C-reaktívny proteín (CRP) je proteín produkovaný v pečeni, ktorý sa v tele vyskytuje ako súčasť imunitného systému. CRP je tiež indikátorom zápalu v tele, pretože jeho hodnoty sa zvyšujú v prípade akéhokoľvek zápalového procesu. V posledných rokoch sa vyšetrenie CRP stáva čoraz bežnejšou súčasťou diagnostiky rôznych ochorení, a to aj v súvislosti s očkovaním. Cieľom tohto článku je poskytnúť komplexný prehľad o CRP, jeho hodnotách, význame vyšetrenia a skúsenostiach s CRP po očkovaní.
Čo je to CRP a ako funguje?
CRP, alebo C-reaktívny proteín, je látka, ktorú produkuje pečeň ako prirodzenú odpoveď tela na zápal. Keď sa v organizme objaví infekcia, poranenie či iné podráždenie tkanív, imunitný systém spustí obrannú reakciu - zápal. CRP je proteín akútnej fázy zápalu nachádzajúci sa v krvi. Jeho prirodzená hladina u človeka bez zápalu a nekrózy dosahuje hodnoty 1,0 - 8,0 mg/l. Hladina výraznejšie stúpa pri bakteriálnom zápalovom procese, poškodení tkanív, po operáciách, pri popáleninách a pod. Merateľné hodnoty je možné zaznamenať už o 4 - 6 hodín, maximum dosahuje CRP o 24 - 48 hodín a k poklesu dochádza o 4 - 5 dní.
Ako prebieha CRP vyšetrenie?
Test na zistenie hodnôt CRP je veľmi jednoduchý. Stačí pár kvapiek krvi, ktoré sa odoberajú z niektorého prsta na ruke. Pri bábätkách môžeme krv odobrať aj z chodidla. Už do 3 minút sa lekár dozvie presnú výšku CRP, vďaka čomu vie rýchlo nastaviť liečbu. CRP vyšetrenie môže absolvovať každý, aj najmenšie bábätko. Jedinou výnimkou sú ľudia s chronickým zápalom v tele, pretože u nich by boli hodnoty skreslené. Patria sem napríklad reumatici.
Vyšetrenie u lekára sa často robí v rámci širšieho laboratórneho odberu zo žily, najmä ak je potrebné podrobnejšie hodnotenie zápalového procesu alebo sledovanie chronických ochorení. CRP test v lekárni je rýchlejší a dostupnejší - výsledok máte do piatich minút a bez nutnosti objednávania sa k lekárovi. Tento test vám pomôže zistiť, či je pravdepodobné, že ide o bakteriálnu infekciu. Na rozdiel od lekára vám však farmaceut nemôže stanoviť diagnózu ani predpísať liečbu - výsledok CRP testu v lekárni slúži ako rýchla orientácia, či navštíviť lekára, alebo postačí domáca liečba a oddych.
Hodnoty CRP: Čo znamenajú?
Normálne hodnoty CRP v krvi sa pohybujú v rozmedzí od 0 do 5 mg/l. Dobré a zlé hodnoty CRP: Keď je pacient v poriadku, hodnoty jeho CRP sa pohybujú od 1 do 6 mg/l. Slabšia infekcia, ktorá si ešte nevyžaduje liečbu antibiotikami, sa pohybuje do hodnoty 8 mg/l. Vtedy stačí zvýšiť príjem vitamínov a oddychovať. Pokiaľ sa však hodnoty CRP blížia k 35 mg/l, hovoríme už o vírusovej infekcii. Organizmus si ešte stále dokáže poradiť sám a postačia voľne dostupné lieky. Antibiotiká sú v tomto prípade nepotrebné. Lekári odporúčajú užívanie antibiotík až od hodnoty nad 40 mg/l, keďže vtedy je jasné, že ide o bakteriálne ochorenie. Niekedy môže lekár ešte počkať a test zopakovať na druhý deň, a až potom naordinuje liečbu.
Prečítajte si tiež: Čo očakávať po kyretáži
- Hodnoty do 10 mg/l naznačujú mierny zápal, ktorý môže byť spôsobený vírusovou infekciou alebo menej závažnými ochoreniami.
- Hodnoty nad 10 mg/l indikujú výraznejší zápal, často spojený s infekciami alebo chronickými zápalovými ochoreniami, ako je reumatoidná artritída alebo zápalové ochorenie čriev.
- Ak hodnoty CRP výrazne presiahnu 40 mg/l, najmä ak sú prítomné ďalšie príznaky ako vysoká horúčka, zimnica, rýchly pulz alebo ťažkosti s dýchaním, je pravdepodobné, že ide o bakteriálnu infekciu.
- V prípade, že CRP presiahne 100 mg/l a pacient vykazuje známky bakteriálnej sepsy alebo iných ťažkých infekcií, antibiotická liečba je nevyhnutná a je potrebné konať okamžite.
Je dôležité, aby boli výsledky CRP hodnôt interpretované odborníkom, keďže môžu byť ovplyvnené rôznymi faktormi, ktoré môžu viesť k ich skresleniu.
Kedy absolvovať CRP vyšetrenie?
Najmä pri ochoreniach dýchacích ciest, pretože vtedy treba určiť presný pôvod infekcie. Lekár testom overuje, či ide o vírusové alebo bakteriálne ochorenie. Podľa hodnôt C-reaktívneho proteínu potom jednoznačne určí, či potrebujete užívať antibiotiká alebo stačí pomocná liečba. CRP vyšetrenie vám lekár môže naordinovať aj vtedy, keď má podozrenie na ťažký zápal. V takomto prípade spôsobuje zápal iné zdravotné ťažkosti, ktorých príčinu nemusel lekár odhaliť pri bežnom vyšetrení.
Čo môže skresliť výsledky CRP vyšetrenia?
Hladinu CRP môže zvýšiť užívanie hormonálnej antikoncepcie, fajčenie, chronické zápalové ochorenie, vnútromaternicové teliesko, ťažká podvýživa a hormonálny deficit. Užívanie hormonálnej antikoncepcie, ťažká podvýživa, vnútromaternicové teliesko, hormonálny deficit, užívanie nesteroidných antireumatík a statínov môžu skresliť výsledky CRP vyšetrenia.
CRP a očkovanie: Čo očakávať?
Očkovanie je proces, pri ktorom sa do tela vpravia oslabené alebo usmrtené mikroorganizmy, aby sa vyvolala imunitná odpoveď a telo si vytvorilo protilátky. Táto imunitná odpoveď môže niekedy spôsobiť mierny zápal, čo sa môže prejaviť aj zvýšením hodnôt CRP.
Skúsenosti s CRP po očkovaní
Skúsenosti s CRP po očkovaní sú rôzne. Niektorí ľudia nemajú žiadne zvýšenie CRP, zatiaľ čo u iných môže dôjsť k miernemu zvýšeniu, ktoré sa vráti do normálu v priebehu niekoľkých dní. Dôležité je si uvedomiť, že mierne zvýšenie CRP po očkovaní nemusí znamenať komplikáciu a je často prejavom normálnej imunitnej odpovede.
Prečítajte si tiež: Diéta pri vysokej kyseline močovej
V niektorých prípadoch sa však môžu vyskytnúť aj závažnejšie reakcie po očkovaní, ktoré sú sprevádzané vysokými hodnotami CRP. Napríklad, v jednej zo skúseností sa uvádza, že pacientka mala po očkovaní horúčky 39 °C, ktoré pretrvávali veľmi dlho. Vytvoril sa jej zápal v tele a usadil sa mi na slepom čreve. Mala po tú dobu CRP 140-160. V tomto prípade bolo potrebné lekárske ošetrenie a operácia.
Kedy je zvýšené CRP po očkovaní dôvodom na obavy?
Zvýšené CRP po očkovaní je dôvodom na obavy, ak je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:
- Vysoká horúčka (nad 38 °C)
- Silná bolesť v mieste vpichu
- Opuch alebo začervenanie v mieste vpichu
- Zimnica
- Únava
- Bolesti hlavy
- Ťažkosti s dýchaním
Ak sa po očkovaní vyskytnú tieto príznaky, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc.
CRP a MMR očkovanie
MMR očkovanie je očkovanie proti osýpkam, mumpsu a ružienke. Ide o živú vakcínu, čo znamená, že obsahuje oslabené vírusy týchto ochorení. Reakcia na očkovanie má prísť až o 5 až 10 dní. U niektorých detí sa po MMR očkovaní môžu vyskytnúť nežiadúce účinky, ako sú horúčky, vyrážky alebo bolesti hlavy. V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť aj závažnejšie reakcie, ako sú febrilné kŕče alebo encefalitída.
V jednej zo skúseností sa matka pýta, či rast zubov a s tým vyššie popísané ťažkosti a k tomu MMR očkovanie (predsa len ide o zive virusy 3 chorob) nemoze byt pre detsky orfanizmus prilis zatazujuce? Neviem, ci by odklad ockovanie v tomto pripade mal zmysel, kedze zubky budu rast dlho. Pripadne nebolo by v hodne spravit pred ockovanom CRP test, aby sa vylucila nejaka ina infekcia? Lekárka odpovedá, že rast zúbkov a teploty či ochorenie nie sú žiadnym pravidlom, aj keď zo skúseností vieme, že často dieťatko pri prerezávaní zúbkov aj ochorie.
Prečítajte si tiež: Materská dávka: Kompletný sprievodca
V inej skúsenosti sa matka pýta, ako postupovať pri ďalšom preockovani MMR vakcínou ak pri prvej (15 mes.)bolo viacero nežiadúcich účinkov.(vysoké horúčky, zapálené oci,zasklby, vysyp,bolesti hlavy, zväčšené uzliny) po pár dňoch nutná liečba antibiotikami zvýšené crp hodnoty…,týždne po očkovaní stagnácia dokonca krok späť v oblasti vývinu reči…neskôr sme všetko dohnali ale teda ta reč sa potom rozbiehala veľmi obtiažne. Lekárka odpovedá, že uvedené zdravotné problémy neboli reakciou na očkovanie ale práve vzniknutou infekciou bezprostredne po očkovaní. Preto odporúča pokračovať v očkovaní ale naozaj sa snažiť, aby očkovanie prebehlo u zdravého dieťaťa.
Ako znížiť vysoké hodnoty CRP?
Ak sa zistia vysoké hodnoty CRP, je dôležité prijať kroky, ktoré môžu pomôcť znížiť zápal a potenciálne riziko s ním spojených zdravotných problémov.
- Liečba základnej príčiny: CRP hodnoty sa dajú znížiť liečbou základnej príčiny zvýšenej hladiny CRP. To znamená liečba infekcie, autoimunitnej choroby, alebo rakoviny.
- Zdravé stravovacie návyky: Výskum potvrdzuje, že určité diétne vzorce, ako je stredomorská diéta, môžu pomôcť znížiť hladinu CRP. Základom je zdravá a vyvážená strava, bohatá na zeleninu, ovocie, omega-3 mastné kyseliny. Naopak, treba obmedziť spracované potraviny, cukor, alkohol a fajčenie, ktoré zápal v tele podporujú.
- Doplnky: Vitamín C a probiotiká boli preskúmané ako možné prostriedky na zníženie CRP, najmä u jedincov s vyšším rizikom kardiovaskulárnych ochorení.
- Životný štýl: Dôležitý je tiež primeraný pohyb, dostatok spánku a zvládanie stresu, pretože chronický stres a nadváha patria medzi hlavné faktory dlhodobého zvýšenia CRP.
Dôležité je, že ak máte vysoké hodnoty CRP, mali by ste konzultovať s lekárom, ktorý na základe komplexného posúdenia odporučí najvhodnejšiu liečbu alebo zmeny životného štýlu.
Význam CRP vyšetrenia v kontexte antibiotík
Vyšetrenie hladiny CRP sa používa na rozlíšenie bakteriálnej a vírusovej infekcie, čiže je prostriedkom na predchádzanie zbytočnému užívaniu ATB. Slúži ako marker na monitorovanie priebehu ochorenia a efektivity ATB liečby. Tiež je často nevyhnutnou súčasťou pri pátraní po príčine rôznych chorobných stavov. Približne 80 % infekcií horných dýchacích ciest vyvolávajú vírusy, nereagujúce na terapiu antibiotikami. Vírusy neliečime antibiotikami.
Antibiotiká by sme mali používať výlučne na liečbu bakteriálnych infekcií. Veľkou chybou je, že ich užívame aj v prípade, keď nie sú vôbec potrebné. Takto sa ničí ich účinnosť, pretože baktérie sa stávajú voči antibiotikám odolnejšie. Nadmerné užívanie antibiotík je podľa Svetovej zdravotníckej organizácie najväčším zdravotníckym problémom západnej civilizácie. Mali by sme pochopiť, že človek, ktorý prijíma antibiotiká nerozumne až bezhlavo, dosiahne iba to, že časom si baktérie na tieto špecifické lieky zvyknú a nebudú im vôbec vadiť. Práve z tohto dôvodu nám hrozí, že niektoré choroby sa stanú v budúcnosti neliečiteľnými.