Tehotenstvo je jedným z najkrajších období v živote ženy, sprevádzané množstvom zmien a očakávaní. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na vývoj bábätka v druhom trimestri tehotenstva (14. - 26. týždeň), zmeny, ktoré prebiehajú v tele matky, a dôležité aspekty plánovania a monitorovania tehotenstva pre zabezpečenie zdravého vývoja dieťaťa.
Úvod do Tehotenstva a Jeho Trimestrov
Tehotenstvo trvá štandardne 40 týždňov (10 lunárnych mesiacov) a delí sa na tri trimestre. Každý trimester je charakteristický špecifickými zmenami v tele matky a vývojom plodu.
- Prvý trimester (1. - 13. týždeň): Kľúčové obdobie pre vývoj základných orgánov a systémov plodu.
- Druhý trimester (14. - 26. týždeň): Obdobie, kedy sa tehotné ženy často cítia najlepšie, s ústupom nevoľností a príchodom energie.
- Tretí trimester (27. - 40. týždeň): Záverečné obdobie prípravy na pôrod a rast plodu.
Plánovanie Tehotenstva
Plánovanie tehotenstva je dôležité pre zabezpečenie zdravého vývoja dieťaťa. Zahŕňa konzultáciu s gynekológom, ktorý skontroluje panvové orgány a vykoná potrebné testy.
Predtehotenská Prehliadka
- Krvné testy: Na kontrolu genitálnych infekcií.
- Fyzické vyšetrenie: Kontrola hmotnosti, krvného tlaku, telesnej teploty, pulzu a frekvencie dýchania.
- Papanicolaouov ster: Na zistenie prítomnosti rakovinových buniek z krčka maternice.
Odporúčania
- Vyhýbanie sa alkoholu: Alkohol môže negatívne ovplyvniť plodnosť, hladinu hormónov, pravidelnosť menštruácie a ovuláciu, a zvyšuje riziko abnormalít plodu a predčasných pôrodov.
- Udržiavanie zdravej hmotnosti: Nadváha môže spôsobiť vysoký krvný tlak a cukrovku, zatiaľ čo podváha môže viesť k nízkej pôrodnej hmotnosti dieťaťa.
- Vyhýbanie sa fajčeniu: Fajčenie zvyšuje riziko predčasného pôrodu, potratu, syndrómu náhleho úmrtia dojčiat a dýchacích problémov.
- Zubná starostlivosť: Tehotenstvo zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia ďasien, preto je dôležité navštíviť zubára pred otehotnením.
- Obmedzenie kofeínu: Zvyšuje krvný tlak a srdcovú frekvenciu, znižuje množstvo tekutín v krvi a zvyšuje frekvenciu močenia.
- Očkovanie: Skontrolovať očkovací kalendár a dať sa zaočkovať proti rubeole.
- Kyselina listová: Užívať v dávke 400 mcg od začiatku plánovania tehotenstva do 12. týždňa tehotenstva na zníženie rizika vrodených chýb mozgu a miechy.
Príznaky Tehotenstva
Príznaky tehotenstva sa môžu líšiť v závislosti od individuálnych charakteristík ženy.
Počiatočné Príznaky
- Oneskorená menštruácia.
- Časté močenie.
- Závraty a mdloby.
- Pretrvávajúca únava.
- Kovová chuť v ústach a pálenie záhy.
- Citlivý čuch.
- Výkyvy nálad.
- Bolestivé, citlivé a opuchnuté prsia.
- Bolesti dolnej časti chrbta.
- Nevoľnosť (zvyčajne ustane do 13. alebo 14. týždňa).
- Nadúvanie a zápcha.
- Tekutý, biely alebo číry výtok.
Abnormálny Výtok
- Biely výtok s hustou a rôsolovitou konzistenciou (indikuje zvýšené riziko predčasného pôrodu).
- Biely výtok s tvarohovitou konzistenciou (indikuje kvasinkovú infekciu).
- Žltý alebo zelený výtok (poukazuje na chlamýdie alebo trichomoniázu).
- Šedý výtok (príznak bakteriálnej vaginózy).
- Nadmerný ružový výtok v neskorom tehotenstve (naznačuje, že sa telo pripravuje na pôrod).
Druhý Trimester Tehotenstva (14. - 26. Týždeň)
Druhý trimester je často označovaný ako „najkrajšie obdobie tehotenstva“. Pre mnohé ženy sa ranná nevoľnosť z prvého trimestra zmierni alebo úplne zmizne, a začínajú cítiť väčšiu energiu.
Prečítajte si tiež: Komplexný pohľad na hniezdo pre bábätko motýlik
Zmeny v Tele Matky
- Rast bruška: S pribúdajúcimi týždňami tehotenstva začne bruško rásť, čo je jasný vizuálny znak tehotenstva.
- Pohyby bábätka: Mnohé ženy začínajú pociťovať prvé pohyby bábätka okolo 20. - 22. týždňa tehotenstva.
- Zvýšenie hmotnosti: Žena začína výraznejšie priberať na váhe.
- Opuch členkov: Môže byť bežný, najmä večer.
- Krvácanie z nosa: Kvôli zvýšenému prekrveniu slizníc a hormonálnym zmenám môže dôjsť k jemnému krvácaniu z nosa.
- Bolesti chrbta: S rastúcim bruškom môžu prichádzať bolesti svalov a chrbta.
- Tráviace problémy a plynatosť: Telo produkuje oveľa viac plynov ako obvykle vďaka hormónu progesterón.
- Zmeny na koži: Na brušku sa môže objaviť tmavá čiara tiahnuca sa od pupka k lonovej kosti, ktorá sa volá linea nigra.
Vývoj Plodu
V druhom trimestri nastáva výrazný rast v dĺžke a hmotnosti plodu a dochádza k ďalšiemu rozvoju orgánov a systémov. Orgány ako srdce, pľúca, obličky a pečeň sa stále zdokonaľujú a prechádzajú závažnými vývojovými zmenami. Rozvíja sa aj nervový systém a zmysly plodu, ako zrak, sluch a hmat.
- 14. týždeň: Bábätko meria približne 8-9 cm (CRL) a váži okolo 40-50 g. Telesné proporcie sa vyrovnávajú, tvár je zreteľnejšia. Pohybuje končatinami, trénuje prehĺtanie, začínajú pracovať obličky, črevá sa presúvajú na svoje miesto. Aktivujú sa potné žľazy, rastú obočie a mimické svaly.
- 15. týždeň: Bábätko má okolo 10 centimetrov a 70 gramov. Je veľmi aktívne - pretáča sa a prevaľuje sa vo vašom brušku a tieto pohyby už možno budete cítiť aj vy. Kosti v tele bábätka silnejú a možno ich budete môcť vidieť aj pri ultrazvukovom vyšetrení. Bábätko už vyzerá ako malý človiečik s viečkami, obočím, riasami, nechtami, vlasmi a dobre vyvinutými prstami na rukách a nohách.
- 16. týždeň: Bábätko meria cez 11 centimetrov a váži 80-110 gramov. Už má vyvinuté očné viečka, hornú peru i uši. Počuje vás! Hovorte naň, spievajte mu a zoznamujte ho so svojím hlasom.
- 17. týždeň: Bábätko meria zhruba 11 až 12 centimetrov a váži okolo 140 gramov. Pomaličky začína priberať tuk, ktorý mu dodáva energiu a pomôže mu udržať sa v teple aj po narodení. Na koži bábätka sa začína objavovať vernix - plodový maz.
- 18. týždeň: Bábätko má zhruba 12,5 až 14 centimetrov a váži okolo 145 gramov. Bábätko už má svoju každodennú rutinu, kedy sa strieda obdobie spánku a bdenia. V pľúcach bábätka sa začínajú vyvíjať priedušky - na konci týchto drobných trubičiek sa začínajú objavovať dýchacie vačky. V prípade, že čakáte dievčatko, jej maternica aj vajíčkovody sú už sformované a na svojom mieste.
- 19. týždeň: Bábätko meria zhruba 15 centimetrov a váži asi 200 gramov. Učí sa sať, čo je zásadné po jeho narodení. V brušku usilovne trénuje svaly a stále sa voľne pohybuje.
- 20. týždeň: Bábätko je veľké asi 16 až 20 centimetrov a váži 250 až 290 gramov.
- 21. týždeň: Bábätko meria okolo 27 centimetrov a váži zhruba 359 gramov. V maternici je veľmi aktívne a strieda polohy spánku, ktoré môžete pozorovať a všímať si, ako si opiera hlavičku alebo ručičky. Vyvíja sa aj mimika tváre. Bábätko navyše testuje svoje chuťové poháriky, pretože vône z vášho jedálnička prenikajú aj do plodovej vody.
- 22. týždeň: Bábätko je veľké zhruba 28 centimetrov a váži okolo 430 gramov. V nasledujúcich týždňoch začne poriadne priberať. Na jeho hlave sú už vidieť detské vlásky.
- 23. týždeň: Bábätko má asi 450 gramov a meria zhruba 30 centimetrov. Rast do dĺžky a priberania na váhe sa striedajú rýchlym tempom. Čím rýchlejšie bábätko rastie do dĺžky, tým menej priberá - a naopak. Bábätko už rozpozná váš hlas - hovorte naň a spievajte mu tak často, ako sa vám chce a dá. Bábätko má už silnejšiu kožu a začínajú pracovať potné žľazy.
- 24. týždeň: Bábätko dosiahlo životaschopné dispozície - vďaka špičkovej modernej medicíne majú aj bábätká narodené v 24. týždni šancu na zotavenie po predčasnom pôrode. Zmysly bábätka sú v 24. týždni pripravené prijímať vonkajšie podnety.
- 25. týždeň: Bábätko meria medzi 34 - 35 centimetrami a váži okolo 660 gramov. Odteraz bude každý týždeň priberať zhruba 50 gramov. Rozvíja sa aj zmysel pre rovnováhu a pohyby bábätka sú teraz koordinovanejšie a účelnejšie.
- 26. týždeň: Bábätko meria asi 36 centimetrov a váži od 750 do 900 gramov. V tomto období prvýkrát otvorí oči - tie sa ale stále vyvíjajú, takže bábätko vidí iba jasy alebo tiene.
Výživa v Druhom Trimestri
Strava by mala byť bohatá na železo, vápnik, omega-3 mastné kyseliny, vitamín D a vlákninu. Dôležitý je aj prísun bielkovín pre rast plodu.
Cvičenie v Druhom Trimestri
Vhodné sú jemné pohybové aktivity ako prechádzky, plávanie, gravidjóga alebo tehotenský pilates. Vyhýbajte sa cvikom na chrbte (najmä v 2. trimestri), kontaktným športom a poskokom.
Testy a Vyšetrenia v Druhom Trimestri
V druhom trimestri sa vykonávajú rôzne prenatálne testy na monitorovanie zdravia matky a vývoja plodu.
- Ultrazvuk medzi 18.-22. týždňom: Tzv. morfologický ultrazvuk na podrobné vyšetrenie telesných systémov plodu.
- Test na gestačný diabetes (glukózový tolerančný test okolo 24.-28. týždňa): Na zistenie tehotenskej cukrovky.
- Amniocentéza (vyšetrenie plodovej vody): Ak existuje podozrenie na genetické abnormality.
Pohyby Bábätka
Prvé pohyby bábätka môžete začať cítiť medzi 18. až 22. týždňom.
Prečítajte si tiež: Sprievodca výberom detskej obuvi
Testy Vykonávané Počas Tehotenstva
Počas tehotenstva sa vykonávajú rôzne testy na monitorovanie zdravia matky a vývoja plodu.
Testy Pred Začiatkom Tehotenstva Alebo Počas Neho
- Krvné testy na zisťovanie genetických ochorení.
Testy Do 12. Týždňa Tehotenstva
- Krvné testy na stanovenie Rh faktora a krvnej skupiny.
- Test na cukor, nalačno.
- Klasický test moču a test moču na kultiváciu.
- Protilátky na syfilis.
- Ultrazvuk plodu (6.-12. týždeň tehotenstva).
- Odber vzoriek choriových klkov (analýza placenty) (10.-12. týždeň tehotenstva).
- Krvné testy na PAPP-A a free beta HCG, ultrazvuk golierovej zóny plodu (11.-13. týždeň tehotenstva).
Testy Medzi 13. a 17. Týždňom Tehotenstva
- Rané vyšetrenie telesných systémov plodu ultrazvukom.
Testy Medzi 16. a 20. Týždňom Tehotenstva
- Trojitý test (Triple test) (hladina voľného estriolu, alfa-fetoproteínu a b-HCG) alebo štvoritý test (trojitý test + inhibín).
- Amniocentéza (vyšetrenie plodovej vody).
Testy Medzi 19. a 25. Týždňom Tehotenstva
- Ultrazvuk na podrobnejšie vyšetrenie telesných systémov plodu (odporúča sa pri 20.-23. týždni tehotenstva).
Testy Medzi 24. a 28. Týždňom Tehotenstva
- Krvné testy, testy na cukor (v prípade potreby Rh protilátky).
Testy v Treťom Trimestri
- Ultrazvuk plodu.
Testy Po Predpokladanom Termíne Pôrodu
- Vyšetrenie u lekára vrátane ultrazvuku a monitorovania plodu.
Ultrazvuk Počas Tehotenstva
Ultrazvuk sa používa na posúdenie stavu a vývoja plodu.
- Prvý trimester: Na stanovenie presného gestačného veku, určenie počtu plodov, vyšetrenie maternice a diagnostiku potratu alebo mimomaternicového tehotenstva.
- Druhý trimester (18.-20. týždeň): Na kontrolu anatómie plodu, množstva plodovej vody, prietoku krvi a aktivity plodu, zistenie hmotnosti a dĺžky, posúdenie stavu placenty a zmeranie dĺžky krčka maternice na posúdenie rizika predčasného pôrodu.
- Tretí trimester: Na kontrolu polohy plodu a stanovenie približného dátumu pôrodu.
Zvýšenie Hmotnosti Počas Tehotenstva
Prírastok hmotnosti v jednotlivých týždňoch tehotenstva sa líši od trimestra k trimestru. Priemerne sa hmotnosť ženy v prvom trimestri zvýši zo 450 gramov na dva kilogramy. V druhom a treťom trimestri sa hmotnosť zvyšuje každý týždeň o 450-900 gramov.
Faktory Ovplyvňujúce Prírastok Hmotnosti
- Hmotnosť dieťaťa (3-3,5 kg).
- Maternica (900 g).
- Prsia (do 1,5 kg).
- Ďalšia vrstva tuku (viac ako 3 kg).
- Plodová voda (v priemere 900 gramov).
- Medzibunková tekutina (do 1,5 kg).
- Placenta (približne 700 g).
- Objem krvi (zvyšuje sa o 1,5-1,8 kg).
Tehotenstvo Po Týždňoch
Sledovanie jednotlivých týždňov tehotenstva pomáha budúcim rodičom lepšie porozumieť tomu, čo sa deje v brušku, a pripravovať sa na príchod dieťaťa krok za krokom.
Prečítajte si tiež: Výber ratanového sedenia pre bábätko