Amoksiklav je antibiotikum, ktoré sa používa na liečbu rôznych bakteriálnych infekcií u detí. Obsahuje dve účinné látky: amoxicilín a kyselinu klavulánovú. Amoxicilín patrí do skupiny penicilínových antibiotík a kyselina klavulánová pomáha amoxicilínu účinnejšie bojovať proti baktériám, ktoré sú rezistentné na samotný amoxicilín. Tento článok poskytuje podrobné informácie o dávkovaní Amoksiklavu 156,25 mg/5 ml pre deti, jeho použití a dôležitých aspektoch, ktoré je potrebné zvážiť pri jeho podávaní.
Čo je Amoksiklav a na čo sa používa?
Amoksiklav je kombinované antibiotikum, ktoré obsahuje amoxicilín a kyselinu klavulánovú. Amoxicilín je polosyntetický penicilín so širokým spektrom antimikrobiálnej aktivity. Kyselina klavulánová pôsobí ako inhibítor beta-laktamáz, enzýmov produkovaných niektorými baktériami, ktoré inaktivujú amoxicilín. Kombinácia týchto dvoch látok rozširuje spektrum účinnosti Amoksiklavu a umožňuje mu bojovať proti baktériám, ktoré sú rezistentné na samotný amoxicilín.
Amoksiklav sa používa u dojčiat a detí na liečbu nasledujúcich infekcií:
- Infekcie stredného ucha a prinosových dutín
- Infekcie dýchacích ciest (napríklad angína)
- Infekcie močových ciest
- Infekcie kože a mäkkých tkanív, vrátane infekcií zubov
- Infekcie kostí a kĺbov (osteomyelitída)
Dávkovanie Amoksiklavu 156,25 mg/5 ml pre deti
Dávkovanie Amoksiklavu závisí od telesnej hmotnosti dieťaťa a závažnosti infekcie. Odporúčané dávky sú vyjadrené vo vzťahu k obsahu amoxicilínu/kyseliny klavulánovej.
Deti s telesnou hmotnosťou < 40 kg:
- Odporúčaná denná dávka je 20 mg/5 mg/kg/deň - 60 mg/15 mg/kg/deň, rozdelená do 3 dávok, ktoré sa podávajú v pravidelných 8-hodinových odstupoch.
- To zodpovedá 0,8 ml suspenzie/kg/deň - 2,4 ml suspenzie/kg/deň.
Príklad:
Dieťa s hmotnosťou 10 kg by malo dostať 8 ml až 24 ml suspenzie denne, rozdelené do 3 dávok (napríklad 2,67 ml každých 8 hodín).
Prečítajte si tiež: Antibiotiká a strava
Dávkovanie pri poruche funkcie obličiek:
U detí s poruchou funkcie obličiek je potrebné dávkovanie upraviť.
- CrCl 10-30 ml/min: podáva sa 15 mg/3,75 mg/kg, t.j. 0,6 ml suspenzie/kg (maximálne 500 mg/125 mg) každých 12 hodín.
- CrCl menej ako 10 ml/min: 15 mg/3,75 mg/kg, t.j. 0,6 ml suspenzie/kg ako jednorazová denná dávka (maximálne 500 mg/125 mg).
- Pri hemodialýze sa podáva 15 mg/3,75 mg/kg, t.j. 0,6 ml suspenzie/kg každých 24 hodín. Pred hemodialýzou sa má podať 15 mg/3,75 mg/kg. Po hemodialýze sa má podať 15 mg/3,75 mg/kg, aby sa obnovili hladiny liečiv v krvnom obehu.
Dĺžku liečby určí lekár na základe odpovede pacienta. Niektoré infekcie, napríklad osteomyelitída, si vyžadujú dlhšiu liečbu. Liečba nemá presiahnuť 14 dní bez jej prehodnotenia.
Ako správne podať Amoksiklav suspenziu
- Príprava suspenzie: Liek sa v lekárni pred výdajom pacientovi spracováva riedením na suspenziu určenú na perorálne použitie (cez ústa). Pred použitím sa skontroluje, či je plomba pod viečkom neporušená.
- Pred každým použitím pretrepať: Pred odobratím každej dávky je potrebné obsah fľaše dôkladne pretrepať.
- Použitie odmerky: Na odmeranie presnej dávky slúži odmerka, ktorá je súčasťou balenia lieku (1 odmerka = 5 ml). Pacient musí užiť celú odmeranú dávku, vhodné je dávku zapiť malým množstvom vody.
- Podávanie s jedlom: Suspenzia sa podáva tesne pred jedlom alebo na začiatku jedla, aby sa minimalizovala možná gastrointestinálna intolerancia a optimalizovala absorpcia liečiv.
- Pravidelné intervaly: Je potrebné podávať v pravidelných časových intervaloch s minimálne 4-hodinovým odstupom. Nepodávajú sa 2 dávky v priebehu 1 hodiny.
- Uchovávanie: Pripravená suspenzia sa uchováva v chladničke pri teplote 2-8 °C. Pripravenú suspenziu je možné používať najviac 7 dní od prípravy.
Dôležité upozornenia a kontraindikácie
- Alergia: Ak je dieťa alergické na penicilíny alebo cefalosporíny, Amoksiklav sa nesmie používať.
- Porucha funkcie pečene: U pacientov s poruchou funkcie pečene sa má liek podávať opatrne a v pravidelných intervaloch sa má monitorovať funkcia pečene.
- Infekčná mononukleóza a lymfocytová leukémia: Liek sa tiež nepredpisuje na infekčné patológie, ako je mononukleóza a lymfocytová leukémia, alebo na podozrenie na ne.
- Tehotenstvo a dojčenie: Počas tehotenstva sa liek nemá používať, pokiaľ lekár nerozhodne inak. Liek sa má použiť počas dojčenia len po prehodnotení pomeru prínos/riziko.
- Fenylketonúria: Liek obsahuje aspartám, ktorý je zdrojom fenylalanínu (môže byť škodlivý v prípade fenylketonúrie).
Možné vedľajšie účinky
Tak ako všetky lieky, aj Amoksiklav môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého. Medzi najčastejšie vedľajšie účinky patria:
- Hnačka
- Nevoľnosť
- Vracanie
Medzi menej časté vedľajšie účinky patria:
- Kožná vyrážka
- Žihľavka
- Závraty
- Bolesti hlavy
- Kandidóza (plesňová infekcia)
Zriedkavé vedľajšie účinky:
Prečítajte si tiež: Riziká a používanie antibiotík počas tehotenstva
- Alergické reakcie (anafylaxia)
- Hepatitída (zápal pečene)
- Cholestatická žltačka (stagnácia žlče)
- Kŕče (u pacientov so závažnými ochoreniami obličiek alebo pri vysokých dávkach)
- Pseudomembranózna kolitída (zápal hrubého čreva)
Ak sa u dieťaťa objavia akékoľvek vedľajšie účinky, je potrebné kontaktovať lekára.
Príznaky, na ktoré si musíte dávať pozor:Zriedkavé (postihujú menej ako 1 z 1 000 osôb)- kožná vyrážka, z ktorej sa môže vytvoriť pľuzgier a ktorá vyzerá ako malý terč (v strede tmavé bodk
Interakcie s inými liekmi
Amoksiklav môže interagovať s niektorými liekmi. Je dôležité informovať lekára o všetkých liekoch, ktoré dieťa užíva, vrátane liekov na predpis, voľnopredajných liekov a bylinných prípravkov. Medzi lieky, s ktorými môže Amoksiklav interagovať, patria:
- Antikoagulanciá (lieky na riedenie krvi): Amoksiklav môže zvýšiť účinok antikoagulancií, ako je warfarín, čo môže zvýšiť riziko krvácania.
- Probenecid: Probenecid môže znížiť vylučovanie amoxicilínu, čo môže zvýšiť jeho hladinu v krvi.
- Metotrexát: Amoksiklav môže zvýšiť toxicitu metotrexátu.
- Mykofenolát mofetil: Amoksiklav môže znížiť účinok mykofenolátu mofetilu.
Amoksiklav pri liečbe angíny
Tonzilitída (angína) je zápal mandlí, ktorý môže byť spôsobený vírusovou alebo bakteriálnou infekciou. Amoksiklav je účinný pri liečbe bakteriálnej angíny, najmä ak je spôsobená streptokokmi.
Je dôležité rozlišovať medzi vírusovou a bakteriálnou angínou, pretože Amoksiklav je účinný len proti baktériám. V prípade vírusovej angíny je liečba zameraná na zmiernenie príznakov, ako sú horúčka a bolesť hrdla.
Prečítajte si tiež: Bezpečnosť antibiotík a tehotenstvo
Formy angíny a použitie Amoksiklavu:
- Katarálna angína: Pri katarálnej angíne, ktorá je jednou z najľahších foriem ochorenia, nemusí byť Amoksiklav vždy potrebný.
- Lakunárna, folikulárna a hnisavá angína: Pri lakunárnych, folikulárnych a hnisavých formách tonzilitídy sa Amoksiklav zvyčajne používa, pretože sú zvyčajne spôsobené bakteriálnou infekciou.
Čo robiť, ak dieťa zabudne užiť dávku
Ak dieťa zabudne užiť dávku Amoksiklavu, je potrebné ju podať čo najskôr, ako si spomeniete. Ak je už takmer čas na ďalšiu dávku, vynechajte zabudnutú dávku a pokračujte v pravidelnom dávkovacom režime. Nikdy nepodávajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.
tags: #antibiotika #amoksiklav #156 #25 #5 #ml