Umelé oplodnenie (IVF) je komplexný proces, ktorý si vyžaduje nielen medicínsku odbornosť, ale aj psychickú a emocionálnu pripravenosť. Tento článok poskytuje ucelený pohľad na IVF, od prípravy až po zvládanie prípadných neúspechov, s cieľom poskytnúť párom čo najviac informácií a podpory.
Úvod do problematiky IVF na Slovensku
Na Slovensku sa reprodukčnej medicíne venuje čoraz viac pozornosti. Odborníci sa snažia párom pomôcť prekonať problémy s plodnosťou a dosiahnuť vytúžené tehotenstvo. V tomto článku sa zameriame na skúsenosti žien s IVF, rady odborníkov a tipy, ktoré môžu zvýšiť šance na úspešné otehotnenie.
Rozhovor s odborníčkou na fertilitu a IVF
Zuzana Kopáčiková, prvá fertility a IVF špecialistka na Slovensku, sa od roku 2013 venuje pomoci ženám obnoviť ich cyklus, zlepšiť plodnosť a nájsť cestu k zdravému tehotenstvu. Jej prístup je komplexný a zahŕňa nielen medicínske aspekty, ale aj koučing a výživu.
Vývoj a nové technológie v IVF
Oblasť IVF sa neustále vyvíja. Nové technológie, ako napríklad genetické testovanie embryí, umožňujú identifikovať genetické abnormality ešte pred implantáciou. Zlepšujú sa aj samotné IVF techniky a rozvíja sa personalizovaná medicína.
Psychologické aspekty neplodnosti
Okrem medicínskych faktorov zohrávajú dôležitú úlohu aj psychologické aspekty. Traumy, stres a nenaplnené očakávania môžu negatívne ovplyvniť plodnosť. Je dôležité venovať pozornosť aj týmto oblastiam a hľadať spôsoby, ako sa s nimi vysporiadať. Medzi možné traumy patria:
Prečítajte si tiež: Kočík Brio Go - Recenzia
- Minulé sexuálne traumy
- Strata blízkeho človeka
- Trauma z neúspešných pokusov o otehotnenie
- Trauma z nenaplnenia rodinných, kultúrnych očakávaní
Často však nejde ani o traumu, ale len o stres.
Životný štýl a plodnosť
Kvalita životného štýlu má významný vplyv na plodnosť. Dôležité sú každodenné návyky, spôsob stravovania, spánok, zvládanie stresu, pitný režim a starostlivosť o telo po fyzickej a emočnej stránke. Primeraná váha je tiež dôležitým faktorom pre podporu plodnosti.
Príprava na IVF: Kľúč k úspechu
Príprava na IVF proces by mala začať niekoľko mesiacov pred samotným výkonom. Úprava stravy a životného štýlu, tak aby telo a myseľ boli oddýchnuté a pripravené, je veľmi dôležitým východiskom pre úspešný výsledok.
Odporúčania pre prípravu na IVF
- Pravidelné stravovanie
- Pravidelný a výdatný spánok
- Kvalitný oddych
- Balans medzi prácou a oddychom
- Kvalitný pitný režim
- Komplexné a kvalitné sacharidy, kvalitné bielkoviny a zdravé tuky v strave
- Primeraný šport
Dôležité je upozorniť na primeranosť športu, pretože veľa žien považuje krátku prechádzku za dostačujúcu, alebo naopak, cvičia päťkrát - šesťkrát týždenne intenzívne cvičenie.
E-book ako sprievodca asistovanou reprodukciou
E-book, ktorý je napísaný prístupným jazykom, vysvetľuje, ako sa pripraviť na asistovanú reprodukciu, ako prebieha asistovaná reprodukcia, na čo si v procese prípravy dávať pozor. Ukazuje aj pohľad do „zákulisia“, ako IVF ovplyvní bežný život, čo všetko sa treba spýtať svojho IVF lekára, ako zvládnuť čakanie na dve čiarky alebo ako prekonať nezdar a pokračovať ďalej. Obsahuje najčastejšie témy, ktoré sa preberajú so ženami na konzultáciách.
Prečítajte si tiež: Rady pre páry podstupujúce IVF v Brne
Tajomstvá úspešnej asistovanej reprodukcie
Prvým tajomstvom je začať s prípravou na asistovanou reprodukciou skôr, niekoľko mesiacov pred plánovaným výkonom. K základným otázkam patrí, ako prebieha IVF, ako sa žena bude cítiť počas hormonálnej stimulácie, ako jej to naruší bežný život, koľko času musí venovať celej príprave. Často sa riešia aj etické otázky alebo otázky, ako povedať rodine, blízkym, že žena chodí do centra asistovanej reprodukcie, ako odpovedať na časté otázky, prečo neprichádza k tehotenstvu.
Budúcnosť v oblasti fertility a IVF
Oblasť fertility a IVF je veľmi dynamická, prichádzajú nové poznatky a vychádzajú nové štúdie. Odborníci sa snažia aplikovať tieto poznatky do svojej praxe. Je prirodzené mať obavy, pretože ide o úplne novú skúsenosť. Dobrým prístupom je získať maximum informácií, pretože veľa ľudí má skreslené predstavy o tom, ako funguje asistovaná reprodukcia, a informovanosťou sa dokáže veľa pochybností a strachov vyjasniť.
História a vývoj reprodukčnej medicíny na Slovensku
O problémoch s počatím, umelom oplodnení a reprodukčných centrách sa popísalo už mnoho. Aké boli ale začiatky reprodukčnej medicíny na Slovensku? O nich sme sa rozprávali s MUDr. Miroslavom Hermanom, ktorý patrí medzi prvých odborníkov na umelé oplodnenie u nás. Je to už viac ako tridsať rokov, čo prišlo na svet dieťa pomocou asistovanej reprodukcie aj na Slovensku. Doktor Herman sa problematike asistovanej reprodukcie venoval vo svojej druhej atestačnej práci a bol pri založení prvého slovenského referenčného pracoviska pre asistovanú reprodukciu na II. gynekologicko pôrodníckej klinike UPJŠ v Košiciach.
Začiatky a prekonávanie prekážok
Na začiatku bola myšlienka, ktorá si podmanila a zapálila záujem. Celé to bolo o opakovanom klopaní na tie isté dvere. Pred tridsiatimi rokmi sa problematike umelého oplodnenia venovali 2 tímy, jeden v Bratislave a jeden tu v Košiciach. V Košiciach mali to šťastie, že mali podporu od riaditeľa biologického ústavu a aj bývalej rektorky Veterinárnej univerzity v Košiciach. Požičali im prístroje, ktoré boli toho času špičkové. Prvé skúsenosti v oblasti umelého oplodnenia získavali aj počas pobytu v Prahe, kde už mali skúsenosti s IVF za sebou. Tam si aj kúpil prvé ihly na odber oocytov, samozrejme, za vlastné peniaze. Počiatočné výskumy robili na zvieracích modeloch. Celý proces bol veľmi zdĺhavý, nemali finančnú ani morálnu podporu. Neskôr sa to obrátilo. Nemocnica im pridelila finančné prostriedky, aj vďaka čomu sa v pravý čas dostavili prvé úspechy.
Motivácia a tlak spoločnosti
Na jednej strane to bol záujem o problematiku, ktorá bola v tom čase na Slovensku veľkou neznámou, na druhej, narastajúci tlak spoločnosti. Už počas školy sa vo svojich atestačných prácach venoval hlavne endokrinológii, hormónom a neplodnosti. Bavili ho nové a neprebádané veci. Dobrý kamarát mu zaplatil jeho prvé oficiálne školenie, z ktorého dostal licenciu. Neskôr sa v Oldhamskej všeobecnej nemocnici vo Veľkej Británii narodilo prvé dieťa z umelého oplodnenia, pretože v tom čase nebola v Bourn Hall Clinic pôrodnica. A práve tam videl perspektívu tohto oboru. Pred bránami nemocnice stanovali stovky ľudí a čakali na IVF. Bolo to neskutočné.
Prečítajte si tiež: Mothercare nosiče: Výhody a nevýhody
Spomienky na prvé úspechy
Medzi prvými boli dvojičky z Michaloviec. Za tých pár desiatok rokov sa narodilo už niekoľko tisíc bábätiek cez IVF. No vždy ma veľmi poteší, ak mi ich rodičia prinesú ukázať alebo pošlú fotku či vysvedčenie. Tiež sa mi občas stáva že sa mi pozdravia, prihovoria len tak na ulici či v obchode.
Otvorenosť a informovanosť
Ľudia sa ešte stále boja o tejto téme rozprávať. Akosi ľahšie o sebe povedia, že majú vyoperovaný žlčník, ako keby sa mali rozprávať o probléme počať dieťa. Myslím si, že páry, ktoré majú problém s počatím, majú veľa krát mylné alebo nesprávne informácie. Internet je dobrý pomocník, no v tomto prípade často dochádza k dezinformáciám.
Rozdiely medzi Slovenskom a Českom
V Česku začali skôr aplikovať do praxe liečbu pomocou IVF a hlavne za iných podmienok. V súčasnosti, ak existujú nejaké rozdiely, tak sa postupne strácajú. Na druhej strane sa Česi vždy vedeli lepšie predať. IVF centrá používajú rôzne údaje o úspešnosti.
Kritériá úspešnosti IVF
Jediným kritériom je, koľko zdravých detí sa reálne narodí.
Faktory ovplyvňujúce plodnosť
Príroda sama. Je toho veľa, čo ovplyvňuje možnosť počať dieťa. Či už je to vplyv ročných období, náš biorytmus alebo životospráva. Je tu na mieste poznamenať, že o mnohých príčinách nevieme. Za najhoršie v súčasnosti považuje stres a faktor času. Niekto si povie, na dieťa ešte nie je čas, musíme najprv vyriešiť bývanie a prácu. Naopak, iní chcú dieťa hneď zajtra. Prichádza stres a potom sa nedarí. S ohľadom na vek by sa dalo všeobecne povedať, že problémy s počatím narastajú so zvyšujúcim sa vekom. Zaujímavé však je, že žena má pred vstupom do menopauzy 1-2 mesiace obdobie, kedy je plodná rovnako ako 20-ročné dievča.
Neplodnosť ako problém páru
Neplodnosť je problémom páru. Nedá sa za neplodnosť viniť len muža či ženu. Iste, sú prípady, keď je to jednoznačné, ale veľmi často sa stretávame s tým, že obaja majú problém.
Zázrak asistovanej reprodukcie
Stále to vnímam ako zázrak. Je to jedinečná vec, ktorú dostane pár ako dar od prírody. Ani my nie sme všemocní, je veľmi veľa premenných, ktoré bránia počatiu.
Dojčenie a hormonálna liečba pred IVF
Rozhodujúce nie je to, či dojčíte, ale či máte menštruačný cyklus. Ak už máte menštruáciu, tak potom je možné zhodnotiť, ako menštruačný cyklus prebieha, ako prebieha ovulácia, prípadne podniknúť kroky, ktoré znamenali zlepšenie podmienok pre otehotnenie v príprave na IVF. Ak menštruáciu ešte nemáte a máte do začiatku liečby a IVF takto málo času, tak potom je potrebné zvážiť možnosti, ktoré v tomto smere máte. Môžete ďalej pokračovať v dojčení, pridať na príkrmoch a zvýšiť ich množstvo, rozmanitosť ako aj kalorickú hodnotu tak, aby pokrývali väčšiu časť príjmu dieťaťa. Okrem toho môžete v takejto špecifickej situácii urobiť kroky na zníženie tvorby materského mlieka - buď tým, že budete viackrát po sebe dojčiť na jednom prsníku, čím bude vaše bábätko získavať menej mlieka. Druhý prsník sa tým pádom naleje, a keď sa nevyprázdni, tak sa v ňom tvorba mlieka zníži. To isté môžete robiť aj v noci. Prípadne môžete už teraz začať stimulačnú liečbu v príprave na IVF. Táto liečba - ako napríklad progesterón či estrogén - spoľahlivo a pomerne dramaticky znižuje tvorbu mlieka.
Skupiny a fóra pre podporu IVF
Existujú skupiny a fóra, ktoré slúžia pre všetkých, čo už absolvujú alebo sa len chystajú absolvovať IVF alebo IUI. Tieto skupiny nie sú vedené lekárom, preto vždy ak máte problém, volajte do CAR počas pracovných hodín alebo na ich HOTLINE.
Pravidlá a témy diskusií
V skupinách sa netoleruje urážanie, hádanie, osočovanie. Predaj liekov je zakázaný. Medzi kľúčové témy patria:
- Ako prebieha výber centra asistovanej reprodukcie (CAR)
- Čo všetko znamenajú značky KET, ET, PK, ICSI,…
- Koľko stoja lieky, ako ich skladovať, ako ich užívať
- Bylinky - môžem užívať alebo mi skôr uškodia
Skúsenosti žien s IVF: Otázky a odpovede
Diskusie na fórach a v skupinách často odrážajú obavy a otázky žien, ktoré sa snažia otehotnieť pomocou IVF. Tu je niekoľko príkladov:
- Výber kliniky: Ako si vybrať kliniku asistovanej reprodukcie? Je dôležité, aby sme kliniku mali čo najbližšie, alebo je to jedno?
- Priebeh IVF: Ako vlastne IVF prebieha? Na čo sa žena musí pripraviť? Je to nepríjemné?
- Psychická príprava: Ako zvládnuť IVF po psychickej stránke?
- Liečba a ovulácia: Ako to je s liečbou, ak nemám menzes?
Odpovede a rady od žien s osobnou skúsenosťou
- Výber kliniky: Dôležitý je prístup lekárov a dlhoročné skúsenosti kliniky.
- Priebeh IVF: Treba počítať s hormonálnou stimuláciou a odberom vajíčok.
- Psychická príprava: Dôležitý je pozitívny prístup a podpora od lekárov a partnera.
- Liečba a ovulácia: Najprv je potrebné nastaviť liečbu, aby sa obnovil menštruačný cyklus.
Príbehy úspešných IVF
Mnohé ženy zdieľajú svoje príbehy o úspešnom otehotnení pomocou IVF. Tieto príbehy sú zdrojom nádeje a povzbudenia pre ostatné páry, ktoré sa snažia o dieťa.
Dôležitosť prístupu lekára
Prístup lekára je veľmi dôležitý. Je dôležité, aby lekár jednal s pacientmi na rovinu, vysvetľoval im všetko otvorene a bez príkras.
Stres ako negatívny faktor
Stres môže negatívne ovplyvniť plodnosť. Je dôležité nájsť spôsoby, ako sa so stresom vysporiadať.
Cena IVF a možnosti preplatenia
Pri IVF je dôležité zistiť si, aké sú ceny a tiež koľko to vychádza, keď by ste si to sama hradila a keď hradí poisťovňa. Niektoré veci prepláca aj zdravotná poisťovňa.
tags: #ivf #skusenosti #rady