Herpes u dojčiat: Príznaky, liečba a prevencia

Herpes je vírusové ochorenie, ktoré postihuje širokú časť populácie. Hoci sa často spája s neškodnými pľuzgiermi na perách, u dojčiat a novorodencov môže mať závažné následky. Tento článok sa zameriava na príznaky, liečbu a prevenciu herpesu u dojčiat, aby poskytol rodičom komplexné informácie a pomohol im chrániť svoje deti.

Herpes vírus a jeho typy

Herpes vírus patrí medzi najrozšírenejšie vírusy na svete. Podľa WHO má vírus herpes simplex typu 1 (HSV-1), ktorý najčastejšie spôsobuje opary na perách, až 67 % svetovej populácie pod 50 rokov. Herpes patrí do skupiny herpetických vírusov (Herpesviridae), medzi ktoré patrí aj vírus varicella-zoster (spôsobujúci ovčie kiahne a pásový opar), cytomegalovírus či Epstein-Barr vírus (známy ako pôvodca mononukleózy). Tieto vírusy majú spoločnú jednu zásadnú vlastnosť: po prvotnej infekcii prechádzajú do neaktívneho štádia a ostávajú v tele navždy.

Nie, herpes sa neobmedzuje len na známe pľuzgieriky na perách. Ide o celé spektrum vírusových infekcií spôsobených rôznymi typmi herpetických vírusov. Herpes simplex typu 1 (HSV-1) sa väčšinou prejavuje na tvári a ústach, zatiaľ čo typ 2 (HSV-2) spôsobuje genitálny herpes.

Ako sa herpes prejavuje u detí

Herpetické vírusy sa u detí najčastejšie prejavia ako ovčie kiahne (varicella zoster vírus). Hoci ide o bežnú detskú infekciu, môže byť sprevádzaná komplikáciami. Neskôr sa vírus môže reaktivovať ako pásový opar. U deti sa vyskytuje najčastejšie herpes simplex, ktorý spôsobuje infekciu slizníc dutiny ústnej a nosohltanu, prejavy herpesu pier sa vyskytuje skôr u starších detí a dospelých.

Herpes u detí je častejší, než si mnohí myslia. Vírus herpes simplex sa môže preniesť z matky na dieťa počas pôrodu alebo po narodení kontaktom s nakazenou osobou. Genitálny herpes je u detí menej častý, no závažnejší a môže spôsobiť ťažký priebeh ochorenia. Herpes u novorodenca je veľmi vážny zdravotný problém, pretože jeho imunitný systém ešte nie je plne vyvinutý a vírus sa môže rýchlo rozšíriť do celého tela. V najťažších prípadoch môže spôsobiť až encefalitítidu - zápal mozgu a poškodiť vnútorné orgány.

Prečítajte si tiež: Príčiny herpesu u detí

Prvá infekcia herpesom u detí

Prvá infekcia herpesom u dieťaťa znamená, že sa vírus herpes simplex dostal do tela po prvýkrát, čo sa najčastejšie vyskytuje medzi 1. až 3. rokom života. Najčastejšie sa prejaví ako gingivostomatitída - horúčka, únava, opuch lymfatických uzlín, bolestivé pľuzgieriky a afty v ústach, niekedy s rozšírením na pery či tvár. Nakaziť sa môžu najmä cmúľaním palcov, hračiek či zdieľaním pohárov a príborov. Deťom sa na zapálenej sliznici tvoria malé pľuzgieriky, ktoré rýchlo prasknú a zmenia sa na bolestivé afty. Často sú početné a spôsobujú, že dieťa odmieta jesť alebo piť. Po preliečení sa vírus usadí v nervových bunkách, kde pretrváva v neaktívnej forme.

Herpes na tvári

Herpes u detí môže mať mierne odlišný priebeh ako u dospelých. Opar na pere patrí medzi najčastejšie prejavy vírusovej infekcie. Okrem pier sa herpes môže rozšíriť aj na nos a jeho okolie. Najčastejšie sa objavuje na vonkajších nozdrách alebo tesne pod nimi. Herpes sa môže šíriť aj na bradu, hlavne ak sa dieťa dotýka oparu na pere a následne inej časti tváre, kam si ho akoby zanesie.

Riziká a komplikácie herpesu u novorodencov

Herpes u novorodenca je veľmi vážny zdravotný problém, pretože jeho imunitný systém ešte nie je plne vyvinutý a vírus sa môže rýchlo rozšíriť do celého tela. Novorodencom podáva lekár antivirotiká priamo do žily. V závažných prípadoch môže nastať až úmrtie bábätka.

Väčší problém vzniká pri nákaze novorodenca. Nakaziť sa môže buď od blízkej osoby s oparom pri maznaní a bozkávaní, alebo pri pôrode od matky, ktorá má herpetický výsev na genitáliách a vyvoláva vírus HSV-2, ktorý je zodpovedný za väčšiu časť týchto infekcií u novorodencov.

Doba nákazy k prepuknutiu ochorenia trvá 2 až 12 dní, choroba prebieha buď mierne s kožnými a sliznicovými léziami (pľuzgieriky a afty), príp. zápalom spojiviek, ale môže ju sprevádzať i ťažšia novorodenecká žltačka, neprospievanie a vracanie. Najzávažnejší priebeh je spojený s prejavmi ťažkej infekcie celého organizmu, dýchacími ťažkosťami a kŕčmi, ktoré sú prejavom zápalu mozgových blán.

Prečítajte si tiež: Príznaky herpesu u bábätiek

Diagnostika a liečba herpesu u detí

Hoci samotný vírus z tela neodstránime, môžeme výrazne ovplyvniť, ako často a ako silno sa prejaví.

V akútnej fáze, kedy pociťujete svrbenie alebo pálenie, je vhodné zvoliť antivirotickú terapiu. Tá síce nezaručí, že infekcia neprepukne, ale môže aspoň zmierniť priebeh ochorenia. Na lokálne použitie sú vhodné krémy s obsahom účinnej látky aciklovir alebo penciklovir. V prípade vážnejších príznakov sa aciklovir môže podať priamo do žily. Na lokálnu liečbu môžete tiež použiť náplasť na opary. Priehľadná náplasť slúži ako bariéra, ktorá sa nalepí na suchú a čistú pokožku pier. Chráni pľuzgier pred ďalšou kontamináciou a prípadným vznikom komplikácií. Zvyčajne sú predávané vo forme krémov a náplastí, ktoré je najlepšie použiť už pri začínajúcich príznakoch.

Krém sa nanáša v tenkej vrstve, optimálne už v prodromálnom štádiu, a to na postihnuté miesto a na polcentimetrové okolie zdravej kože. Obvykle sa aplikuje 5x denne približne v 4-hodinových intervaloch (s vynechaním nočnej dávky). Liečba má trvať 5 dní. Ak nenastane zlepšenie, je možné v liečbe pokračovať ešte ďalších 5 dní.

Na opar je možné lokálne aplikovať acyklovír, ktorý môže redukovať uvoľnenie vírusu do lézií a urýchliť tak jeho hojenie.

Ako podporiť liečbu herpesu

Okrem farmakologickej liečby existujú aj spôsoby, ako podporiť liečbu herpesu a posilniť imunitný systém dieťaťa.

Prečítajte si tiež: Všetko o Herpes Zoster a očkovaní

Strava bohatá na lyzín

Tieto dve aminokyseliny sú pre vírus HSV dôležité. Zatiaľ čo arginín podporuje jeho replikáciu, lyzín ho blokuje. Zaraďte do stravy potraviny bohaté na lyzín: vajcia, ryby, jogurty, syr, kuracie mäso, šošovica. Lyzín je aminokyselina, ktorá sa prirodzene vyskytuje v potravinách, ako syr, ryby, kuracie mäso, vajcia, orechy. Spomaľuje množenie herpes vírusu.

Podpora imunity

Až 70 % imunitného systému sa nachádza v tráviacom trakte. Zdravý mikrobióm je preto alfou a omegou prevencie. Na liečbu herpesu môžete použiť aj u Vášho dieťatka. Ako podporný prípravok na podporu imunity odporúčam PEDIAKID 22 Vitamínov 125 ml. Výživový doplnok sa odporúča užívať u detí vo veku do 5 rokov v dávke 1 čajová lyžička 2x denne (ráno a poobede). Sirup sa má užívať vždy po jedle. Podávať po dobu 1 mesiaca. Na urýchlenie tvorby chrást sa používa zinková masť.

Prírodné prostriedky

Mnohé prírodné látky majú silné antivírusové, protizápalové a regeneračné účinky. Napríklad extrakt zo zeleného čaju (EGCG), resveratrol, kurkumin, čaga či dračia krv podporujú imunitný systém a bránia množeniu vírusu. Zinok má vysušujúci účinok a urýchľuje hojenie. V kombinácii s extraktmi z byliniek (napr. Obsahuje kyselinu laurovú s prírodným antivírusovým účinkom.

Vyhýbanie sa spúšťačom

Ak už raz HSV drieme vo vašom tele, oparu sa len tak nezbavíte. Môžete si ale dať pozor na spúšťače, ktoré by ho mohli prebudiť. Chronický stres je častým spúšťačom výsevu herpesu. Telo si pamätá vyčerpanie a úzkosť, čo oslabuje obranyschopnosť. UV žiarenie je známym spúšťačom oparu na perách. Rovnako tak sa neodporúča konzumovať kyslé potraviny, ako sú paradajky, pomaranče, citrusy a ocot, ktoré môžu dráždiť miesto postihnuté oparom a tým aj podporovať jeho rozšírenie do okolia. Osobitnú pozornosť venujte svojmu jedálničku v prípade, že sa s oparmi stretávate častejšie. Na vine môže byť aj zvýšený príjem potravín s obsahom arginínu, ktorý je spájaný práve s vyšším výskytom oparov. Zdrojmi arginínu v potrave sú predovšetkým: orechy, čokoláda, pšenica, jačmeň, ovos, kukurica a ružičkový kel.

Prevencia prenosu herpesu

Herpes u detí je vysoko infekčný v období, keď sú pľuzgiere čerstvé a obsahujú tekutinu. Od nakazenia do objavenia prvých príznakov zvyčajne uplynie 2 až 12 dní (najčastejšie 4 - 6 dní). Po prvej infekcii sa herpes zvykne vracať, najmä pri oslabenej imunite (choroba, stres, únava, slnko).

Na liečbu herpesu môžete použiť aj u Vášho dieťatka. Ak sa už herpes objaví je dôležité ho nechytať, aby sa nešíril na iné osoby, ale aj v rámci tváre.Snažte sa ich imunitu podporiť.

Dojčiaca matka s herpesom na pere by preto mala používať rúšku a vyvarovať sa priameho kontaktu chorých úst s pokožkou dieťaťa.

Dieťa sa môže týmto oparom nakaziť od dospelého či iného dieťaťa bozkávaním či kontaktom s hračkami alebo predmetmi, na ktorých sa zachytili sliny chorého.

S oparom k novorodencovi? Najmä k novorodencom nikoho s oparom nepúšťajte, ani keby to bol najbližší príbuzný.

V prvom rade je dôležité dodržiavať správne hygienické návyky. Pravidelné umývanie rúk a používanie vlastného uteráka je nutnosťou.

Čo robiť, keď sa objaví opar na perách

Ak začínate pociťovať nepríjemné pocity svrbenia, ktoré sú predzvesťou oparu, je vhodné čo najskôr začať s liečbou.

Ak už raz HSV drieme vo vašom tele, oparu sa len tak nezbavíte. Môžete si ale dať pozor na spúšťače, ktoré by ho mohli prebudiť. Nech vám je opar na perách akokoľvek nepríjemný, nikdy na neho nesiahajte, nestláčajte ho, ani sa ho nepokúšajte prepichnúť ihlou. Koledujete si tým o spestrenie v podobe druhotnej bakteriálnej infekcie. Opary sú navyše extrémne nákazlivé. Ak nie ste komplikovaný prípad, opar sa vám stratí približne do 10 dní. S liečbou neotáľajte, začnite s ňou najlepšie ešte pred vznikom pľuzgierikov, teda vo fáze nepríjemného svrbenia. Ak na opary trpíte často, iste túto fázu ľahko rozpoznáte. Prvou pomocou proti oparu je aj natretie lekárskou vazelínou, ktorá zabráni druhotnej bakteriálnej infekcii. Pokiaľ máte doma bábätko, určite vás zaujíma, či je oparom nejako ohrozené. Šanca prenosu vírusu HPS typu 1 (ten, ktorý sa objavuje na perách), je z matky na dieťa pomerne malá. Väčšina mamičiek má totiž v sebe protilátky, ktoré plod prijíma cez placentu a novorodencovi vydržia približne na 3 mesiace. Bábätká sú tak vo väčšine prípadov proti oparom chránené, a to aj vtedy, ak ich matka máva opar často. Nič však nepokúšajte.

tags: #herpes #a #jednorocne #dieta