Gynekológ je lekár so špecializáciou v oblasti gynekológie, ktorý sa zaoberá prevenciou, diagnostikou a liečením organických a funkčných porúch reprodukčných orgánov ženy. Jeho hlavnou úlohou je zlepšenie subjektívnych gynekologických ťažkostí žien vo všetkých obdobiach ich života s cieľom dosiahnuť čo najlepšiu kvalitu života. V Piešťanoch a okolí pôsobí viacero gynekológov, ktorí poskytujú komplexnú starostlivosť pre ženy.
Čo robí gynekológ?
Gynekológ sa stará o ženské reprodukčné zdravie, diagnostikuje a lieči široké spektrum ochorení. Medzi časté gynekologické problémy patria:
- Ženská neplodnosť (neschopnosť otehotnieť alebo donosiť plod)
- Gynekologické výtoky
- Downov syndróm
- Zhubné a nezhubné nádory
- Menštruačné problémy
- Rakovina krčka maternice (často bezpríznaková, no o to zákernejšia)
V Trnavskom kraji, v Piešťanoch, pôsobia lekári so špecializáciou Gynekológ - gynekológia.
Gynekologické oddelenie v Piešťanoch
Gynekologické oddelenie v Piešťanoch prešlo v roku 2024 kompletnou rekonštrukciou. Oddelenie vykonáva široké spektrum gynekologických operácií. Ide o brušné operácie, laparoskopické operácie, vaginálne a urogynekologické operácie u neonkologických pacientov. Na gynekológii taktiež hospitalizuje ženy v I. a II.
Priebeh hospitalizácie
Pacientky na plánované zákroky prichádzajú ráno nalačno po objednaní. Zákrok sa vykonáva ráno a po ňom je pacientka preložená na pozákrokovú miestnosť, kde je sledovaná gynekologickou sestrou. V prípade väčších gynekologických operácií pacientka prichádza na oddelenie v poobedných hodinách deň pred operáciou. Na príjem sa hlási s interným a anesteziologickým predoperačným vyšetrením. Po príjme pacientky na oddelení vykonáme predoperačnú prípravu /klyzma, holenie, premedikácia/ a nasledujúci deň ráno je pacientka operovaná na operačnej sále. Dĺžka hospitalizácie záleží od typu operácie. Po hysterektómii pacientka býva pri nekomplikovanom priebehu prepustená na 4. deň po operácii. Po laparoskopických operáciách býva pacientka prepustená na druhý deň, pri väčšom výkone na tretí. Stehy vyberáme na 7.dmy deň po operácii na CTG ambulancii na poliklinike na 2. poschodí.
Prečítajte si tiež: Spokojnosť pacientiek s gynekológiou MUDr. Vašovej
Typy operácií
Pri abdominálnej hysterektómii (odstránenie maternice prostredníctvom rezu cez brušnú stenu - laparotómia) sa používa rez podľa Pfannenstiela. Rez je tesne nad hranicou pubického ochlpenia, čo zabezpečuje prijateľnejší kozmetický efekt a nízke riziko vzniku hernie a rozídenia rany. LAVH a LSH sú moderné operačné postupy, ktoré patria k najmodernejším operačným postupom v gynekológii. Výhodou je miniinvazivita, lepšie a rýchlejšie pooperačné zotavenie a kozmetický efekt.
CTG ambulancia a poradne pre tehotné
Zaregistrovanie tehotných a následné poradne pre tehotné vykonávame na CTG ambulancii na poliklinike na Rekreačnej 2 v Piešťanoch na 2. poschodí. Táto ambulancia realizuje poradne pre tehotné od 36. týždňa tehotenstva, ktoré sa chystajú rodiť v našej pôrodnici. Vyšetrenie zahŕňa natočenie CTG záznamu, zmeranie tlaku, vyšetrenie moču, podľa potreby palpačné vaginálne vyšetrenie, USG a celkové zhodnotenie stavu rodičky. Rodičky dostanú informačné brožúry o pôrode v našej pôrodnici a všetku potrebnú dokumentáciu. Po pôrode cisárskym rezom alebo gynekologickej operácii Vám na tejto ambulancii na 7. pooperačný deň vyberieme stehy.
Pôrodnica v Piešťanoch
Pôrodná sála prešla v roku 2023 kompletnou rekonštrukciou. K dispozícii sú dva samostatné pôrodné boxy, každý s vlastnou kúpeľňou a WC. Rodičky môžu využiť vaginálnu náparku, aromaterapiu, rebozzo, fit loptu, žinenku, polohovateľnú pôrodnú posteľ. Pôrodnica poskytuje štandardnú zdravotnú starostlivosť v súlade s koncepciou gynekológie a pôrodníctva v EÚ.
Možnosti pre rodičky
- Výber konkrétneho lekára (po dohode s lekárom)
- Prítomnosť partnera pri pôrode
- Epidurálna analgézia
- Odber pupočníkovej krvi
- Voľba polohy pri pôrode (po konzultácii s pôrodníkom)
- Prekonzultovanie pôrodných prianí
Šestonedelie
Izby na šestonedelí sú zariadené systémom rooming-in, čo znamená, že je matka s dieťaťom na svojej izbe. Na oddelení je 6 izieb. Jedna nadštandardná s televízorom, vlastnou sprchou, WC, bidetom, chladničkou, kreslom, postieľkou pre novorodenca a mamičku. Na nadštandardnej izbe sú povolené návštevy rodinných príslušníkov. Klasické izby sú 2 až 3-lôžkové. Na každej izbe je k dispozícii prebaľovací pult pre bábätko, jednorazové plienky, sprchovacie gély a krémy pre bábätko.
Režim na oddelení
Vizita s izbovým lekárom prebieha každý deň okolo 7:30 a veľká vizita s primárom oddelenia každý pondelok, stredu a piatok o 7:45. Počas pobytu na oddelení šestonedelia absolvujú pacientky cvičenia s fyzioterapeutkou, k dispozícii je dvakrát týždenne laktačná poradkyňa. Rodičky prepúšťame domov 72 hodín po spontánnom pôrode (3 dni) a 96 hodín po cisárskom reze (4 dni), ak nenastanú komplikácie.
Prečítajte si tiež: Kontakty na detského gynekológa Banská Bystrica
Pôrodná sála - Príjem rodičky
Pri príjme na oddelenie je rodička prijatá administratívne sestrou, ktorá jej zoberie krv na vstupné laboratórne vyšetrenia (krvný obraz a zrážacie faktory). Následne je prijatá lekárom, ktorý odoberie anamnestické údaje, vykoná vaginálne vyšetrenie a natočí CTG záznam, ktorý monitoruje ozvy plodu a kontrakcie maternice. Podľa nálezu je rodička uložená na izbu alebo na pôrodný box. Počas príjmu sa rodička môže pýtať na všetky otázky a prekonzultovať svoje pôrodné priania.
Úľava počas pôrodu
Počas I. doby pôrodnej môže rodička využívať rôzne úľavové polohy, fit loptu, sprchu, aromaterapiu, hudbu, vaginálnu náparku, rebozzo, žinenku. Na vyprázdnenie rodičiek používame glycerínové čípky (nie klyzmu). Partner alebo iná sprevádzajúca osoba môže rodičku sprevádzať počas I. aj II. doby pôrodnej. Na tlmenie bolesti je možné využiť epidurálnu analgéziu bez predchádzajúcich vyšetrení na anesteziologickej ambulancii alebo iný druh analgézie. Podmienkou je vhodný vaginálny nález, pravidelná kontrakčná činnosť a fyziologické laboratórne parametre. Ozvy plodu, stav rodičky a vaginálny nález je pravidelne kontrolovaný lekárom a pôrodnou asistentkou.
Vypudzovacia doba
Počas vypudzovacej doby okraje krčka maternice splynú s pošvovou stenou a rodička je pripravená tlačiť. Pre zvládnutie tejto fázy sa odporúča psychoprofylaktická príprava. Rodička si môže zvoliť ľubovoľnú pôrodnú polohu. Epiziotómiu (nástrih hrádze) nevykonávame rutinne, ale len v indikovaných prípadoch.
Po pôrode
Po pôrode plodu, ak to stav rodičky a dieťaťa dovolí, prikladáme novorodenca na brucho mamičky a zabezpečujeme kontakt koža na kožu (bonding). Akceptujeme aj požiadavku pestovať dieťa až po ošetrení a osušení. Samozrejmosťou je dotepanie pupočníka. Po pôrode novorodenca nasleduje pôrod placenty a ošetrenie pôrodných poranení. Na pracovisku je možný odber pupočníkovej krvi pre dieťa (CEPTRA), alebo darovanie pupočníkovej krvi a tkaniva pupočníka na medicínske účely (prostredníctvom Centra bunkovej terapie Blue Horizon). Takýto odber sa robí až po prestrihnutí pupočníkovej šnúry, takže dieťa ani rodičku nijako neohrozuje. Ak má rodička plánovaný odber, je potrebné personálu túto skutočnosť oznámiť hneď pri príjme.
Cisársky rez
Cisársky rez je metódou operačného ukončenia tehotnosti. Môže byť plánovaný alebo akútny. Plánovaný cisársky rez sa vykonáva pri zlej polohe plodu, nadmerne veľkom plode, stave po sekcii, pri zúženej panve a pod. Cisársky rez vykonávame hlavne v spinálnej anestéze. Rodička je pri vedomí, ale vďaka tomuto typu anestézy necíti bolesť. V indikovaných prípadoch sa používa celková anestéza. Aj po cisárskom reze, v prípade dobrého stavu novorodenca a matky, umožňujeme bonding.
Prečítajte si tiež: Gynekológ MUDr. Zoltán Jány
Ďalšie služby
- 5D vyšetrenie plodu: Orientačne medzi 24. a 28. týždňom tehotenstva, prípadne neskôr podľa polohy plodu.
- Podanie anti-D-globulínu (Rhophylac 300): Pri interupcii u pacientiek s Rh negatívnou krvnou skupinou v I. trimestri.
Zoznam lekárov - gynekológov v Piešťanoch a okolí
Na internetovom portáli TopDoktor.sk nájdete zoznam lekárov so špecializáciou Gynekológ - gynekológia v Trnavskom kraji. Aktuálne sú v ponuke dvaja lekári s možnosťou objednania online. Medzi najobľúbenejších lekárov patria MUDr. Andrej Živica.