Začiatok odplienkovania je pre mnohé mamičky míľnikom plným očakávaní, ale často aj obáv. Predstava, že by vaše dieťatko mohlo byť bez plienok už za sedem dní, znie možno neuveriteľne, však? No čo ak vám povieme, že to nie je len sen, ale reálna možnosť, ktorú už vyskúšali a potvrdili mnohí rodičia po celom svete?
Kedy začať s odplienkovaním?
Neexistuje univerzálny dátum v kalendári, ani magický vek, kedy je zaručené, že to pôjde hladko. Každé dieťa je jedinečné a pripravené na tento míľnik v inom čase. Podľa detskej lekárky MUDr. Andrey Hervayovej je detský mozog zrelý z medicínskeho hľadiska na odplienkovanie okolo 18-20 mesiaca veku. Presne to tvrdí aj známa anglická autorka Gina Ford, ktorej kniha o učení dieťaťa na nočník za 7 dní sa stala populárnou po celom svete a mamičky sú s ňou nadmieru spokojné.
S vekom od 18 mesiacov a viac ako vekom, kedy by teoreticky mohlo byť vaše dieťa pripravené na "odplienkovanie", sa zhodujú ako odporúčania Giny Ford, tak odporúčania lekárov a lekárok. Podľa autorky by si malo dieťa vedieť okrem iného spoľahlivo stiahnuť a vytiahnuť nohavice a rozumieť, o čo ide, čo mu vysvetľujete, čo od neho požadujete.
Niektoré mamičky to popisujú ako tzv. „click“ moment, kedy si dieťa naplno uvedomí svoje potreby a v detskej hlavičke „zrazu všetko zapadne tam, kam má“.
Detská lekárka o zrelosti detí na nočník
Na úvod názor detskej lekárky MUDr. Andrey Hervayovej o snahe mamičiek odplienkovať deti:„Z medicínskeho hľadiska je u dieťaťa zrelý mozog na odplienkovanie okolo 18- mesiaca - 20. mesiaca veku. Múdre knihy popisujú absolútnu zrelosť vtedy, keď dieťa vie chodiť po schodoch. Vtedy sa najľahšie a najskoršie odnaučí od plienok. Určite nemá zmysel dieťa nútiť na nočník, keď ani netuší, čo od neho chcú. Dá sa naň naučiť postupne, keď začne dieťa sedieť, má suchú plienku z poludňajšieho spánku. Určite je dobré ho posadiť na nočník, pochváliť ho za to, ale nie som zástanca toho, aby dieťa extra trápili ambiciózni rodičia.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Robiť experimenty zbytočne skoro môže vyvolať stres a paradoxne sa dieťa zatne a nedosiahneme žiaden efekt. Ak dieťa pripravené nie je, môžeme vyvolať paradoxne horšiu reakciu v zmysle zápchy a odmietania akéhokoľvek návyku na nočník," upozornila Hervayová.
Výhody odplienkovania v skoršom veku
Mnohí odborníci a odborníčky sa zhodujú na tom (a potvrdzujú to aj štúdie), že v tomto veku učíte deti odstránením plienok vnímať signály vlastného tela. Deti sa učia kompletne vyprázdniť močový mechúr, čo znamená, že sa znižuje pravdepodobnosť, že si v neskoršom veku vyvinú problémy s vyprázdňovaním a s ním súvisiace infekcie a zápaly močového traktu a čriev.
Naopak deti, ktoré dlho nosia plienku, sa môžu naučiť ignorovať potrebu vyprázdnenia, teda cikať kedykoľvek a neuvedomene, teda nevyprázdniť celý močových mechúr. Môžu byť preto aj odolnejšie voči zmene, keďže si zvykli na isté pohodlie - plienka vždy k dispozícii.
Predpríprava na odplienkovanie
Ak ste skutočne pripravení začať s odplienkovaním, znamená to, že ste pripravené venovať dieťaťu a "tréningu" dostatok času a nabrali ste sily na trpezlivosť. Rátate s tým, že nehôd bude zo začiatku trochu viac než dosť, teda ste na ne pripravená v zmysle "kýbel s handrou vždy poruke". Určite sa pozitívne nalaďte, berte to s humorom a rátajte aj s trochou stresu a podráždenia - tie však pred dieťaťom nedávajte najavo.
Druhá dôležitá vec je pripravenosť vášho dieťaťa. Všimli ste si aj jeho signály?
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Teda: jeho záujem o nočník, záujem nosiť spodnú bielizeň (ako kamaráti v škôlke, starší súrodenec, vy), samo sa oblieka a vyzlieka, rozumie inštrukciám, napodobňuje vaše správanie alebo staršieho súrodenca, kamaráta, vie povedať, kedy má mokrú alebo pokakanú plienku (cíti diskomfort), samé žiada o jej výmenu alebo umytie, všíma si ostatné deti na nočníku a pýta sa na to alebo ukazuje prstom, v noci sa pocikáva len občasne.
Čo si pripraviť?
Pripravte si tiež veľa náhradného oblečenia (napríklad keď sa počas 7 dní vášho odplienkovacieho plánu chystáte von), naučte sa zahryznúť si do jazyka, teda prehltnúť nadávky, obviňovanie, upozorňovanie na neúspech, naopak ukazujte nadšenie. Pripravte si rozprávkové knižky o nočníkoch alebo vytvorte vlastný príbeh, pieseň, ktorými budete dieťa sprevádzať.
Ak ešte nemáte zakúpený nočník, vyberte sa spoločne s dieťaťom do obchodu a nechajte ho vybrať si, dáte mu do rúk časť rozhodovania a spoluúčasť. Rovnako postupujte pri výbere a kúpe „veľkáčskej“ spodnej bielizne - prvých nohavičiek, ktorými nahradíte plienky (niektorí volia aj tréningové nohavičky).
A pripravte sa psychicky aj na neúspech - ak to nepôjde, tak to nesiľte. Niekedy stačí počkať pár týždňov a skúsiť znovu. Možno budete prekvapení, ako to zrazu pôjde s oveľa väčšou ľahkosťou. Nikdy nevyvíjajte nátlak ani priveľkú pozornosť okolo nočníkov. A komentáre okolia ignorujte. Vy viete najlepšie, čo je pre vás a vaše dieťa najlepšie.
Prvé kroky
Na úvod napríklad môžete brať dieťa so sebou na toaletu. Jeho posaďte na nočník (zo začiatku aj s plienkou), komunikujte s ním o tom, čo sa práve deje, čo robíte vy a ako by vás mohlo napodobniť. Spoločne si vytvorte návyk umývať si po použití WC a nočníka ruky. Učte ho rozpoznávať suché veci od mokrých - ukážte mu to cez namočené textílie.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
Zjednoťte si s partnerom, ale aj ďalšími rodinnými príslušníkmi (ktorí budú svedkami, keď ich napríklad navštívite), ako budete nazývať malú a veľkú potrebu a označujte to rovnakým spôsobom.
V prvej fáze predprípravy sa zamerajte na to, aby dieťa vydržalo na nočníku bez plienky, sedelo pokojne a podľa možnosti vykonalo svoju potrebu. Po vykonaní ho pochváľte (piesňou, odmenou, alebo len slovne), keď sa nič neudeje, nijako to nekomentujte, pochváľte ho však aj za ochotu nočník vyskúšať.
Odpozorujte signály dieťaťa
Deti si postupne vyvinú isté návyky, kedy sa zvyknú vyprázdňovať. Mnohé tak robia ihneď po zobudení, 20-30 minút po najedení sa, po poobedňajšom spánku, alebo hoci každú hodinu. Tesne predtým si môžete všimnúť aj signály ako krčenie, čupnutie, zastavenie v činnosti a podobne.
Snažte sa všímať si ich, zapisovať alebo z nich vytvoriť pre seba pomocnú tabuľku. Niektoré mamičky z vlastnej skúsenosti odporúčali „nepýtať sa detí, či potrebujú cikať, ale ich rovno posadiť na nočník každú hodinu“, kým si uvedomia, o čo ide. Ak sa totiž dieťaťa spýtali, povedalo "nie" a po pár sekundách sa vycikalo.
Kedy odplienkovanie odložiť
Autorka, ale aj mamičky odporúčajú s odplienkovaním počkať, ak vás doma čaká nejaká zásadná zmena alebo narušený režim, pretože dieťa na 7-dňový tréning potrebuje rutinu, pohodlie, stabilné prostredie. Hovoríme napríklad o narodení súrodenca, nástupe do škôlky, sťahovaní a podobne. Alebo ak je dieťa chorľavé.
Radíme tiež obmedziť počas 7 dní tréningu návštevy a vyhradiť si dosť času, aby ste sa mu mohli venovať.
7-dňová odplienkovacia metóda podľa Giny Fordovej
Hovoríme o jednom z úspešných diel „Potty training in one week“, návode na odučenie dieťaťa od plienok a učenie na nočník za 7 dní.
7-dňová odplienkovacia metóda je bezstresová, nezdĺhavá a milujú a zdieľajú si ju mamičky po celom svete. Ak o nej premýšľate aj vy s vaším dieťaťom, tu je návod.
Deň číslo 1
Ihneď po zobudení dieťa posaďte na nočník. Potom ho normálne oblečte - teda miesto plienky dostane nohavičky. Plienky úplne odložte (jedine na noc), aby ste dieťa nezmiatli. Niektoré mamičky radia nechať dieťa podľa možnosti od pása dole vyzlečené (alebo zvoľte ľahko stiahnuteľné oblečenie).
Celý deň majte nočník poruke - dieťa naň posaďte hoci aj každú hodinu. Alebo mu každých 15 minút pripomínajte, aby si na nočník len tak sadlo a čo na ňom má robiť. Posaďte ho na nočník aj 20-30 minút po každom jedle.
Ak sa vycikajú či vykakajú, odmeňte ich. 15-minútový interval predlžujte, ak sa do nočníka dieťa pravidelne vyciká. Berte ho so sebou aj s nočníkom na WC. Nezabúdajte na hygienické návyky - vždy si umyť ruky.
Rátajte s nehodami a deti za ne nehrešte (uistite ich, že je všetko v poriadku, ale cik-cik či kak-kak sa robí do nočníka, nepatrí napr. na podlahu/koberec/do nohavičiek). Nehody sa stávajú, aj regresívne správanie, nefixujte sa naň, zvyčajne to rýchlo prejde.
Spíšte si harmonogram podľa návykov vášho dieťaťa, aby ste vedeli, kedy ciká a kaká. Mimochodom - „cik-cik, kak-kak“ sú vaše signály, frázy, zvukový doprovod, ktorý si deti môžu spojiť s tým, čo sa s nimi deje alebo má diať. Môžete si vymyslieť aj iné frázy: „čas na nočník?", "potrebuješ cikať?“. Mnohí rodičia si zvykli deťom takto signalizovať (často už krátko po narodení), že sa môžu vyprázdniť a nemusia už „držať“.
Deň číslo 2
Dnes skúsite preniesť trochu viac zodpovednosti na dieťa. Teda mu nedáte nočník, ale to necháte naň, len mu pripomínajte, či sa mu nechce ísť. Dieťa sa tak pomaly učí rozoznávať svoje potreby. Môžete ho motivovať kamarátmi a kamarátkami, ktoré sa na nočník samostatne pýtajú. Ak sa dejú nehody, nehrešte a bez komentára upracte. Dôležité je upevniť detskú istotu vo vlastnom rozpoznávaní situácie.
Ak ale uvidíte, že nehôd je priveľa, pokojne len opakujte všetko ako v deň jeden. Niektoré mamičky si jednotlivé dni premenili na „kroky“ a napríklad „deň jeden“ ako prvý krok opakovali toľko dní, koľko bolo u detí treba.
Deň číslo 3
Naplánujte si návštevu, nakupovanie alebo vyjdite von na prechádzku. Ak ste si vytvorili tabuľku so značením, kedy chodieva vaše dieťa na nočník, sledujte ju, aby ste odhadli, kedy je najlepší čas na prechádzku. Tesne pred odchodom posaďte dieťa na nočník. Nedávajte mu plienku, ale vezmite náhradné oblečenie.
Toto je čas, kedy si dieťa má jasnejšie uvedomiť svoje potreby a samé sa pýtať. Odporúča sa nosiť so sebou prenosný nočník, aby si aj vonku mohlo spojiť potreby s nočníkom, vlastnou iniciatívou a signalizáciou. Ak ste to viac menej ponechali na ňom, rátajte s nehodami najmä v čase, keď sa zaujato hrá alebo niečo sleduje. Vtedy deti zvyknú zabúdať, tak do toho vstúpte a pýtajte sa.
Pokojne si spoločne spíšte zoznam úspechov: 1-krát, kedy povedalo, že potrebuje ísť na nočník, 1-krát, kedy použilo nočník na cikanie vonku, 1-krát, keď si samo umylo po toalete rúčky, 1-krát, keď malo deň bez nehôd…
Deň číslo 4-7
Od tohto dňa by ste sa mali prestať pýtať. Dieťa by malo rozpoznať pocit sucha a pýtať sa na záchod. Nehôd by malo byť čoraz menej. Ak ich je priveľa, nebojte sa spraviť krok vzad a opakovať svoje rutiny, zvyky z predchádzajúcich dní. Každé dieťa má vlastné tempo a nie je tabuľkové.
Ak sa dieťa stratí v aktivite, zabudne a má nehodu, dohodnite si pre budúcnosť spoločné znamenie, ako mu nočník pripomeniete.
Nočník posúvajte čoraz bližšie k WC, aby ste ho ku koncu týždňa inšpirovali k jeho využívaniu. Pred obedňajším spánkom aj po ňom ešte deti posaďte na nočník alebo záchod a ak sa nasledujúce týždne začnú budiť so suchou plienkou, prestaňte im ju dávať.
Na noc ju však ešte môžu potrebovať - záleží od toho, ako to budete cítiť vy - je pripravené ju už odložiť aj na noc? Niektoré deti ju v noci potrebujú do 3 rokov, iné pri odplienkovaní vedia zadržať moč aj v noci.
Čas potrebný na odplienkovanie
Na záver treba dodať, že si podľa štúdií len 20% detí dokáže natrénovať kompletnú kontrolu nad mechúrom a črevami do 2 rokov veku. Na trénovanie na nočník však stačí len čiastočné ovládanie. Niektoré štúdie udávajú, že priemerne sa deti na nočník naučia v priebehu 3-6 mesiacov (s tým, že do 3 rokov veku sa už vedia pekne vypýtať a cikať do nočníka).
Ak sa vám ale s tréningom nedarí, nič sa nedeje - všetko je v poriadku a je to normálne. Vždy si zrovnajte realitu s vlastnými očakávaniami, aby ste si mohli zadať pravdepodobnejšie ciele. Niektoré mamičky zistili, že zakiaľ sa im prvé dieťa podarilo naučiť na nočník do jeho 2 rokov veku, s druhým to mohlo ísť oveľa ťažšie a naučilo sa napríklad až v 4 rokoch!
Skúsenosti mamičiek
Opakované odplienkovanie
„Moja malá sa cikať pýtala niekedy pred rokom a pol. Aká som bola spokojná. Žiadne odplienkovanie sme nemuseli riešiť, vravela som si. Lenže potom ju začali zaujímať iné veci a na cikanie úplne zabudla. Nenosila plienku už pol roka, keď sa zrazu všade dokázala pocikať. Nevzdala som to a miesto plienky som nosievala v ruksaku náhradné nohavice. Toto obdobie trvalo asi rok a potom sa opäť pekne začala pýtať.
Ponúkala som jej pravidelne šerblík, pýtala som sa jej. Keď som zabudla ja, zabudla ona. Nikdy som ale na ňu netlačila, aj keď sa mi nechcelo nosiť na ihrisko štvoro nohavíc,“ spomína na obdobie učenia sa od plienok Eva.
Odplienkovanie od narodenia
„My sme trénovali cikanie mimo plienok od narodenia. Ihneď po narodení sa môj malý pomrvil, stiahol kolená a tak som vedela presne, kedy chce kakať a cikať. Lenže potom prišli obdobia, kedy sa striedavo pýtal a striedavo zabúdal a to až do piatich rokov!“ Spomína na odplienkovanie syna mama Veronika. Plienky preto neskôr nasadila minimálne na noc, no cez deň nechala synčeka radšej behať nahého.
O 7-dňovej odplienkovacej metóde hovorí, že by ju s radosťou vyskúšala, keby o nej vedela s tým, že by už synovi ponúkala rovno záchod. "Nočník už nie, lebo nás syn rád napodobňoval, takže na záchod s nami zvykol chodiť odjakživa.
Signalizovanie
„Ja som dcérku učila signalizovať vyprázdňovanie dávno predtým, než sa naučila sedieť, teda predtým, než mala rok. U nás to bolo nutné, pretože nedokázala znášať žiadne plienky, jej pokožka bola precitlivelá, na všetko reagovala zápalmi. S lekárkou som to neriešila, lebo všetky odporučené krémy boli nanič."
Látkové plienky doma mala, ale tie jej dcérka precikávala. "Bola som vyčerpaná, tak som odložila aj látkovky. A pustili sme sa do odplienkovania. Všimla som si, že keď chce cikať, pozrie na mňa a povie "ne!" - to som totiž vždy povedala, keď sa pocikala - odpozerala to odo mňa a dávala mi najavo, že ide spraviť "ne".
Ponúkala som jej vycikať sa, ale nie na nočník, pretože sme boli skoro stále vonku. Čiže náš nočník bola tráva. Chceš "ne"? "Ne!" Takže chcela cikať. Keď sa naučila sedieť, podsúvala som jej doma nočník pri každej príležitosti. Tak sme sa odplienkovali. Horšie to bolo, keď povyrástla a začala sa sústredene hrať. Vtedy "ne" prestala oznamovať. Ale nejako sme tým prešli."
Znížená frekvencia močenia u detí: Čo to znamená?
Okrem odplienkovania je dôležité sledovať aj frekvenciu močenia u detí. Ak si všimnete, že vaše dieťa močí menej často ako zvyčajne, môže to mať rôzne príčiny.
Možné príčiny
- Dehydratácia: Nedostatočný príjem tekutín je častou príčinou zníženého močenia.
- Horúčka: Pri horúčke telo stráca viac tekutín potením.
- Zápcha: Zápcha môže tlačiť na močový mechúr a znižovať jeho kapacitu.
- Infekcia močových ciest: Infekcia môže spôsobiť zápal a znížiť množstvo moču.
- Problémy s obličkami: V zriedkavých prípadoch môže byť znížené močenie príznakom problémov s obličkami.
Kedy vyhľadať lekára?
Ak si všimnete, že vaše dieťa močí výrazne menej často ako zvyčajne, alebo ak má aj iné príznaky, ako sú horúčka, bolesť pri močení, alebo opuchy, je dôležité vyhľadať lekára.
Čo robiť doma?
- Zvýšte príjem tekutín: Ponúkajte dieťaťu vodu, čaj, alebo riedené džúsy.
- Sledujte farbu moču: Tmavý moč je znakom dehydratácie.
- Sledujte ďalšie príznaky: Ak má dieťa aj iné príznaky, vyhľadajte lekára.
Znížená frekvencia močenia u dospelých: Príčiny a riešenia
Hydratácia je základom zdravého života. Pravidelný príjem tekutín podporuje správne fungovanie obličiek, pomáha telu vylučovať toxíny a udržuje rovnováhu v organizme. Napriek tomu sa môže stať, že aj pri dostatku vypitej vody močíte menej, ako by ste očakávali. Tento stav môže byť neškodný a krátkodobý, ale zároveň aj signálom závažnejších zdravotných problémov.
Príčiny
- Dehydratácia: Nedostatočný príjem tekutín je najčastejšou príčinou.
- Zadržiavanie vody v tele: Môže byť spôsobené nadmerným potením, vysokým príjmom soli, alebo hormonálnymi zmenami.
- Zlyhanie obličiek: Obličky nie sú schopné správne filtrovať krv.
- Srdcové zlyhanie: Vedie k hromadeniu tekutín v tele.
- Niektoré lieky: Diuretiká, antihistaminiká, a iné lieky môžu ovplyvniť frekvenciu močenia.
Príznaky
Okrem zníženého množstva moču je dôležité sledovať aj ďalšie príznaky. Medzi varovné signály patria opuchy končatín, najmä nôh a členkov, pocit ťažkosti v bruchu alebo bolesť v oblasti krížov.
Diagnostika
Keď stav trvá dlhšie ako niekoľko dní, je vhodné vyhľadať lekára. Ten môže vykonať vyšetrenia, ako je analýza moču alebo ultrazvuk obličiek, aby zistil príčinu.