Neplodnosť je problém, ktorý sa týka čoraz väčšieho počtu párov. Ak sa páru nedarí otehotnieť napriek pravidelnej snahe, je čas vyhľadať odbornú pomoc. Liečba neplodnosti je individuálna a vyžaduje si dôkladnú anamnézu, laboratórne vyšetrenia a ultrazvukové vyšetrenie. Jedným z dôležitých vyšetrení, ktoré sa zvažujú pred podstúpením IVF (in vitro fertilizácia), je hematologické vyšetrenie. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o hematologickom vyšetrení pred IVF, jeho význame a o tom, čo môžete očakávať.
Kedy začať riešiť neplodnosť?
Všeobecne sa odporúča, aby páry do 35 rokov začali riešiť neplodnosť po roku neúspešnej snahy o tehotenstvo. Páry nad 35 rokov by mali vyhľadať pomoc už po šiestich mesiacoch. Avšak, ak máte akékoľvek obavy alebo rizikové faktory, neváhajte vyhľadať lekársku pomoc skôr. Čím skôr sa zistí príčina neplodnosti, tým skôr sa môže začať s liečbou.
Prečo je dôležité hematologické vyšetrenie pred IVF?
Hematologické vyšetrenie je dôležité, pretože pomáha identifikovať potenciálne problémy so zrážanlivosťou krvi, ktoré by mohli ovplyvniť úspešnosť IVF. Krv je tekutý orgán, ktorý zaisťuje prenos kyslíka a živín, odstraňovanie odpadových produktov a obranyschopnosť organizmu. Zrážanie krvi zabezpečuje udržanie krvi v uzavretom krvnom obehu. Problémy so zrážanlivosťou krvi môžu viesť k opakovaným potratom, neúspešným implantáciám embryí alebo iným komplikáciám počas tehotenstva.
Ak opakovane dochádza k biochemickému tehotenstvu (skončí sa spontánnym potratom zvyčajne do 5. až 6. týždňa), je vhodné absolvovať hematologické vyšetrenie.
Čo zahŕňa hematologické vyšetrenie?
Hematologické vyšetrenie zvyčajne zahŕňa niekoľko testov, ktoré hodnotia rôzne aspekty krvi, vrátane:
Prečítajte si tiež: Príprava na IVF: Dôležité krvné testy
- Kompletný krvný obraz (CBC): Tento test meria počet červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek v krvi. Poskytuje informácie o celkovom zdravotnom stave a môže odhaliť anémiu, infekcie alebo iné abnormality.
- Koagulačné testy: Tieto testy hodnotia schopnosť krvi zrážať sa. Merajú čas potrebný na zrážanie krvi a môžu odhaliť poruchy zrážanlivosti, ako je trombofília.
- Trombofilné stavy: Vyšetrenie na 4 trombofilné stavy je možné realizovať aj na klinikách asistovanej reprodukcie, ostatné hematologické vyšetrenia iba na priamu úhradu.
Genetické vyšetrenie a jeho význam
Pacient je na vyšetrenie lekárskym genetikom odoslaný ošetrujúcim lekárom všeobecnej zdravotnej starostlivosti alebo špecialistom. Zaujímajú ich zdravotné ťažkosti a diagnózy, úmrtia, opakované potraty a iné závažné informácie. Lekársky genetik preštuduje dostupnú zdravotnú dokumentáciu, podľa potreby realizuje klinické vyšetrenie - výška, váha, tvar hlavy, očí, ušníc, nosa a iné odchýlky od normálu. Podľa zistených informácií navrhne pacientovi konkrétne genetické laboratórne vyšetrenie. Pacient je tým informovaný a vyzvaný podpísať Informovaný súhlas s odporúčanými vyšetreniami a postupmi. Lekár alebo sestra v závislosti od veku odoberie vzorku krvi.
Po ukončení genetických laboratórnych vyšetrení (podľa typu vyšetrenia od niekoľkých dní až po niekoľko mesiacov) je pacient pozvaný do ambulancie na ich vyhodnotenie.
Ďalšie dôležité vyšetrenia pred IVF
Okrem hematologického vyšetrenia existuje niekoľko ďalších vyšetrení, ktoré sa bežne vykonávajú pred IVF:
- Hormonálny profil: Tento test meria hladiny rôznych hormónov v krvi, ktoré sú dôležité pre reprodukciu, ako sú LH, FSH, prolaktín, testosterón, kortizol a hormóny štítnej žľazy.
- Ultrazvukové vyšetrenie: Ultrazvukové vyšetrenie sa používa na posúdenie stavu maternice a vaječníkov. Môže odhaliť abnormality, ako sú myómy, polypy alebo cysty. Pred ovuláciou sa zisťuje výška sliznice, počet antrálnych folikulov (AFC).
- Reprodukčná imunológia: Zisťuje sa prítomnosť protilátok na spermie, obaly vajíčka, trofoblast.
- Testy na chlamýdie, ureoplazmy, mykoplazmy: Vylúčenie zápalových ochorení, dá sa liečiť antibiotikami, ale je potrebné preliečiť oboch partnerov.
- Priechodnosť vajíčkovodov: Zisťuje sa laparoskopicky alebo ultrazvukom pomocou kontrastnej látky.
- Urologické vyšetrenie: Je vhodné absolvovať komplexné vyšetrenie namiesto bežne odporúčaného spermiogramu, aby sa hľadala príčina, ktorú možno riešiť.
Čo ak výsledky hematologického vyšetrenia nie sú v poriadku?
Ak výsledky hematologického vyšetrenia odhalia nejaké abnormality, lekár navrhne ďalšie kroky. V niektorých prípadoch môže byť potrebné užívať lieky na riedenie krvi alebo podstúpiť iné liečebné postupy. Je možné absolvovať cyklus IVF aj pred hematologickým vyšetrením a pre istotu nasadiť preventívne lieky na zrážanie krvi. Dôležité je spolupracovať s lekárom a dodržiavať jeho odporúčania.
Alternatívne metódy a doplnkové vyšetrenia
Okrem štandardných vyšetrení môžete zvážiť aj doplnkové vyšetrenia, ktoré môžu poskytnúť ďalšie informácie o vašom zdravotnom stave. Napríklad, krvné testy na hladiny vitamínu D, B9, B12, hladiny minerálov ako horčík, jód, fosfor, meď, zinok a taktiež na železo a zásoby železa. Tieto doplnkové vyšetrenia môžu pomôcť identifikovať nedostatky živín, ktoré by mohli ovplyvniť plodnosť.
Prečítajte si tiež: Ortopedická starostlivosť o novorodencov v Košiciach-Šaci
Ďalšou možnosťou je fyzioterapia (metóda L. Mojžíšovej, fyzioterapia panvového dna, gynekologická fyzioterapia, uvoľnenie kostrče apod.) pre zlepené, utlačené vajcovody (nie trvalo zrastené), prípadne stiahnuté panvové dno.
Skúsenosti pacientov s IVF
Skúsenosti pacientov s IVF sa môžu líšiť. Niektoré páry otehotnejú hneď na prvýkrát, zatiaľ čo iné potrebujú viacero cyklov. Dôležité je mať realistické očakávania a byť pripravený na to, že proces IVF môže byť emocionálne náročný. Je dôležité nájsť si kliniku, ktorej dôverujete a kde sa cítite komfortne.
Prečítajte si tiež: Čo očakávať od psychologického vyšetrenia pred škôlkou?
tags: #hematologicke #vysetrenie #pred #ivf