Horúčka u detí a vyvracanie očí: Príčiny, prejavy a prvá pomoc

Horúčka je bežný jav u detí a často sprevádza rôzne ochorenia. Je dôležité vedieť, ako horúčku správne merať, znižovať a kedy vyhľadať lekársku pomoc. Tento článok sa zameriava na príčiny horúčky u detí, jej prejavy, spôsoby znižovania teploty a poskytuje informácie o febrilných kŕčoch a vracaní, ktoré môžu byť s horúčkou spojené.

Čo je horúčka a prečo vzniká?

Horúčka je zvýšenie telesnej teploty nad 38°C. Každý človek má svoj vnútorný „termostat“ v mozgu, ktorý riadi telesnú teplotu. Pri infekcii, pôsobením patogénu alebo vnútorných chemických látok, sa tento termostat nastaví na vyššiu teplotu. Horúčka je teda prirodzená obranná odpoveď organizmu. Pri horúčke sa zvyšuje činnosť buniek imunitného systému, zlepšuje sa prekrvenie a tým aj výživa buniek.

Meranie teploty u detí

Pri horúčke sa riadime teplotou telesného jadra, ku ktorej je najbližšie teplota v konečníku (rektálna teplota). Podľa mnohých vedeckých výskumov sú odsledované rozdiely medzi axilárnou a rektálnou teplotou v rozmedzí od 0,2 - 0,9°C. Veľká presnosť je však zväčša dôležitá len v prvých troch mesiacoch života, preto lekári pri vyšetrení dojčiat merajú najčastejšie rektálnu teplotu, ktorá je dôležitá pri rozhodovaní, ako dieťa vyšetrovať a liečiť. Na Slovensku je zaužívané udávať axilárnu teplotu, a v prípade merania rektálnej teploty sa zvykne odčítať 0,5°C od nameranej hodnoty a tak referovať napríklad lekárovi.

Teplota sa líši v závislosti od doby dňa, vyššia je poobede a podvečer, najnižšia je v noci a ráno, rozdiel môže byť až 1°C.

Spôsoby merania teploty:

• Digitálne teplomery: Najčastejšie sa používajú digitálne teplomery.
• Rektálne meranie: Spoľahlivým meraním teploty u bábätiek a detí do 2 až 3 rokov je meranie v konečníku (rektálne). U novorodencov hrozí však poškodenie konečníka pri nesprávnom meraní, preto sa do 1 mesiaca veku rodičom merať teplotu v konečníku neodporúča.
• Meranie cez zvukovod (tympanálne meranie): Je často pri nesprávnom použití veľmi nepresné, preto tento spôsob merania teploty neodporúčame.
• Orálne meranie: U školákov je možné aj meranie teploty v ústach (orálne), ale dieťa musí vedieť spolupracovať, pretože môže hroziť riziko poranenia, preto tento spôsob merania neodporúčame. Nameraná teplota v ústach je ovplyvnená tým, čo dieťa pilo alebo jedlo pred meraním.
• Bezkontaktné teplomery: Veľmi populárne je meranie teploty na čele bezkontaktnými teplomermi. Tieto teplomery merajú množstvo infračerveného žiarenia, ktoré je voľným okom neviditeľné. Ľudské telo totiž vyžaruje teplo vo forme infračerveného žiarenia a jeho množstvo záleží od výšky teploty.
• Axilárna teplota (pod pazuchou): Je nižšia ako rektálna, rozdiel je medzi 0,2 až 0,9°C, ale tento rozdiel nie je u väčších detí podstatný.

Príčiny horúčky u detí

Deti majú horúčku z rôznych príčin. Vírusové infekcie sú oveľa častejšie ako baktériové infekcie. Z neinfekčných príčin sú to rôzne zápaly (napríklad reumatické zápaly kĺbov), nádory, a tiež vážne choroby štítnej žľazy. Prerezávanie zúbkov môže spôsobiť mierne zvýšenie telesnej teploty, ale nespôsobí výstup teploty nad 37,5 až 38°C. Horúčka, ktorá sa vyskytne do 48 hodín po očkovaní, je najčastejšie očakávaným vedľajším účinkom.

Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa

Prejavy horúčky

Teplota môže stúpať postupne počas hodín až dní, alebo môže vystúpiť veľmi rýchlo, môže aj kolísať počas jedného dňa. To, ako rýchlo teplota stúpa alebo ako vysoko vystúpi, nehovorí nič o vážnosti choroby. Dieťa je teplé až horúce na dotyk, pričom ale ruky a nohy môžu byť studené. Zvyčajne sú studené končatiny pri stúpaní teploty - telo sa snaží zvýšiť svoju teplotu tým, že zníži prekrvenie koncových častí tela ako sú ruky a nohy a tým zabráni úniku tepla z tela. Môžete tiež spozorovať červené líca a lesklé oči. Dieťa môže mať triašku (je to spôsob, ako svalovou činnosťou telo produkuje viac tepla), bolesť hlavy, je nepokojné a podráždené. Pri poklese teploty sa môže potiť, pretože sa telo potrebuje zbaviť prebytočného tepla. Vtedy už má zvyčajne teplé ruky aj nohy.

Ako znížiť horúčku u detí

Nebojte sa horúčky: horúčka samotná neohrozuje zdravie. Cieľom znižovania teploty nie je, aby malo dieťa normálnu teplotu, ale aby bolo v pohodlí. Krátkotrvajúca horúčka nespôsobuje poškodenie srdca ani nervového systému, ani nezhoršuje priebeh choroby.

Základné opatrenia:

1. Dieťaťu opakovane ponúkajte piť vlažné tekutiny (nikdy nie horúci čaj)- pri horúčke telo stráca tekutiny a tekutiny sú potrebné aj pre boj s infekciou.
2. Dieťaťu oblečte voľné vzdušné bavlnené oblečenie v jednej vrstve, prikryte tenkou prikrývkou. Ak je dieťa príliš zabalené alebo naobliekané, nemôže sa telo zbaviť nadbytočného tepla a teplota môže ešte viac stúpať.
3. Dieťa dajte do dobre vetranej a neprekúrenej miestnosti (do 19-20°C).
4. Prednostne podávajte jedlo vo forme cukrov - zemiaky, ryžu, cestoviny, nie mäso alebo vajcia. Dieťa však často pri horúčke nechce jesť, preto ponúkajte okrem vody sladený ovocný čaj, riedené ovocné šťavy, ovocné pyré (smoothie), riedke polievky a podobne. Nepodávajte tekutiny s obsahom kofeínu - kolu, čierne čaje - môžu zvyšovať močenie a tým zhoršovať dehydratáciu.

Lieky proti horúčke:

Teplotu možno znížiť najmä liekmi proti horúčke, dostupné sú voľne v lekárni bez lekárskeho predpisu. Najčastejšie sa ako prvé používajú lieky s obsahom paracetamolu. Ibuprofen je používaný ako prvý (liek voľby), ak je potrebný aj protizápalový účinok napríklad pri zápale stredného ucha.

Každý liek môže mať vedľajšie účinky. Aby boli čo najmenšie, treba dodržiavať správnu dávku lieku podľa hmotnosti dieťaťa a dodržať správne odstupy medzi podaniami lieku, dôležité je však aj celkové množstvo lieku za jeden deň. Ak sú výstupy teploty s potrebou jej znižovania častejšie ako odporúčané odstupy medzi podávaním liekov proti horúčke (u liekov s obsahom paracetamolu 4 hodiny, u liekov s obsahom ibuprofenu 6 hodín) a jeden druh lieku nestačí na znižovanie teploty, vtedy možno podať striedavo oba druhy liekov, ale nikdy nie skôr ako 4 hodiny od predchádzajúceho podania.

Dávkovanie liekov:

• Paracetamol:
  • Najprv zistite približnú hmotnosť dieťaťa.
  • Vypočítajte najnižšiu a najvyššiu dávku v miligramoch.
  • Vypočítajte si množstvo sirupu v mililitroch pre najnižšiu a najvyššiu dávku (napr. 24mg v 1ml).
  • Hodnoty treba zaokrúhliť - najnižšiu smerom nahor, najvyššiu smerom nadol.
  • Treba ešte dať pozor na celkovú dennú dávku.
• Ibuprofen:
  • Najprv zistite hmotnosť dieťaťa.
  • Pre takto malé dieťa môžete použiť napríklad sirup Nurofen pre deti 2%, MIG Junior 2%, Brufen sirup - obsahujú 20mg v 1ml.
  • Vypočítajte si množstvo sirupu v mililitroch pre najnižšiu a najvyššiu dávku.
  • Hodnoty treba zaokrúhliť - najnižšiu smerom nahor, najvyššiu smerom nadol.
  • Treba ešte dať pozor na celkovú dennú dávku.

Hrozí riziko závažného poškodenia pečene a mozgu - Reyov syndróm. Správne dávkovanie je potrebné, aby liek účinkoval a zároveň bolo čo najmenej vedľajších účinkov: Paracetamol pri vyšších ako odporúčaných dávkach môže spôsobiť poškodenie pečene.

Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa

Ak dieťa vyvracia liek do 15 minút po podaní, môžeme v prípade potreby dávku zopakovať - ale vždy použijeme liek z inej skupiny liečiv - napríklad ak vyvracia liek s obsahom paracetamolu, podáme liek s účinnou látkou ibuprofen.

Fyzikálne metódy znižovania teploty:

Zábaly, kúpele a iné tzv. fyzikálne metódy znižovania teploty sa používajú len vo výnimočných situáciách - keď neúčinkujú lieky a teplota ďalej stúpa nad 39°C. Pri odparovaní vody z povrchu tela dochádza zároveň k úniku tepla, a tak sa telo ochladzuje. Efekt fyzikálneho ochladzovania je krátky. Tento spôsob môže vyvolať u dieťaťa značne nepríjemné pocity, nepokoj a tras, čo môže horúčku ešte zvýšiť. Ak však vaše dieťa výrazne ochladzovanie neodmieta, môže byť pomocou.

Je dôležité si uvedomiť, že ochladzovanie je účinné so súčasným podávaním liekov proti horúčke. Fyzikálne ochladzovanie totiž neovplyvňuje termostat v mozgu, ktorý je nastavený na vyššiu teplotu ako normálne, preto sa pri chladení telo snaží zachovať horúčku a preto sa bráni trasom svalov a vnútornou tvorbou tepla.

• Vlažná sprcha alebo kúpeľ: Cieľom je vytvoriť na povrchu kože jemný film vlažnej tekutiny (29-30C), ktorá odoberá koži teplo a následne sa odparuje. Trením sa tiež rozširujú cievy v koži a tým sa zvyšuje odvádzanie tepla sálaním. Na kožu celého tela dieťaťa okrem vlasovej časti hlavy neneste jemným trením vlhkou špongiou film vlažnej vody, a nechajte odpariť. Po odparení opäť zopakujte 2-3 krát. Dieťa môžete obmývať mokrou špongiou vo vaničke s vlažnou až mierne teplou vodou od 29-32°C po dobu približne 10 minút. Pohodlnejšie je dieťaťu v polo-sede až sede, v ležiacej polohe sa môžu cítiť nepríjemne. V miestnosti by mala byť teplota okolo 24°C. U starších detí môžete použiť sprchu s rovnakou teplotou vody, pre menšie deti nie je sprchovanie odporúčané. Sprchovať začnite od nôh postupne nahor.
• Zábaly: Na posteľ položte suchú osušku, aby ste nezmáčali posteľ. Namočte plienku alebo osušku do vlažnej vody s teplotou medzi 22 až 25°C a dôkladne vyžmýkajte. Chladnú tkaninu položte na posteľ a dieťa na ňu uložte a zabaľte od ramien po slabiny tak, že končatiny zostanú voľné. Počkajte 7-10 minút, kým sa osuška neoteplí. Keď je osuška teplá, dieťa odbaľte a zľahka utrite. Nekúpte alebo nesprchujte studenou vodou (je to pre dieťa veľmi nepríjemné - a jedným z cieľov liečby horúčky je pohodlie dieťaťa.

Kedy vyhľadať lekársku pomoc

Ak dieťa pije tekutiny, opakovane nevracia, po poklese teploty je živšie, komunikuje, hrá sa a viete horúčku a nepohodlie znížiť, nie sú prítomné iné vážne príznaky a dieťa nie je sledované a liečené pre iné vážne ochorenie (napr. Teplota je často prvý príznak a bez iných príznakov nemusí byť ešte zrejmé, o aké ochorenie pôjde.

„Detský hodnotiaci trojuholník“:

Pomôcť môže „Detský hodnotiaci trojuholník“. Je to pôvodne metóda pre zdravotníkov, aby hneď po krátkom pozorovaní vedeli odhadnúť, ktoré dieťa je vo veľmi vážnom stave a čo dieťaťu hrozí.

Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM

• Vzhľad a správanie: Ako dieťa vyzerá? Ako sa správa? Reaguje primerane situácii plačom tak ako zvyčajne - napríklad pri prebaľovaní alebo pri plnej plienke?
• Dýchanie: Dýcha voľne, bez viditeľnej námahy? Nevťahujú sa mu priestory na hrudníku medzi rebrami? Nevťahujú sa mu jamky nad kľúčnymi kosťami alebo na krku nad hrudnou kosťou?
• Krvný obeh: Ako vyzerá koža dieťaťa? Je dieťa na pohmat teplé (okrem horúčky, keď je koža často horúca)? Je farba kože dieťaťa taká ako zvyčajne?

Podľa toho, ktoré z týchto troch pozorovaní (vzhľad a správanie, dýchanie, koža) prinesú patologické (chorobné) príznaky, je možné odhadnúť, čo dieťaťu hrozí. Ak sú zlé príznaky pri pozorovaní dýchania, hrozí porucha dýchania. Ak sa pridá k príznakom zlého dýchania aj zmena vzhľadu a správania, hrozí zlyhanie dýchania. Ak sú len závažné zmeny vo vzhľade a správaní dieťaťa, môže ísť o poruchu nervového systému alebo otravy alebo iné poruchy látkovej premeny. Ak sú pozorované zmeny na koži, je pravdepodobná porucha krvného obehu, čo môže viesť až k šoku. Ak je okrem zmien kože aj závažná zmena vzhľadu a správania, ide už o pravdepodobne šokový stav.

Špecifické situácie:

• Novorodenec (dieťa do 28. dňa života): Nemá ešte dostatočne vyvinutú obranyschopnosť a tiež nemá typické príznaky ako väčšie deti alebo dospelí. Nie je jednoduché posúdiť jeho správanie a tiež celkový vzhľad dieťaťa môže byť klamlivý.
• Bábätká od 2. do ukončeného 3. mesiaca: Pretrváva vyššie riziko závažných baktériových infekcií.
• Vyšetrenie u lekára: Lekár nemusí vidieť dieťa práve keď má horúčku, lepšie sa mu vyšetruje dieťa bez horúčky, preto podáme liek proti horúčke ešte pred vyšetrením.

Febrilné kŕče

Malé deti môžu mať niekedy záchvaty kŕčov z teploty. Je to reakcia mozgu dieťaťa na horúčku. Febrilné kŕče sa objavujú pri prudkej zmene teploty u dieťaťa od 6 mesiacov do 5 rokov veku - hlavne pri náhlom zvýšení teploty, ale často aj pri rýchlom poklese teploty. Najčastejšie sú tieto kŕče u detí od 1 do 1,5 roka života, obvykle v prvý deň horúčkovitého ochorenia.

Dieťa môže mať zvláštnu grimasu, stuhne a prestane reagovať - stratí vedomie, má kŕče svalov, ktoré pripomínajú epileptické záchvaty. Môže mať vyvrátené oči, môže vyzerať akoby nedýchalo. Väčšinou trvajú niekoľko minút, kŕče postihujú celé telo rovnomerne, svaly sú stiahnuté. Počas záchvatu sa môže dieťa pomočiť.

Dôležité informácie:

• Až takmer 90% prípadov febrilných kŕčov má jednoduchý priebeh.
• Symetrickosť - svalové zášklby na oboch stranách tela.
• Strata vedomia - dieťa má neprítomný pohľad/ vyvracia oči dohora a nereaguje na oslovenie.
• Max.

Pri nekomplikovaných (jednoduchých) febrilných kŕčoch nemá dieťa poškodený nervový systém ani mu nehrozí nebezpečenstvo. Febrilné kŕče sú častejšie v rodinách, kde sa už vyskytli u iných detí. U toho istého dieťaťa sa môžu vyskytnúť opakovane, hlavne ak ide o dieťa mladšie ako 1 rok - šanca, že sa budú opakovať, je asi 50%, u starších detí je to asi 30%. Od febrilných kŕčov treba rozlišovať febrilný kolaps. Rodičia si môžu febrilné kŕče pomýliť aj s triaškou pri stúpaní teploty. Nie je správne podávať deťom s horúčkou preventívne Diazepam, ako bolo v minulosti odporúčané. Diazepam spôsobuje útlm dieťaťa a neprimeranú spavosť, môže byť tým znížená ochota prijímať tekutiny.

Čo robiť pri febrilných kŕčoch:

1. Zostaňte pokojní: základným opatrením je zostávať pokojný. Febrilné kŕče sú bežné u detí a väčšina z nich nezanecháva žiadne trvalé následky.
2. Položte dieťa na bok: položte dieťa na bok, aby sa zabránilo uduseniu prípadným zvracaním alebo slinami.
3. Neposkytujte vodu alebo jedlo: počas kŕčov dieťa obvykle nie je schopné prehĺtať.
4. Podajte lieky na zníženie horúčky: ak ste nepodali lieky na zníženie horúčky, urobte tak čo najskôr. Siahnite po čapíkoch, nie sirupoch (ak nie je iná možnosť, podajte radšej sirup ako nič).
5. Vyhľadajte lekára: ak je to prvý febrilný záchvat dieťaťa, volajte ihneď linku 155/112. Záchvaty sa u detí zvyknú opakovať, pri ďalšom vyskýte už budete mať pravdepodobne od lekára predpísaný liek, ktorý v takejto chvíli podáte. Každý výskyt kŕčov však vždy konzultujte s lekárom, ktorý zhodnotí ďalší postup a potrebu iných vyšetrení.

Vracanie u detí

Vracanie nie je choroba, je to príznak ochorenia. Najčastejšie je vracanie príznakom vírusovej infekcie tráviaceho traktu alebo diétnej chyby. Rizikom pri vracaní, nech má akúkoľvek príčinu, je v tom, že hlavne u malých detí môže viesť k dehydratácii s následkami na celý organizmus.

Príčiny vracania:

• Infekčná príčina: Väčšinou sa jedna o vírusový zápal žalúdka a čriev.
• Diétna chyba: Vzniká buď konzumáciou nie čerstvého jedla alebo nevhodnou kombináciou jedál, mastných alebo veľmi sladkých jedál ap.
• Vracanie podmienené psychogénne: Ide o vracanie zo stresu, pri psychickej záťaži. Tu patrí aj vracanie u mladých ľudí, hlavne dievčat, pri mentálnej anorexii alebo bulímii.
• Vracanie ako známka iných ochorení: Napríklad vracanie pri angíne, pri horúčke, pri hnisavom zápale mozgových blán, pri ochoreniach obličiek, pečene a iných orgánov.

Liečba vracania:

Hlavné zásady liečby sú zabrániť dehydratácií dieťaťa. Liečenie spočíva vo včasnej náhrade stratených tekutín a minerálov (rehydratácia) a včasnom podaní tolerovaných potravín (realimentácia) podávaním rehydratačných roztokov - napr. Kulíšek, Biogaia Protectis - tento je chuťovo veľmi prijateľný, Humana, ORSHIPP, Ele Dietix, ale aj vody a starším deťom neochutenú a nesýtenú minerálku. S podávanim tekutin začnite približne hodinu po poslednom vracaní. Tekutiny podávame v malých dávkach a často.

Pri rehydratácii sa nahrádzajú straty vody a solí za predpokladu, že dieťa je schopné príjmu tekutín ústami (nevracia). Zabezpečenie dostatočného príjmu tekutín u dojčaťa znamená prijať 120 až 180 ml tekutiny/kg telesnej hmotnosti za 24 hodín, u batoliat je to o niečo menej - 100 - 120 ml tekutín na 1 kg hmotnosti za 24 hodín. Do tohto objemu počítame aj jedlo v tekutej forme (mlieko, dojčenie), slabý čierny alebo feniklový čaj prisladený hroznovým cukrom (glukopurom), dojčenská voda.

Zásady rehydratácie rehydratačným roztokom:

• Roztok podávajte vždy vychladený na 4 - 8 °C, po lyžičkách, napr. po 5 - 10 minútach vždy 5 - 10 ml roztoku (jedna dnešná čajová lyžička má objem 4 ml, takže podáte 2 - 3 lyžičky, interval môžete predĺžiť na 15 - 20 minút podľa situácie).
• Nikdy roztok nedochucujte ovocnou šťavou alebo džúsom.
• Nikdy nepodávajte nápoje typu Coca-cola alebo džúsy - majú minimum minerálov a príliš cukru, ktorý nie je pre porušené trávenie žiaduce; tieto nápoje je možné použiť u niektorých kolapsových stavoch starších detí, ale rozhodne nie pri zvracaní, ktoré je súčasťou infekčnej gastroenteritídy.
• Rehydratácia musí byť rýchla a má byť zvládnutá za 4 hodiny, za ten čas podajte 30 - 50 ml roztoku na 1 kg hmotnosti dieťaťa.
• Postupná realimentácia - t.j. postupne podávame dobre znášanú a ľahko stráviteľnú stravu (diéta).

Epilepsia u detí

Epilepsia u detí môže byť nenápadná, ale jej neliečenie má vážne následky. Epilepsia, neurologické ochorenie, ktoré si svet pripomína každoročne 26. marca. Mnohí sa oblečú do fialového, aby tak symbolicky podporili tých, ktorí trpia touto chorobou.Príznaky možno vidieť aj u novorodencov I keď epilepsiu môže mať dieťa už od narodenia, nemusí sa hneď prejaviť. Situácia sa môže postupne zhoršovať a niekedy sú jasné príznaky viditeľné až v dospelosti. No ojedinelé nie sú ani situácie, keď sa choroba prejaví už u novorodeniatka. Medzi najmarkantnejšie príznaky patria záchvaty spojené s kŕčmi. Niekedy sa však môže prejaviť oveľa nenápadnejšie, keď dieťa na chvíľku akoby vypadlo zo sveta a iba nemo hľadí pred seba. Toto sú zároveň väčšinou počiatočné stavy choroby. U malých detí môže dôjsť k rýchlemu zblednutiu spojenému s potením a spomínaným vegetatívnym stavom. Pri bábätkách sledujte napríklad rýchle neustávajúce pohyby očí spojené s trasením viečok a mihalníc. V dospelosti sa môže záchvat prejaviť kŕčmi končatín, zvracaním, pretočením očí a mimovoľnými zášklbmi svalstva .

U tohto ochorenia môže lekár odhaliť niekoľko príčin vzniku. Tak ako to môže byť choroba vrodená, môže sa taktiež nadobudnúť počas života. Vo väčšine prípadov sa dôvody vzniku ani nedokážu odhaliť. Tu sú niektoré z možných príčin:

• vrodené ochorenie, keď sa práve v tomto prípade nedokáže určiť presná príčina
• zranenie hlavy, ktoré spôsobilo napríklad krvácanie do mozgu a trvalé poškodenie niektorých jeho častí
• ochorenia mozgu spôsobené infekciami, ako napríklad zápal mozgových blán
• karcinogénne ochorenia a rast nádoru na mozgu
• genetické poruchy, keď sa epilepsia väčšinou spája aj s mentálnym postihnutím
• vývinové problémy, pri ktorých je epilepsia najskôr rozpoznateľná
• kontakt s niektorými spúšťačmi, medzi ktoré patria lieky, alkohol alebo drogy

Typy epileptických záchvatov:

Epileptické záchvaty úzko súvisia so štruktúrou ľudského mozgu a funkciou niektorých jeho častí. Ich vznik spôsobuje abnormálna elektrická aktivita mozgu. Príznaky pred alebo počas záchvatu závisia od toho, v ktorej časti mozgu sa abnormálna aktivita objaví. Ak vznikne v oblasti záhlavného laloku, môžu sa objaviť záblesky alebo iné zrakové vnemy, v oblasti temenného laloku pocity brnenia, aktivita v oblasti čelového laloku vyvoláva zášklby končatín. Epileptické záchvaty sa môžu prejavovať v akomkoľvek čase počas dňa alebo noci. Niektoré typy epilepsie sú dokonca typické záchvatmi najmä počas spánku, keďže mozog vtedy pracuje zvláštnym spôsobom. Rôzne typy záchvatov môžu postupom času - pokiaľ sa opakujú - viesť k neurologickým zmenám. Niekedy tieto zmeny nespôsobujú žiadne ťažkosti, inokedy môžu spôsobiť napríklad pomalší vývoj psychomotoriky u dieťaťa, no vážne následky, ktoré by spôsobovali fyzický či psychologický hendikep, sa objavujú len zriedka.

• Parciálne (čiastočné, ložiskové) záchvaty: Abnormálna elektrická aktivita môže niekedy vznikať len v určitej oblasti mozgu. Postihujú len určitú časť mozgu, a preto sa väčšinou prejavujú len poruchami funkcie tejto mozgovej oblasti - ložiska. Príznaky sa prejavujú podľa toho, ktorú časť mozgu abnormálna elektrická aktivita podráždi. napr. samovoľné zášklby niektorej časti tela - napr. automatické a „zvláštne“ správanie, pacient nereaguje na okolie ani na oslovenie.
• Generalizované (kompletné) záchvaty: Ak sa aktivita rozšíri do oblasti celého mozgu. Pri generalizovaných záchvatoch postihuje abnormálna elektrická aktivita celý mozog, preto sa príznaky záchvatu prejavujú na oboch častiach tela. Podľa priebehu poznáme niekoľko typov generalizovaných záchvatov, no spoločnou črtou je strata vedomia a to, že človek si záchvat nepamätá. Pred záchvatom sa niekedy objavuje tzv. aura, ktorá vzniká bezprostredne pred záchvatom a trvá len niekoľko sekúnd. Prejavuje sa pocitmi brnenia, vnímaním pachov, pocitom „neskutočna“, zášklbmi končatín. niekedy sa objavia zášklby viečok, poklesnutie hlavy, rozšírenie zreníc, zblednutie či začervenenie pokožky.

Typy záchvatov podľa príčiny:

• Provokované: V týchto prípadoch nejde o epilepsiu ako ochorenie. Najmä generalizovaný záchvat môže vzniknúť niekedy aj u zdravých ľudí. Faktorom, ktorý môže záchvat vyprovokovať, môže byť napr. požitie veľkého množstva alkoholu, nedostatok spánku, dehydratácia organizmu, enormný stres, ako aj pokles hladiny krvného cukru u diabetikov.
• Neprovokované: Ak sa záchvaty objavujú opakovane a bez provokujúceho faktora, ide o ochorenie epilepsiou.

Status epilepticus:

Pri parciálnych, ako aj generalizovaných záchvatoch môže niekedy vzniknúť tzv. status epilepticus - epileptický stav, pri ktorom sa záchvaty opakujú v krátkom čase za sebou alebo jeden záchvat strieda druhý. Tento stav môže ohrozovať život, keďže môže dôjsť k úplnému vyčerpaniu organizmu.

tags: #ked #dieta #vyvracia #oci #rychlo #kmita