Prvé mesiace života dieťaťa sú obdobím intenzívneho rastu a vývoja. Už v treťom mesiaci môžeme pozorovať výrazné rozdiely medzi jednotlivými deťmi, no dôležité je, aby dieťa neustále napredovalo a pediater bol s jeho vývojom spokojný. Okolo tretieho mesiaca sa pozornosť dieťaťa presúva do okolia, pričom ho zaujíma všetko, čo ho obklopuje.
Čo dokáže 3-mesačné bábätko?
To, čo dokáže 3-mesačné bábätko, nie je pevne dané. Vývoj každého dieťaťa je individuálny a má vlastné tempo. Rozdiely medzi rovesníkmi môžu byť v tomto veku viditeľnejšie, ale porovnávanie nie je správny spôsob, ako dieťa hodnotiť. Napredovanie v tomto období nepredurčuje neskorší mentálny a fyzický vývoj ani inteligenciu dieťaťa. Ak je pediater s pokrokom dieťaťa spokojný, rodič sa nemusí obávať, že by jeho dieťa niečo zameškávalo.
V treťom mesiaci sa stráca typické ohnutie končatín v kĺboch. Končatiny sú natiahnuté a menej ohnuté v lakťoch a kolenách. Pohyby sú plynulejšie a zámerné, vrátane pohybov hlavičky. Dieťa už nepreklápa hlavičku na strany, ale drží ju v strede. Dlane sú otvorené a nie zaťaté v päsť.
Motorický vývoj
- Ručičky: Dieťa si navzájom chytá ručičky, ohmatáva ich a hrá sa s nimi. To je dôležitý vývinový krok, pretože ruky sú aktívne (objavujú, vnímajú a manipulujú) aj pasívne (sú objavované, vnímané a manipulované). Čoskoro dieťa objaví ruky aj očami, čo je dôležitý krok k objavovaniu samého seba. Následne sa naučí viesť ruku k videným predmetom a uchopiť ich. Bábätko pevne drží hrkálku, ak mu ju vložíte do ruky, a snaží sa ju dať do úst alebo chytiť druhou rukou.
- Pohyby: Pohyb dieťaťa v prvých troch mesiacoch je väčšinou nevedomý, založený na reflexoch. Postupne sa pridávajú prvé vedomé pohyby ako zdvihnutie hlavičky v polohe na brušku, satie palca, obzeranie si a chytanie si ručičiek, otočenie sa za zvukom, pozorovanie pohybujúceho sa predmetu a pod. Prvý vedomý pohyb do priestoru - pretočenie na bok a na bruško sa objavuje väčšinou až po 3. mesiaci.
- Poloha na brušku: Dieťa v bdelom stave trávi stále viac času v polohe na brušku, v ktorej je veľmi rado. Ešte viac, ak je v spoločnosti, pretože rado prijíma podnety zo svojho okolia. Je dôležité, ako prebieha jeho prvé stretnutie s novým podnetom, pretože na základe prvého kontaktu si vytvára svoj postoj k novým veciam. Pokiaľ prevažuje pozitívna stimulácia, podporuje to jeho otvorenosť a dôveru k svetu a podnecuje ho k ochotnému prijímaniu nových podnetov, a tým aj k učeniu sa nových vecí.
- Pasenie koníčkov: V polohe na brušku začína dieťa prvé „pasenie koníčkov“. Ide o vývinovú fázu, počas ktorej dieťa začína symetricky držať telo a vytvoriť si oporu vystretými ručičkami (neopiera sa o lakte), pričom dôjde k vzpriameniu chrbtice a zodvihnutiu hlavy hore. Zároveň dokáže hlavičkou otáčať do strán a reagovať na podnety.
Zmyslové vnímanie a komunikácia
- Zrak: Vizuálne vnímanie je lepšie. Dieťa stále nevidí na veľkú vzdialenosť, no zaostrovanie sa zlepšuje. Dokáže sledovať aj dynamické predmety a začínajú sa koordinovať pohyby očí. Svedčí o tom aj koordinácia očí a rúk, ktoré zrakom dieťa objavuje, vzájomne ich chytá a dáva si ich do úst. Postupne sa rozvíja aj periférne videnie a rozširuje sa spektrum farieb.
- Sluch: Vďaka sluchu už na podnety živo reaguje a otáča sa za zdrojom zvuku. Reaguje na ľudskú reč, udržiava očný kontakt, smeje sa a robí rôzne grimasy. Spontánne vyhŕknutie smiechu je len otázkou času a v tom okamihu rodič nadobudne pocit, že komunikácia s dieťatkom je už konečne „prítomná“.
- Komunikácia: Bábätko sa začína pokúšať o zvukovú komunikáciu rôznymi pazvukmi - gŕ, eh, neh, ah, ou a iné. Typické je hlasité mumlanie - džavotanie. O nejakej reči je však ešte priskoro hovoriť. Dieťa pozoruje predmety či ľudské tváre a začína ich rozoznávať na základe čŕt a nielen obrysov. Nemá problém úsmevom a grimasami komunikovať aj s cudzími ľuďmi.
Komunikácia a svet očami bábätka v 3 mesiacoch
Dieťa v 3. mesiaci svojho vývinu začína o sebe dávať vedieť, či už milými úsmevmi alebo pokrikmi. Začína vnímať dianie okolo seba a pozoruje, čo sa okolo neho odohráva.
Dieťa od malička prejavuje o hračky záujem a hry má rado. Viete ho nimi pekne motivovať precvičovať si vhodné pohyby.
Prečítajte si tiež: Koniarovce: Vaša materská škola
Spánok a hračky pre 3-mesačné bábätko
V tomto období dieťa spáva približne štyrikrát po hodine až dvoch hodinách počas dňa a v noci asi 10 hodín, väčšinou s dvoma až troma krátkymi prestávkami na dojčenie. Samozrejme, potreby spánku sú u každého dieťatka individuálne.
Spánok bábätka sa opäť skracuje. Celkový čas spánku v priebehu 24 hodín je 10 až 12 hodín. Čas bdenia sa predlžuje a rozhodne rodičov nečaká žiadna nuda. Vzhľadom na to, že sa biorytmus dieťatka mení, je dôležité, aby úseky spánku počas dňa neboli príliš dlhé, inak bude nočné spanie problematické. Stále sa držte pravidla, že je dôležité pred spaním stanoviť rituály, ktoré budú jasným znakom, že čas na spánok neodkladne prichádza. Ideálne by sa nočné spanie malo predlžovať. Nebojte sa ani spoločného spánku, buďte dieťaťu na blízku.
Okrem toho, že bude mať po ruke hračky ako hrkálky, hracie hračky, kolotoče nad postieľku či plyšové hračky, stimulovať môžete od 3. mesiaca bábätko tiež inými podnetmi. Napríklad dieťatku hladkajte nožičky, chytajte prsty na rukách a prihovárajte sa mu. Skúste klasickú riekanku „Varila myšička kašičku“. Približujte sa k očiam dieťatka tvárou v tesnej blízkosti, vyplazujte jazyk, robte grimasy a sledujte reakcie bábätka. Stimulujte zmysly bábätka pohybujúcimi sa hračkami. Ideálne, nech sú farebne čo najpestrejšie. S dieťatkom môžete cvičiť aj na podložke. Dieťa položte na podložku nahé a podporujte jeho pohyby rúk a nôh. Dávajte mu do rúk hrkálky, rozvíjajte jeho úchop. Hlaďte ho po celom tele.
Dôležitosť polohovania
Polohovaním dieťatka na bruško podporujete posilňovanie svalov krku a trupu. V tejto fáze sledujte, či hlavičku dvíha rovno a nie do niektorej zo strán. Neskôr nasleduje pretáčanie a otáčanie na obidve strany. Sledujte, či sa otáča rovnako na jednu aj druhú stranu. Nasleduje plazenie po zemi, ktoré pokračuje do lezenia. Ak vaše dieťatko túto fázu akoby preskočilo, určite to konzultujte s pediatrom alebo fyzioterapeutom. Súčasne s lezením dieťa cvičí samostatný sed. Dieťa sa musí posadiť samé, nepodkladajte ho vankúšmi ani ničím iným. Po lezení a sede nasledujú prvé pokusy o postavenie sa a kroky. V prvom roku je dôležitá nadväznosť jednotlivých zručností.
Prehliadka u lekára a povinné očkovanie
Opätovne je dôležité neopomínať preventívnu prehliadku u vášho bábätka. Koniec koncov, termín ďalšej a ďalšej kontroly vám stanoví vždy samotný pediater. Opäť zhodnotí celkový zdravotný stav dojčaťa, zmeria ho a odváži. Taktiež sa mamičky pýta na všetky dôležité informácie ohľadom dojčenia, stolice alebo spánku. Zisťuje sa takisto stav zrastu lebečných kostí - hmatovým vyšetrením fontanely (pozn. miesto, kde sa zrastajú lebečné kosti) hodnotí uzatváranie tejto oblasti. Tá sa finálne uzatvára až okolo 18. mesiaca. Aj preto pre lepší rast kostí býva dieťaťu už pri prvej kontrole v 1. mesiaci predpisovaný vitamín D.
Prečítajte si tiež: Novorodenec a poloha nožičiek
Taktiež je 3-mesačné bábätko povinne očkované 1. dávkou hexavakcíny, ktorá zahŕňa účinné protilátky voči ochoreniam, ako záškrt, tetanus, žltačka typu B, čierny kašeľ, hemofilus a detská mozgová obrna. Vakcína sa vpravuje do prednej časti stehna. Taktiež je dieťa očkované 1. dávkou vakcíny proti pneumokokovým invazívnym ochoreniam. Následne sa aplikuje 2. dávka povinného očkovania proti uvedeným ochoreniam v 5. mesiaci a 3. dávka v 10. až 11. mesiaci.
3-mesačné bábätko nechce papať
Základ stravy stále tvorí materské mlieko a nie je potrebné aktuálne riešiť žiadne prikrmovanie, ak dieťa priberá na váhe a prosperuje. Koniec koncov, pri kontrole to zhodnotí sám pediater. V 3. až 4. mesiaci by malo bábätko priberať 70 až 110 g týždenne (podľa WHO). Vytrácať by sa mali postupne prípadné dojčenské koliky plné plaču a prebdených nocí.
Stále pretrváva riziko, že sa môže objaviť u dojčiacej mamičky laktačná kríza. Opäť však ide len o prechodný stav, ktorý je pre 3. až 5. mesiac typický. Nevyskytuje sa u každej mamičky. V dôsledku slabšieho toku mlieka môže dieťa odmietať kojenie alebo sa prisáva len na krátku chvíľu. Dôležité je pokračovať v dojčení.
Ak 3-mesačné bábätko nechce papať, dôvodom môže byť mierna zmena chuti materského mlieka. Tá nastáva po konci šestonedelia, ale zmenu chuti môže ovplyvniť aj nevhodná potravina, ktorá môže na chuť či pach mlieka vplývať. Stále platí, že v dojčení má žena pokračovať. O rady môže požiadať napríklad laktačnú poradkyňu. Umelé mlieko predstavuje poslednú možnosť.
Správna manipulácia s dieťaťom
Správnym zaobchádzaním ovplyvníme zapojenie svalového systému, postavenie a zakrivenie chrbtice, vzpriamovacie mechanizmy telíčka, funkciu vnútorných orgánov, rozvoj rovnováhy, koordináciu pohybov a v neposlednom rade tiež jeho psychiku.
Prečítajte si tiež: Ako správne uložiť dieťa do stabilizovanej polohy
Pre zvedavých a pohybovo zdatných drobcom sú vhodné polohy ako Tiger na konári, Mačiatko, či Mušlička.
Poloha Tiger na konári
Dieťa je položené na našom predlaktí v cca 45 stupňovom uhle, pričom rúčky sú každá z jednej strany. Takto má dobrý výhľad a môže zapojiť šijové svaly. Rukou držíme dieťatko za vrchnú časť stehienka tak, aby boli nožičky pokrčené, zadoček podsaden a obe časti tela boli v pravom uhle s hrudníkom. Dieťatko nie je vodorovné, ale je mierne sklopené tak, aby bola hlavička vyššie ako zadok.
Polohy Mačiatko a Mušlička
Na naväzovanie sociálneho kontaktu môžeme namiesto vertikálnej polohy využiť iné pozície, pri ktorých môžeme vnímať vzájomnú blízkosť, dobre na seba vidieť a zároveň sú pohodlné a príjemné. Poloha Mušlička a jej správne prevedenie - zadoček dieťatka oprieme o náš hrudník a hlavičku opäť obopíname oboma rukami, môžeme sa jemne pohybovať a dbáme na to, aby sa o nás dieťatko neopieralo chodidlami a neokopávalo nás.
Nevhodné držanie
Asymetrické vertikálne držanie je nesprávne, pretože pre dieťa je táto poloha nestabilná s nedostatočnou oporou hlavičky bez možnosti použitia horných končatín, spôsobuje vychyľovanie trupu, čo je základ pre skoliózu a iné neduhy.