Oplodnenie vajíčka je prvý krok, ale úspešné tehotenstvo závisí od uhniezdenia oplodneného vajíčka v maternici. Tento proces je zložitý a vyžaduje si dokonalú súhru hormónov a pripravenosť maternicovej sliznice.
Menštruačný cyklus a príprava na tehotenstvo
Pre pochopenie uhniezdenia je dôležité poznať menštruačný cyklus, ktorý má štyri fázy. Počas folikulárnej fázy vo vaječníku dozrievajú vajíčka. Bunky okolo vajíčka produkujú estrogény, ktoré spôsobujú rast a hrubnutie sliznice maternice. Dominantný folikul praskne a vajíčko sa uvoľní, čím začína jeho putovanie vajcovodom. Tu má vajíčko 12-24 hodín na stretnutie so spermiou a oplodnenie. Šanca na otehotnenie je najvyššia, ak máte pohlavný styk tri dni pred ovuláciou alebo do 24 hodín po nej.
Po ovulácii nasleduje luteálna fáza, počas ktorej sa miesto po folikule premieňa na žlté teliesko (corpus luteum) a produkuje progesterón (gestagén). Gestagény transformujú výstelku maternice, aby bola schopná prijať a vyživovať oplodnené vajíčko. Táto sekrečná fáza je kľúčová pre úspešné uhniezdenie.
Uhniezdenie vajíčka - implantácia do maternice
Uhniezdenie je implantácia vajíčka do tehotenskej sliznice v maternici. Vajíčko si nájde vhodné miesto, putuje a "okukáva" ho, a potom sa implantuje, pripevní a vniká do sliznice, ktorá sa stane jeho domovom na nasledujúcich deväť mesiacov.
Úspešné uhniezdenie je moment, kedy žena otehotnie. O pár dní sa dá tehotenstvo potvrdiť tehotenským testom a o niekoľko týždňov ultrazvukom u lekára.
Prečítajte si tiež: Kristína Turjanová: Rodinné šťastie
Uhniezdenie nastáva približne medzi 5. až 11. dňom po oplodnení, čo je 2 až 8 dní pred očakávanou menštruáciou alebo 20 až 26 dní od prvého dňa poslednej menštruácie. Oficiálne sa však za začiatok tehotenstva považuje prvý deň poslednej menštruácie.
Vývoj vajíčka po oplodnení
Po oplodnení dochádza k rapídnemu deleniu vajíčka. Najskôr sa stáva dvojbunkovou zygotou, potom morulou (po cca 3 dňoch) a nakoniec blastocystou (po cca 5 dňoch putovania vajcovodom). Blastocysta má dva typy buniek: z jedného sa vyvinie placenta a z druhého embryo. Bez kyslíka, živín a spolupráce s telom matky by vajíčko odumrelo. Hormóny zabezpečujú, že imunitný systém matky nevníma vajíčko ako nepriateľa.
Časový priebeh uhniezdenia
Uhniezdenie trvá 2 až 4 dni a prebieha 6 až 10 dní po ovulácii (20. až 24. deň menštruačného cyklu). Definitívne zabudovanie embrya do sliznice nastáva okolo 8. dňa po ovulácii. Načasovanie závisí od zosúladenia vyzretosti embrya a pripravenosti maternicovej sliznice.
Príznaky uhniezdenia vajíčka
Podľa MUDr. Ladislava Balíka "neexistujú žiadne jasné príznaky úspešného uhniezdenia oplodneného vajíčka pre rannú graviditu". Niektoré ženy nemajú žiadne príznaky, zatiaľ čo iné "to cítia". Mnoho žien si zamieňa kŕče a slabé krvácanie s menštruačnými príznakmi.
Krvácanie
Slabé krvácanie alebo špinenie je bežné na začiatku tehotenstva. "Tehotenská sliznica je bohatá na mikrocievy a pri uhniezďovaní blastocysty môže porušiť steny ciev a nastáva slabé špinenie, tzv. implantačné krvácanie," vysvetľuje MUDr. Balík. Krvácanie sa objavuje približne týždeň po ovulácii, 2-4 dni skôr ako očakávaná menštruácia, a je kratšie a slabšie než menštruačné krvácanie.
Prečítajte si tiež: Materstvo a nové začiatky Kataríny Saganovej
Kŕče
Niektoré ženy majú len krvácanie, iné len kŕče a ďalšie oboje. Kŕče sú popisované ako "pichanie, ťahanie, brnenie", sú miernejšie a netrvajú dlho. Ženy ich cítia v podbrušku, v spodnej časti chrbta alebo v panve.
Štúdia z roku 2010 ukázala, že 28% žien, ktoré zažili krvácanie počas zahniezdenia, malo aj bolesti a kŕče, 8% žien krvácalo silno a z nich viac ako polovica zažívala aj bolesť. Väčšina krvácania trvala menej ako 3 dni.
Ďalšie príznaky úspešného uhniezdenia
Po úspešnom uhniezdení sa začne produkovať hormón hCG, ktorý je zodpovedný za príznaky tehotenstva. Stúpajúca hladina progesterónu zabráni produkcii ďalších vajíčok a rozpadu endometria.
Ďalšie príznaky tehotenstva:
- Citlivosť prsníkov (navreté, stmavnuté bradavky)
- Citlivejší čuch
- Bolesti hlavy
- Spomalenie trávenia (nadúvanie, plyny, zápcha alebo hnačky)
- Podráždenosť alebo náhle zmeny nálad
- Extrémna únava
- Zmenené chute alebo nechutenstvo
- Nevoľnosť
- Nutkanie na močenie
- Upchatý nos
- Pálenie záhy
- Insomnia
- Kovová pachuť v ústach
Tieto príznaky si ženy môžu zameniť s menštruačnými príznakmi alebo PMS.
Prečítajte si tiež: Druhé Dieťa a Rodičovská Dovolenka: Príspevky
Ako zistiť, či bolo uhniezdenie úspešné?
Najspoľahlivejším príznakom tehotenstva je meškajúca menštruácia. Ak menštruácia mešká a nie je spôsobená stresom, liekmi alebo ochorením, je čas spraviť si tehotenský test. Tehotenský test meria hladinu hCG hormónu v moči. Ak je test vykonaný príliš skoro alebo s riedeným močom, môže byť výsledok falošne negatívny. Odporúča sa počkať niekoľko dní a test zopakovať.
Čo si nezamieňať s uhniezdením?
Ženy si často zamieňajú uhniezdenie s príznakmi PMS. Je dôležité rozlišovať medzi týmito stavmi. Taktiež si netreba zamieňať príznaky tehotenstva s plynatosťou spôsobenou potravinami, tráviacimi problémami alebo žalúdočnou chrípkou.
Bolesť počas ovulácie (Mittelschmerz) môže byť tiež zamenená s implantačnými kŕčmi. Krvácanie po pohlavnom styku alebo vaginálnom vyšetrení môže byť spôsobené citlivosťou krčka maternice a nemusí súvisieť s uhniezdením.
Kedy navštíviť lekára?
Ak sú bolesti a kŕče príliš silné a nezvyčajné pre menštruáciu alebo ak sa pridruží silné krvácanie, je potrebné vyhľadať lekára. Intenzívne krvácanie v prvom trimestri môže signalizovať potrat.
Ďalšie stavy, ktoré môžu spôsobiť podobné príznaky, zahŕňajú:
- Molárne tehotenstvo
- Mimomaternicové tehotenstvo
- Endometrióza
- Polypy
- Infekcie a zápaly
- Sexuálne prenosné ochorenia
- Ochorenia štítnej žľazy
- Polycystický ovariálny syndróm
- Infekcie močového mechúra
Lekára kontaktujte, ak krvácanie a kŕče sprevádzajú horúčka, zimnica alebo nevoľnosť až zvracanie.