Zápalové ochorenia čriev (IBD), ako Crohnova choroba a ulcerózna kolitída, sú chronické stavy, ktoré si vyžadujú komplexný prístup k liečbe. Hoci neexistuje diéta, ktorá by definitívne zastavila alebo vyliečila tieto ochorenia, výživa a diéta hrajú v liečebnom procese nezastupiteľnú úlohu. Dôležitým aspektom liečby je aj úprava stravovacích návykov pacientov. Strava bohatá na vitamíny a minerály je tiež dôležitá pri ich nedostatku.
Crohnova choroba a ulcerózna kolitída
Crohnova choroba je celoživotné zápalové ochorenie, ktoré postihuje tráviace ústrojenstvo pacienta. Prvé prejavy sa väčšinou vyskytujú pred 30. rokom života pacienta a sú typické striedaním sa obdobia zhoršenia príznakov (relapsu) s obdobiami zmiernenia symptómov (remisie). Chronický zápal sprevádzajúci Crohnove ochorenie môže postihnúť ktorúkoľvek časť tráviacej sústavy, od ústnej dutiny až po konečník. Crohnova choroba je autoimunitné chronické zápalové ochorenie postihujúce celý tráviaci trakt - najčastejšie však koncovú časť tenkého čreva (ileum) a začiatok hrubého čreva. Zápal pri Crohnovej chorobe preniká hlboko do vrstiev tkaniva, pričom má zvyčajne bolestivý priebeh.
Ulcerózna kolitída je chronické zápalové ochorenie tráviaceho traktu postihujúce hrubé črevo a konečník. Ide o autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém napáda vlastnú črevnú sliznicu, čo vedie k zápalu a tvorbe vredov. Crohnova choroba však postihuje celú hrúbku črevnej steny, na rozdiel od ulceróznej kolitídy, ktorá spôsobuje zápal iba na sliznici hrubého čreva. Pre Crohnovu chorobu je tiež typické, že postihuje vymedzený úsek tenkého alebo hrubého čreva a úseky medzi týmito chorými časťami môžu ostať zdravé.
Príčina vzniku Crohnovej choroby v súčasnosti nie je úplne známa a vysvetlená, pravdepodobne pri nej však zohráva úlohu genetická predispozícia, infekčné agensy a faktory vonkajšieho prostredia výsledkom ktorých je opakujúci sa a remitujúci zápalový proces.
Význam diéty pri zápale hrubého čreva
Pri črevných zápaloch sa nezriedka vyskytuje deficit niektorých vitamínov a minerálov, podvýživa, intolerancie niektorých potravín, prípadne zmenené anatomické pomery. Dôležité je uvedomiť si, že strava, ktorú toleruje jeden pacient, nemusí prospievať inému. Preto je veľmi vhodné viesť si stravovací denník, kde pacient zaznamenáva, čo a kedy konzumuje a príznaky, ktoré sa u neho vyskytujú. Takýmto systematickým prístupom môže sám pacient identifikovať potraviny a okolnosti, ktoré mu robia dobre, a ktoré mu naopak zhoršujú priebeh ochorenia.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Základom každej diéty, aj tej pri zápalových ochoreniach čreva, je dostatočný príjem základných živín (cukry, tuky, bielkoviny), vitamínov, minerálov a stopových prvkov. Strava má byť z kvalitných surovín a dostatočne energeticky bohatá, keďže zápalové ochorenia čreva majú tendenciu viesť k podvýžive a nadmernému chudnutiu. Hlavne v aktívnom štádiu sú príčinami chudnutia nechutenstvo, zhoršené vstrebávanie a strata živín počas hnačiek.
Individuálny prístup k diéte
Je dôležité prispôsobiť stravu podľa individuálnej znášanlivosti pacienta. Pacient by mal sledovať, ktoré potraviny znesie bez problémov, a ktoré nie. Ak má pacient alergiu na nejaké potraviny, mal by sa im vyhýbať aj pri zápale čriev.
Fázy ochorenia a diétne opatrenia
Pri akútnej fáze (relaps) ochorenia je dôležitá ľahko stráviteľná strava. Pacient by mal konzumovať stravu, ktorá sa popíja po malom množstve, spravidla vo forme malých fliaš. Najmä pri hnačkách spojených so stratou tekutín je dôležitý dostatočný príjem tekutín. Naopak, v kľudovej fáze ochorenia (remisia) je dôležité zamerať sa na zvýšenie príjmu vitamínov a minerálov, napríklad z čerstvého ovocia a zeleniny.
Odporúčania odborníka
Pre zvýšenie kvality života pacienta so zápalovým ochorením čriev je dôležité dodržiavať diétny plán s odborníkom a riadiť sa odbornou lekárskou radou, na základe odporúčania gastroenterológa.
Potenciálne príčiny a prejavy zápalu hrubého čreva
Príčiny zápalu hrubého čreva sú stále v štádiu skúmania a poväčšine nie sú úplne objasnené. Predpokladá sa, že zápal hrubého čreva je najčastejšie spôsobený nesprávnou odpoveďou imunitného systému, zlou stravou, vysokou konzumáciou spracovaných potravín a zvýšeným stresom.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Keď trpíte zápalom hrubého čreva môžete často pociťovať bolesť brucha, trpieť častými hnačkami, únavou alebo stratou hmotnosti. Pacient so zápalom hrubého čreva pociťuje poruchy trávenia, pálenie záhy, kŕče a zvýšenú citlivosť v brušnej dutine. Ďalšími diagnostickými symptómami je erytém (začervenanie) povrchu hrubého čreva, prítomnosť vredov pri ulceróznej kolitíde, ktoré môžu krvácať alebo zápcha u niektorých foriem kolitídy.
Liečba zápalu hrubého čreva
Terapia zápalu hrubého čreva môže zahŕňať lieky na kontrolu zápalu a symptómov, ako sú bolesti a hnačka. O liečbe zápalu hrubého čreva rozhoduje lekár a na základe vyšetrenia vám môže predpísať vhodné lieky. Antiflogistiká, lieky od zápalu sú zvyčajne prvou voľbou v terapii kolitídy. Imunosupresíva znižujú opuch potlačením imunitného systému, ktorý spúšťa proces zápalu.
Aktívne štádium ochorenia a zhoršenie zdravotného stavu pacienta sú sprevádzané malabsorbciou, znížením energetickým príjmom a malnutríciou. Liečba malnutrície spočíva v úprave diétnych a výživových opatrení. Základom je individuálne prispôsobená diéta, navýšenie príjmu bielkovín a energie. Vo fáze zhoršenia sa symptómov je nutné indikovať tzv. bezzbytkovú diétu (vylúčenie potravín s nestráviteľnou vlákninou). Vláknina ako súčasť výživy sa netrávi a nevstrebáva v tenkom čreve, ale pokračuje ďalej do hrubého čreva. Strava musí byť energeticky aj biologicky plnohodnotná s dostatočným obsahom bielkovín, železa, vápnika a vitamínov B a C. Vhodné je prijímanie potravy v menších porciách 5 až 6-krát denne, s dostatočným príjmom tekutín (2 - 2,5l denne) a je nutné úplne vylúčenie príjmu alkoholických nápojov.
Bylinná terapia
Pacienti častokrát pri zápalových ochoreniach čriev siahajú po bylinnej terapii alebo prírodných produktoch, ktoré sa získavajú z rastlín a bylín. Liečivé látky pochádzajúce z rastlín sa používajú na liečenie a prevenciu mnohých ochorení. Bylinky obsahujú rôzne bioaktívne zlúčeniny, pričom každá z týchto látok má svoje vlastné farmakologické účinky a môže pôsobiť na organizmus rôznymi spôsobmi. V liečbe rôznych ochorení tráviacej sústavy môžu bylinky zohrávať dôležitú úlohu. Avšak ich účinnosť a vhodnosť v terapii závisí od konkrétno ochorenia a individuálnych faktorov. V niektorých prípadoch môže byť vhodné v liečbe zápalu hrubého čreva zvoliť kombináciu byliniek s konvenčnými liekmi alebo inými terapeutickými metódami, aby sa dosiahli lepšie výsledky v liečbe tráviacich ochorení.
Zmeny životného štýlu
V liečbe zápalu hrubého čreva je dôležité upraviť životný štýl a stravu, aby sa minimalizovali spúšťače príznakov ochorenia. Zmeny vo vašich stravovacích návykoch vám môžu pomôcť znížiť zápal a predchádzať k vzplanutiu ochorenia. Všeobecne sa odporúča na zmiernenie symptómov častejšie jedenie menších jedál, dostatočná hydratácia, obmedzenie pitia sýtených nápojov a nepiť prostredníctvom slamky, čo spôsobuje nadmerné prijímanie vzduchu, ktorý následne vyvoláva nežiadúcu plynatosť. Môžete sa snažiť vyhýbať potravinám, o ktorých je známe, že spôsobujú bolesti brucha, ako sú potraviny s nerozpustnou vlákninou. Do jedálnička na zníženie zápalu hrubého čreva by ste mali začleniť viac potravín a ovocia s nízkym obsahom vlákniny, ako banány a melón ďalej plne uvarenou zeleninou a chudými bielkovinami.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
Zlé stravovacie návyky a veľké množstvo stresu môžu kolitídu zhoršiť. Je dôležité aby ste zápal hrubého čreva mali pod kontrolou hneď, ako sa objavia prvé príznaky a najmä aby sa predišlo potenciálne závažným komplikáciám. Tie zahŕňajú perforáciu hrubého čreva a toxický megakolón, ktorý môže byť smrteľný, Taktiež neliečený zápal hrubého čreva vyúsťuje k vzniku kolorektálneho karcinómu a podmieňuje vznik vredov pozdĺž tráviaceho traktu. Dôležité je vyhnúť sa potravinám, ktoré zhoršujú príznaky. Taktiež by ste sa mali naučiť zvládať stres, prostredníctvom meditácie, cvičení, hlbokého dýchania alebo terapie. Ďalším možným spôsobom ako si udržať zdravie je pravidelná fyzická aktivita, ktorá môže podporiť aj vitalitu vašich čriev. Nedostatok spánku oslabuje imunitný systém a zhoršuje symptómy zápalu hrubého čreva.
Probiotiká a prebiotiká
U pacientov trpiacich zápalovými ochoreniami gastrointestinálneho traktu dochádza k zmene črevnej mikroflóry, a preto je vhodné v rámci prevencie podávať probiotické kmene. Probiotiká pôsobia viacerými prospešnými mechanizmami, akými sú napríklad posilnenie črevnej slizničnej bariérovej funkcie a obnovenie imunologickej rovnováhy. Okrem probiotických kultúr je vhodné aby pacienti užívali prebiotiká, ktoré predstavujú nestráviteľné oligosacharidy, v hrubom čreve fermentované na mastné kyseliny s krátkym reťazcom. Prebiotiká pozitívne menia zloženie a mikrobiálnu aktivitu. Príkladom sú napríklad inulín, fruktooligosacharidy, galaktooligosacharidy, laktulóza. Sú schopné selektívne stimulovať rast niektorých probiotík, ako napríklad Lactobacillus sp.
Očista hrubého čreva
Človek denne prichádza do kontaktu s množstvom látok, ktoré môžu mať na telo rôzne vplyvy - a tie sa často prejavujú aj na tráviacom systéme a vylučovaní. Do tela sa dostávajú zo vzduchu, vody, pôdy aj z potravy. Naša strava sa dnes často skladá z polotovarov, rafinovaného cukru a umelých látok, ktoré náš organizmus nedokáže správne spracovať. Práve hrubé črevo je miestom, kde sa usadzuje nespracovaná potrava a pokiaľ nefunguje správne, hromadia sa v ňom látky, ktoré by v tele byť nemali. Očista hrubého čreva prispieva k správnemu fungovaniu tráviacej sústavy a prečisťovaniu.
Prínosy očisty hrubého čreva
- Regenerácia tráviacej sústavy
- Podpora harmonizácie v zažívacom ústrojenstve
- Lepšia absorpcia vitamínov a minerálov
- Urýchlenie času trávenia, spracovania potravy a vylučovania
- Obnova vitality a energie
- Podpora zdravých črevných pohybov
- Odstránenie parazitov
Bylinné zložky na očistu hrubého čreva
- Koreň lopúcha: Stimuluje pečeň a tvorbu žlče.
- Zázvor: Podporuje tráviaci proces, predchádza plynatosti a uvoľňuje hladkú svalovinu v črevách.
- Fenikel obyčajný: Semienka sú účinnou pomôckou pri trávení.