Tento článok sa zameriava na problematiku krivej nohy (Pes Equinovarus Congenitus, PEC), známej aj ako konská noha, a na princípy a skúsenosti spojené s jej liečbou. Priblížime si príbeh malého Šimonka a jeho cesty k zdravým nohám, ako aj ďalšie dôležité informácie o tejto diagnóze a možnostiach jej riešenia.
Úvod
PEC je vrodená deformita nohy, pri ktorej je noha skrútená smerom dovnútra a nadol. Hoci táto diagnóza môže rodičov spočiatku šokovať, vďaka moderným metódam liečby, ako je Ponsetiho metóda, je možné dosiahnuť výborné výsledky. V tomto článku sa pozrieme na konkrétny príbeh, princípy liečby a dôležité aspekty, ktoré by mali rodičia vedieť.
Príbeh Šimonka: Cesta k uzdraveniu
Šimonko sa narodil 22. decembra 2012 v Trenčíne. Pôrod prebiehal štandardne, no krátko po narodení lekári zistili, že má skrútené chodidlá. Pre rodičov to bol šok, a matke dokonca preblesklo hlavou, že sa nikdy nepostaví na nohy.
Prvé Informácie a Zúfalstvo
Po pôrode matke syna nenosili na izbu, ale išla na novorodenecké oddelenie, kde si Šimonko sladko spinkal. Lekári naznačili, že sa to vyrieši sadrovaním. Prvé pocity boli plné zúfalstva a sĺz. Manžel šiel domov študovať informácie na internete. Rodičia sa spoločne povzbudili, že to zvládnu.
Liečba vo Viedni
Po získaní informácií z internetu a od známych, ktorí mali skúsenosti s liečbou na Slovensku, sa rodičia rozhodli pre liečbu vo Viedni u Dr. Radlera vo Fusszentre. Mali šťastie v nešťastí, pretože počas Vianoc mali lekári na Slovensku dovolenky, a tak Šimonka nikto neliečil. Doktor Radler Šimonka prezrel a navrhol postup liečby, ktorý zahŕňal 5-6 sadrovaní a operáciu.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Sadrovanie a Prvé Úspechy
Sadrovanie prebiehalo v Speisinger Straße 109. Šimonkovi sadrovali nožičky a on si popritom pekne pil odsaté mliečko z fľašky. Prvé dni boli ťažké, rodičia plakali, pretože nevedeli, ako ho so sadrou poriadne držať. Po pár dňoch sa však stali šikovnými. Po prvom sadrovaní, keď dali sadry dole, boli plní radosti. Nožičky vyzerali úplne inak, takmer zdravo. Vedeli, že tento boj zvládnu.
Operácia Achiloviek
- februára 2013 nasledovala operácia achiloviek. Rodičia sa veľmi báli, najmä ako jeho malé telíčko zvládne narkózu. Počas cesty do Viedne boli v aute ticho, plní obáv. Doktor Radler ich uistil, že všetko prebehlo v poriadku. Po operácii im vysvetlil, aké topánočky a tyčku majú zohnať. Šimonko po operácii plakal, ale potom bol pokojný a zaspal.
Topánočky a Tyčka
Doktor Radler nasadil Šimonkovi topánočky. Obúvanie bolo spočiatku ťažké, ale rýchlo si zvykli. Topánočky musel nosiť 22 hodín denne. Šimonko topánočky zvládal na jednotku. Prevaľoval sa, búchal o podlahu. V súčasnosti, keď mal Šimonko 7 mesiacov, mu topánočky neprekážali a dokonca v nich aj štvornožkoval a staval sa.
Ďalšie Kontroly a Nádej
Rodičia dúfajú, že všetky ťažké chvíle s nožičkami sú za nimi. Odkazujú rodičom peckárikov, aby sa ničoho nebáli, pretože ich malí bojovníci všetko zvládnu.
Odstup Času a Ďalší Vývoj
S odstupom času dopĺňajú príbeh Šimonkových nožičiek. Dr. Radler znížil nosenie ortézok, ktoré mal nosiť na spánok. Našťastie, Šimonko nikdy neprotestoval a ochotne si ich obul. Ortézky nosil do 5 rokov. Potom Dr. Radler povedal, že už nevidí zmysel ich nosiť, a odporučil cvičenie. Neskôr pridali plávanie a rehabilitácie. Naučil sa aj bicyklovať.
Dvojičky a PEC u Terezky
Keď mal Šimonko 5,5 roka, narodili sa dvojičky Terezka a Ondrejko. Lekárka zistila, že Terezka má krivé nohy. Rodičia hneď nafotili Terezku a poslali Dr. Radlerovi. Ten ich objednal na sadrovanie. Našťastie, Terezka to mala len polohou v brušku a dostala len ľahkú sadru na 10 dní.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Aktuálny Stav
V roku 2021 má Šimonko 8 rokov. V minulom roku ho zasiahlo autoimunitné ochorenie, ale dostal sa z toho. Chystajú sa na kontrolu k Dr. Radlerovi. Terezka mala iba jednu sadričku a Dr. Radler zhodnotil, že nôžky má v poriadku. Obaja sú veľmi živé deti, ktoré skáču a behajú.
Princípy Liečby PEC
Liečba PEC sa zameriava na postupné narovnávanie nohy pomocou sadrových odliatkov, po ktorých nasleduje menší chirurgický zákrok (tenotómia Achillovej šľachy) a následné nosenie ortézy.
Ponsetiho Metóda
Ponsetiho metóda je zlatý štandard v liečbe PEC. Zahŕňa:
- Sadrovanie: Aplikácia série sadrových odliatkov, ktoré postupne narovnávajú nohu. Sadry sa menia každý týždeň.
- Tenotómia Achillovej šľachy: Menší chirurgický zákrok, pri ktorom sa preťne Achillova šľacha, aby sa umožnilo úplné narovnanie nohy.
- Ortéza: Po operácii sa nosí ortéza (topánočky s tyčkou) na udržanie správnej polohy nohy. Spočiatku 23 hodín denne, neskôr len na noc.
Dôležité Aspekty Liečby
- Včasná Diagnóza: Čím skôr sa s liečbou začne, tým lepšie sú výsledky.
- Dodržiavanie Pokynov Lekára: Dôsledné dodržiavanie pokynov lekára je kľúčové pre úspešnú liečbu.
- Trpezlivosť: Liečba PEC si vyžaduje čas a trpezlivosť zo strany rodičov.
Alternatívne Metódy Liečby
Hoci Ponsetiho metóda je najúčinnejšia, existujú aj iné metódy, ktoré sa môžu použiť v závislosti od závažnosti deformity a individuálnych potrieb pacienta.
Francúzska Metóda (Fyzioterapia)
Táto metóda zahŕňa denné cvičenia a manipulácie nohy fyzioterapeutom. Je menej invazívna ako Ponsetiho metóda, ale vyžaduje si intenzívnu spoluprácu rodičov a fyzioterapeuta.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
Chirurgická Liečba
V niektorých prípadoch, keď konzervatívna liečba nie je úspešná, môže byť potrebná rozsiahlejšia chirurgická liečba. Táto možnosť sa však využíva zriedkavo.
Inovatívne Prístupy vo Výchove a Vzdelávaní
Okrem liečby PEC je dôležité venovať pozornosť aj inovatívnym prístupom vo výchove a vzdelávaní, ktoré môžu deťom pomôcť rozvíjať ich potenciál.
Ranné Kruhy
Ranné kruhy sú ranné 10-15 minútové stretnutia triedneho učiteľa a žiaka, ktoré sú nástrojom podpory duševného zdravia detí i učiteľov. Žiaci a ich triedny učiteľ budujú každodenné vzťahy prostredníctvom stretnutí a rozhovorov a rozvíjajú komunikačné zručnosti, ktoré slúžia na budovanie bezpečného prostredia.
Nenásilná Komunikácia
Nová paradigma riešenia šikanovania je zameraná na restoratívnu spravodlivosť a koncept nenásilnej komunikácie. Zmenou pojmov, prístupu a metód, zameraním na pocity a potreby každého človeka v danej situácii, sa nahrádza obeť a agresor ľudskou tvárou a menom.
Artefiletika
Artefiletika ako metóda pojmového a zmyslového učenia cez kreatívnu tvorbu využíva prvky nenásilnej komunikácie, facilitácie, reflexie a budovania bezpečnej triedy nielen vo výtvarnej výchove.
Vplyv Nesprávneho Vývinu Ústnej Dutiny na Celkové Zdravie
Detská zubná lekárka a čeľustná ortopédka Soňa Lisá zdôrazňuje dôležitosť správneho vývinu v detských ústach. Správny vývoj tváre, telíčka a mozgu je ovplyvnený rôznymi faktormi, do ktorých môžeme zasiahnuť aj my ako rodičia. Jedným z najdôležitejších faktorov je dojčenie, ktoré podporuje dostatočný rast dolnej čeľuste a vývoj zubného oblúku.
Dýchanie Ústami a Jeho Následky
Ak dieťa dlhodobo dýcha ústami, môže to viesť k zmenšeniu horného oblúka, čo zmenší priestor na jazyk. Jazyk si potom hľadá inú cestu, čo môže viesť k deformácii zhryzu alebo k zapadávaniu jazyka do hrdla, čo obmedzí prísun kyslíka a môže spôsobiť spánkové apnoe.
Súvis s Držaním Tela a Skoliózou
Anomálie vo vývine čeľustí a vo vývine úst vedia nepriamo prispieť aj ku skolióze. Vychýlenie chrbtice sa môže prejavovať u pacientov, ktorí majú skrížený zhryz.
Cumlíky a Ich Vplyv na Vývin
Výber správneho cumlíka je veľmi dôležitý. Príliš veľký cumlík môže deformovať kostné štruktúry, pretože v tomto období je kostička veľmi mäkká.
Príbeh Jaroslava Švestku: Inšpirácia a Odvaha
Príbeh Jaroslava Švestku, výtvarníka, učiteľa a parašportovca, ktorý prišiel o nohu v dôsledku rakoviny, je inšpiráciou pre všetkých. Jaroslav odmieta písať motivačné knihy, ale jeho životný príbeh je silným posolstvom o slobode, vnútornej sile a prijatí iného človeka.
Z Vojaka Umelec
Jaroslav bol vojak z povolania, ale po strate nohy sa vrátil k svojmu koníčku z detstva - kresleniu a maľovaniu. Dnes je učiteľom v Základnej umeleckej škole v Levoči.
Akceptácia a Sloboda
Jaroslav sa naučil akceptovať svoj stav a pokladá to za najvyššiu formu slobody. Ak sa človek naučí akceptovať sám seba, potom už nemá problém byť otvorený voči celému svetu.
Športové Úspechy
Jaroslav sa venoval vrcholovému športu, 15 rokov závodne bicykloval a zúčastňoval sa na európskych pohároch a majstrovstvách sveta. V roku 2012 reprezentoval Slovensko na paraolympiáde.