Každý z nás občas zažije obdobie, keď máme menší apetít, než zvyčajne. Nechutenstvo, teda strata chuti do jedla, môže byť len dočasným stavom, no niekedy môže naznačovať aj vážnejší problém. Nechutenstvo do jedla, známe aj ako strata apetítu, je stav, s ktorým sa stretne väčšina ľudí aspoň raz za život. Niekedy ide o dočasný problém spôsobený stresom alebo ochorením, inokedy však môže signalizovať vážnejšie fyzické alebo psychické ťažkosti. Bez ohľadu na vek či príčinu je dôležité venovať mu pozornosť a aktívne hľadať riešenia.
Čo je nechutenstvo?
Nechutenstvo, alebo nechuť do jedla je spôsobené prevažne počas ochorení - či je to nádcha, alebo tráviace ťažkosti. Hoci sa nechutenstvo do jedla často spája s poruchami príjmu potravy (PPP), ako je mentálna anorexia, nejde vždy o tento problém. Poruchy príjmu potravy sú komplexné psychické ochorenia, ktoré si vyžadujú odbornú starostlivosť. Nechutenstvo však môže byť dôsledkom iných faktorov, napríklad ochorení, vedľajších účinkov liekov alebo hormonálnych zmien.
Príčiny nechutenstva
Nechutenstvo môže mať rôzne dôvody. Ide o stav, ktorý väčšinou netrvá dlho - chuť do jedla by sa mala vrátiť do normálu hneď ako sa prelieči alebo pominie jej príčina. Strata chuti do jedla môže mať mnoho príčin.
Fyzické príčiny
Bežným spúšťačom sú infekcie, ako je chrípka alebo ochorenie COVID-19, počas ktorých sa organizmus sústreďuje na boj s vírusom. Aj po vyliečení sa môže nechutenstvo predĺžiť, pretože telo potrebuje čas na regeneráciu. Hepatitída je zápal pečene, ktorý môže byť spôsobený vírusovou infekciou alebo alkoholom. Ak ide o vírusovú infekciu, v našich končinách sa vyskytujú tri druhy hepatitídy - A, B a C. Cirhóza je zjazvenie pečene. Zatiaľ čo mierna alkoholická hepatitída sa dá zvrátiť, cirhóza nie.
Hormonálne zmeny, napríklad v tehotenstve, môžu taktiež výrazne ovplyvniť chuť do jedla, najmä v prvom trimestri, keď bývajú časté nevoľnosti a citlivosť na pachy. Príčinou nechutenstva a úbytku hmotnosti môžu byť mnohé ochorenia, napr.: onkologické ochorenie/rakovina, ochorenie tráviaceho traktu alebo potravinová intolerancia, poruchy prehĺtania.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Psychické príčiny
Psychické faktory, ako sú stres, úzkosť alebo depresia, patria medzi ďalšie významné príčiny nechutenstva. Silné emočné vypätie môže viesť k strate záujmu o jedlo, a ak tento stav pretrváva dlhodobo, môže spôsobiť podvýživu.
Nechutenstvo ako vedľajší účinok liekov
Ak je nechutenstvo spôsobené liekmi, väčšinou pominie, keď ich prestanete užívať.
Nechutenstvo u rôznych vekových skupín
Nechutenstvo môže postihnúť ľudí v každom veku, pričom u každého sa prejavuje inak.
Nechutenstvo u detí
Nechutenstvo u detí je dosť časté práve z dôvodu chorôb, často nám signalizuje začínajúce ochorenie. Problémy s jedením má podľa vedcov 20 - 35 % zdravých detí, čo naznačuje, že ide o pomerne bežný jav, ktorý nemusí vždy signalizovať vážny problém. Často sa stáva, že deti prechádzajú obdobím, kedy majú menšiu chuť do jedla, čo môže byť spôsobené fyzickými, emocionálnymi alebo psychologickými faktormi.
Ak však trvá príliš dlho a bez zjavnej príčiny, ak dieťa odmieta jedlo pravidelne a pritom stráca hmotnosť, nechutenstvo sa stáva závažným problémom. Dlhodobé zníženie chuti do jedla však môže byť sprievodným javom alebo varovným príznakom vážnejšieho ochorenia ako sú nádory, ochorenia tráviacej sústavy, zápaly obličiek a pečene a iné. Práve pre svoje nešpecifické príznaky je diagnostika nechutenstva nie veľmi jednoduchá. Nechutenstvo u detí nastáva, keď dieťa zrazu prestane mať záujem o jedlo alebo začne odmietať stravu, ktorá mu predtým chutila.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Druhy nechutenstva u detí
Nechutenstvo u detí sa môže prejavovať rôzne a dôležité je rozlišovať medzi jeho rôznymi formami:
- Krátkodobé nechutenstvo: Príčinou môžu byť bežné choroby, ako prechladnutie alebo bolesť hrdla, alebo pri prerezávaní zúbkov. Deti môžu mať zníženú chuť do jedla aj keď zažívajú nejakú zmenu, napríklad začiatok škôlky alebo školy. Tento problém zvyčajne zmizne, keď dieťa prekoná chorobu alebo si zvykne na nové prostredie.
- Dlhodobé nechutenstvo: Ak dieťa odmieta jedlo dlhší čas, môže to byť spôsobené zdravotnými problémami, ako sú napríklad problémy s trávením alebo psychologickými faktormi, ako je stres. V prípade, že to trvá dlhšiu dobu, je potrebné vyhľadať lekára aby zistil príčinu problému a navrhol ďalší postup.
Pridružené problémy pri nechutenstve
Nechutenstvo u detí môže byť spojené s rôznymi problémami, ktoré naznačujú, že niečo nie je v poriadku. Okrem odmietania jedla môžu byť deti:
- podráždené
- plačlivé
- vyhýbajú sa aktivitám, ktoré predtým robili s nadšením
Ak sa k tomu pridajú tráviace ťažkosti, ako bolesť brucha, zápcha, hnačka alebo vracanie, môže ísť o zdravotný problém, ktorý si zaslúži pozornosť. Zvýšená teplota alebo horúčka môže signalizovať, že organizmus bojuje s infekciou alebo zápalom.
Príčiny nechutenstva u detí podľa veku
Za nechuť do jedla u detí sú zodpovedné mnohé faktory, ktoré sa líšia v závislosti od veku dieťaťa. Každé štádium vývoja prináša špecifické situácie, ktoré môžu ovplyvniť stravovacie návyky:
- Kojenci (0 - 12 mesiacov): U kojencov je nechutenstvo často spôsobené fyzickými problémami, napríklad prerezávanie zúbkov, ktoré môže spôsobovať bolesť a nepohodlie pri jedení. Okrem toho ho môžu vyvolať aj tráviace ťažkosti alebo infekcie, ktoré znižujú chuť do jedla.
- Batoľa (1 - 3 roky): Nechutenstvo u batoliat môže byť spôsobené rastovými špurtmi, kedy dieťa rýchlo rastie a môže mať dočasne menšiu chuť do jedla. Okrem toho, deti v tomto období začínajú byť náročnejšie na výber jedál a môžu odmietnuť nové alebo nezvyčajné potraviny.
- Predškoláci (3 - 5 rokov): U predškolákov je znížená chuť do jedla najčastejšie spôsobená psychologickými faktormi, ako je stres z nového prostredia - napríklad nástup do škôlky, kde sa musia prispôsobiť novým pravidlám a rutine. Taktiež si zo škôlky môžu priniesť domov okrem zážitkov aj choroby, pretože v kolektíve sú viac vystavené rôznym vírusom a baktériám. Tieto faktory môžu ovplyvniť ich apetít, ale väčšinou ale zvyčajne ide o prechodný problém, ktorý vymizne, keď sa dieťa zotaví.
- Školáci (6 - 12 rokov): V školskom veku môže nechutenstvo u detí vzniknúť z rôznych dôvodov - stres v škole, problémy medzi kamarátmi alebo obavy z prospechu - aj to môže ovplyvniť ich chuť do jedla. S tým môžu súvisieť aj tráviace problémy, ako napríklad bolesti brucha alebo reflux. Okrem toho deti v tomto veku zažívajú obdobia rýchleho rastu, čo môže spôsobiť pokles apetítu. Po čase sa to však zvyčajne upraví, keď sa ich telo prispôsobí týmto zmenám.
- Tínedžeri (12 a viac rokov): V puberte sú najčastejšími príčinami nechutenstva u detí hormonálne zmeny, ktoré môžu ovplyvniť chuť do jedla. Pridať sa môžu aj ďalšie príčiny, ako stres zo školy, rodinné problémy alebo nezhody v medziľudských vzťahoch. Tínedžeri si často nepotrpia na zdravú stravu a dostatok spánku, práve naopak, čo môže oslabiť ich imunitný systém.
Nechutenstvo u seniorov
Seniori často čelia nechutenstvu z dôvodu chronických ochorení, vedľajších účinkov liekov alebo sociálnej izolácie. Strata chuti do jedla u tejto vekovej skupiny môže viesť k podvýžive, ktorá ohrozuje celkovú imunitu a vitalitu. Včasné rozpoznanie problému a zavedenie opatrení, ako je pestrosť stravy a spoločné stravovanie, môžu mať pozitívny vplyv. Zvýšenú starostlivosť venujme chudnutiu, ktoré často sprevádza starnutie. Vekom sa väčšinou prirodzene znižuje chuť do jedla a u mnohých seniorov sa pridáva nesprávna skladba stravy. Strava seniorov väčšinou neobsahuje optimálne množstvo jednotlivých živín, zvlášť bielkovín. Tým často dochádza k strate svalovej hmoty a tým aj svalovej sily. Celková kondícia seniora sa zhoršuje. Podľa štatistík je v malnutrícii alebo riziku malnutrície 33 % seniorov v domovoch s opatrovateľskou službou.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
Nechutenstvo u dospelých
U dospelých je nechutenstvo často dôsledkom stresu, pracovného preťaženia alebo hormonálnych zmien. Napríklad ženy počas tehotenstva alebo menopauzy môžu zaznamenať kolísavý apetít.
Prejavy nechutenstva
Najbežnejšími prejavmi straty chuti do jedla sú únava, nevoľnosť či vracanie, slabosť, strata hmotnosti, hnačka alebo zápcha.
Ako riešiť nechutenstvo?
Pri riešení nechutenstva je dôležité zamerať sa na celkovú starostlivosť o telo a dušu.
Úprava jedálnička pri nechutenstve
Spúšťačom nechutenstva môže byť zakaždým niečo iné. Niekomu spôsobujú nechutenstvo tie isté jedlá, napríklad cesnak, ostré korenie, mliečne výrobky alebo smažené jedlá apod. Skrátka im nerobia dobre a pre ich žalúdok je lepšie sa im vyhýbať.
Pri bežnej nevoľnosti a nechutenstve pomáhajú dve veci - pokoj a diéta upokoja žalúdok. Tým nemyslíme, že budete hladovať, ale dáte si pozor na to, čo vložíte do úst. Niektoré jedlá totiž žalúdočné ťažkosti ešte zhoršujú. Odľahčený jedálniček je vhodné dodržiavať ešte niekoľko dní po ústupe nechutenstva.
Nevhodné jedlá pri nechutenstve:
Absolútne nevhodné sú ťažké, mastné, ťažko stráviteľné, ostré a korenisté jedlá, kysnuté pečivo, sladkosti, údeniny, ale aj surová zelenina. Trávenie spomaľujú tiež múčne a kysnuté potraviny a pocity zahlienenia môžu zvyšovať mliečne produkty. Zabudnite na strukoviny, cesnak a cibuľu a druhy zeleniny, ktoré nafukujú (kapusta, kaleráb, karfiol a paprika). Pozor tiež na citrusy a kyslé ovocie vo všeobecne. Problémy so zažívaním môžu vyvolať tučné jedlá, smotanové zmrzliny v lete aj nadmerná konzumácia alkoholu.
Odporúčané potraviny a jedlá pri nechutenstve:
Na rozbúrený žalúdok a podráždené trávenie sa odporúčajú takzvané upokojujúce pokrmy. Medzi také jedlá patrí kurací alebo zeleninový vývar, varená ryža s jablkom alebo banánom alebo varené biele chudé mäso so zemiakmi a dusenou mrkvou. Tráveniu prospievajú tiež zakysané mliečne výrobky (kefír, podmaslie, jogurty).
Potraviny vhodné pri žalúdočnej nevoľnosti: staršie rožky, sucháre, piškóty, banány, ryža a cestoviny, varené zemiaky, dusené jablká, vývar a varené kuracie mäso.
Čo môže pomôcť vrátiť chuť do jedla?
Nechutenstvo je častý problém, ale môžete ho hravo zvládnuť jednoduchými krokmi, ako sú:
- Vyvážený jedálniček: Deti, ktoré jedia príliš veľa sladkostí a spracovaných potravín, môžu mať zníženú chuť na výživné jedlá. Dbajte tiež na to, aby deti mali dostatočný príjem zeleniny, bielkovín a zdravých tukov. Podávanie menších jedál v pravidelných intervaloch počas dňa pomáha udržiavať stabilný pocit hladu a môže podporiť prirodzenú chuť do jedla.
- Dostatok pohybu: Podľa odborníkov fyzická aktivita podporuje trávenie a prispieva k lepšej črevnej rovnováhe, čím pomáha udržiavať prirodzenú chuť do jedla. Deti by sa mali venovať aspoň 60 minút mierne až intenzívne náročnej pohybovej aktivity denne - ideálne formou hier, športu alebo prechádzok na čerstvom vzduchu. Dôležité je obmedziť dlhé sedenie pri obrazovkách, ako sú televízor, tablet či mobil. Namiesto toho deti povzbuďte, aby sa hýbali.
- Tekutá strava: V obdobiach, keď dieťa nechce jesť - napríklad pri prerezávaní zúbkov, počas choroby alebo pri celkovej únave - môže byť ťažké dostať do neho klasické jedlo. Vtedy mu môžete ponúknuť výživnú tekutú alebo kašovitú stravu, ktorá je ľahšie stráviteľná. Môže to byť napríklad polievka, zeleninové pyré alebo ovocné smoothie.
- Pivovarské kvasnice: Pivovarské kvasnice majú niekoľko účinkov na zdravie a sú prirodzeným zdrojom B vitamínov. Nedostatok vitamínu B1 však môže byť podľa vedcov spojený s vyšším rizikom nechutenstva, preto by ho deti mali prijímať v dostatočnom množstve.
- Zinok: Zinok je dôležitý minerál, ktorý prispieva k správnemu fungovaniu imunitného systému a tiež k udržaniu zdravých kostí, pokožky a dobrého zraku. Ako uvádza štúdia, nízka hladina zinku u dojčiat a detí môže narušiť rast a viesť k strate chuti do jedla.
Hydratácia
Hydratácia je kľúčová, pretože znížený príjem jedla môže viesť k dehydratácii.
Konzumácia menších porcií
Konzumácia menších, ale výživných porcií jedla, ktoré sú ľahko stráviteľné, môže pomôcť obnoviť apetít.
Lieky a tabletky na podporu chuti do jedla
Na trhu sú dostupné aj lieky a tabletky na podporu chuti do jedla, no ich užívanie by malo byť vždy konzultované s lekárom. Tieto produkty môžu byť vhodné na krátkodobé použitie, napríklad po chorobe, ale dlhodobé užívanie bez odborného dohľadu môže priniesť viac škody ako úžitku.
Vzorový jedálniček pre choré deti
Zelenina a ovocie by mali tvoriť gro detského jedálnička, najmä zelenina. Vhodné sú rôzne typy zeleninových polievok, hlavne z hlúbovej zeleniny (brokolica, kapusta, kel a ružičkový kel, mangold, žerucha), nasekanej najemno alebo rozmixovanej a krátko povarenej.
Čo jesť v prípade horúčok
Pri horúčkach dieťa býva slabé, malátne, spavé a často stravu odmieta. Preto ho nezaťažujte potravinami, ktoré by muselo dlho prežúvať a hrýzť.
- Raňajky: Čistý zeleninový vývar alebo bezlepková nesladená obilná kaša doplnená semiačkami (konopné, ľanové, tekvicové), ktoré obsahujú veľa zinku.
- Desiata: Sezónne ovocie, žiadne citrusy či iné exotické ovocie, ani maliny, černice - zapálené hrdielko môžu ešte viac podráždiť. Nevhodné je aj sušené ovocie, džúsy či smoothies, ktoré sú koncentrovaným zdrojom fruktózy.
- Obed a večera: Polievka (zeleninová so strukovinou, vývar z kostí so zeleninou bez mäsa, krémová zeleninová polievka). Odporúča sa dostatok hlúbovej zeleniny, napríklad brokolica nielen v polievke, ale aj v plackách či len tak naparená so zemiakmi. Pripraviť môžete aj pečenú či parenú zeleninu, zeleninové placky, zeleninové rizoto, pšenoto, krúpoto, kukuričné cestoviny so zeleninovou omáčkou. Na chrumkanie sú vhodné cuketové tyčinky, na pochutenie tekvicové muffiny. Okrem brusnicovej šťavy sa odporúča aj 100% kokosová voda.
Čo jesť v prípade chrípky alebo kašľa
Pri chrípke, kašli a nachladnutí dochucujte dieťaťu čajík šťavou, sirupom alebo extraktom z čiernej bazy. Štúdie ukazujú, že čierna baza môže potlačiť rozvoj chrípkových vírusov a skracuje trvanie chrípky. Podobné účinky má aj šťava z višní. V tomto období je dôležité dodávať detskému organizmu zinok, ktorý sa prirodzene vyskytuje napr. v sezame, dyňových semienkach, fazuli azuki, slnečnicových semienkach, či ryži.
Čo jesť v prípade žalúdočných problémov
Pri hnačke alebo zvracaní podávajte dieťaťu po lyžičkách sladený a mierne osolený čaj, ktorý telu vráti minerály a energiu stratenú vracaním či hnačkou. Pri hnačke podávame podusené jabĺčko alebo banán - pektín z jablka stolicu zhutňuje. Mrkva zabraňuje, aby sa v čreve usadili patogény vyvolávajúce tráviace problémy. Ryžová a ovsená kaša odľahčujú tráviaci trakt. Dôležitá je aj pomalá postupnosť - začnite napríklad len odvarom z bielej ryže, postupne prejdite na kašu z bielej ryže, potom ovsenú kašu, podusené jablko, mrkva a banán.
Čo robiť, keď dieťa nechce jesť?
- Nenúťte dieťa do jedla: Krátkodobý „pôst“ pomáha telu sa lepšie vyrovnať s patogénmi. Detský organizmus má dostatok rezerv, aby sa vedel bez jedla zaobísť približne na 2 dni. Ak aj počas choroby trochu schudne, nevadí. Po zotavení sa váha rýchlo zoptimalizuje.
- Nedávajte dieťaťu dôvod na to, aby nebolo hladné: Vyvarujte sa piškótam, chrumkám alebo slaným paličkám medzi jedlami.
- Odpútavanie pozornosti od jedla: Dieťa by malo mať jedenie ako nejaký rituál. Varenie, stolovanie a jedenie by mali byť jasne oddelené aktivity.
- Nepríliš veľké porcie: Na dieťa to môže pôsobiť odstrašujúco.
- Pochvala áno: Ak dieťa ide jesť, pochváľte ho za množstvo ktoré zjedlo, vysvetlite mu pred jedením, v čom mu jedlo pomáha. Ak dieťaťu dané jedlo nechutí, vyskúšajte ho pripraviť inak.
- Pravidelnosť v stravovaní: Je potrebné vytvoriť akýsi harmonogram, kedy dieťaťu dáte jesť alebo mu jedlo ponúknete. Zabudnite pred jedlom na sladkosti či sladené nápoje.
Vyberavosť v jedle: Ako na to?
Vyberavosť v jedle je do istej miery prirodzená a normálna. Dieťa z nej s najväčšou pravdepodobnosťou vyrastie, i keď, samozrejme, môžu byť potraviny alebo jedlá, ktoré nebude jedávať ani v dospelosti. Aby ste situáciu mohli vyriešiť, mali by ste zistiť špecifiká problému vášho dieťaťa. Zo začiatku ho môže odradiť skrátka len vystavenie sa neznámym zmyslovým zážitkom pri predstavovaní nových surovín v jedálničku. Vtedy vám môže pomôcť zaradiť rôzne hry s jedlom alebo vyskúšať BLW metódu.
Tipy, ako prekonať vyberavosť v jedle
- Striedajte formu nenávidenej potraviny: Spôsobov prípravy surovín je nespočet. Ak dieťaťu nechutí nakrájaný banán s palacinkami, nabudúce ho skúste popučiť s najemno nastrúhaným jablkom na sviežu kašu.
- Obmieňajte obľúbené jedlá: Hoci vás môže zvádzať neustále ponúkať tie isté osvedčené jedlá, snažte sa každý deň na raňajky nedávať napr. obľúbený puding. Inak by sa mohlo stať, že sa dieťaťu postupom času omrzí.
- Urobte servírovanie zaujímavým: Jedlo by malo byť farebné a hravé. Vyhnite sa vopred zmiešaným jedlám, ako je rizoto alebo cestoviny s mäsom a omáčkou. Otestujte rôzne príbory a riady.
- Zapojte dieťa do prípravy: Vyberavosť v jedle je často len strachom z neznámeho. Keď dieťa uvidí, ako ste pokrm pripravili a ideálne si ho zjete spolu s ním, nadobudne k „cudzej hmote na tanieri” dôveru.
- Ponúkajte nové potraviny postupne, poskytnite riešenia, pomoc a podporu, ale netlačte na dieťa, aby robilo pokroky.
- Buďte konzistentní: Nielen vy, ale aj váš partner či partnerka, a vaši rodičia či svokrovci, by mali uplatňovať rovnaký systém.
Čoho sa vyvarovať?
- Agresivita
- Jedlo ako trest
- Nenechávajte deti zámerne hladovať, aby neskôr zjedli viac.
- Jedlo ako odmena
- Nútenie jesť
- Skryté podávanie potravín
- Pozerať pri jedle videá/televízor
- Nálepkovanie potravín na zdravé a nezdravé, dobré a zlé.
Prípravky na podporu chuti do jedla
Na trhu existuje množstvo prípravkov, ktoré môžu pomôcť zvýšiť chuť do jedla u detí. Medzi najznámejšie patria Pediakid a Pikovit. Taktiež môžu pomôcť vitamíny pre chuť do jedla, prípadne špeciálne bylinné čaje obsahujúce angeliku alebo zázvor. Ak má dieťa problémy so žalúdkom a nechutí mu jesť, pomôcť môžu aj probiotiká.
Čo robiť, ak dieťa odmieta piť čistú vodu?
Ponúkajme mu ovocné čaje so sladkastou príchuťou, bylinné čaje jemne dosladené medom, odšťavené šťavy riedené vodou. Vyhnime sa akýmkoľvek sladeným nápojom alebo cukrom osladenému čaju.
Konkrétnu príčinu neželaného chudnutia určí váš lekár a navrhne vhodné riešenie.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc?
Ak nechutenstvo pretrváva dlhšie ako niekoľko dní alebo je spojené s výraznou stratou hmotnosti, únavou či inými znepokojujúcimi príznakmi, je nevyhnutné poradiť sa s lekárom. Odborník môže vykonať potrebné vyšetrenia, ktoré odhalia príčinu, a navrhnúť individuálny plán liečby. V prípade, že nechutenstvo súvisí s psychickými ťažkosťami, môže byť užitočná konzultácia s psychológom alebo psychiatrom. Ak sa s vyberavosťou potýkate krátkodobo, riziko nedostatku vitamínov nie je alarmujúce. Treba si dať pozor, aby ste snahou čo najskôr zabrániť nutričnému deficitu dieťaťu jedlo nevnucovali, a nespôsobili tak problémy s prístupom k jedlu do budúcna. Spozornieť by ste mali vtedy, keď dieťa začne odmietať celú potravinovú skupinu - napríklad nezje zeleninu ani ovocie v žiadnej forme. Alebo nezje nič bielkovinové - žiadne mäso, vajíčko, syry a celkovo je jedálniček len o pár obľúbených jedlách. Ak dieťa prestane jesť a nechutenstvo trvá dlhšie ako pár dní, mali by ste spozornieť. V prípade, že sa objavia aj iné príznaky, ako horúčka, bolesť brucha, chudnutie alebo ak dieťa vyzerá bledé a unavené, mali by ste to riešiť čo najskôr a navštíviť pediatra. Lekár vám pomôže zistiť, čo je príčinou nechutenstva a poradí, ako postupovať.