Slovenské zdravotníctvo čelí demografickej výzve, keďže priemerný vek všeobecných lekárov a pediatrov stúpa. Rezidentský program, ktorý mal zabezpečiť prísun nových lekárov do regiónov, kde chýbajú, sa stretáva s kritikou a prekážkami. Mladé lekárky na materskej dovolenke sa ocitajú v zložitej situácii, keď sa im sprísňujú podmienky atestácie, čo môže viesť k finančným stratám a ohrozeniu ich kariéry.
Rezidentský program: Lákavá ponuka s trpkou príchuťou
Rezidentský program bol v roku 2014 prezentovaný ako atraktívna možnosť pre mladých lekárov a lekárky, ktorí chceli získať atestáciu a istotu práce v ambulancii. Program garantoval odbornú a finančnú podporu, ako aj možnosť absolvovať materskú a rodičovskú dovolenku. Avšak, od mája 2017 zaviedlo Ministerstvo zdravotníctva SR (MZ SR) viaceré novinky, ktoré situáciu skomplikovali.
Obmedzenia materskej dovolenky a finančné sankcie
Jednou z najkontroverznejších zmien je obmedzenie dĺžky materskej a rodičovskej dovolenky pre rezidentov na maximálne dva roky. Ak lekárka zostane na materskej dovolenke dlhšie, hrozí jej pokuta v podobe vrátenia všetkých miezd vrátane odvodov za rok a pol odvedenej práce v rámci rezidentského programu. Pre niektoré lekárky to znamená vrátenie až 30-tisíc eur, čo je pre mladé rodiny obrovská finančná záťaž.
Renáta, matka ani nie dvojročného dieťaťa, sa ocitla v zúfalej situácii. Podľa novej novely by mala svoje dieťa odložiť do jaslí a nastúpiť do práce, inak bude musieť štátu vrátiť všetky mzdy. Táto situácia sa týka asi stovky lekárok po celom Slovensku, ktoré sú v rezidentskom programe a zároveň sa chcú stať matkami.
Kritika a reakcie
Zmeny v rezidentskom programe vyvolali vlnu kritiky. Šéf Lekárskeho odborového združenia Peter Visolajský rezidentský program v súčasnej podobe neodporúča nikomu. Podľa neho je to dobrý nástroj, no po vlaňajších zmenách stratil svoju atraktivitu.
Prečítajte si tiež: Sprievodca založením OZ
MZ SR sa voči vyjadreniam Visolajského ohradilo a považuje ich za zavádzajúce. Hovorkyňa rezortu tvrdí, že zmeny neplatia pre tých, ktorí nastúpili za starých podmienok, a dôvodom pokuty nie je materská alebo rodičovská dovolenka, ale nedokončenie programu. Rezort však priznáva, že obmedzil dĺžku materskej dovolenky na dva roky, aby sa lekári čo najskôr dostali do regiónov. MZ SR prisľúbilo, že pripravuje zmenu, ktorá umožní prerušiť program až na tri roky.
Čo je rezidentský program?
Rezidentský program je určený absolventom medicíny a zabezpečuje im potrebnú prax na atestáciu. Štát prostredníctvom neho získava lekárov do menej lukratívnych oblastí. Mladý lekár počas programu pracuje v nemocnici a dostáva plat od štátu. Lekár sa zmluvne zaviaže, že po získaní atestácie nastúpi na obvodnú ambulanciu v určenej lokalite. Do rezidentského štúdia sa možno prihlásiť prostredníctvom zamestnávateľa na štyroch univerzitách.
Podmienky atestácie
Atestácia je proces, ktorým lekár získava odbornú spôsobilosť na výkon špecializovaných pracovných činností. Podmienky atestácie sú stanovené zákonom č. 578/2004 Z. z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve.
Na získanie atestácie je potrebné splniť nasledovné podmienky:
- Odborná spôsobilosť na výkon odborných pracovných činností
- Absolvovanie špecializačného štúdia v príslušnom špecializačnom odbore
- Úspešné absolvovanie atestačnej skúšky
Riešenia a výzvy
Situácia mladých lekárok na materskej dovolenke v rezidentskom programe je komplexná a vyžaduje si systémové riešenia. Je potrebné nájsť rovnováhu medzi potrebou zabezpečiť lekárov do regiónov a podporou mladých rodín. MZ SR by malo prehodnotiť podmienky rezidentského programu a zohľadniť špecifickú situáciu lekárok na materskej dovolenke.
Prečítajte si tiež: Zdravotné odvody počas materskej
Možné riešenia:
- Predĺženie možnosti prerušenia rezidentského programu z dôvodu materskej dovolenky na viac ako tri roky.
- Zrušenie finančných sankcií pre lekárky, ktoré si predĺžia materskú dovolenku.
- Zavedenie flexibilných foriem práce pre lekárky po návrate z materskej dovolenky (napr. práca na čiastočný úväzok).
- Podpora jaslí a predškolských zariadení v regiónoch, kde je nedostatok lekárov.
- Zvýšenie atraktivity práce v regiónoch (napr. vyššie platy, lepšie pracovné podmienky).
Príklady z praxe
Ambulancia všeobecnej lekárky MUDr. Jany Bendovej vo Veľkom Bieli je príkladom toho, ako sa dá úspešne skĺbiť kariéra lekárky a rodinný život. MUDr. Bendová si vybudovala modernú a efektívnu ambulanciu, kde pracuje tím piatich ľudí a kde sa uplatňujú moderné manažérske metódy. Vďaka dobre nastavenému objednávkovému systému a kompetenciám sestier je práca v ambulancii efektívna a pacienti sú spokojní.
MUDr. Bendová sa pokladá nielen za lekárku, ale aj za učiteľku a lektorku pre rezidentov. Pomáha im získať odborné znalosti a manažérske zručnosti, ktoré potrebujú na úspešné vedenie vlastnej ambulancie.
Prečítajte si tiež: MŠ Športová – 50 rokov