Rozhodovanie o tom, či priviesť na svet dieťa, je jedným z najdôležitejších rozhodnutí v živote ženy. Tento článok sa zameriava na rôzne aspekty tohto rozhodovania, od biologických faktorov až po psychologické a vzťahové úvahy.
Biologické aspekty a zdravie novorodenca
Pri rozhodovaní o dieťati je dôležité zvážiť biologické aspekty a zdravie novorodenca. Jedným z bežných problémov, ktoré sa môžu vyskytnúť, je nízka hladina cukru v krvi u novorodencov. Dr. vysvetľuje, že rutinné testovanie hladiny cukru v krvi u každého novorodenca po pôrode môže viesť k zbytočnej nervozite rodičov a nepotrebnej liečbe.
Normálna hladina cukru v krvi u novorodencov
V skutočnosti sa nikto nevie zhodnúť na tom, aká by mala byť normálna hladina cukru v krvi novorodencov. Hladina cukru v krvi bábätka je približne taká, akú má počas pôrodu matka, a potom počas prvej jednej hodiny či dvoch hodín po pôrode poklesne. Tento pokles je normálny a hladina cukru krvi v nasledujúcej hodine či dvoch zase stúpa, a to dokonca aj, ak bábätko neprijíma potravu. Liečiť „nízku hladinu cukru v krvi“ v takomto prípade znamená liečiť niečo normálne.
Prevencia a liečba nízkej hladiny cukru v krvi
Kontakt koža na kožu s matkou udržiava vyššie hladiny cukru v krvi v porovnaní so situáciou, keď je matka od dieťaťa oddelená. Na prevenciu a liečbu nízkej hladiny cukru v krvi je pre novorodencov dôležité, aby pri dojčení získali materské mlieko vlastnej matky a druhou možnosťou je materské mlieko z banky materského mlieka. Odporúča sa matkám, ktorých deti sú vysoko rizikové z hľadiska potenciálne nízkej hladiny cukru v krvi, aby si začali od 35. - 36. týždňa tehotenstva odstrekovať a skladovať mlieko, aby bábätku mohli podať materské mlieko namiesto umelého mlieka.
Rizikové faktory a ketolátky
Neexistuje dôkaz, že deti, ktoré sa narodia veľké (v niektorých nemocniciach je pravidlom 4 kg alebo viac), majú zvýšené riziko nízkej hladiny cukru v krvi, ak ich matka nie je diabetička. Ketolátky chránia mozog dieťaťa pred následkami nízkych hladín cukru v krvi a ketolátky sa vyskytujú v omnoho vyšších koncentráciách v krvi dojčených detí (alebo detí kŕmených materským mliekom). Deti, ktoré majú riziko, že budú mať nízku hladinu cukru v krvi (deti diabetických matiek, aj pri cukrovke I. a II. typu), nemusia automaticky dostávať špeciálnu starostlivosť. Mali by ostať s matkou, v kontakte koža na kožu, byť dojčené na podľa ich potrieb, byť dojčené okamžite po narodení a zdravotnícky personál by mal pomôcť a zabezpečiť, že dieťa sa na prsníku výdatne dojčí.
Prečítajte si tiež: Zisťovanie tehotenstva pred menštruáciou
Hysteroglykémia a zbytočné dokrmovanie
Sčítané a podčiarknuté - hystéria, ktorá sa okolo tejto záležitosti deje, je skôr „hysteroglykémia“ a „liečba“ spôsobuje, že mnohé bábätká sú zbytočne dokrmované umelým mliekom, často z fľaše.
Plodnosť a genetické testy pred svadbou
V súčasnosti sa čoraz viac párov zaujíma o svoju plodnosť ešte pred svadbou. Štatistiky ukazujú, že kvalita mužských spermií sa v posledných rokoch znížila, čo vedie k obavám o schopnosť splodiť potomstvo. Niektoré páry preto zvažujú odber spermií a iné testy plodnosti.
Vyšetrenie spermiogramu
„Muži chcú vedieť, ako to vyzerá s ich plodnosťou. Prichádzajú bežne, no len pár ich prizná, že to robia v rámci príprav na svadbu. Osobne nie som veľký zástanca takýchto akože preventívnych vyšetrení,“ vraví sexuológ a andrológ MUDr. Martin Hrivňák. Uznáva však výnimky. Občas je dobré pred vstupom do trvalého zväzku podstúpiť vyšetrenie spermiogramu, ak muž už žil vo vzťahu, kde sa napriek snahe nepodarilo splodiť dieťa, ak prekonal závažné ochorenie, napríklad spojené s chemoterapiou, alebo ak sa zistilo, že má vrodené chyby.
Riziká preventívnych vyšetrení
„Vyšetrenie plodnosti zo zvedavosti neodporúčam,“ opakuje sexuológ. Dôvodom sú psychologické dopady. Ak sa muž dozvie, že nie je plodný na sto percent, ničí mu to sebavedomie. Na otehotnenie stačí jediná kvalitná spermia. Ak má byť spermiogram v norme, musí spĺňať viacero parametrov. Počet, pohyblivosť, patológia spermií… „Stačí, keď jeden z parametrov klesne pod normu a celý spermiogram už v norme nie je. Pritom to vôbec neznamená, že chlap je neplodný. Možno len predpokladať, že pár bude pri snahe o dieťa potrebovať trochu viac šťastia. Príroda je silná a často spontánne otehotnie aj partnerka muža s katastrofálnym spermiogramom,“ potvrdzuje lekár.
Zmeny v plodnosti a psychický stres
Potvrdená plodnosť nemusí trvať večne. „Jedna vážnejšia chrípka, pohlavne prenosné ochorenie a spermiogram sa na kratší či dlhší čas zhorší,“ vyratúva urológ. Stres, zlé stravovacie návyky a celkovo hrozná životospráva ho ničia azda ešte väčšmi. Vyšetrenie spermiogramu je relatívne jednoduché, ale do budúcna nedáva žiadnu záruku ani prísľub. Stopercentnú istotu, že so svojím partnerom počnete dieťa, nemáte nikdy.
Prečítajte si tiež: Ako skoro ukáže test tehotenstvo?
Ženské vyšetrenia a psychologické dopady
„Ak by mala aj žena absolvovať vyšetrenie, ktoré vylúči jej neplodnosť, musela by ísť preventívne na laparoskopiu. Zistilo by sa, či má priechodné vajcovody, alebo nie. Ak sú nepriechodné, je to podobné, ako keď muž nemá spermie. Ak sú priechodné, prvý gynekologický zápal môže situáciu radikálne zmeniť. Neviem, načo je dobré bezdôvodne to absolvovať,“ konštatuje M. Hrivňák. Muž so slabým spermiogramom často bez problémov oplodní partnerku a, naopak, nemusí sa to dariť tomu, koho výsledky boli super excelentné. „Psychický stres a pocit menejcennosti môžu byť neželaným a v podstate jediným výsledkom, ktorý z tohto vyšetrenia vzíde,“ varuje urológ.
Vzťahové aspekty a riešenia
„Chybné uvažovanie o vzťahu je po zlých lekárskych výsledkoch bežné,“ konštatuje Zuzana Hradileková. Medzi mužom a ženou sa zvyšuje napätie. U každého z iných dôvodov. Muž v komunikácii uprednostňuje fakty, žena pochopenie pocitov. Neplodnosť je vzťahová a intímna doména a väčšina mužov sa v nej necíti pohodlne. „V manželskom sľube sa hovorí: v dobrom aj v zlom. A hovorí sa tam tiež, že manželia poznajú svoj zdravotný stav. No neverím, že kvôli tomu treba podstúpiť kompletný rozbor genofondov. Kde sa to skončí, ak začneme testovaním plodnosti? Kto nie je stopercentne plodný, nezaslúži si partnera a láskyplný vzťah? Na tieto otázky nech si odpovie pár, ktorý zvažuje pred sobášom podobné vyšetrenia,“ navrhuje manželská poradkyňa.
Testovanie plodnosti zo zvedavosti
Testovanie plodnosti zo zvedavosti spochybňuje aj manželská poradkyňa Mgr. Zuzana Hradileková: Ak dotlačíte partnera k testu plodnosti a výsledok nebude najlepší, možno vás zaskočia vlastné myšlienky! „Príde spochybňovanie zmyslu partnerského vzťahu a otázky: Budeme ozajstná rodina, ak nebudeme mať deti? Čo ak nám nie je súdené byť spolu? Možno sme sa nemali stretnúť… Objaví sa to, či chcete, alebo nie,“ varuje manželská poradkyňa. Biologická a genetická výbava nemá podľa odborníkov nič spoločné s kvalitou partnerského vzťahu. Žiaľ, je ťažké nebrať intímne informácie osobne. Správy o možnej zhoršenej plodnosti sú podľa všetkých doterajších výskumov najťažšou situáciou pre každý pár! „U mužov je to inak, ale väčšina žien túži byť aj matkou. Rozhodnutie nemať dieťa je slobodná voľba, zistenie, že sme neplodný pár, zas niečo celkom iné,“ načrtáva Zuzana Hradileková.
Vplyv tehotenstva a pôrodu na sexualitu
Tehotenstvo zanechá zmeny na každej žene a v telesnom rozmere sú málokedy pozitívne. Po psychickej stránke to môže byť iné, ale telesne je to väčšinou bohužiaľ takto. Chce nechce tkanivo povolí alebo naopak ostane jazva, stiahne sa. Ideál krásny nesúvisí so sexuálnom atraktivitou. Mladosť a krása sú predpokladom atraktivity a všetko ostatné ako intelekt, vtipnosť to môže podtrhnúť, ale nie nahradiť. Žena sa erotizuje neskôr ako muž, takže žena v dvadsiatke zo sexu ešte nemá toľko, čo žena v tridsiatke, ktorá vie, čo chce. Najviac záleží na tom, aký bol ten sex pred pôrodom. Ak bol sex zlý pred pôrodom, tak sa to pôrodom zvyčajne nezlepší.
Čo chcú ženy?
Ženy chcú múdrych mužov, ktorí majú prístup k zdrojom a dokážu sa o nich a ich deti postarať. Hľadajú spoľahlivých partnerov. Muži sa chcú ženami skôr chváliť a prezentovať sa nimi svetu. Ženy netúžia toľko po koitálnej erotike, chcú byť skôr hýčkané, dotýkané, chcú nehu. Telesné vyvrcholenie nie je u ženy synonymom spokojnosti.
Prečítajte si tiež: Strešný nosič Aguri Prestige pre náročných
Genetické testy v tehotenstve a etické dilemy
Genetické testy v tehotenstve sú ďalšou oblasťou, ktorá vyvoláva etické otázky. Niektoré ženy sa stretávajú s dilemou, či podstúpiť testy na zistenie genetických abnormalít u plodu.
Skúsenosti s trisomy testami
Jedna žena zdieľala svoju skúsenosť s trisomy testami, ktoré mali odhaliť riziko Downovho syndrómu. Po dvoch neúspešných odberoch, kedy v krvi nebolo dostatočné množstvo DNA plodu, sa rozhodla pre morfologický ultrazvuk, ktorý ukázal, že dieťatko nemá žiadne znaky Downovho syndrómu. Táto skúsenosť poukazuje na to, že genetické testy nemusia byť vždy spoľahlivé a môžu spôsobiť zbytočný stres.
Etické aspekty a osobný postoj
Mnohé ženy zdieľajú názor, že by si dieťa nedali vziať ani v prípade, že by bol preukázaný Downov syndróm. Pre nich začína život splynutím vajíčka a spermie a pokiaľ tento rozvíjajúci sa život neohrozí ich život, nemajú právo niekoho odsudzovať na smrť. Iné ženy by sa rozhodli pre potrat v prípade, že by vedeli, že porodia postihnuté dieťa, aby sa vyhli trápeniu seba, dieťaťa a svojho okolia.
Riziká a spoľahlivosť testov
Je dôležité si uvedomiť, že genetické testy nie sú vždy spoľahlivé. Mladá žena sa podelila o príbeh, kedy jej lekárka na základe testov povedala, že jej dieťatko bude mať pravdepodobne Downov syndróm a doporučila jej potrat. Odmietla a teraz má krásneho, veľmi vnímavého a múdreho 5-ročného synčeka.
Rozhodnutie o ďalšom dieťati a reakcia partnera
Rozhodnutie o ďalšom dieťati je často spojené s obavami o reakciu partnera. Jedna žena sa podelila o svoju situáciu, kedy jej test ukázal dve čiarky po meškaní MS. Doma majú skoro 5r syna a manžel jej týždeň dozadu povedal, že teraz dieťa neprichádza do úvahy lebo toho je veľa.