Reč je jedným z najdôležitejších darov, ktorý nám umožňuje komunikovať, nadväzovať vzťahy a učiť sa. Oneskorený vývin reči môže byť zdrojom obáv pre mnohých rodičov. Článok sa zameriava na problematiku oneskoreného vývinu reči u 15-mesačných detí, jeho príčiny a možnosti podpory.
Vývin Reči u Detí: Míľniky
Reč sa u detí vyvíja postupne a u každého dieťaťa iným tempom. Existujú však orientačné vývinové míľniky, ktoré pomáhajú sledovať, či sa vývin uberá správnym smerom:
- Okolo 12. mesiaca: Dieťa začína chápať význam prvých slov a reaguje na svoje meno. Prvé výrazy ako „mama“ či „ham“ sprevádza gestami alebo ukazovaním.
- Do 18 mesiacov: Slovná zásoba sa postupne rozrastá na 10-20 slov, dieťa vie pomenovať známe predmety alebo osoby, hoci výslovnosť ešte nie je úplne zreteľná. Okrem reálnych slov používa aj vlastné výrazy, ktorým rozumie najmä najbližšie okolie.
- Do 2 rokov: Dvojročné dieťa rozumie jednoduchým otázkam a začína kombinovať dve až tri slová, čím vytvára prvé jednoduché vety. Slovná zásoba sa rozširuje zhruba na 50 slov.
- Okolo 3 rokov: Reč sa rýchlo rozvíja - dieťa tvorí jednoduché súvetia a používa zámená, predložky či základné časy. Vie vyjadriť pocity („bojím sa“, „teším sa“) aj zážitky z bežného dňa.
Podľa psychológov má 16-mesačné dieťa vedieť približne 50 slov. Avšak, každé dieťa je jedinečné a vyvíja sa vlastným tempom. Preto je celkom normálne, ak dieťa vie aj pätnásť slov.
Aktívna a Pasívna Slovná Zásoba
Aktívna slovná zásoba sú slová, ktorým dieťa rozumie a používa ich vo verbálnej komunikácii. Pasívna slovná zásoba sú slová, ktorým dieťa rozumie, ale nehovorí ich.
Príprava na Hovorenú Reč
Príprava na hovorenú reč a nástup prvých slov prebieha v rozmedzí 12. - 18. mesiaca. Pred samotným hovorením by malo dieťa dozrieť v sluchovom vnímaní, oromotorike (hra s artikulačnými orgánmi, džavotanie) a kognícii (pamäti). Na vzniku prvých slov sa podieľa hrubá a jemná motorika, motorická koordinácia, sluchové vnímanie a pamäť. Dôležitý je správny vzor reči - rodičia alebo iní členovia rodiny.
Prečítajte si tiež: Čo robiť, ak vaše dieťa nerozpráva
Príčiny Oneskoreného Vývinu Reči
Oneskorený vývin reči u detí môže mať viacero príčin, ktoré môžu byť biologické, vývinové alebo psychosociálne:
- Porucha sluchu: Ak dieťa nepočuje dobre, nedokáže správne vnímať slová a napodobňovať reč.
- Vývinová apraxia reči (dyspraxia): Dieťa vie, čo chce povedať, ale nedokáže správne vysloviť slová, pretože mozog a svaly úst nespolupracujú.
- Znížený svalový tonus (hypotónia): Slabé svaly v oblasti tváre a úst môžu sťažovať artikuláciu aj tvorbu hlasu.
- ADHD (porucha pozornosti s hyperaktivitou): Problémy so sústredením môžu brániť dieťaťu v tom, aby vnímalo jazyk a učilo sa nové slová.
- Dedičné faktory: Ak má niekto z rodiny ťažkosti s rečou, je pravdepodobnejšie, že ich bude mať aj dieťa.
- Dvojjazyčné prostredie: Deti bilingválnych rodičov môžu začať rozprávať neskôr alebo miešať slová z rôznych jazykov.
- Oneskorený vývin reči: Pomalšie dozrievajú všetky funkcie, ktoré dieťa pri vývine hovorenej reči potrebuje.
- Vývinová jazyková porucha: Oslabená pamäť alebo oslabené rozlišovanie zvukov reči.
- OPMV (oneskorenie psychologického mentálneho vývinu): Oneskorenie všetkých predispozícií, ktoré sú potrebné na vývin reči.
- Sluchové postihnutie alebo autizmus: Dieťa nemá potrebu komunikovať.
- Vývinová verbálna dyspraxia: Motorická neobratnosť, ktorá sťažuje vývin reči.
- Absencia vzoru rozprávania: Dieťa ignoruje vzor rozprávania.
- Problémové správanie: Dieťa nevníma reč.
- Neurologické príčiny: Detská mozgová obrna môže ovplyvniť svalový tonus a koordináciu potrebnú pre reč.
- Anatomické príčiny: Rázštepy pery a podnebia môžu ovplyvniť schopnosť dieťaťa tvoriť určité hlásky.
- Neurovývinové poruchy: Poruchy autistického spektra môžu mať významný vplyv na vývoj reči.
- Intelektové postihnutie: Kognitívne schopnosti sú základom pre osvojovanie si jazyka.
- Selektívny mutizmus: Úzkostná porucha, pri ktorej dieťa odmieta hovoriť v určitých situáciách.
- Traumatické zážitky alebo dlhodobý stres: Môžu mať negatívny vplyv na celkový vývin dieťaťa vrátane vývoja reči.
- Nedostatok stimulácie v prostredí: Ak dieťa nemá dostatok príležitostí počuť reč a zapájať sa do komunikácie, jeho rečový vývoj môže byť spomalený.
Kedy Vyhľadať Odbornú Pomoc?
Ak má dieťa 18 mesiacov a ešte nepovedalo prvé slová, prípadne v 2 rokoch stále hovorí len jednoslovne alebo veľmi málo, návštevu pediatra neodkladajte. Ak 15-mesačné dieťa nerozpráva, nereaguje na meno alebo nepoužíva gestá, je dobré spozornieť.
- Dieťa by malo mať dovŕšených 18 mesiacov, v ktorých nereaguje na hovorenú reč (oslovenie menom, nepochopenie ľahkých zákazov…).
- Ak nerozumie reči, pretože si slová nedokáže ani po opakovaní zapamätať.
- Ak hovorí menej ako päť aktívnych slov.
- Ak nemá záujem o sociálny kontakt.
- Ak nekomunikuje ani jednoduchými gestami.
Odborníci, Ktorých Môžete Kontaktovať
- Pediatra: Detskí lekári majú test komunikačného správania a sú povinní robiť skríningové testy deťom do troch rokov.
- Psychológa: Ak má dieťa problémové správanie.
- Logopéda: Ak dieťa nerozpráva.
- Neurológa: Skúma, či rečové ťažkosti nesúvisia s fungovaním nervového systému.
- Foniatra: Špecializuje sa na vyšetrenie sluchu a rečových funkcií.
Včasná odborná pomoc dokáže zachytiť prípadný problém v rannom štádiu, kedy je práca s dieťaťom najefektívnejšia.
Ako Podporiť Vývin Reči u Detí
- Komunikácia: S dieťaťom sa treba veľa a často rozprávať - opisujte mu, čo robíte, čo vidíte, čo sa deje okolo. Aj keď vám neodpovedá slovami, učí sa počúvať, rozumieť a neskôr aj napodobňovať.
- Rozširovanie slovnej zásoby: Pomôžu kartičky na rozvoj reči.
- Čítanie kníh: Nahlas a s obrázkami.
- Obmedzenie televízie a videí: Vyhýbajte sa dlhému pozeraniu televízie alebo videí.
- Podpora gest a mimiky: Naučte sa spolu rytmické riekanky a spievajte piesne.
- Hry a aktivity: Hry na pamäť a kategorizáciu.
- Lezenie a sedenie: Lezenie a sedenie sú dôležité medzníky vo vývine dieťaťa, ktoré majú vplyv aj na vývin reči.
- Pravidelný pohyb: Pravidelný pohyb má nesmierny význam pre celkový vývin dieťaťa, vrátane jeho rečových schopností.
- Používanie gest: Rodič používa gestá a učí dieťa používať gestá.
- Trénovanie očného kontaktu: Dávame predmety, ktoré dieťa chce ku tvári aby sa pozrelo do očí, alebo robíme smiešne grimasy nech dieťa zaujmeme.
- Spoločná pozornosť: Hojdanie, vyhadzovanie dieťaťa nad hlavu, točenie, fúkanie bublín.
- Výmena rolí: Raz aktivitu spraví dieťa a potom dieťa čaká kým aktivitu spraví rodič.
- Stálosť objektu: Schovávanie hračiek pred očami dieťaťa, ktoré najskôr odkrývame a potom očakávame, že ich odkryje aj dieťa.
- Funkčná hra s predmetmi: Česanie bábiky, autá parkovať do garáží, dať macka spinkať.
- Džavotanie a verbálna imitácia: Dieťa skúša džavotať (mamama, bababa, kuve, dumo…) a skúša po nás opakovať slová.
Metóda Baby Signs
Metóda znakovania Baby Signs je u nás stále pomerne málo rozšírená. Metóda vychádza z prirodzených gest a znakov, ktoré v podstate iba rozvíja a rozširuje slovník znakov. Pracuje postupne až so 100 znakmi, ktoré si rodičia ďalej upravujú podľa vlastných potrieb a nezriedka si vymýšľajú aj ďalšie. Učenie aj používanie znakov je veľmi jednoduché a ľahko zvládnuteľné ako pre batoľa, tak aj pre jeho rodičov. Je to navyše zábava aj spôsob, ako si vytvoriť väčšie puto a cestu k porozumeniu. Výskum preukázal, že znakovanie motivuje dieťa v rozvoji komunikácie. Keď dieťa začne ukazovať znaky, začne si aj v mozgu vytvárať komunikačné vzorce.
Terapeutické Možnosti
- Logopedická terapia: Základný pilier intervencie pri oneskorenom alebo narušenom rečovom vývine.
- Alternatívne metódy komunikácie: Obrázkový komunikačný systém (PECS), gestá a posunky, technologické pomôcky.
Čo Robiť, Keď Dieťa Nerozpráva?
Ak vaše dieťa ešte nezačalo rozprávať, nezúfajte. Každé dieťa sa vyvíja vlastným tempom a predtým, než začne používať slová, musí zvládnuť niekoľko dôležitých prekurzorov reči. Ak má dieťa 18 mesiacov a stále nepovedalo svoje prvé slová, rodičia majú obavu o jeho vývin.
Prečítajte si tiež: Rozpoznanie oneskoreného vývoja reči
Ako Reagovať na Nevhodné Pripomienky Okolia?
Je veľmi pravdepodobné, že ak máme dieťa, ktoré nerozpráva/rozpráva menej ako rovesníci, okolie na tento fakt poukazuje. Nevhodné otázky a pripomienky dokážu raniť. Sú totiž smerované na citlivé miesto - na naše dieťa a na to, že má nejaké ťažkosti.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
tags: #15 #mesacne #dieta #nerozprava