Operácia žlčníka je bežný chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva na Slovensku. Žlčník, malý orgán hruškovitého tvaru umiestnený pod pečeňou, zohráva dôležitú úlohu pri trávení tukov. Poruchy žlčníka, či už akútne alebo chronické, môžu viesť k nepríjemným bolestiam a komplikáciám. V prípade opakovaných žlčníkových záchvatov alebo iných porúch lekár zváži aj chirurgické odstránenie žlčníka. Pre udržanie zdravého žlčníka je dôležité vedieť, ktoré faktory mu škodia a ktoré mu prospievajú.
Funkcia Žlčníka a Príčiny Jeho Porúch
Žlč, produkovaná pečeňou a skladovaná v žlčníku, je nevyhnutná pre rozklad a štiepenie tukov, čo umožňuje ich vstrebávanie. Žlčníkové kamene, jedna z najčastejších porúch žlčníka, vznikajú v dôsledku zahustenia žlče spôsobeného vysokou hladinou žlčových kyselín alebo cholesterolu. Rizikové faktory pre vznik žlčníkových kameňov zahŕňajú nadváhu, obezitu, genetickú predispozíciu, cukrovku a ženské pohlavie.
Poruchy žlčníka sa prejavujú najčastejšie po konzumácii mastných jedál, kedy dochádza k bolestiam brucha, tmavému moču a svetlej stolici, nafukovaniu, horúčke, zvracaniu a nevoľnosti. Žlčníkový záchvat sa prejavuje silnou bolesťou, ktorá vystupuje od pravého rebra smerom k pravej lopatke. Akékoľvek poruchy žlčníka by sa nemali prehliadať, aby sa predišlo vážnejším zdravotným komplikáciám.
Faktory, Ktoré Škodia a Prospievajú Žlčníku
Žlčníku škodí stres, napätie a sedavý spôsob života. Negatívny vplyv má aj nadváha, rýchle priberanie, rýchle chudnutie, drastické diéty, fajčenie a nedostatok spánku. Fajčenie zhoršuje prekrvenie tráviaceho traktu a negatívne ovplyvňuje metabolizmus tukov.
Naopak, pre správnu funkciu žlčníka je dôležitá vyvážená strava, zdravá hmotnosť, vyhýbanie sa tučným jedlám s vysokým obsahom cholesterolu, dodržiavanie pitného režimu, dostatočný príjem vlákniny a primeraná pohybová aktivita.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Dôležitosť Žlčníkovej Diéty
Pri ochoreniach žlčníka alebo po jeho operácii tráviaci systém nedokáže spracovať veľké množstvo tukov a dráždivých látok. Žlčníková diéta je súbor diétnych opatrení, ktoré sa odporúčajú pacientom po prekonanom akútnom ochorení žlčníka, pacientom s chronickými ťažkosťami so žlčníkom a tiež tým, ktorí majú ťažkosti so slinivkou brušnou.
Princípy Žlčníkovej Diéty
Základom žlčníkovej diéty je ľahká strava chudobná na tuky. Strava by mala byť biologicky plnohodnotná, pestrá a ľahko stráviteľná. Dôležité je dodržiavanie pravidelnosti rozdelenia jedál. Odporúča sa jesť častejšie v malých dávkach, najlepšie 5-6 krát denne. Podávané jedlo nemá byť ani príliš horúce, ani príliš studené.
Úprava Pokrmov
Najvhodnejšia kuchynská úprava pokrmov je varenie, dusenie a dusenie v pare. Pečenie je možné v alobale, teplovzdušnej rúre a v špeciálnom riade bez použitia tuku. Pokrmy sa zahusťujú diétnou zápražkou (múka sa opraží nasucho a pridá sa do nej tuk), múkou rozmiešanou vo vode, mixovanou zeleninou, strúhaným zemiakom alebo zemiakovým škrobom. Tuk sa pridáva až do hotového pokrmu. Cesnak, cibuľa a niektoré koreniny je možné v šťave vydusiť a potom z pokrmu odstrániť.
Vhodné a Nevhodné Potraviny
Pri žlčníkovej diéte je dôležité vedieť, ktoré potraviny sú vhodné a ktorým sa radšej vyhnúť.
Vhodné Potraviny:
- Mäso a mäsové výrobky: chudé mäso ako kuracie (najvhodnejšie kuracie prsia), morčacie (najvhodnejšie morčacie prsia), bravčové (najvhodnejšia panenka), hovädzie (najvhodnejšia sviečkovica), králičie, teľacie, jahňacie, chudé ryby (aljašská treska, zubáč, pstruh dúhový a kapor), losos (max. 1x za týždeň), tuniak vo vlastnej šťave (1x za týždeň), hydinová šunka (s min. obsahom tuku).
- Mliečne výrobky: jogurt, jogurtové nápoje so zníženým množstvom tuku, netučný a polotučný tvaroh prírodný či ochutený povoleným ovocím alebo zeleninou, syry čerstvé, tvrdé, tavené do 30% tuku v sušine bez pikantnej príchute.
- Obilniny: pšeničná krupica, detská krupica, pšeničná múka biela aj celozrnná, ryža, ryžová múka, vločky, kukuričná múka i krupica.
- Pečivo: vodové netučné pečivo z bielej i celozrnné múky, starší biely chlieb, toastový chlieb, staršie netučné pečivo - napríklad vianočka, mazanec, detské piškóty, netučné keksy bez príchute.
- Polievky: vývary zo zeleniny, obilninové, slabé mäsové. Vhodné závarky sú cestoviny, ryža, kvapkanie, strúhanie, hmlovina, zvitok, osušená žemľa.
- Zelenina: čerstvá, mrazená alebo sterilizovaná nenadúvavá do mäkka upravená. Vhodné druhy: mrkva, zeler, petržlen, mladý kaleráb, karfiol a brokolica v menšom množstve, hlávkový a ľadový šalát, čínska kapusta, čakanka. Paradajky (lúpané a bez zrniečok), paradajkový pretlak, jemný kečup. Cibuľa, cesnak a huby na vyvarenie.
- Ovocie: mechanicky alebo tepelne upravené, vyzreté, prípadne olúpané (Kompóty, želé, pyré, šťavy, mušty, ovocné kaše). Vhodné ovocie sú banány, jablká, marhule, broskyne. Jahody, slivky, ananás, čerešne podľa tolerancie. Citrusové ovocie radšej podávame ako šťavu. Najlepšie sa znášajú mandarínky a sladké pomaranče.
- Príkrmy: všetky druhy mimo kysnutých knedlíkov. Podávame zemiaky v rôznej úprave bez tuku, ryžu, cestoviny, viedenské knedle, knedle s kypriacim práškom, halušky, zemiakové knedle či šišky.
- Múčniky: pudingy, kaše, tvarohové a vanilkové krémy, žemľovka, piškótové cestá.
- Korenie: zelené vňate, vývar z rasce, húb, červená paprika sladká, chren, bobkový list.
- Nápoje: voda, voda so šťavou, ovocné šťavy, mušty a džúsy riedené, bylinné čaje, ovocné čaje, čierny aj zelený čaj, minerálne vody, nealkoholické pivo.
Nevhodné Potraviny:
- Krúpy ako samostatný pokrm.
- Čerstvé, ešte teplé pečivo všetkého druhu. Pečivo z lístkového, lineckého, treného cesta. Tučné kysnuté cesto. Celozrnný chlieb.
- Tučné mlieko, smotana, šľahačka, zrejúce syry, pikantné syry, syry plesňové. Smotanové jogurty, jogurty s müsli, tučné syry, smotanové krémy.
- Mäsá tučné, konzervy, mäsá údené, divina, rybie konzervy (povolené len vo vlastnej šťave), tlačenka, kaviár, dary mora (krab, ustrice, langusty, chobotnice).
- Ovocie s kôstkami (maliny, černice, ríbezle, egreše), hrušky, ďatle, figy, orechy, mak, kokos.
- Alkohol - Destiláty, víno, pivo, káva s kofeínom a usadeninou (,,turek"), nápoje sýtené CO2, expreso, piccolo, teplé nápoje z automatov na lačno.
- Kel, hrach, šošovica, fazuľa, cesnak, cibuľa, pór, reďkovky, zelenina naložená v octe, oleji. Kapusta, papriky, huby.
- Sýtené (bublinkové) nápoje, silný čierny čaj, alkoholické nápoje (destiláty, pivo, víno), sirupy, silná káva (najmä „turek“) a čierna káva (bez mlieka a cukru) - max.
- Dochucovadlá: bujóny, majonéza, tatárska, kečup, ocot, horčica, worcester omáčka, sójová omáčka, ostré korenie, štiplavé korenie, chilli omáčka.
- Konzervované jedlá, instantné jedlá (polievky) a jedlá rýchleho občerstvenia (napr.
- Pochutiny: koláče, múčniky, cukroviny, čokoláda, čipsy a rôzne pochutiny (tieto hotové jedlá obsahujú obrovské množstvo tzv.
Bylinky a Doplnky Výživy
Pri žlčníkovej diéte môžu pomôcť aj rôzne bylinky a doplnky výživy.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Bylinky
- Pestrec mariánsky: Podporuje správnu funkciu pečene, má priaznivý vplyv na žlčové cesty a pôsobí ako antioxidant. Chráni pečeňové bunky pred poškodením a podporuje ich regeneráciu. Nie je vhodný v akútnych stavoch.
- Ďalšie bylinky: Púpava, mäta prieporná, kurkuma, repík a nechtík lekársky či artičoka podporujú tvorbu a vylučovanie žlče, majú protizápalové účinky a upokojujú tráviaci systém.
Doplnky Výživy
Vhodné je doplniť stravu doplnkami výživy: probiotiká, vitamín C, vitamín D3, Omega 3 mastné kyseliny, multivitamín.
Vzorový Jedálniček
Aj pri žlčníkovej diéte môže byť jedálniček pestrý a chutný. Tu je niekoľko príkladov:
- Raňajky: Ovsená kaša s ovocím alebo špaldová krupica so škoricou.
- Desiata: Ovocie bez zrniečok (jablko, banán, hruška).
- Obed: Kurací vývar, cviklová krémová polievka alebo morčacie mäso s kuskusom.
- Olovrant: Nízkotučný jogurt alebo ovocie.
- Večera: Sumček africký s bylinkami alebo mrkvové placky pečené v rúre.
Recepty pre Žlčníkárov
- Lievance: Zmiešajte 1 vajíčko, 3 lyžičky podrvených ľanových semienok, 1/2 prášku do pečiva, vanilkový cukor a škoricu. Opekajte z oboch strán na nízkotučnom margaríne.
- Mrkvová Krémová Polievka: Povaríme 10 nadrobno nakrájaných mrkiev, lyžičku cukru a 2 hrnčeky vody 20 minút, kým mrkva nezmäkne a následne ju scedíme. Na panvici povaríme 3 lyžice polohrubej múky, čierne korenie, trošku muškátového orechu a 4 hrnčeky nízkotučného mlieka. Varíme, kým zmes nezhustne. Potom do nej pridáme uvarenú mrkvu a v mixéri rozmixujeme na hladkú krémovú polievku.
- Losos pečený v alobale: Na papier na pečenie položíme na plátky nakrájaný zemiak, zelené fazuľky alebo inú obľúbenú zeleninu a plátok lososa. Polejeme zmesou olivového oleja, soli, čierneho korenia a posekaného petržlenu. Papier zložíme a okraje založíme, až vznikne balíček. Pečieme v predhriatej rúre na 180°C.
Čo sa Stane, Ak sa Žlčníková Diéta Nedodržiava?
Nedodržiavanie žlčníkovej diéty môže viesť k zvýšenému riziku bolesti a kŕčov pod pravým rebrom, tráviacim ťažkostiam ako nafukovanie, hnačky či plynatosť, spomalenému hojeniu po operácii či zaťaženiu pečene.
Individuálny Prístup k Stravovaniu
Stravovanie pri žlčníkovej diéte je veľmi individuálne. Niektorí ľudia s poruchou žlčníka alebo po operácii totiž tolerujú aj nevhodné potraviny a niektorí zase nedokážu zniesť ani tie povolené. Je preto dôležité odsledovať si, ktoré potraviny vám robia ťažkosti a prispôsobiť tomu svoj jedálniček.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM