Úvod
Pôrodnica vo Svidníku sa stala symbolom boja o zachovanie kvalitnej zdravotnej starostlivosti v podduklianskom regióne. Rozhodnutie o jej potenciálnom zrušení vyvolalo vlnu nevôle a zomklo miestnu komunitu v snahe o jej záchranu. Tento článok sa zaoberá komplexnou situáciou okolo svidníckej pôrodnice, argumentmi pre a proti jej zachovaniu a perspektívami do budúcnosti.
Snahy o záchranu pôrodnice
Po ohlásení zrušenia gynekologicko-pôrodníckeho oddelenia spoločnosťou Svet zdravia, ktorá nemocnicu prevádzkuje, sa zdvihla vlna solidarity. Predstavitelia samosprávy, primátori Svidníka a Stropkova, starostovia obcí, krajskí a okresní poslanci, primári oddelení, lekári, zdravotnícki pracovníci a obyvatelia regiónu spojili sily s cieľom zachovať existujúce oddelenie.
Miestni aktéri argumentujú, že aj keď pôrodnica nespĺňa vysoké limity pôrodov stanovené majiteľmi nemocnice, neznamená to, že sa v nej deti nerodia. V roku 2018 ich bolo vyše 300. Organizovali zhromaždenia, mobilizovali médiá a apelovali na všetky možné inštitúcie. Prosby o zachovanie toho, čo zostalo z kedysi vyhľadávanej nemocnice, sa odrážali v okolí, no zdalo sa, že do centra moci v Bratislave sa nedostali.
Podmienky pre zachovanie pôrodnice
Spoločnosť Svet zdravia uviedla podmienky, za ktorých by mohla pôrodnica pokračovať v činnosti aj po 1. januári. Prvou podmienkou je dosiahnutie minimálneho počtu 500 pôrodov ročne, čo považuje za zásadné kritérium pre bezpečnosť pacientky a kvalitu zdravotnej starostlivosti. Spoločnosť je pripravená rokovať s regionálnymi gynekologickými ambulanciami, aby sa minimalizovali odchody rodičiek do iných regiónov.
Ďalšou podmienkou je zaradenie nemocnice do siete urgentných príjmov prvej kategórie. Tento štatút by vytvoril pre prevádzku nemocnice lepšie predpoklady. Ak by sa svidnícka nemocnica stala súčasťou urgentnej siete prvej kategórie a potvrdil sa potenciál na minimálne 500 pôrodov ročne, oddelenie by malo predpoklad na bezpečné a udržateľné fungovanie do budúcnosti.
Prečítajte si tiež: Starostlivosť o matku a dieťa v Krompachoch
Dôvody pre zrušenie pôrodnice
Spoločnosť Svet zdravia pôvodne ohlásila zrušenie gynekologicko-pôrodníckeho oddelenia z dôvodu nedostatku atestovaných gynekológov a poklesu pôrodov. V roku 2017 zaznamenali 352 pôrodov, čo je o 24 menej ako v roku 2016. Posledný lekár na plný úväzok podal výpoveď.
Hlas ľudu: Spokojnosť s pôrodnicou a obavy z budúcnosti
Mnohé ženy, ktoré rodili vo svidníckej nemocnici, vyjadrili svoju spokojnosť s poskytovanými službami a personálom. Oceňujú najmä ľudský prístup, starostlivosť a blízkosť nemocnice k ich domovom.
"Vo svidníckej nemocnici som rodila štyrikrát. Ak by som sa mohla rozhodnúť, opäť by som sa rozhodla pre Svidník, žena po pôrode potrebuje podporu manžela, blízkych. Neviem si predstaviť, že som v Prešove alebo v Humennom a nikto ku mne nepríde, alebo určite nie tak často, ako by som potrebovala," uviedla jedna z mamičiek.
Ďalšie ženy zdôrazňujú vysokú úroveň vybavenia oddelenia, profesionálny personál a príjemné prostredie. Obávajú sa dlhých ciest do vzdialenejších nemocníc v prípade pôrodných komplikácií.
"Je to strašné, vôbec si neviem predstaviť utekať do Bardejova alebo aj ďalej. A potom tie návštevy v pôrodnici, že musia až tak ďaleko cestovať, je to katastrofa," povedala ďalšia mamička.
Prečítajte si tiež: Hodnotenia pôrodnice Bánovce nad Bebravou
Urgentný príjem ako kľúčový faktor
Zaradenie nemocnice do siete urgentných príjmov prvej kategórie je kľúčové pre jej budúcnosť. Svidnícka primátorka M. Ivančová priznala, že táto téma rezonuje vo verejnosti už dlhší čas. Mesto Svidník podporuje všetky aktivity, ktoré majú za cieľ urgent vo svidníckej nemocnici zriadiť.
Argumentom pre zriadenie urgentu je veľká spádová oblasť s počtom obyvateľov cca 55 000 a nie dobrá cestná infraštruktúra. Dlhá doba prevozu sanitkou s urgentným pacientom do inej nemocnice môže mať fatálne následky. Svidnícka nemocnica počas pandémie potvrdila, že jej štatút nemocnice s urgentom 1. typu právom patrí.
Prednosta OÚ Stropkov Peter Harvan zdôraznil, že urgentný príjem je cesta, aby personál nemocnice konal včas v prospech pacientov a vyhýbal sa postupom, ktoré by z omeškania mohli poškodiť ich kvalitu zdravia a rešpektoval ústavné právo na poskytnutie zdravotnej starostlivosti.
Regionálne aspekty a demografický vývoj
Zrušenie pôrodnice a potenciálne aj urgentného príjmu by malo negatívny dopad na demografický vývoj v regióne. Odchod mladých ľudí za prácou a kvalitnejšou zdravotnou starostlivosťou by sa ešte viac prehĺbil.
"Ide o ďalší dôvod, prečo mladi ľudia odídu zo Svidníka, keďže tu nebude o mladé ženy postarané," povedala jedna z respondentiek.
Prečítajte si tiež: Skúsenosti mamičiek z pôrodníc Poprad a Spišská Nová Ves
Svidnícky a stropkovský región má dlhodobo demografické a migračné problémy. Problémom v tomto regióne je aj dostupnosť zdravotnej starostlivosti. Zrušenie gynekologicko-pôrodníckeho oddelenia vo Svidníku malo veľký vplyv na to, že sa svidnícka nemocnica s poliklinikou stala len lokálnou nemocnicou a zaradila sa do minimálnej siete s dostupnosťou do 30 kilometrov.
Kritika a obavy zo zámerného rušenia
Prešovskí krajskí poslanci trvali na znovuotvorení pôrodnice a novorodeneckého oddelenia a tvrdili, že oddelenia boli zrušené zámerne, aby nemocnica s poliklinikou vo Svidníku nebola zaradené do siete všeobecných nemocníc s urgentom typu 1. Upozorňovali pritom na štatistiky výkonu nemocnice, podľa ktorých patrí nemocnica s poliklinikou vo Svidníku k menej efektívnym.
Spoločnosť Svet zdravia trvala na tom, že uvedené čísla výkonov boli správne a rozdiely vznikli v dôsledku používania rozdielnej metodiky hlásení. Nespochybňovala však jej význam a poukazovala na preinvestované peniaze do vybavenia nemocnice v poslednom období.
Širšie dôsledky a potreba komplexného riešenia
P. Harvan zdôraznil, že nejde pritom len o pôrodnicu, ale aj o pracovné miesta, o zachovanie súdov v okrese, o ubytovacie priestory, o nájomné či sociálne byty a podobne. "Rovnako tak ide aj o školy, ktoré pre svoje fungovanie nevyhnutne potrebujú žiakov. Snažíme sa pracovať na infraštruktúre, aby bola rozsiahla. Čiastočne sa darí, niekedy viac a niekedy menej."