Spánok je esenciálnou súčasťou zdravého vývoja dieťaťa. Kvalitný spánok zohráva kľúčovú úlohu v raste, učení, správaní a celkovej pohode. Avšak, pre mnohé deti a ich rodičov sa spánok stáva bojom. Problémy so spánkom sú pomerne časté u detí všetkých vekových kategórií a môžu mať rôzne príčiny a prejavy. Narušený spánok môže mať negatívny dopad nielen na dieťa, ale aj na celú rodinu.
Prečo je spánok taký dôležitý?
Spánok patrí k základným životným potrebám. Počas spánku sa telo a mozog regenerujú, upevňujú sa spomienky a dochádza k hormonálnej regulácii. U detí je spánok obzvlášť dôležitý pre rast a vývoj. Nedostatok spánku môže viesť k problémom so správaním a náladou, zhoršeniu pamäti, hyperaktivite a zníženému školskému prospechu. Ospalé deti sú často podráždené, nepokojné, plačlivé a úzkostné.
Poruchy spánku u detí: Bežný problém
Poruchy spánku sa objavujú až u 30 % detí a adolescentov. Každý z nás potrebuje dostatok kvalitného spánku, u detí je to ešte dôležitejšie. Spánkové poruchy u detí sú jednou z častých príčin návštevy pediatra. Môžu byť veľmi stresujúce a mať vplyv na celú rodinu. Zhoršené zaspávanie a nekvalitný spánok spôsobuje aj stres, ten môže spôsobovať nespavosť u detí v puberte.
Príčiny porúch spánku u detí
Príčiny porúch spánku u detí sú rôznorodé a závisia od veku dieťaťa. Niektoré príčiny súvisia s vývojom dieťaťa, iné s jeho prostredím a životným štýlom.
Faktory ovplyvňujúce spánok detí
- Nedostatok režimu: U dojčiat a batoliat sa nespavosť často vyskytuje v dôsledku nedostatku režimu a pevných návykov.
- Úzkosť a stres: U starších detí a adolescentov môžu za problémy so spánkom stáť pocity úzkosti spojené so zaspávaním, stres, školské povinnosti a vzťahy so spolužiakmi.
- Psychické faktory: Rôzne psychické faktory majú na spánok veľký vplyv.
- Narušený cirkadiánny rytmus: Pre bezproblémové zaspávanie je dôležité rešpektovať cirkadiánny rytmus. Každý máme svoje biologické hodiny, vďaka ktorým vieme, kedy je čas ísť spať a kedy vstávať.
- Používanie elektroniky pred spaním: Podľa odborníkov sťažuje používanie elektroniky pred spaním zaspávanie.
- Nevhodná strava a nápoje: Konzumácia sladkostí alebo nápojov s obsahom kofeínu (napríklad v čokoláde či niektorých sladkých nápojoch) v podvečerných hodinách môže pôsobiť ako stimulant, pred čím varujú aj pediatri.
- Nedostatok pohybu: Fyzická aktivita počas dňa pomáha deťom lepšie spať. Dajte si však pozor, aby sa dieťa intenzívne nehralo tesne pred uložením do postele.
- Spánkové poruchy spojené s inými ochoreniami: Spánkové poruchy sa objavujú aj ako súčasť iných ochorení: depresia, neurotické poruchy, epilepsia, gastroezofagálny reflux, svrbenie pri kožných ochoreniach.
Poruchy spánku vzhľadom na vek
- Novorodenecké obdobie: Skutočné poruchy spánku sa objavujú zriedkavo, k lekárovi prídu najčastejšie rodičia, ktorí majú skreslené predstavy o potrebách svojho dieťaťa, dôležité je informovať rodičov o režime spánku u detí.
- Dojčenské obdobie: K najčastejším príčinám nespavosti v tomto období patrí porucha z naučených asociácii pri zaspávaní dieťaťa, napr. dieťa zaspí iba pri kŕmení, v náručí rodiča, k ďalším príčinám patrí temperament dieťaťa, poruchy výživy, často sa objavuje škrípanie zubami.
- Predškolské obdobie: Spánok je relatívne stabilný, nespavosť sa objavuje zriedkavo môže sa objaviť porucha zaspávania a udržania spánku (dieťa zaspí len v prítomnosti rodiča).
- Obdobie puberty: Adolescenti spia málo počas týždňa (nočné pozeranie filmov, nočné vysedávanie pri notebooku), tento spánkový dlh dospávajú cez víkend, k narušeniu spánku prispieva aj chýbanie piatkového alebo sobotného spánku kvôli diskotékam a pitiu energetických nápojov.
Špecifické poruchy spánku u detí
- Nočné desy: Prejavia sa do troch hodín od zaspatia krikom a prebudením, zrýchleným tepom, dieťa je spotené, nedá sa upokojiť, pamätajú si ich len matne, výskyt je nepredvídateľný, k možným príčinám patrí únava, stres, silné emočné zážitky.
- Somnambulizmus (námesačnosť): Dieťa sa v noci prebudí a vstane z postele, pohyby sú nekoordinované, necielené.
- Nočné mory: Výskyt je ovplyvnený traumatickými udalosťami, deti si ich pamätajú.
- Somnilokvia (hovorenie zo sna): Objavuje sa asi u 50 % detí, často ide o bežný jav, porucha však môže sprevádzať skutočné poruchy spánku alebo epilepsiu.
- Spánkové apnoe: Je to porucha regulácie dýchania, pre ktorú sú charakteristické prestávky v dýchaní, príznaky - chrápanie, prestávky v dýchaní, opakované prebudenia, príčiny - obezita, zväčšenie mandlí.
ADHD a PAS a problémy so spánkom
Deti s poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) alebo poruchou autistického spektra (PAS) majú často problémy so spánkom. Podľa výskumov až 50 % až 80 % detí s ADHD alebo PAS má ťažkosti so zaspávaním alebo s udržiavaním spánku. Najčastejšie sa vyskytujú dlhé zaspávanie (často trvajúce viac ako 30-60 minút), časté nočné budenie, skoré ranné prebúdzanie, prerušovaný, plytký spánok, strachy, úzkosť alebo senzorická precitlivenosť pred spánkom. Tieto problémy môžu mať rôzne príčiny: odlišné fungovanie mozgu, narušený cirkadiánny rytmus, nízka hladina melatonínu, precitlivenosť na podnety či emočné napätie.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Ako nedostatok spánku ovplyvňuje správanie a vývoj?
Chronický nedostatok spánku alebo nekvalitný spánok má priamy vplyv na priebeh ADHD aj PAS. Dôsledkom porúch spánku u detí sú poruchy správania a nálady, zhoršenie pamäti, hyperaktivita. Ospalé deti sú podráždené, nepokojné, plačlivé, úzkostné, deťom sa zhorší prospech v škole.
Diagnostika porúch spánku u detí
Na riešenie týchto ťažkostí je vždy potrebné nájsť ich skutočnú príčinu. Pred začiatkom liečby je potrebné nájsť príčinu nespavosti. Základom liečby je konzultácia s lekárom, ktorý rozhodne o vhodnosti polysomnografického (PSG) vyšetrenia v spánkovom laboratóriu. Vďaka nemu je možné potom vylúčiť podozrenie na iné poruchy spánku, ktorými sú predovšetkým spánkové apnoe a syndróm nepokojných nôh, a následne stanoviť liečbu.
Liečba porúch spánku u detí
Liečba porúch spánku u detí závisí od príčiny a závažnosti problému. Dôležité je vytvoriť pre dieťa vhodné prostredie na spánok a dodržiavať pravidelný režim.
Úprava režimu a spánkovej hygieny
- Pravidelný spánkový režim: Dodržiavanie rovnakého času spánku a vstávania každý deň, aj cez víkendy, pomáha regulovať cirkadiánny rytmus.
- Spánkový rituál: Vytvorenie upokojujúceho rituálu pred spaním (napr. teplý kúpeľ, čítanie rozprávky) pomáha dieťaťu pripraviť sa na spánok.
- Vhodné prostredie: Spálňa by mala byť tichá, tmavá, chladná a dobre vetraná.
- Obmedzenie elektroniky: Používanie elektronických zariadení (mobil, tablet, televízor) by sa malo obmedziť minimálne hodinu pred spaním.
- Strava a nápoje: Vyhnite sa ťažkým jedlám, sladkostiam a nápojom s obsahom kofeínu pred spaním.
- Dostatok pohybu: Fyzická aktivita počas dňa pomáha deťom lepšie spať, ale vyhnite sa intenzívnemu cvičeniu tesne pred spaním.
Ďalšie možnosti liečby
- Psychoterapeutické postupy: Nácvik samostatného zaspávania u predškolákov, psychoterapeutické postupy.
- Homeopatia: Ak má nespavosť za následok hnačku súvisiacu s úzkosťou prípadne sa u dieťaťa prejavuje stres hrčou v hrdle, zvieraním na hrudníku a túžbou plakať, tak aj na tieto symptómy možno použiť homeopatiu. Homeopatia pomáha zaspať aj drobcom, ktorí trpia nočnými morami.
- Lieky: Lieky sa v liečbe využívajú veľmi zriedkavo. Akútnu nespavosť možno krátkodobo liečiť tzv. hypnotikami, tie ale určite nie sú vhodné na riešenie dlhodobých problémov a lekári musia hľadať liečbu vhodnú na dlhodobejšie užívanie.
Prírodné prostriedky a výživové doplnky
- Harmanček: Harmanček sa historicky používa na liečbu všetkého, od prechladnutia, bolesti zubov, koliky, tráviacich ťažkostí, nepokoja, úzkosti a podráždenosti. Je to ideálna bylina pre dojčatá a malé deti, ktoré sa nemôžu upokojiť natoľko, aby zaspali.
- Horčík: Horčík je prírodný minerál a nevyhnutná živina, má upokojujúci účinok na nervový systém a môže pomôcť pri podpore pokojného spánku.
- Levanduľa: Vôňa levandule uvoľňuje väčšinu ľudí a v aromaterapii sa bežne používa na upokojenie nervového systému a podporu pokojného spánku. Výrobky z levandule do kúpeľa sú ideálne pred spaním alebo môžete na vankúš dieťaťa nakvapkať niekoľko kvapiek éterického oleja z levandule.
- Pediakid Pokojný spánok: Vegánske gumené cukríky s výťažkami z lipy, harmančeka, hlohu a medovky.
- BetterYou Magnéziový sprej pre lepší spánok: Telový sprej kombinuje najčistejšiu formu prírodného horčíka Zechstein so silou esenciálnych olejov z levandule a harmančeka.
- Adelle Davis lipozomálne magnézium s vitamínom B6: Tekutý výživový doplnok s vysoko vstrebateľnou lipozomálnou formou magnézia (horčíka) a vitamínu B6, pre ešte lepšiu vstrebateľnosť.
- Pediakid Multivitamínový sirup pre deti s minerálmi: Dodáva telu komplexnú zmes až 22 vitamínov a minerálov pre optimálne fungovanie. Je bohatý najmä na vitamíny skupiny B (vrátane B6 a B12) a jód, ktoré sú kľúčové pre správne podporu psychickej pohody.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc?
Hoci bežné problémy so spánkom hravo zvládnete vyriešiť doma, pri dlhotrvajúcej nespavosti je vhodné vyhľadať pediatra. Zbystrite pozornosť a vyhľadajte lekára, ak u svojho dieťaťa spozorujete niektorý z nasledujúcich príznakov:
- Problémy s dýchaním počas spánku
- Výrazná denná spavosť a únava
- Podozrenie na skrytý zdravotný problém
- Syndróm nepokojných nôh
- Žiadne zlepšenie po úprave režimu
- Silný dopad na celú rodinu
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM