Reflux u detí nad 3 roky je stav, kedy sa obsah žalúdka vracia späť do pažeráka. Tento stav môže byť sprevádzaný rôznymi nepríjemnými príznakmi, ako sú vracanie, odgrgávanie, kašeľ, či dokonca respiračné problémy. Úprava stravy je jedným z kľúčových faktorov na zmiernenie týchto príznakov a zlepšenie kvality života dieťaťa. Cieľom tejto diéty je minimalizovať dráždenie pažeráka a znížiť produkciu žalúdočnej kyseliny.
Princípy diéty pri refluxe
Základom diéty pri refluxe je rozdelenie jedla na 6-7 menších porcií denne. Tým sa znižuje tlak v žalúdku a minimalizuje sa riziko návratu obsahu do pažeráka. Po jedle by malo dieťa zotrvať vo zvislej polohe minimálne 45 minút, aby sa podporilo trávenie a zabránilo sa refluxu. Dôležitá je aj úprava jedál - preferuje sa dusenie, varenie na vode, príprava na rošte alebo pečenie v rúre. Vyprážané jedlá sú absolútne nevhodné. Polievky sa zahusťujú múkou opraženou na sucho, bešamelom alebo zápražkou. Maslo a olej sa pridávajú až do hotovej polievky. V noci je vhodné matrac vyvýšiť o 15-20 cm, aby sa znížil tlak na žalúdok počas spánku.
Potraviny vhodné a nevhodné pri refluxe
Pri refluxe je dôležité vedieť, ktoré potraviny môžu príznaky zhoršiť a ktorým sa treba vyhýbať.
Potraviny, ktoré by sa mali vylúčiť alebo obmedziť
- Ovocné šťavy: Pomarančový, grepový a brusnicový džús.
- Citrusové plody: Pomaranče, grepy, citróny, mandarínky.
- Ďalšie ovocie: Ríbezle, hrušky, egreše, marhule, kyslé kompóty.
- Zelenina: Paradajky, paprika, surová cibuľa, strukoviny, kel, zelenina nakladaná v octe, kyslé uhorky, čalamáda.
- Mäso a mäsové výrobky: Tučné hovädzie pliecko, tučné bravčové karé, údeniny (klobása, šunka, slanina, salámy), husacina, kačacina, baranina, škvarky, konzervy, paštéty, kyslé rybky, rybie šaláty s majonézou.
- Mliečne výrobky: Plnotučné mlieko, jogurty, smotana (šľahačková aj kyslá), zmrzlina, obyčajný cottage cheese, mliečne koktaily, plesňové syry.
- Prílohy a pečivo: Špagety s paradajkovou omáčkou, makaróny so syrom, čierny chlieb, kysnuté múčniky (knedle, buchty na pare).
- Nápoje: Káva, silné tmavé čaje, alkohol, perlivé vody.
- Ostatné: Dressingy a majonézy, olejovo-octová zálievka, orechy, oriešky, mak, čierne korenie, ostrá paprika, dráždivé koreniace zmesi, worchester, kakao, kysnuté koláče, čokoládové keksy, čokoláda, šišky, chipsy.
Potraviny, ktoré sa môžu konzumovať občas
- Ovocie: Černice, maliny, jahody, broskyne, kyslejšie hrozno, sušené brusnice, jablkový džús.
- Zelenina: Cesnak, varená cibuľa, pór, kyslá kapusta, jarná cibuľka.
- Mliečne výrobky: Zemiaková kaša s nízkotučným mliekom, chudé hovädzie, tuniak, párky, bravčovina, dusená šunka s tukom, praženica na masle, volské oko, vajíčko na mäkko, nízkotučný jogurt, mlieko, cottage cheese, tvrdý syr (všetko nízkotučné), mozzarella.
- Pečivo: Cesnakový chlieb, muffiny, musli.
- Nápoje: Cola.
- Ostatné: Kečup, horčica, keksy, koláčiky nízkotučné, krupicová kaša s nízkotučným mliekom, corn flakes.
Potraviny, ktoré sú vhodné
- Ovocie: Jablká (čerstvé alebo sušené), banány, sladké broskyne, čerešne, čučoriedky.
- Zelenina: Pečené zemiaky, mrkva, hrášok, petržlen, tekvica, brokolica, sladká kapusta, špenát, karfiol, cvikla, hlávkový šalát, sladká uhorka, zeler, kaleráb, zelené fazuľkové lusky.
- Mäso a ryby: Veľmi chudé hovädzie a bravčové, kuracina, morčacina bez kože, teľacie, králičie, ryby bez pridania tuku (pstruhy, losos, treska), dusená šunka bez tuku, vaječný bielok, náhrada vajíčka.
- Mliečne výrobky: Feta syr, kozí syr nízkotučný, nízkotučný roztierateľný syr, nízkotučné tofu, kyslá smotana, zakysanka.
- Prílohy a pečivo: Chlieb celozrnný alebo biely (vhodný starší), cestoviny, cereálie, kukuričný chlieb, grahamové výrobky, tyčinky, ryža biela alebo natural, ryžové chlebíky.
- Nápoje: Minerálne vody (tiché a jemne perlivé), sirupy, zelený čaj (od 3 rokov).
- Ostatné: Keksy bez tuku, koláčiky bez tuku, gumové medvedíky.
Prejavy refluxu u detí
Je dôležité vedieť rozpoznať príznaky refluxu u detí, aby sa mohla včas nasadiť vhodná liečba a diéta. Medzi najčastejšie prejavy patria:
- Vracanie, odgrgávanie, grganie.
- Odmietanie potravy, bolesť bruška za hrudnou kosťou.
- Neutíchajúci plač, podráždenosť v čase jedenia.
- Čkanie, nevoľnosť, zabiehanie jedla.
- Častý kašeľ, záchvaty kašľa v noci, pískanie na hrudníku.
- Časté infekcie dýchacích ciest (nádchy, zápaly hrdla, prínosových dutín, priedušiek, pľúc).
- Aspirácie, sťažené dýchanie, zachrípnutý hlas.
- Bolesť hrdla ráno, pocit kyslosti v ústach, pocit pálenia záhy.
- Zápach z úst, zvýšená kazivosť zubov.
- Zhoršenie kontroly bronchiálnej astmy.
- Nepokojný spánok, neprospievanie.
- Opakovaný zápal uší.
Recepty pre deti s refluxom (nad 3 roky)
Pri príprave jedál pre deti s refluxom je dôležité dodržiavať zásady diéty a vyberať vhodné suroviny. Tu je niekoľko tipov na recepty:
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Polievky
- Zeleninová polievka s ryžou: Použite povolenú zeleninu (mrkva, zemiaky, petržlen, kaleráb) a uvarte ju v nesolenej vode. Pridajte uvarenú ryžu a dochuťte petržlenovou vňaťou. Zahustite múkou opraženou na sucho.
- Tekvicová krémová polievka: Upečte tekvicu v rúre a rozmixujte ju s trochou vývaru na hladký krém. Dochucujte jemne soľou a korením.
- Kurací vývar: Uvarte kuracie mäso bez kože s povolenou zeleninou a rezancami. Vývar zahusťujte múkou opraženou na sucho.
Hlavné jedlá
- Pečené kura s pečenými zemiakmi: Kuracie mäso ochuťte bylinkami a upečte v rúre. Podávajte s pečenými zemiakmi a varenou brokolicou.
- Ryba na pare so zeleninou: Pstruha alebo tresku pripravte na pare a podávajte so zeleninou (mrkva, hrášok, brokolica) uvarenou na pare.
- Hovädzie mäso dusené na zelenine: Chudé hovädzie mäso nakrájajte na kocky a duste s povolenou zeleninou (mrkva, zeler, petržlen). Podávajte s ryžou alebo cestovinami.
- Morčacie mäso s tekvicovým pyré: Morčacie prsia upečte alebo uvarte a podávajte s tekvicovým pyré. Tekvicové pyré pripravte z pečenej tekvice rozmixovanej s trochou vývaru.
- Zemiakové pyré s karfiolom a chudým mäsom: Uvarte zemiaky a karfiol a rozmixujte ich na pyré s trochou mlieka (nízkotučné). Podávajte s chudým duseným mäsom.
Dezerty
- Pečené jablká so škoricou: Jablká ošúpte, zbavte jadrovníka a naplňte ich škoricou. Upečte v rúre do mäkka.
- Banánový puding: Rozmixujte banán s trochou nízkotučného mlieka a nechajte stuhnúť v chladničke.
- Ryžový nákyp s ovocím: Uvarte ryžu v mlieku (nízkotučné) s trochou cukru. Pridajte povolené ovocie (jablká, čučoriedky) a upečte v rúre.
- Ovocné pyré: Rozmixujte povolené ovocie (jablká, broskyne, čučoriedky) na hladké pyré.
Ďalšie odporúčania
- Konzultácia s lekárom: Pred začatím akejkoľvek diéty je dôležité poradiť sa s lekárom alebo dietológom, aby sa zabezpečilo, že diéta je vhodná pre dieťa a neohrozuje jeho zdravie.
- Pravidelné stravovanie: Dodržiavanie pravidelného stravovacieho režimu je dôležité pre udržanie stabilnej hladiny žalúdočnej kyseliny.
- Dostatočný príjem tekutín: Dieťa by malo piť dostatok tekutín, najmä vody a bylinkových čajov. Vyhnite sa sladeným nápojom a perlivým vodám.
- Pozorovanie reakcií: Sledujte, ako dieťa reaguje na rôzne potraviny a upravte diétu podľa jeho individuálnych potrieb.
- Trpezlivosť: Zmena stravovacích návykov si vyžaduje čas a trpezlivosť. Buďte trpezliví a podporujte dieťa v dodržiavaní diéty.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM