Koniec tehotenstva je obdobím plným očakávania, ale aj obáv. Mnohé budúce mamičky túžobne očakávajú príchod svojho bábätka a hľadajú signály, ktoré by im naznačili, že sa pôrod blíži. Je dôležité vedieť, čo môžete očakávať a ako rozpoznať prvé príznaky, aby ste sa do pôrodnice dostali včas a bez zbytočného stresu.
Príprava tela na pôrod
Koncom tehotenstva sa telo ženy začína pripravovať na pôrod. Ide o zložitý biologický proces, ktorý zahŕňa hormonálne zmeny aj fyzické zmeny. Každé telo však "signalizuje" inak a niektoré ženy si signály všimnú už niekoľko týždňov pred pôrodom, iné len niekoľko hodín pred ním a ďalším telo nesignalizuje nič.
10 znakov, že sa pôrod blíži
O týchto signáloch sme sa rozprávali aj s gynekológom a pôrodníkom MUDr. Sebastiánom Ulrichom z Komárna:
1. Časté močenie a hnačky
Klesnutie bábätka do panvy spôsobuje tlak na močový mechúr, čo vedie k častejšiemu močeniu. Môže sa objaviť aj samovoľný únik moču. Dôležité je vedieť rozlíšiť únik moču od úniku plodovej vody. Moč je žltkastej farby a má špecifický zápach, zatiaľ čo plodová voda je bezfarebná, bez zápachu (možno nasladnutá vôňa) a jej odtok nijako nezastavíte. Ak má plodová voda hnedú či zelenú farbu, okamžite sa presuňte do najbližšej nemocnice.
Častá je tiež riedka, vodnatejšia stolica, teda predpôrodné hnačky. Spôsobuje to tehotenský hormón relaxín, ktorého úlohou je uvoľniť všetky svaly a kĺby, aby malo dieťa pri pôrode ľahšiu cestu cez uvoľnené svalstvo panvy. Nezabudnite častejšie piť, aby ste udržali telo hydratované.
Prečítajte si tiež: Problémy so záškoláctvom? Tipy a stratégie
2. Úľava od pálenia záhy a chuť do jedla
Keďže je bábätko nižšie a netlačí tak na tenké črevo a žalúdok, zdá sa, že vám opäť môže začať chutiť jesť a nebudete tak trpieť pálením záhy. Niektorým mamičkám sa stáva, že aj napriek chuti do jedla im váha mierne klesne, nie je to však pravidlo.
3. Ľahšie dýchanie a zmena chôdze
S klesnutím bábätka súvisí aj viac priestoru na pľúca, teda sa vám môže lepšie dýchať a nepociťujete takú dýchavičnosť. Relaxín tiež spôsobí, že sa vám zdá, akoby ste na tom boli horšie s koordináciou a rovnováhou, pohyb bude trochu zložitejší. Keďže dieťa tlačí smerom nadol, rozširuje sa nám postoj, vyvažujeme ťažisko, chôdza sa teda stane ťarbavejšia a kolísavejšia. Niektorí tomu hovoria aj „chôdza tučniaka“ alebo „kačacia chôdza“.
4. Bolesti chrbta a hemoroidy
Počas tehotenstva a pôrodu na základe hormonálnych zmien a fyzikálnych javov ako zväčšenie maternice, ťah veľkého bruška na chrbticu v driekovej oblasti môže vzniknúť aj bolestivosť v krížovej oblasti a v drieku. Možno vás však bolesti chrbta trápili celé tehotenstvo ako väčšinu budúcich mamičiek. Táto bolesť je však trochu odlišná, nekomfortná, pretože ju vyvoláva tlak bábätka v panve, narastajúca námaha pre chrbticu. Kvôli tomu sa môže objaviť aj bolesť v oblasti pošvy, slabín a stehien. Tento tlak bude mať ešte jeden nepríjemný následok: hemoroidy.
5. Vyčerpanosť alebo naopak eufória a pud tvorenia hniezda
Zvláštna pre mnohé ženy je aj eufória, nával energie a pud tvorenia hniezda, pre ktorý sa zrazu mamičky tesne pred pôrodom pustia do upratovania, veľkých príprav kvôli privítaniu nového člena rodiny. Ak však miesto euforickej nálady cítite len obrovskú vyčerpanosť a chcete len ležať a spať, aj to je úplne prirodzené. Telo čerpá sily, aby ich mohlo naplno vydať práve pri pôrode.
6. Zmena vaginálneho výtoku
Stále nehovoríme o hlienovej zátke, pretože mnohým mamičkám začne odtekať aj týždeň pred pôrodom. Ak ste odtok hlienovej zátky nezaregistrovali, predsa len môžete zaznamenať zmeny vo vaginálnom výtoku. Môže byť vodnatejší, lepkavejší, hustejší, jemne naružovelý. Niektoré ženy pociťujú nepohodlie: bolesť, pichanie v pošvovej oblasti, pretože maternica tlačí na niektoré nervy.
Prečítajte si tiež: Komplexný prehľad o Xanaxe a deťoch
7. Poslíčkovia, tzv. falošné kontrakcie (Braxton-Hicksove kontrakcie)
Falošné kontrakcie sú bolestivé sťahy maternice, ktoré dokážu napodobniť skutočnú kontrakčnú činnosť, no na rozdiel od skutočných sa ich intenzita po pár hodinách znižuje a nemajú vplyv na pôrodnícky nález kŕčka maternice. Môžete ich nazvať aj cvičné kontrakcie, ktorými sa pripravuje telo na pôrod. Ich intenzita ale bude menšia, niektoré ženy ju popisujú ako približne rovnú menštruačným bolestiam, intervaly medzi jednotlivými poslíčkami sa neskracujú, nie sú pravidelné, nezintenzívňujú sa, nesilnejú (alebo sa striedajú slabšie so silnejšími, ale odoznejú). Častejšie sa objavujú podvečer či v nočných hodinách.
Je dobré si, ak ste neistá, vziať stopky a zapisovať si ich pravidelnosť. Ak by sa opakovali každých 5-7 minút v rozpätí jednej hodiny, je pravdepodobné, že vám začína pôrod. Ak to však ani vtedy nedokážete zhodnotiť, dajte si teplú sprchu na oblasť podbruška, chrbtice - poslíčkovia odoznejú, pravé kontrakcie nie.
8. Tvrdnutie bruška
Tvrdnutie bruška je čiastočne prirodzený mechanizmus citlivosti maternice voči hormónom a vonkajším vplyvom. Telo sa totiž na pôrod začne pripravovať zhruba od 20. týždňa tehotenstva. Niektoré ženy môžu pociťovať aj niekoľkokrát za deň tvrdnutie bruška. Ide o falošné tvrdnutie, teda neznamená pôrod. Bruško vtedy na chvíľu stuhne a napne sa, ale toto napnutie odoznie.
9. Odtekanie hlienovej zátky
Hlienová zátka má počas tehotenstva o to dôležitejšiu funkciu, že uzatvára, obklopuje kŕčok maternice, chráni dieťatko pred prienikom baktérií a infekcií. Na konci III. trimestra sa ale uvoľňuje, čo signalizuje blížiaci sa pôrod. Zátka niektorým ženám odteká pomaly a postupne, všimnú si ju ako väčšiu masu hlienu, hustejšiu, želatínovú, hnedastú s krvou alebo naružovelú. Ak vám začne odtekať, pôrod sa môže spustiť do niekoľkých hodín, ale pokojne aj za niekoľko dní či až 2 týždne. Iným ženám odíde až na pôrodnej sále počas pôrodu. Odtekať však vždy začne vtedy, keď sa kŕčok maternice uvoľňuje, mäkne a otvára.
10. Skracovanie kŕčka maternice
Práve zmäkčovanie a otváranie kŕčka maternice a vagíny stimuluje vyššie spomínaný tehotenský hormón relaxín aj prostaglandín. Zároveň je to on, kto podnecuje aj neskoršie pretrhnutie plodového obalu, uvoľňuje väzy v panvovom páse, aby pôrod prebehol hladko. Mäknutie a otváranie bránky je v podstate prvá doba pôrodná, dochádza k tomu pri pravidelných kontrakciách alebo odtoku plodovej vody s následnými kontrakciami, ktoré majú vplyv na pôrodnícky nález na kŕčku maternice. Ak by k tomu došlo viac než 14 dní pred očakávaným termínom pôrodu, môže hroziť predčasný pôrod.
Prečítajte si tiež: Pôrod: Čo očakávať
Ďalšie príznaky blížiaceho sa pôrodu
Okrem vyššie uvedených znakov existujú aj ďalšie príznaky, ktoré môžu naznačovať blížiaci sa pôrod:
- Silné a pravidelné kontrakcie: Skutočné pôrodné kontrakcie sú pravidelne rozložené a s časom sa stávajú častejšími.
- Krvavý výtok alebo zmeny v hliene: Môžete si všimnúť zvýšený výtok alebo odchod tzv. hlienovej zátky.
- Bolesti brucha a dolnej časti chrbta: Môžete pociťovať bolesti v oblasti brucha a dolnej časti chrbta.
- Prasknutie plodovej vody: Môže dôjsť k prasknutiu plodovej vody.
- Zvýšená potreba vyprázdňovania: Častejšie návštevy toalety kvôli tlaku na močový mechúr.
- Zníženie bruška: Keď sa bábätko posunie nižšie do panvy, bruško sa môže zdať nižšie.
- Iné ranné príznaky blížiaceho sa pôrodu: K týmto príznakom patrí začiatok dilatácie krčka maternice, kŕče a zvýšená bolesť chrbta, uvoľnenie kĺbov, hnačka, zastavenie prírastku hmotnosti, únava a inštinkt hniezdenia.
Posledný mesiac tehotenstva a blížiaci sa pôrod
Posledný mesiac tehotenstva je plný dôležitých zmien, ktoré pripravujú telo ženy na pôrod.
- 36. týždeň: Dieťa začína klesať nižšie do panvy, čo sa nazýva “zapadnutie hlavičky”. Toto môže viesť k ľahšiemu dýchaniu, ale zároveň zvyšuje tlak na panvu a močový mechúr.
- 37. týždeň: Krčok maternice sa môže začať mierne otvárať alebo zmäkčovať, pripravujúc sa na pôrod.
- 38. týždeň: Môže dôjsť k odchodu hlienovej zátky, ktorá uzatvárala krčok maternice.
- 39. týždeň: Kontrakcie môžu byť častejšie a pravidelnejšie, naznačujúce blížiaci sa pôrod.
- 40. týždeň: Maternica sa pripravuje na pôrod, môže dôjsť k pravidelným kontrakciám a nakoniec k odtoku plodovej vody.
Kedy ísť do pôrodnice?
Je dôležité vedieť, kedy je ten správny čas odísť do pôrodnice. Medzi hlavné dôvody patria:
- Pravidelné a zosilňujúce kontrakcie, ktoré sa objavujú každých 5 minút a trvajú aspoň 60 sekúnd.
- Odtok plodovej vody, zvlášť ak je sprevádzaný zeleným zafarbením alebo nepríjemným zápachom.
- Silné krvácanie alebo akékoľvek iné nezvyčajné prejavy, ktoré vyvolávajú obavy.
- Absencia pohybov dieťaťa - ak sa bábätko prestane hýbať alebo je menej aktívne ako obvykle, je nutné okamžite vyhľadať lekára.
Príprava na pôrod
Keď poznáte dátum blížiaceho sa pôrodu a jeho príznaky, je dobré pripraviť si tašku s potrebnými pomôckami. Tieto pomôcky budete potrebovať pri pôrode a počas pobytu v nemocnici. Dôležité je myslieť aj na veci pre bábätko. Zistite si, ktoré veci sú v nemocnici k dispozícii a ktoré je lepšie vziať so sebou.
Čo by ste mali do tašky zabaliť?
- Doklady: tehotenský preukaz, základné vyšetrenia, občiansky preukaz
- Tehotenská košeľa: v niektorých nemocniciach vám tieto košele poskytnú
- Papuče a teplé ponožky: počas pôrodu a po ňom vám môže byť chladnejšie
- Jednorazové sieťované nohavičky: poskytujú priedušnosť a podporujú hojenie perinea
- Papuče do sprchy
- Uterák
- Veľké popôrodné vložky: vyrobené z materiálov, ktoré zabezpečujú bezpečnosť a pohodlie po pôrode. Sú superabsorpčné a tenké.
- Kozmetika: či už na dojčenie, umývanie alebo líčenie, ktoré si môžete urobiť, keď sa budete cítiť lepšie. Lanolínová masť pomáha ošetriť namáhané bradavky.
- Sensitive jednorazová podložka: chráni váš matrac pred znečistením
- Voda a občerstvenie
- Popôrodná sprcha: zvyšuje váš popôrodný komfort tým, že vám umožňuje umyť si perineum pri každom použití toalety. Primerane silný prúd nedráždi, ale jemne umýva.
- Nabíjačka na telefón
- Dojčiaca podprsenka
- Gumička do vlasov: počas pôrodu a po ňom umožňuje zvládnuť búrku vlasov a zvyšuje pohodlie
- Župan
- Zavinovací vak: uľahčuje udržiavanie tepla vášho dieťatka, ale aj prvé dni starostlivosti
- Jednorazové a látkové plienky
- Oblečenie pre bábätká: v závislosti od ročného obdobia by to mali byť dupačky, body alebo overaly z mäkkých, priedušných a pohodlných materiálov
- Bambusová deka pre bábätko: ideálna do postieľky
- Bepanthen Baby ochranný krém: zabraňuje vzniku zaparenín, patrí medzi najdôležitejšie detské potreby.
- Detské cumlíky na upokojenie novorodenca
- Tehotenský vankúš typu V: pomáha pri spaní i dojčení
- Košeľa na dojčenie: poskytuje pohodlie pri kŕmení vášho dieťatka