnú ranu alebo prípadnú deformitu v mieste nárazu. Pozor, tento krok je vždy dobré opakovať niekoľkokrát, modrina alebo vystúpený hematóm sa môžu objaviť aj s časovým odstupom, prípadne môžu zmeniť svoj charakter. Ak sa napríklad aj s časovým odstupom niekoľko hodín vytvorí na hlavičke tzv.
- Aj keď je dieťa bezprostredne po úraze bez ťažkostí, je nutné ho sledovať i naďalej, a to po dobu minimálne 48 hodín. Dôvodom je, že závažné úrazy hlavy (napr.
Kedy ísť hneď do nemocnice
- Keď je tam násilný mechanizmus - pád, úder, skok, zle stúpenie, sotenie. Teda akékoľvek násilie, ktoré si spôsobím sám, že do niečoho vrazím, alebo padnem alebo ak to spôsobí niekto druhý.
- Bolesť v nejakej časti tela, ktorá vznikne v momente pôsobenia násilného mechanizmu.
- Keď v tej časti tela, ktorá bolí je obmedzená hybnosť. Keď padnem na schodoch, bolí ma v lakti a nemôžem rukou hýbať, tak by to malo byť vyšetrené. Keď je to v hornej časti tela, tak môžu príbuzní človeka odviesť, pokiaľ je to dolná časť tela a chrbát, tak treba volať záchranku.
Čo robiť pri zlomenine?
Snáď najčastejšie sa v úrazových ambulanciách ošetrujú práve zlomeniny. Čo by mal rodič robiť, keď sa jeho dieťaťu stane takéto nešťastie? V prvom rade nepanikáriť, nadmerne s dieťaťom nehýbať a sledovať, či je pri vedomí. Ak nie, okamžite zavolať číslo 112! Ako sa zachovať pri ľahších zlomeninách? „Pri jednoduchších zraneniach končatín je potrebné ju stabilizovať v kĺbe nad a pod zlomeninou pre zabránenie ďalšieho poškodenia a zníženia bolestivosti. V žiadnom prípade nedávame dieťaťu nič jesť, ani piť. Oddiali to čas operácie, ak bude potrebná, pretože žalúdok nesmie byť plný pri uspávaní. Niektorí starostliví rodičia zvyknú dieťaťu dať v tejto chvíli kolu a sladkosti, to určite nie! S tým treba počkať až po RTG snímke a dostať povolenie od lekára, ak sa nemusí stav súrne operovať. V prípade, že je úraz ľahký, dieťa pohybuje končatinou bez výraznejšej bolesti, môžme vyčkať ako sa stav, opuch vyvinie aj do nasledujúceho rána. Sledujeme zmenu farby a teploty končatiny oproti druhej strane, prítomnosť krvácania, modriny a opuchov. Ak sa stav zhoršuje, navštívime lekára. Je normálne, že aj bežné narazenie najviac bolí cca po 2-6 hodinách, kedy opadne počiatočný stres. Vtedy sú na mieste analgetiká a chladenie miesta (nie zamraziť!). Odporúča sa studený obklad každých 5 min. a 2 min. pauza - 3x vystriedať každé 2 hodiny. Vyvýšená poloha zabráni zhoršeniu opuchu, a tým aj bolesti,“ radí odborník.
Letné úrazy: rezné rany a topenie detí
Keď sa dieťa napije vody, malo by ju vedieť vykašľať či vypľuť. V prípade nadýchnutia sa vody ide už o väčšie nebezpečenstvo pre vodu v pľúcach. Podľa lekára môže dôjsť k poškodeniu tkanív. „Ak sa dieťa vody napije, v najhoršom prípade ju vyvracia. Ak sa ale vody nadýchne, má problémy s dýchaním, vykašliava vodu a sú známky poruchy vedomia, určite je potrebná odborná pomoc lekára, volajte 112,“ odporúča traumatológ.
Prečítajte si tiež: Zdravé spánkové návyky u detí
V lete nie sú ničím výnimočným ani rezné rany napríklad od kameňov či skla na plážach či pri bazénoch. Ako ich správne ošetriť? Nezabúdajme na dezinfekciu poraneného miesta vodou, prípravkom na rany, v krajnom prípade alkoholom či Alpou. „Drobné rezné rany, povedzme do 1 cm, pri ktorých nedošlo ku znečisteniu rany prípadne poškodeniu šliach, ciev či nervov uložených v mieste rany, rana nie je hlboká, nie je nevyhnutne potrebná návšteva lekára. Pri znečistených ranách je potrebná hlbšia kontrola či v rane nie sú kamienky, zem a cudzie telesá. Malé, nie hlboké rany, sa krásne zahoja aj s jednoduchým zalepením známym "motýlikom". Pri poškodení šliach, nervov a podobne je potrebná operácia aj pri relatívne malej rane -časté je to pri poraneniach nožmi a podobne,“ dodáva úrazový chirurg.
Prevencia detských úrazov
Najlepšou prevenciou pred detskými úrazmi je aktivita. Lekár upresňuje: „Prevencia v zmysle poskytnutia dieťaťu dostatok pohybového rozvoja a schopností na športových aktivitách počas celého roka je základ. Často je jednoduchšie, keď sa dieťaťa zabaví s tabletom, ak nemáme dosť síl sa mu venovať kvôli únave z práce, no dobehnúť to potom v lete na dovolenke nejde a dieťa nepripravené sa skôr zraní. Vymenovávať asi nemusím, kde všade sú nástrahy pre deti - skákanie do vody, trampolíny, pády z výšok, z bicykla a podobne.“
Tipy na prevenciu:
- Vnímavý dohľad: Dohliadajte na dieťa, najmä pri činnostiach, ktoré môžu byť nebezpečné.
- Ochranné pomôcky: Nosenie ochranných pomôcok (prilba na bicykel) by mohli predchádzať veľkej časti závažných poranení hlavy u detí.
- Bezpečné prostredie: Prispôsobte domáce prostredie tak, aby bolo pre dieťa bezpečné.
- Nikdy nenechávajte dieťa bez dozoru na prebaľovacej podložke, posteli alebo iných vyvýšených miestach.
Najčastejšie pády bábätiek
Pádom bábätka je najlepšie predchádzať. Ako sme už spomenuli, často malé dieťa spadne počas prebaľovanie z prebaľovacej podložky. Nikdy by sme nemali nechávať ani novorodenca bez dozoru na prebaľovacej podložke (aj keď si chcete len prejsť po plienku), pretože sa dokáže podhodiť a spadnúť. U väčších a pohyblivejších bábätiek je to ešte rizikovejšie. Bábätká často spadnú aj z postele. Veľakrát je to preto, že rodičia podcenia ich pohyblivosť (aj bábätko, ktoré sa ešte neplazí ani nelozí, sa môže dostať na okraj postele a spadnúť) alebo nechajú dieťa chvíľku bez dozoru. Pozor aj na pády z kočíka, najmä ak už dieťa vozíte v športovom kočíku. Tu by malo byť vždy pripútané bezpečnostnými pásmi kočíka. Deti najčastejšie padajú z postelí, kočíkov, prebaľovacích pultov, kuchynských liniek, skríň, sedačiek, sušičiek bielizne.
Prečítajte si tiež: Dôležité informácie o dezinfekcii očí novorodenca
tags: #ked #spadne #novorodenec