Neuveriteľné cviky pre správne postavenie bábätka a rýchly rozvoj motoriky!

Poloha bábätka v maternici je kľúčová pre priebeh pôrodu. Optimálna poloha je hlavičkou dolu, ale v niektorých prípadoch zostávajú bábätká v polohe koncom panvovým, teda zadočkom dolu. Existujú cviky a polohy, ktoré môžu pomôcť bábätku otočiť sa do správnej polohy, a tiež cviky na podporu zdravého motorického vývoja po narodení.

Poloha bábätka v maternici a možnosti jej ovplyvnenia

Ku koncu tehotenstva je poloha bábätka v maternici kľúčová pre priebeh pôrodu. Najčastejšie sa vyskytuje pozdĺžna poloha hlavičkou nadol, čo je ideálne pre prirodzený vaginálny pôrod. V tejto polohe má dieťatko hlavičku pri panvovom vchode do pôrodných ciest a nožičky pri hrudníku matky.

Predné postavenie: Tvár dieťatka je otočená k chrbtu matky. Ide o najideálnejšie postavenie pre prechod pôrodnými cestami.
Zadné postavenie: Tvár dieťatka je otočená k bruchu matky. Pôrod môže byť zdĺhavejší, pretože dieťa musí viac rotovať.

Približne v 4 % prípadov zostávajú bábätká v polohe koncom panvovým (KP), teda zadočkom dolu. Ak máte v tehotenskej knižke zapísané „KP“, znamená to len, že vaše dieťatko si v brušku sedká, teda je otočené zadočkom dolu.

Kedy sa bábätko zvyčajne otáča?

Ak ste ešte len v polovici tehotenstva a vaše dieťatko je dolu zadočkom, nemusíte sa strachovať. Stále má dostatok času na pretočenie. Väčšinou sa plod otočí zhruba okolo 30. týždňa, ale môže sa otočiť aj pár dní pred pôrodom.

Pôrod koncom panvovým a možnosti riešenia

Veľakrát sa bábätká v polohe koncom panvovým rodia cisárskym rezom, no nemusí to byť vždy pravidlom. Ak má žena dostatočne širokú panvu, dieťatko nie je priveľké a tehotenstvo nie je rizikové, môže byť bábätko aj v takomto prípade porodené prirodzeným spôsobom. Všetko závisí od zdravotného stavu mamičky i dieťatka, priebehu tehotenstva ako aj od odporúčania lekára.

Prečítajte si tiež: Cvičenie a pohyb pre ľahší pôrod

Cisársky rez: Z hľadiska bezpečnosti je často uprednostňovaný, najmä pri chlapcoch alebo ak existujú iné rizikové faktory.
Prirodzený pôrod koncom panvovým: Je možný, ak má žena dostatočne širokú panvu a dieťa nie je príliš veľké. Vždy je však potrebné zvážiť riziká a poradiť sa s lekárom.

Manuálny obrat plodu

Ak dieťatko nie je v správnom čase otočené dolu hlavičkou, môžu ho manuálne otáčať pomocou techniky, ktorá sa volá obrat vonkajšími hmatmi. Zákrok je možné urobiť po 38. týždni tehotenstva pri plnom vedomí mamičky, alebo pod jemnou dávkou utišujúcich liekov, pretože to pre ženu nemusí byť veľmi príjemné. Obrat sa realizuje správnym uchopením zadočka a hlavičky dieťaťa zvonka. Tento hmat väčšinou realizujú dvaja skúsení lekári a trvá približne päť minút. Všetko sa robí pod kontrolou ultrazvuku.

Ako sa pokúsiť otočiť bábätko prirodzene?

Ak je aj váš drobček krátko pred pôrodom v brušku otočený nožičkami nadol, iste vás napadne, či existuje nejaký spôsob, ako ho primäť obrátiť sa.

Cviky a polohy:

Dôležité je, aby bol zadoček vyššie ako hlava - v tejto polohe sa údajne bábätkám nie veľmi páči a reagujú na to často pretočením.

Mačací chrbát: Prehýbanie a vyhrbovanie chrbta v polohe na štyroch.
Podloženie panvy: Ľahnúť si na chrbát, pod zadok si dať vankúš a zdvihnúť panvu dohora a v tejto polohe vydržať asi 10 minút.
Indický most: Ľahnite si na chrbát, pokrčte nohy v kolenách a zdvihnite panvu hore. Cvičte ho niekoľkokrát týždenne, ale vždy v prítomnosti inej osoby pre prípad, že by vám prišlo nevoľno. Ďalším variantom je indický most , kedy v ľahu na chrbte s mierne roztiahnutými nohami zdvíhame panvu. Nie násilím a nie nijak extrémne. Ak je to pre nás ťažké, tak si panvu len vypodložíme vankúšom a zhlboka dýchame do brucha.
Otvorená koleno - prsná poloha: Kľaknite si na mierne rozkročené kolená a položte tvár a hrudník na zem.
Bayerov pasívny most: Pri tomto cviku si ľahneme na chrbát a podložíme ho v bedrovej oblasti tak, aby bola panva asi 30 cm nad zemou. Pod hlavu si dáme vankúš, aby sa nám ležalo v prehnutí do mosta pohodlne. V moste vydržíme tak 5 až 10 minút. Potom sa pretočíme do kľaku a oprieme sa o dlane. Cvičíme ráno a večer.
Na štyroch: Dajte sa na štyri, zhlboka dýchajte a predstavujte si, že sa vaše dieťatko otáča.
Poloha na všetkých štyroch: Východiskovou pozíciou pre tento cvik je kľak s mierne roztiahnutými nohami a s oporou o dlane. V ňom sa uvoľníme a potom sa spustíme hrudníkom na zem, oprieme sa o predlaktia. Podľa chuti tak zotrváme. Cvičíme trikrát denne.
Dvíhanie panvy: Ľahnite si na chrbát, panvu nadvihnite tak, aby bola vyššie ako hlava približne o 30 centimetrov. Zotrvajte v tejto polohe čo najdlhšie, optimálne 5 minút. Opakujte tento cvik dvakrát denne.
Dolu brehom: Použite širokú drevenú dosku (napr. žehliacu dosku). Oprite ju šikmo o gauč. Pod hlavu a krk si dajte vankúše pre pohodlie, tak aby hlava nebola zalomená a vy ste mali voľné krčné cievy. Technika sa používa 1 - 3 krát denne po dobu 20 min, vždy po „Opačnej pozícii“.
Alternatíva k pozícii „Dolu brehom“: Posteľ alebo o gauč. okraji (podopretú vankúšom) s nohami hore.

Ďalšie metódy:

Využitie sily mysle: Predstavujte si, ako sa bábätko vo vašom brušku pretáča do správnej polohy. Rozprávajte sa s ním a vo svojich myšlienkach si ho zobrazujte v správnej pozícii. Dohovárajte mu, aké je dôležité aby sa otočilo hlavičkou nadol, nielen pre neho ale aj pre vás.
Svietenie baterkou: Niektorým mamičkám pomohlo aj to, ak si vreckovú baterku priložili na bruško a pohybovali s ňou nadol. Dieťatko sa svojou zvedavosťou môže vybrať za svetlom. Bábätko je údajne možné naviesť do správnej polohy pomocou svetla baterky priloženej na bruško. Pomaly svietidlom pohybujte smerom žiaduceho otočenie a dúfajte, že drobec dostane chuť svetlo nasledovať.
Zvuky: Lákajte bábätko na príjemnú hudbu (odporúčajú radostnú klasicistický hudbu od W. A. Mozarta). Položte slúchadla nad svojou lonovú kosť a uvidíte, či sa niečo bude diať. Druhý spôsob zasa pracuje naopak s nepríjemnými zvukmi, ktoré by mali bábätko motivovať k otočke a snahe nepríjemnému rámusu sa tak vyhnúť. V tomto prípade sa hudba (či nepríjemné zvuky) prikladá k miestu, kde sa nachádza hlavička dieťatka.
Prechádzky a strečing: Prechádzky a strečing môžu uvoľniť väzy panvového dna a spojivové tkanivá, ktoré sú oporou pre maternicu a panvu. Uvoľnením týchto väzov sa urobí priestor pre rotáciu a zostúpenie bábätka.
Akupunktúra a akupresúra: Pre otočenie plodu do správnej polohy sa odporúča každý deň aktivovať body B67 a LIV3. V tomto prípade ale určite vyhľadajte odborníka, ktorý vám ukáže, ako na to.
Moxovanie: Je princíp nahrievania určitých bodov na malíčku nohy, pomocou moxi “palinovej cigary”. Používa sa 1-2 krát denne a najvyššia miera úspešnosti je medzi 34. - 36. týždňom tehotenstva. Aj tu sa najprv obráťte na odborníka, ktorý vám vysvetlí techniku a presne ukáže tie miesta, ktoré potrebujete aktivovať. Väčšinou vám tiež pomôže so zháňaním materiálu a vy už potom budete opäť môcť moxovať v pohodlí svojho domova. V tomto prípade je ale určite lepšie mať doma niekoho, kto vám bude pomáhať. Bod, ktorý je potrebné moxovať, sa totiž bohužiaľ nachádza pre tehotnú ženu v nie práve dobre prístupnej zóne.
Plávanie: Obzvlášť efektívnymi štýlmi sú kraul a prsia. Ak chodíte počas tehotenstva plávať, môžete vyskúšať vo vode i stojky. Ak pri cvičení cítite, že sa dieťa otočilo, urobte drep so široko rozkročenými nohami, aby hlavička dieťatka zostúpila čo najnižšie a zafixovala sa v panve.

Riziká a kontraindikácie manuálneho obratu

Manuálne otočenie bábätka patrí medzi kontroverzné a často diskutované témy. Je to pôrodnícky zákrok, ktorý bol v minulosti častý, neskôr nastal jeho útlm a v súčasnosti nastala vo svete akási renesancia obratov a napríklad vo Veľkej Británii je ich úspešnosť takmer 50%.

Tento zákrok ale nesie so sebou aj určité riziká. Pri obrate môže dôjsť k obmotaniu pupočníka okolo krku, kedy hrozí uškrtenie, alebo sa môže predčasne odlúčiť placenta, odtiecť plodová voda či spustiť predčasný pôrod.

Prečítajte si tiež: Otočenie bábätka: Možnosti a postupy

Čo ak sa bábätko neotočí?

Termín sa vám blíži a vaše bábätko sa ešte stále neotočilo hlavičkou dolu? Nie je všetko stratené. Všetky tieto metódy sú naozaj len alternatívne a v konečnom dôsledku, treba nechať rozhodnutie aj na vašom drobčekovi a jeho osobnosti.

Dôležité je poradiť sa s lekárom a zvážiť všetky možnosti, ktoré sú pre vás a vaše dieťa najlepšie. Pôrod cisárskym rezom nepredstavuje v súčasnosti žiadny problém a mnoho matiek si tento spôsob zvolí celkom dobrovoľne.

Cviky pre bábätká na podporu motorického vývoja

Už v najútlejšom veku vášho bábätka by ste nemali zabúdať na dostatok zdravého pohybu. Pokiaľ je dieťatko zdravé, nepotrebuje nijaké špecifické rehabilitačné cviky. Namiesto toho skúste pridať ľahké cvičenie do jeho denného rozvrhu tak, aby prebiehalo formou hry. Určite ho nasilu nenúťte do cvičenia, keď vidíte, že je nespokojné, mrzuté, unavené alebo chvíľu po jedle.

Pri cvičení by ste mali vytvoriť príjemnú atmosféru, nech máte vy i vaše dieťa z takto spoločne strávených chvíľ naozaj radosť.

Cvik na samostatné držanie hlavičky

Bábätko uložte na podložku tak, aby bolo na chrbte. Chyťte ho za obe rúčky a nechajte ho, nech vás pevne uchopí za palce. Teraz môžte dieťatko pomaly a opatrne dvíhať za ruky. Vždy však len do takej výšky sedu, pokiaľ ono samé zvládne držať hlavu. Potom ho znova vráťte do začiatočnej polohy. Tento cvik napomáha samostatnému držaniu hlavy a výborne upevňuje krčné svalstvo.

Prečítajte si tiež: Správny vývoj bábätiek

Malý lezúň

Ak už každú chvíľu čakáte, kedy vaše bábätko začne samo loziť, mali by ste vedieť, že sa najprv musí naučiť bez vašej pomoci obrátiť na bruško. Ak to už dobre zvláda, je to neklamné znamenie toho, že lozenie by už malo prísť v blízkej budúcnosti. Aj tu mu môžete ľahko dopomôcť k vyvíjaniu fyzickej aktivity. Stačí ak ho vhodne stimulujete a motivujete. Napríklad tým, že pred neho položíte jeho obľúbené plyšové zvieratko či inú hračku. Cieľom je upútať pozornosť dieťaťa a primäť ho k samostatnému pohybu, aby na hračku dosiahlo.

Precvičovanie končatín

Pri tomto cviku bábätko znova položte na chrbát. Jemne mu priložte pravý lakeť k ľavému kolenu a potom naopak, ľavý lakeť k pravému kolenu. Cvik opakujte dovtedy, kým je to dieťatku príjemné. Nenásilným spôsobom tak precvičíte jeho dolné i horné končatiny.

Pre lepšiu rovnováhu

Na rozvoj rovnováhy u bábätka môžete použiť aj jednoduchú a účinnú cvičebnú pomôcku - fitloptu. Položte dieťa na loptu. Vyskúšať môžete polohu na brušku, na chrbte, ale aj na bokoch. Najprirodzenejšie preň bude, ak jeho ruky aj nohy ostanú pri cviku rozprestreté.

Druhé vzpriamenie bábätka

Druhé vzpriamenie je schopnosť udržať sa v polohe bruškom smerom k podložke s hrudníkom odlepeným od nej, pričom oporu dieťatko nachádza vo svojich vlastných, v lakťoch vystretých rukách a stehnách. Pomocou druhého vzpriamenia sa dieťatko učí presúvať ťažisko na potrebné miesta s cieľom dosiahnutia dostatočnej koordinácie pri iných stupňoch vývoja, ako je lezenie, ktorému druhé vzpriamenie vo veľkej miere napomáha. Načasovanie tohto vývojového stupňa je v rámci odborne vypracovaných tabuliek uvádzané na šiesty mesiac, pričom v praxi dosiahnutie druhého vzpriamenia u väčšiny bábätiek prebehne niekde na rozmedzí štvrtého až ôsmeho mesiaca.

Ako trénovať druhé vzpriamenie

Pre úspešné druhé vzpriamenie existujú isté cviky, ktoré môžu dieťatku dopomôcť k nadobudnutiu schopnosti zaujatia tejto fyzicky náročnej pozície, a následného udržania sa v danej polohe. Rodič v takej chvíli musí vyvinúť istú formu podpory svojho bábätka v snahách o dosiahnutie druhého vzpriamenia, pričom tak môže urobiť rozličnými spôsobmi.

Dieťatku napomôže jemné pošteklenie alebo podobratie bruška, čím pociťuje istú fyzickú oporu blízkej osoby, ktorá ho motivuje k vyvíjaniu väčšieho úsilia pri dosahovaní vytúženého vzpriamenia.
Pomôže však aj malá fit lopta alebo iný druh lopty na cvičenie, na ktorú je potrebné dieťatko uložiť v pozícii ľahu na brušku. Spúšťaním bábätka na lopte smerom nadol dochádza k vzopretiu vystretých rúk dieťatka o podložku, čo precvičuje jeho schopnosti udržať sa v tejto polohe.
Ďalšia zaujímavá aktivita si vyžaduje pomôcku v podobe zrolovanej dečky či uteráku, ktorým je potrebné dieťatku podoprieť hrudník, čím sa dosiahne poloha podobná druhému vzpriameniu. Dieťa sa opiera o podložku stehnami, na uteráku má položený hrudník, pričom rúčky sú vystreté smerom k podložke. Rodič pri tomto cviku podopiera panvu dieťatka.
Tento cvik s hračkou a uterákom, resp. dečkou je možné pozmeniť aj na verziu, v ktorej zrolovaný uterák slúži ako prekážka, za ktorou sa skrýva hračka. Tú dieťatku rodič spoza prekážky vyťahuje a znovu ju skrýva, čím sa dosiahne dostatočná stimulácia na to, aby bolo dieťatko nepriamo prinútené k trénovaniu polohy druhého vzpriamenia.

Pozor na falošný pocit bezpečnosti!

Bábätko je síce potrebné podopierať, kým jeho fyziológia neumožňuje úspešné zvládnutie určitého modelu psychomotorického vývoja, avšak v prípade, že dieťa ešte nemá dostatočné zručnosti na zvládanie istého pohybu či zaujatie konkrétnej polohy, netreba ho stimulovať za pomoci nutnej opory. Problém nastane v momente, keď sa bábätko psychicky odhodlá k vykonaniu daného pohybu či polohy, pričom neoplýva dostatočnými pohybovými zručnosťami, čo vedie k logickému neúspechu s potenciálnym výsledkom v podobe zranenia. Tento nesúlad medzi psychickým presvedčením dieťatka a jeho motorickými zručnosťami je spôsobený tzv.

Čo robiť, ak dieťa nerobí druhé vzpriamenie?

Ak zdravé bábätko nerobí v psychomotorickom vývoji žiadne väčšie pokroky, nemusí to značiť nič vážne. Každé dieťa je totiž iné, čo znamená, že isté vývojové odchýlky sú úplne prirodzené. Pokiaľ rodičia nadobúdajú pocit, že niečo nie je v poriadku, návšteva svojho pediatra je najlepším krokom. Lekár dieťatko prešetrí, pričom následne môže odporučiť ďalšie vyšetrenia u neurológa či fyzioterapeuta.

Torticollis u bábätiek

Torticollis, alebo stuhnutá šija, kedy je hlava naklonená na stranu a dopredu, sa môže vyskytnúť u dospelých, ale aj malých bábätiek. U malých detí je zväčša spôsobená nevhodnou polohou v brušku, alebo náročným pôrodom.

Príčiny

Na oboch stranách krku máme dlhé svaly, ktoré sa upínajú od ucha až ku kľúčnej kosti, zvané kývače hlavy (sternocleidomastoid, alebo skratka SCM). Pri tejto diagnóze je práve tento sval na jednej strane krku skrátený. Nesprávna poloha v brušku, alebo náročný pôrod, pri ktorom lekári použijú kliešte, alebo iné nástroje na vytiahnutie bábätka z pôrodných ciest, môžu viesť k tejto diagnóze.

Symptómy

Medzi najčastejšie príznaky torticollis u bábätiek patrí:

Hlavička dieťaťa je naklonená na jednu stranu a brada smeruje k opačnému ramenu.
Hlavička sa len s ťažkosťami otáča do strán alebo hore a dole.
Na krčných svaloch u bábätka možno nahmatať mäkkú hrčku.
Bábätko sa na vás zväčša díva cez rameno a nesleduje vás očami.
Obmedzenie sa prejaví aj pri kojení, pretože bábätko preferuje len jednu stranu.

Čo robiť?

Ak si u svojho dieťaťa všimnite niektorý z príznakov, navštívte lekára. Ten vás môže odporučiť na ďalšie vyšetrenia zobrazovacou metódou, napr. röntgen. Jedno z piatich bábätiek s touto diagnózou má tiež problém s bedrovým kĺbom. Prípadne je táto diagnóza spojená s ďalšími ochoreniami ako infekcie, zlomeniny, alergie, alebo dokonca genetické poruchy ako Downov syndróm.

Ako pomôcť bábätku doma?

Najlepšou a najbezpečnejšou stratégiou liečby torticollis je dosiahnuť uvoľnenie a strečing postihnutých svalov. Lekári a fyzioterapeuti vás naučia špecifické cviky, ktoré je potrebné robiť každý deň. Pár tipov pre rodičov na doma:

Pri kŕmení dajte dieťatko na menej preferovanú stranu, aby bolo nútené hlavičku otočiť do strany, ktorá je preň náročnejšia.
Obľúbené hračky rozmiestnite tak, aby bolo nútené sa za nimi otáčať a pohnúť smerom, ktorý je preň menej prirodzený.
Povzbuďte ich hrať sa so svojimi rukami a nohami.
Doprajte im dostatok času na brušku.
Keď ukladáte dieťa na spánok do postieľky, položte ho tvárou k stene.

Cviky na detskú torticollis

Necvičte podľa videí na internete, ani podľa rád iných mamičiek, nech už iným deťom pomohli akokoľvek dobre. Je nutné navštíviť fyzioterapeuta, ktorý vám poskytne odborné rady, ukáže vám, ako s dieťatkom správne cvičiť a môže pomôcť aj mäkkými technikami na uvoľnenie stuhnutých svalov. Cviky vám musí ukázať vyškolený fyzioterapeut, neexistuje totiž univerzálny recept.

tags: #cviky #pre #pistavenie #babatka