Pocikávanie u detí, najmä u tých trojročných, je pomerne bežný jav, ktorý môže mať rôzne príčiny. Nehody sa občas stávajú a nie je potrebné z nich robiť veľkú vedu. Ak sa však pocikávanie vyskytuje pravidelne, je dôležité zistiť príčinu a nájsť vhodné riešenie. Tento článok sa zameriava na príčiny pocikávania u trojročných detí a ponúka praktické rady, ako tento problém riešiť.
Kedy ide o problém?
Pomočovanie, odborne nazývané enuréza, postihuje nielen deti, ale aj dospelých. Môže byť dlhodobé alebo prechodné a často za ním stoja nesprávne návyky, ako je pitie nápojov tesne pred spaním alebo vyčkávanie s potrebou až do poslednej chvíle. Príčinou však môžu byť aj psychologické problémy alebo rôzne ochorenia močovej sústavy či inej časti organizmu. Spozornieť by ste mali, ak sa pomočuje dieťa staršie ako päť rokov, pretože nejde o bežný jav. Bez lekárskej pomoci z pocikávania vyrastú len dve z desiatich detí. Naopak, podľa štatistík vedia lekári tento problém vyriešiť pomerne rýchlo, a to s až 90 % úspešnosťou. Odďaľovanie liečby môže poznačiť psychiku dieťaťa na celý život, najmä ak sa začne riešiť v neskoršom veku.
Príčiny pocikávania u trojročných detí
Dôvodov, prečo dieťa nestihne dôjsť na záchod, môže byť viacero. Od zdravotného problému, ktorý dokáže odhaliť vyšetrenie u odborníka, cez prílišné zaujatie hrou až po závažné psychologické príčiny, ktoré môžu súvisieť s udalosťami v škôlke alebo stresom, ktorému je škôlkar vystavený doma. Treba tiež rozlíšiť, či k nehodám dochádza cez deň alebo výlučne v noci a podľa toho situáciu riešiť.
Medzi hlavné príčiny pocikávania patria:
- Fyziologické príčiny:
- Nezrelosť močového mechúra: U trojročných detí nemusí byť močový mechúr ešte úplne vyvinutý a nedokáže udržať väčšie množstvo moču.
- Nedostatok kontroly nad zvieračmi: Dieťa ešte nemusí mať plnú kontrolu nad svalmi, ktoré ovládajú močový mechúr a vyprázdňovanie.
- Hormonálna nerovnováha: Porucha sekrécie hormónov, ktoré regulujú tvorbu moču v nočných hodinách.
- Znížená kapacita močového mechúra.
- Ochorenie nervového systému.
- Skrytý zápal: Nočné pomočovanie môže signalizovať zápal v tele, ktorý pomaly napadol obličky a močový mechúr.
- Abnormality močových ciest.
- Veľkosť močového mechúra.
- Cukrovka.
- Psychologické príčiny:
- Stres a úzkosť: Zmeny v živote dieťaťa, ako je nástup do škôlky, narodenie súrodenca, sťahovanie alebo hádky v rodine, môžu spôsobiť stres a úzkosť, ktoré sa prejavujú aj pocikávaním.
- Trauma: Závažné udalosti, ako je úmrtie v rodine, nehoda alebo zneužívanie, môžu mať dlhodobý vplyv na psychiku dieťaťa a viesť k pocikávaniu.
- Šikanovanie: Ak dieťa trpí šikanou v škôlke alebo inde, môže sa to prejaviť aj pocikávaním.
- Nesprávne návyky:
- Nedostatočný pitný režim počas dňa: Ak dieťa nepije dostatok tekutín počas dňa, môže mať väčší smäd večer a piť viac tekutín pred spaním, čo zvyšuje riziko nočného pocikávania.
- Pitný režim pred spaním: Zvýšený príjem tekutín tesne pred spaním.
- Močopudné potraviny: Konzumácia močopudných potravín, ako sú melón, citrusy, paradajky, uhorky alebo zeler, pred spaním.
- Zadržiavanie potreby počas dňa.
- Nepravidelná večierka: Ak budú chodiť deti do postieľky vždy v rovnakom čase, lepšie vystriehnete aj časový rozostup posledného nápoja a večere.
- Iné príčiny:
- Zápcha: Naplnené črevá im tlačia na močové cesty a pri skrčení sa počas spánku dôjde ľahšie k jeho úniku.
- Infekcia močových ciest: Ak má dieťa infekciu močových ciest, môže mať častejšie nutkanie na močenie a ťažkosti s udržaním moču.
- Poruchy spánku.
- ADHD.
Nehody cez deň
Pokiaľ máte doma škôlkara, ktorý bojuje s častým pomočovaním, skúste nájsť spôsob, ako tomuto problému predchádzať ešte skôr, než vôbec nastane. Všímajte si, ako dieťa cez deň pije a ako často chodí na toaletu. Ide vždy samo alebo naň musíte dohliadať? Ako často to stihne bez „cvrknutia“ si do nohavičiek? Ak sa jeho problém týka najmä pocikávania sa v škôlke, je potrebné porozprávať sa s oboma stranami, teda s dieťaťom aj s jeho vychovávateľkami. Príčinou môže byť hanblivosť pred spolužiakmi alebo iný biorytmus oproti tomu, ktorý má nastavený zvyšok triedy.
Prečítajte si tiež: Inšpirácie pre pletené čiapky
Včasné chodenie na toaletu je rovnako dôležité ako jedenie, spanie alebo čistenie zubov. Skúste sa o tom s vaším drobcom porozprávať a pokojne sa k tejto téme vráťte v tretej osobe, teda podporte dieťa, aby vám cez kamarátov porozprávalo, aký má kto problém s cikaním. Ľahšie tak odhalíte príčinu alebo zlý návyk, s ktorým môže bojovať. Nečakajte, že sa veci zmenia zo dňa na deň a myslite na to, že aj dieťa stojí tento proces veľa námahy a úsilia, preto neprehlbujte jeho sklamanie, ak sa mu to napriek všetkému nepodarí. Naopak, oceňte každý „suchý“ deň náležitou pochvalou. Problémy s pocikávaním by mali ustúpiť do niekoľkých týždňov, no nestrácajte trpezlivosť, ak vám to potrvá o čosi dlhšie.
Nočné pocikávanie sa
Podľa štatistík sa v noci pomočuje až 40.000 päťročných detí. Na rozdiel od dospelých, deti sa nedokážu zobudiť na pocit plného mechúra, keďže ich spánok je zvyčajne oveľa hlbší. Dobrou správou je, že za nočnými nehodami zväčša nestojí psychologický problém, ale fyziologický, kedy ešte nedozrelo spojenie medzi mozgom a močovým mechúrom.
Nočné pomočovanie patrí medzi najčastejšiu formu enurézy. Rozdeľuje sa na primárne a sekundárne. Práve druhá menovaná forma zvykne nastupovať nečakane a jej vyvolávateľom býva psychická záťaž alebo stres. U detí môžu tento stav vyvolávať náhle zmeny, ktoré sa odohrajú v škôlke, prípadne samotný nástup do školy niekedy spúšťa problémy s únikom moču. Treba zvážiť možnosť, že dieťa trpí šikanou, preťažovaním, hádkami alebo rozvodom rodičov, úmrtím v rodine či inými udalosťami, ktoré nevie spracovať. Vtedy sa odporúča návšteva odborníka, ktorý dokáže odhaliť pravú príčinu a navrhnúť účinnú liečbu.
Tipy, ako dieťaťu pomôcť
Pri riešení pocikávania u trojročného dieťaťa je dôležitý trpezlivý a chápavý prístup. Dieťa by nemalo byť za nehody trestané alebo kritizované, pretože to môže viesť k pocitom viny a úzkosti, ktoré problém ešte zhoršia. Namiesto toho by ste mali dieťa povzbudzovať a chváliť za každý pokrok.
Tu je niekoľko tipov, ako dieťaťu pomôcť:
Prečítajte si tiež: Cestoviny so sviečkovou pre deti
- Navštívte lekára: Ak sa pocikávanie vyskytuje pravidelne alebo máte obavy, je dôležité navštíviť lekára, aby vylúčil zdravotné príčiny.
- Vytvorte pravidelný režim: Stanovte pravidelný čas na chodenie na záchod, a to aj vtedy, keď dieťa necíti potrebu.
- Úprava pitného režimu: Dieťa by malo získať väčšinu tekutín počas dňa a večer by sa potom mal príjem tekutín obmedzovať. Pred spaním by sa malo ísť dieťa tiež vždy riadne vymočiť.
- Používajte motivačný kalendár: Za každý suchý deň alebo noc môžete dieťa odmeniť nálepkou alebo malou odmenou.
- Buďte trpezliví a chápaví: Pocikávanie je bežný problém a väčšina detí z neho vyrastie. Dôležité je, aby ste dieťa podporovali a povzbudzovali.
- Denný tréning: Keď dieťa povie, že mu treba ísť na malú, poviete mu, aby ešte minútu počkalo. Takto postupne po každých dvoch dňoch zvyšujte čas až do pätnástich minút. V noci sa potom nestane, aby sa mimovoľne pocikalo.
- Nekomentujte to a neprehlbujte v nich hanbu: Ak sa to deťom stane prvý raz, skúste to prejsť mlčaním. Povedzte im len to, že sa nič nestalo a potom to za nimi upracte.
- Odmeňte ich za úspešnú noc: Keď sa deťom po dlhšom čase podarí úspech a v noci sa nepocikajú, odmeňte ich nejakou drobnosťou.
- Spolupracujte a komunikujte s personálom v škôlke. Je aj v ich záujme, aby ste problém nehôd vyriešili.
- Nechajte dieťatku pomôcť vám s upratovaním po nehode (ak sa stane nehoda v domácom prostredí). Ukážte mu, že pri nehode je potrebné za sebou upratať.
- Vypočujte dieťatko a skúste sa prísť na príčinu nehody.
- Dbajte na správnu techniku močenia: Dieťa má sedieť na toalete s podopretými nohami, aby sa dostatočne mohlo uvoľniť. Visiace nohy a rôzne neprirodzené polohy bránia uvoľneniu panvového dna.
- Používajte naťahovacie nohavičky na noc: DryNites® naťahovacie nohavičky pre deti na noc majú jedinečný dizajn, takže vyzerajú ako bežné spodné prádlo. Vďaka tomu sú diskrétne a ich 5 vrstiev zároveň zaisťuje maximálnu ochranu pred pretečením.
- Na ochranu detského matraca používajte nepremokavé plachty alebo chrániče matraca.
- Obliekajte mu pyžamká, ktoré si vie ľahko a rýchlo stiahnuť, nie overaly.
- Nenoste dieťa na WC počas noci či používanie pogumovaných nohavičiek nedáva dieťaťu signál, že cikať sa môže aj v noci, a to do postele alebo do spodnej bielizne.
- Netrestajte ani nehrešte dieťa za nehody. Skúste ich predvídať a buďte pripravení mať po ruke náhradné oblečenie, prípadne upozornite pani učiteľky v škôlke.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc
Ak sa pocikávanie u vášho trojročného dieťaťa vyskytuje pravidelne, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc. Lekár môže vylúčiť zdravotné príčiny pocikávania a odporučiť vhodné riešenie.
Navštívte lekára, ak:
- Sa dieťa pocikáva pravidelne, viac ako dvakrát týždenne.
- Sa pocikávanie objavilo náhle po dlhšom období sucha.
- Má dieťa aj iné príznaky, ako je časté močenie, bolesť pri močení, horúčka alebo bolesť brucha.
- Máte obavy o psychický stav dieťaťa.
- Je vaše dieťa staršie ako 5 rokov a pomočuje sa počas spania aspoň 1x mesačne.
Prečítajte si tiež: Bezpečné náušnice pre malé deti