Snaženie sa o bábätko môže byť krásne, ale aj psychicky veľmi náročné obdobie. Obzvlášť ak sa dlhšiu dobu nedarí. Ako to urobiť, aby ste sa vytúženého potomka dočkali čo najskôr? Aj keď nemôžeme mať vždy všetko hneď, ako by sme si priali, môžeme tomu aspoň pomôcť. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na faktory ovplyvňujúce plodnosť a praktické rady pre páry, ktoré sa snažia otehotnieť.
Plánovanie tehotenstva: Prvé dôležité kroky
Ak sa snažíte s partnerom o dieťa alebo len o tom uvažujete, nikdy nie je priskoro sa začať na tehotenstvo pripravovať. Predkoncepčné zdravie a predkoncepčná starostlivosť sa zameriavajú na veci, ktoré môžete urobiť pred plánovaným tehotenstvom alebo medzi jednotlivými tehotenstvami, aby ste zvýšili šance na zdravé dieťa. U niektorých žien trvá príprava tela na tehotenstvo niekoľko mesiacov.
Návšteva lekára a zdravotný stav
Váš lekár bude chcieť prediskutovať Váš zdravotný stav a všetky zdravotné ťažkosti, ktoré v súčasnosti máte a ktoré by mohli ovplyvniť tehotenstvo. Ak v súčasnosti máte nejaké zdravotné ťažkosti, uistite sa, že sú pod kontrolou a sú liečené.
Lieky a očkovanie
Užívanie určitých liekov počas tehotenstva môže spôsobiť vážne vrodené chyby. Patria sem niektoré lieky na predpis a voľnopredajné lieky, doplnky výživy alebo byliny (je dôležité dať si pozor aj na bežné bylinky, ktoré používame v kuchyni - množstvo z nich je teratogénnych, či dokonca môžu vyvolať potrat). Niektoré očkovania sa odporúčajú pred otehotnením, počas tehotenstva alebo hneď po pôrode.
Rodinná anamnéza
Možno si to neuvedomujete, ale srdcová chyba Vašej sestry alebo kosáčikovitá anémia Vášho bratranca môžu mať vplyv aj na Vaše dieťa - môžu byť dedičné.
Prečítajte si tiež: Komplexný pohľad na boj o dieťa
Životný štýl a plodnosť
Životný štýl ovplyvňuje aj plodnosť. To, čo jeme má vplyv aj na plodnosť. Pri snahe o bábätko nejde len o zdravie ženy, ale aj muža. Dôležitý sú obaja partneri.
Zdravá strava a správne vitamíny
Veľa vitamínov a minerálov, ktoré potrebujete, môžete získať aj zdravou a vyváženou stravou. Jedzte radšej doma pripravené jedlá namiesto vopred spracovaných. Tehotenstvo zdaňuje výživové zásoby tela. Doprajte si dávku multivitamínov na doplnenie tých chýbajúcich. Okrem prenatálnych vitamínov budete možno potrebovať ako doplnok kyselinu listovú, aby ste zabránili poruchám neurálnej trubice počas začiatku tehotenstva. Veľa voľnopredajných prenatálnych vitamínov už toto množstvo obsahuje.
Vašu plodnosť môže podporiť aj vyvážená strava bohatá na vitamíny a minerály. Zamerajte sa na potraviny, ktoré sú bohaté na železo, vápnik, omega-3 mastné kyseliny a vitamíny skupiny B. Železo nájdete predovšetkým v červenom mäse, strukovinách, listovej zelenine a sušenom ovocí. Vápnik zase v mliečnych výrobkoch, listovej zelenine alebo napríklad v tofu. Omega-3 mastné kyseliny zase v mastných rybách, ako je losos, makrela alebo sardinky. Bohatým zdrojom sú tiež ľanové, chia alebo konopné semienka a orechy. Vitamíny skupiny B nájdete v strukovinách, obilninách, tmavej zelenej zelenine alebo napríklad v citrusoch a banánoch.
Čomu sa pred tehotenstvom, ale aj počas neho vyvarovať?
Vyhnite sa pôsobeniu škodlivých chemikálií, kontaminantov životného prostredia a iných toxických látok, ako sú syntetické chemikálie, kovy, hnojivá, postreky proti škodcom, výkaly mačiek alebo hlodavcov. Tieto látky môžu poškodiť reprodukčný systém mužov i žien. Vystavenie sa čo i len malému množstvu počas tehotenstva, dojčenia, detstva alebo puberty môže viesť k vzniku rôznych chorôb. Mali by sme sa vyhnúť prebytočnému cukru či mastným jedlám a nezanedbať príjem bielkovín, a to aj rastlinné bielkoviny. Nájdete ich vo fazuli, šošovici či orechoch. Veľmi dôležitá je aj vláknina, najmä pre jej schopnosť zbaviť telo prebytočných hormónov. Niektoré druhy vlákniny môžu pomôcť odstrániť z tela prebytočný estrogén. Najsilnejšie pôsobia na estrogén vlákniny z ovocia.
Ak ste "tuhá" fajčiarka, skúste sa zbaviť tohto zlozvyku. Alkoholu sa vzdajte tak isto. Alkohol má totižto za následok negatívny vplyv na mentálny aj telesný vývoj nenarodeného dieťaťa. Alkohol sa dostáva až do tela nenarodeného dieťatka prostredníctvom matkinej krvi a zatiaľ neúplne vyvinutá pečeň dieťatka ho nedokáže odbúrať, takže ostáva v jeho telíčku výrazne dlhšie. Vysoký príjem alkoholu môže viesť aj k erektilnej dysfunkcii. Fajčenie má zase negatívny vplyv na hladinu estrogénu a môže narúšať ovuláciu. U mužov tabakové výrobky ovplyvňujú kvalitu spermií. Pri pokusoch o prirodzené otehotnenie sa odporúča obmedziť aj kofeín. Ak sa kávy neviete vzdať úplne, je dobré ju aspoň znížiť na jednu denne.
Prečítajte si tiež: Starostlivosť o dieťa: Čo potrebujete vedieť
Medzi zdraviu prospešné koníčky sa často radí aj saunovanie. To by ale muži plánujúci potomka mali vynechať. Vplyvom vysokých teplôt totiž dochádza k prílišnému zahrievaniu semenníkov, a tým pádom k nesprávnemu zreniu spermií.
Dosiahnite a udržujte si zdravú hmotnosť
Ak máte podváhu, nadváhu alebo obezitu, poraďte sa so svojím lekárom o spôsoboch dosiahnutia a udržania si zdravej hmotnosti pred otehotnením. Pomôcť Vám môže aj vypočítanie Vášho BMI (body mass index). Kľúčom k dosiahnutiu a udržaniu zdravej hmotnosti nie sú krátkodobé zmeny stravovania. Ide o životný štýl, ktorý zahŕňa nielen zdravé stravovanie, ale aj pravidelnú fyzickú aktivitu.
Pohyb a cvičenie
Zaraďte pohyb do vášho života pravidelne a budete mať pocit, že máte viac energie. Vďaka tomu budete mať lepšiu náladu. Na ženskú plodnosť sú vhodné aeróbne cvičenia (mierna intenzita, svaly majú dostatok kyslíka). Navyše, fyzická aktivita pôsobí okrem nášho tela aj na psychické zdravie. Snažte sa urobiť aspoň 8000 krokov denne a zaraďte do svojho týždňového plánu aj inú pohybovú aktivitu - bicykel, beh, jógu alebo iné cvičenie. Pohyb je, samozrejme, dobré udržiavať aj počas tehotenstva - avšak s mierou. Určite Vám neublíži chôdza, plávanie, cvičenie s fit loptou či tehotenská jóga.
Duševné zdravie a stres
Duševné zdravie je to, ako myslíme, cítime a konáme. Aby bolo čo najlepšie, musíte mať zo svojho života dobrý pocit a vážiť si samú seba. Každý sa niekedy cíti, znepokojený, smutný alebo vystresovaný. Prvým krokom k dobrému mentálnemu zdraviu je dopriatie si zdravého spánku (minimálne 7-8 hodín denne) a zredukovanie stresu. Zvládaniu stresu môže pomôcť práve pohybová aktivita, ale napríklad aj doplnenie horčíka.
Páry, ktoré sa snažia otehotnieť, si niekedy vytvárajú veľký stres. Ak sa príliš sústreďujete na výpočet plodných dní a znervózňujete sa, budete sa cítiť ešte horšie. Ak sa príliš sústreďujete na výpočet plodných dní a znervózňujete sa, budete sa cítiť ešte horšie. Hoci sa to takto hovorí ľahko, no pokúste sa zostávať čo najviac v pokoji.
Prečítajte si tiež: Krízové situácie a deti
Menštruačný cyklus a plodné dni
Ak chcete otehotnieť, budete musieť ukončiť všetky formy antikoncepcie, ktoré používate. Otehotnieť môžete hneď po vysadení niektorých typov antikoncepcie, ako sú napríklad antikoncepčné pilulky. Mnoho žien v skutočnosti dostane svoju prvú menštruáciu do dvoch týždňov od ich vysadenia. Či už ste antikoncepciu užívali alebo nie, teraz je ten správny čas na to, aby ste si zapisovali svoj menštruačný cyklus. Začnite jednoduchým zaznamenávaním, kedy menštruácia začína a končí, aby ste videli, ako sa mení dĺžka vášho cyklu z mesiaca na mesiac. Môžete si tiež všimnúť niečo ako nepravidelné krvácanie či špinenie. Priemerná dĺžka menštruačného cyklu je okolo 28 dní, ale môže sa pohybovať od 21 do 35 dní a stále spadá do normálneho a zdravého rozsahu.
Zistenie, kedy máte ovuláciu a kedy sú teda vaše plodné dni, je pri plánovaní bábätka kľúčom k úspechu. Využiť môžete meranie bazálnej teploty, sledovanie vaginálneho hlienu alebo najlepšie ovulačné testy. Je to približne 14. deň počas 28-dňového menštruačného cyklu, kedy dozrieva v tvojom tele vajíčko a nastáva ovulácia. Keďže úplne na 100 % nevieme určiť presný okamih ovulácie, dá sa spravidla považovať obdobie medzi 9. - 15. Ak túžite po bábätku a ak poznáte svoje plodné dni, môžete si ich zaznačiť do kalendára a naplánovať si podľa nich svoje romantické chvíľky s partnerom.
Ako zistiť, kedy máte ovuláciu?
Ak máte 28-dňový cyklus, plodné obdobie sa začína okolo 14. dňa od začiatku poslednej menštruácie. Presnejšie si termín ovulácie určíte pomocou ovulačných testov z lekárne. Niektoré ženy však vedia aj bez testov, kedy ovulujú. Plodné obdobie sa totiž ohlasuje hojnejším hlienovitým výtokom, ktorý pomáha spermiám, aby rýchlejšie „dobehli do cieľa“. Ovuláciu signalizuje aj dočasná bolesť v podbrušku, resp. zvýšené libido, no toto je individuálne.
Vek a plodnosť
Vek je jedným z najzásadnejších faktorov plodnosti. Ženy sú na tehotenstvo po biologickej stránke najlepšie pripravené v mladej dospelosti, teda okolo 25. narodenín. Už po 30. roku dochádza k znižovaniu zásoby vajíčok a zhoršovaniu ich kvality. Po 35. narodeninách ženská plodnosť klesá významne. Aj keď sa o tom toľko nehovorí, aj mužská plodnosť sa s vekom zhoršuje. Predovšetkým narastajú genetické chyby v spermiách. Podľa výskumov je ideálny vek ženy na počatie do 26 rokov.
Kedy vyhľadať odbornú pomoc?
Ak sa vám nedarí otehotnieť po roku pravidelného snaženia, alebo po šiestich mesiacoch, ak ste staršia ako 35 rokov, je vhodné vyhľadať špecialistov na reprodukčnú medicínu. V Repromede vás najskôr starostlivo vyšetríme, a v prípade potreby navrhneme ďalší postup. Konzultácie s lekárom, ani vyšetrenia sa nemusíte báť. Ženu čaká klasická gynekologická prehliadka a odber krvi s cieľom stanovenia hormonálnej hladiny, ktorá odráža zásobu vajíčok. Gynekológovia odporúčajú bližšie vyšetrenia až vtedy, keď sa vám „nedarí“ minimálne rok. Naopak, ak máte viac ako 35 rokov, mali by ste vyhľadať lekára už po polroku neúspešnej snahy.
Mužská plodnosť
Nový život sa začína, keď spermia muža oplodní vajíčko ženy. Ejakulát muža optimálne obsahuje približne 20 miliónov spermií na mililiter (ml). Množstvo však nemusí byť rozhodujúce - dôležitejšia je pohyblivosť, aby najlepšie spermie „doplávali“ až k uvoľnenému vajíčku.
Najčastejšie príčiny mužskej neplodnosti:
- slabšia tvorba spermií
- nízky počet spermií
- chýbajúce spermie - ejakulát neobsahuje spermie
- abnormálny tvar spermií
- zlá pohyblivosť spermií
- spermie sa nevedia dostať zo semenníkov - niečo ich blokuje
- telo vytvára protilátky proti spermiám
- sexuálne problémy - neschopnosť udržať, alebo vôbec dosiahnuť erekciu
- hormonálne problémy
Ako zlepšiť mužskú plodnosť?
Kvalitu spermií ovplyvňujú zase antioxidanty. Strava by mala obsahovať dostatok vitamínov, najmä zo skupiny B a vitamín D. Vitamínov získaných zo stravy väčšinou nemáme dostatok. Pri snahe o prirodzené otehotnenie sa odporúča zvýšená dávka kyseliny listovej. Ak sa muž vzdá alkoholu, má to pozitívny vplyv na kvalitu jeho spermií. Pri pokusoch o prirodzené otehotnenie sa odporúča obmedziť aj kofeín.
Na zdravý životný štýl, dostatok spánku, menej stresu a obmedzenie až vylúčenie alkoholu a cigariet by mali myslieť aj budúci oteckovia, ktorí boli prizvaní do procesu splodenia bábätka. Zhoršená kvalita spermií býva totiž spôsobená nesprávnou životosprávou. Dbajte preto na zdravú, vyváženú stravu bez chemicky upravených potravín s dostatočným množstvom vitamínov a minerálov. Doprajte si aj kvalitné bavlnené spodné prádlo, ktoré je voľnejšie, priedušné, nech sa mužské intímne partie neprehrievajú. Myslíte na to, že zmeniť životný štýl je potrebné minimálne tri mesiace pred plánovaným počatím. Zvýšiť šance na počatie dokáže podporiť dostatočný prísun vitamínu C a vitamínu D. Veľmi dôležité je dopĺňať najmä selén a zinok, ktorých nedostatok znižuje množstvo spermií (selén) a hladinu testosterónu (zinok).
Prvé príznaky tehotenstva
Najspoľahlivejším ukazovateľom tehotenstva je tehotenský test. Ten meria hladinu hormónu hCG (human chorionic gonadotropin) v moči. Ak sa test robí podľa návodu, to znamená najskôr v deň očakávanej menštruácie alebo po ňom, sú výsledky veľmi presné. Pre potvrdenie tehotenstva a následnú starostlivosť je potom najlepšie navštíviť lekára.
Jeden z prvých a najspoľahlivejších znakov tehotenstva, najmä ak máte pravidelný menštruačný cyklus, je práve vynechanie menštruácie. Krátko po počatí môžete mať taktiež pocit plnších pŕs. Rané tehotenstvo je tiež spojené s väčšou únavou, nevoľnosťami a pocitmi na zvracanie. Môžete mať tiež častejšiu potrebu močenia. Ak sledujete bazálnu teplotu tela, jej zvýšenie po dobu dlhšiu ako dva týždne, môže byť pozitívnym signálom.
Iné príznaky gravidity:
- citlivé prsia, najmä bradavky
- únava
- nevoľnosť
- nafúknuté bruško
- jemné krvácanie (oplodnené vajíčko sa uhniezďuje)
- častejšie močenie
Vitamíny a doplnky výživy pre podporu otehotnenia
Ak žijete zdravo a vaša strava je pestrá (čo je vždy dôležité, aj mimo tehotenstva), mali by ste užívať aspoň 1 mesiac pred počatím kyselinu listovú (folát). Tá sa v tele spracováva (metabolizuje) na aktívnu zložku, na tzv. folát. Folát prispieva k rastu zárodočných tkanív počas tehotenstva a podieľa sa na procese delenia buniek.
Kyselina listová (vitamín B9)
Jej dôležitosť spočíva najmä pri látkovej premene bielkovín a nukleových kyselín - DNA a RNA a takisto pri tvorbe, obnove a fungovaní buniek ľudského tela vo všeobecnosti. Pravidelné užívanie kyseliny listovej pomáha zabrániť defektom neurálnej trubice bábätka a ďalej ide o celý rad vrodených chýb miechy a mozgu. Preto je viac ako vhodné začať užívať kyselinu listovú aspoň mesiac pred otehotnením a minimálne prvý trimester tehotenstva. Jej nedostatok môže spôsobiť predčasný pôrod, nízku pôrodnú hmotnosť, alebo zvýšené riziko potratu v prvých týždňoch tehotenstva.
Inozitol (vitamín B8)
Nemenej dôležitým vitamínom zo skupiny B, je Inositol/Inozitol, označovaný tiež ako vitamín B8. Inozitol podporuje metabolické procesy a hormonálnu rovnováhu. Pokiaľ sa užíva počas tehotenstva, znižuje výskyt tehotenskej cukrovky.