Novorodenecké reflexy sú automatické pohyby, ktoré sú prítomné u novorodencov a dojčiat. Tieto reflexy sú dôležité pre prežitie a vývoj dieťaťa a ich absencia alebo abnormality môžu signalizovať neurologické problémy. Tento článok sa zameriava na príčiny chýbajúcich novorodeneckých reflexov a ich potenciálne dôsledky.
Úvod do Novorodeneckých Reflexov
Novorodenecké reflexy sú nevedomé motorické reakcie na určité podnety. Vyšetrenie týchto reflexov je dôležité pre posúdenie správneho psychomotorického vývoja dieťaťa a diagnostiku prípadných porúch centrálneho nervového systému. Väčšina týchto reflexov postupne mizne s dozrievaním centrálnej nervovej sústavy, pričom sa zapájajú do pohybových stereotypov dieťaťa.
Detský klient v sociálnej práci PSYNovorodenec
Ľudský plod sa rodí v 38. - 42. týždni. Primeraná hmotnosť je 3300 - 3400 g a výška je 50 cm. Obdobie novorodenca trvá približne 1 mesiac a je obdobím adaptácie na nové prostredie. Novorodenec sa prispôsobuje teplote tela vonkajšiemu prostrediu a musí samostatne dýchať, prijímať potravu a vylučovať nepotrebné látky z organizmu.
Vývin zmyslov:
- Zrakové vnímanie: Vníma objekt vzdialený 20-30 cm, nie je rozvinutá akomodácia, nevie aktívne sledovať pohyb objektu, ktorý ho zaujme, nevidí rovnako ostro predmety bližšie a vzdialené, aby sa vyvíjal zrak potrebuje dieťa dostatok podnetov.
- Sluchové vnímanie: Pomerne dobre vyvinutý sluch, dokáže rozlišovať najmä vysoké tóny, v prvom mesiaci vie odlíšiť zvuky ľudskej reči od ostatných zvukov, nízke tóny vyvolávajú u novorodenca aktivitu, vysoké ju skôr tlmia.
Citový vývin: Prežívanie je veľmi jednoduché, môžeme ho označiť ako prežívanie príjemného (pozitívne pocity) a nepríjemného (negatívne citové prežívanie), čo je spojené s uspokojením, alebo neuspokojením základných potrieb dieťaťa.
Bežné Novorodenecké Reflexy a Ich Význam
Medzi najčastejšie vyšetrované novorodenecké reflexy patria:
Prečítajte si tiež: Podpora pre matky na materskej
- Hľadací reflex: Pri dotyku okolia úst alebo líčka dieťa reflexne otočí hlavičku smerom k hladkajúcej ruke. Tento reflex umožňuje, aby sa stimulujúci predmet dostal do úst a je prítomný od 28. týždňa tehotenstva do 2. až 3. mesiaca života.
- Sací reflex: Dieťa saje predmet, ktorý sa mu dostane do úst. Sací reflex je prítomný do 2. - 3. mesiaca života. Neprítomnosť sacieho, ale aj hľadacieho a prehĺtacieho reflexu je okrem predčasne narodených detí pozorovaná aj u novorodencov s poškodením mozgu.
- Prehĺtací reflex: Stimulácia zadnej tretiny jazyka a hltana vyvolá zložitý proces prehĺtania. Tento reflex je prítomný od 30. do 34. týždňa tehotenstva a pretrváva celý život. Pre príjem potravy však musí dôjsť ku koordinácii sacieho a prehĺtacieho reflexu s dychovou aktivitou, čo je možné od 34. do 36. týždňa tehotenstva.
- Úchopový reflex: Stimulácia dlaní novorodenca vyvolá silný úchop. Až taký, že dieťa môžete zdvihnúť z podložky a aj tak dlane neotvorí. Reflex je prítomný od 26. týždňa tehotenstva do rozvoja vedomej úchopovej funkcie ruky, ktorá sa objavuje v 4. až 6. mesiaci života. Dá sa pozorovať aj na chodidlách, kde po zatlačení na ne dieťa pokrčí prsty na nohách.
- Babinsov reflex: Podráždenie chodidla novorodenca tupým predmetom smerom od päty k malíčku a k palcu vyvolá vejárovité roztiahnutie prstov nohy smerom dohora. Tento reflex je prítomný do 18. mesiaca po narodení. Ak pretrváva do dospelosti, signalizuje závažné poškodenie nervového systému.
- Reakcia na osvetlenie: Novorodenec na osvetlenie časti tváre reaguje otočením hlavičky a očí na stimulujúcu stranu. Reflex sa objavuje medzi 32. - 36. týždňom tehotenstva a vyhasína do 4. mesiaca života.
- Morov reflex (úľakový reflex): Dieťa ním reaguje na úľak a možno ho vyvolať viacerými spôsobmi. Reflexná odpoveď pozostáva zo symetrického pohybu horných končatín nahor a do strán, pričom dieťa otvorí dlane a nadýchne sa. Nasleduje ustrnutie, dochádza k uvoľňovaniu stresových hormónov, zrýchľuje sa akcia srdca a prehlbuje sa dýchanie. Poslednou fázou reflexu je objímanie, potom plač. Morov reflex mizne okolo 6. mesiaca života.
- Automatická chôdza: Môžete ho pozorovať, ak novorodenca chytíte pod pazuchami tak, že sa chodidlami dotýka pevnej podložky (nechajte to však radšej na lekára). Vtedy začne napodobňovať chôdzu. Reflex je prítomný od 28. týždňa tehotenstva, vyhasína v období 1. - 2. mesiaca života.
- Plazivý reflex: Prejaví sa v polohe na brušku. Tlak dlane na chodidlá novorodenca vyprovokuje plazenie sa. Reflex sa objavuje v 38. týždni tehotenstva.
- Tonický šijový reflex: Je prítomný od 31. týždňa tehotenstva až do počiatku fixácie pohľadu. Objavuje sa pri otáčaní hlavičky novorodenca doprava a doľava.
Príčiny Chýbajúcich Novorodeneckých Reflexov
Chýbajúce alebo abnormálne novorodenecké reflexy môžu byť spôsobené rôznymi faktormi, ktoré ovplyvňujú vývoj a funkciu nervového systému. Medzi najčastejšie príčiny patria:
1. Predčasný Pôrod
Predčasne narodené deti nemusia mať plne vyvinuté všetky reflexy, pretože ich nervový systém ešte nedozrel. Niektoré reflexy sa vyvíjajú až v neskorších štádiách tehotenstva, takže predčasný pôrod môže viesť k ich absencii.
2. Poškodenie Mozgu
Poškodenie mozgu počas vnútromaternicového vývinu, pri pôrode alebo v období po pôrode môže viesť k chýbajúcim alebo abnormálnym reflexom. K detskej mozgovej obrne (DMO) dochádza vplyvom poškodenia vyvíjajúceho sa mozgu. DMO môže byť vrodená alebo získaná a nie je dedičná.
Poškodenie počas vnútromaternicového vývinu:
- Infekcie matky počas tehotenstva (toxoplazmóza, rubeola, herpetické infekcie, CMV, HIV).
- Vývojové anomálie.
- Intoxikácia počas tehotenstva (alkohol, lieky, drogy, olovo).
- Hladovanie matky počas tehotenstva.
- Pridružené ochorenia matky (hypertenzia, cukrovka, epilepsia, duševné poruchy).
- Zvýšené psychické zaťaženie matky počas tehotenstva.
- Rh nekompatibilita.
- Vplyv RTG žiarenia.
- Znížené prekrvenie placenty a hypoxia plodu.
Komplikácie počas pôrodu:
- Predčasný pôrod alebo dlhé prenášanie plodu.
- Kliešťový pôrod.
- Pôrod koncom panvovým.
- Nízka pôrodná hmotnosť.
- Nedostatok kyslíka.
- Viacplodová tehotnosť.
Popôrodné obdobie:
- Infekcie do 6 mesiacov (zápal mozgových blán, čierny kašeľ).
- Novorodenecká žltačka.
- Poškodenie mozgu následkom úrazu.
3. Hypoxia u Novorodencov
Hypoxia u novorodencov je stav, keď dieťa nedostáva dostatok kyslíka pred, počas alebo krátko po pôrode. Môže ohroziť mozog a ďalšie orgány a viesť k neurologickým problémom, vrátane chýbajúcich reflexov.
4. Genetické Poruchy
Niektoré genetické poruchy môžu ovplyvniť vývoj nervového systému a viesť k absencii alebo abnormalitám novorodeneckých reflexov.
Prečítajte si tiež: Postihnuté dieťa
5. Lieky a Drogy
Užívanie určitých liekov alebo drog počas tehotenstva môže negatívne ovplyvniť vývoj nervového systému plodu a spôsobiť chýbajúce reflexy.
Dôsledky Chýbajúcich Novorodeneckých Reflexov
Chýbajúce alebo abnormálne novorodenecké reflexy môžu mať rôzne dôsledky na vývoj a zdravie dieťaťa. Medzi najčastejšie patria:
1. Problémy s Kŕmením
Neprítomnosť sacieho a prehĺtacieho reflexu môže viesť k problémom s kŕmením, čo môže mať za následok nedostatočný príjem potravy a spomalený rast.
2. Oneskorený Psychomotorický Vývoj
Abnormality v novorodeneckých reflexoch môžu signalizovať oneskorený psychomotorický vývoj, čo znamená, že dieťa nedosahuje vývojové míľniky v očakávanom čase.
3. Neurologické Problémy
Chýbajúce reflexy môžu byť indikátorom závažnejších neurologických problémov, ako je detská mozgová obrna, poškodenie mozgu alebo iné neurologické poruchy.
Prečítajte si tiež: Strata úchopového reflexu: Čo potrebujete vedieť
4. Problémy s Koordináciou a Rovnováhou
Abnormálne reflexy môžu ovplyvniť koordináciu pohybov a rovnováhu, čo môže viesť k problémom s chôdzou a inými motorickými aktivitami.
Diagnostika a Liečba
Diagnostika chýbajúcich novorodeneckých reflexov sa vykonáva počas bežného neurologického vyšetrenia novorodenca. Ak lekár zistí abnormality, môže odporučiť ďalšie vyšetrenia, ako sú MRI, CT alebo EEG, na zistenie príčiny problému.
Liečba závisí od príčiny chýbajúcich reflexov a môže zahŕňať:
- Fyzioterapiu: Na podporu motorického vývoja a zlepšenie koordinácie.
- Pracovnú terapiu: Na zlepšenie zručností potrebných pre každodenné aktivity.
- Logopédiu: Na riešenie problémov s kŕmením a komunikáciou.
- Lieky: Na kontrolu prípadných neurologických problémov, ako sú kŕče.
- Chirurgický zákrok: V niektorých prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok na korekciu štrukturálnych problémov.
Prevencia
Prevencia chýbajúcich novorodeneckých reflexov zahŕňa opatrenia na zníženie rizika poškodenia mozgu a iných komplikácií počas tehotenstva, pôrodu a v období po pôrode. Medzi tieto opatrenia patria:
- Pravidelná prenatálna starostlivosť: Pravidelné návštevy u lekára počas tehotenstva môžu pomôcť identifikovať a riešiť potenciálne problémy.
- Zdravý životný štýl počas tehotenstva: Vyhýbanie sa alkoholu, drogám a fajčeniu, ako aj zdravá strava a dostatočný odpočinok, môžu podporiť zdravý vývoj plodu.
- Očkovanie: Očkovanie proti infekčným chorobám, ako je rubeola, môže znížiť riziko infekcií, ktoré môžu poškodiť vyvíjajúci sa mozog.
- Starostlivá pôrodná starostlivosť: Monitorovanie pôrodného procesu a včasné riešenie prípadných komplikácií môže znížiť riziko poškodenia mozgu počas pôrodu.
- Prevencia úrazov: Zabezpečenie bezpečného prostredia pre novorodenca a dojča môže znížiť riziko úrazov, ktoré môžu viesť k poškodeniu mozgu.
tags: #chybajuci #reflex #u #novorodenca