Príbehy tehotných žien, ktoré sa ocitnú v hraničných situáciách medzi životom a smrťou, sú mimoriadne emotívne a vyvolávajú množstvo otázok etického aj medicínskeho charakteru. Tento článok sa zaoberá niekoľkými prípadmi, ktoré rezonovali v slovenskej a českej spoločnosti, a skúma zložité rozhodnutia, ktorým čelia lekári a rodiny v takýchto situáciách.
Prípad Evy z Brna: Život po mozgovej smrti
V roku 2019 otriasol českou verejnosťou prípad 27-ročnej tehotnej Evy, ktorá bola hospitalizovaná vo Fakultnej nemocnici v Brne s mozgovou smrťou. Lekári sa rozhodli udržať jej telo pri živote pomocou prístrojov, aby zachránili jej nenarodené dieťa. Cieľom bolo udržať dieťa v tele matky do 24. týždňa tehotenstva, kedy už má vyvinuté všetky dôležité orgány.
Riaditeľ nemocnice Roman Kraus pre Českú televíziu uviedol: "Tá liečba nie je komplikovaná. Udržujeme životné funkcie, je prevádzaná pľúcna ventilácia, kompletný monitoring, umelá výživa. Snažíme sa zabrániť preležaninám. Žena má infúznu pumpu, snažíme sa držať hladinu hormónov, aby nedošlo k spontánnemu pôrodu."
Napriek úspešnému udržaniu tehotenstva však lekári upozorňovali, že nie je isté, či bude dieťa po narodení úplne zdravé. Prednosta Gynekologicko-pôrodníckej kliniky 1. LF UK dodal: "Neznamená, že keď bábätko prežije, nebude bez akýchkoľvek následkov."
Prípad Evy z Brna je výnimočný tým, že lekárom sa podarilo udržať vitálne funkcie ženy s mozgovou smrťou rekordne dlhý čas. "Brnenská medicína sa opäť stáva svetovou a lekári z Fakultnej nemocnice Brno zažili ďalší zázrak, ktorý nemá vo svete obdobu. Udržali vitálne funkcie u ženy s mozgovou smrťou rekordne dlhý čas a tá následne porodila," uviedol Žára. Podľa Českej televízie lekári vykonali cisársky rez v polovici augusta a narodilo sa zdravé dievčatko s váhou 2,10 kilogramov, ktoré od pondelka prevzal do starostlivosti otec.
Prečítajte si tiež: Trendy v pôrodníctve na Slovensku
Podobných prípadov je vo svete známych len zhruba desať, pričom vo väčšine z nich sa podarilo dieťa zachrániť, ale matky zomreli. Prvý takýto prípad sa datuje do 80. rokov minulého storočia v Spojených štátoch, kde žena so zápalom mozgu bola udržiavaná nažive šesť týždňov, kým sa narodilo zdravé dieťa.
Príbeh Veroniky Hrubej: Zázračné prebudenie z kómy
Ďalší príbeh, ktorý obletel Česko, je príbeh Veroniky Hrubej (36), ktorá v októbri 2015 havarovala v 20. týždni tehotenstva a zostala 8 mesiacov v kóme. V tomto stave lekári priviedli na svet jej syna Daniela. Osem mesiacov po nehode, v júni 2016, sa Veronika prebudila z kómy.
"Veronika dnes už hovorí v súvislých vetách. Okrem češtiny i nemecky, pred nehodou pracovala pre zahraničnú firmu," uviedol jej brat Michael. Veronika nedokáže chodiť a striedavo je na vozíčku alebo v kresle. Jej syn Daniel ju navštevuje prakticky každý deň.
"Je to o viere a nádeji. Na svete sú známe len výnimočné, podobné prípady a väčšinou s nepriaznivým výsledkom predovšetkým pre tehotnú. Aj my sme denne museli improvizovať, riešili komplikácie a hľadali informácie v odbornej literatúre. Väčšinou pacienti v tomto stave zostávajú bez akéhokoľvek vývoja celé roky až do smrti. To, že by sa pacient úplne prebral a vrátil sa k svojim bežným aktivitám, je za hranicou zázraku," poznamenala primárka Dagmar Seidlová.
Tragédia policajta Vojtěcha: Strata manželky a boj o dieťa
Smutný osud postihol aj rodinu policajta Vojtěcha z Vysočiny. Jeho tehotná manželka Eva utrpela vážnu mozgovú príhodu a napriek rýchlej pomoci sa ju nepodarilo zachrániť. Skončila mozgovo mŕtva, pričom bábätko, ktoré nosila, prežilo, ale bolo príliš malé na život mimo matkinho tela.
Prečítajte si tiež: Tipy na balenie pre cestu do Česka
Policajti z Vysočiny vyhlásili verejnú zbierku na podporu svojmu kolegovi. Vojtěch opísal svoj príbeh: "S Evičkou som sa zoznámil na strednej škole. Začali sme spolu chodiť a po piatich rokoch vzťahu sme sa v roku 2014 stali manželmi. Prvé tehotenstvo prišlo po dvoch rokoch od svadby. V priebehu tehotenstva dostala Evička epileptický záchvat. Podstúpila niekoľko vyšetrení, pri ktorých jej zistili arteriovenóznu malformáciu v mozgu."
Eva bábätko vtedy donosila a po komplikovanom pôrode sa narodil zdravý Matěj. O dva roky neskôr jej lekári dovolili znovu otehotnieť. Mesiac pred tragédiou bolo všetko v poriadku. Vojtěch sa vrátil z nočnej služby a našiel Evu v bezvedomí. Lekári zistili, že jej praskla malformácia v mozgu a spôsobila masívne krvácanie.
"Ak je tá žena v mozgovej smrti, tak je dôležité zachovať jej základné životné funkcie. Príjem živín, v tomto prípade samozrejme umelo, a krvný obeh. Potom dieťa tým pádom nie je v maternici ohrozené," vysvetlil gynekológ a sexuológ Radim Uzel.
Etické a medicínske dilemy
Tieto prípady otvárajú množstvo zložitých etických a medicínskych otázok. Kedy je etické udržiavať telo mozgovej mŕtvej tehotnej ženy pri živote? Aké sú práva nenarodeného dieťaťa? Aké sú riziká pre dieťa, ktoré sa vyvíja v tele matky s mozgovou smrťou? Aké sú psychologické dopady na rodinu a blízkych?
Lekári musia v takýchto situáciách zvažovať záujmy matky, dieťaťa a rodiny. Rozhodovanie je mimoriadne náročné a vyžaduje si multidisciplinárny prístup, ktorý zahŕňa lekárov, etikov, právnikov a psychológov.
Prečítajte si tiež: Všetko o autosedačkách v SR
Podpora a solidarita
Tragické udalosti často vyvolávajú v spoločnosti vlnu solidarity a podpory. Verejné zbierky na pomoc rodinám, ktoré sa ocitli v ťažkej situácii, sú dôkazom ľudskej spolupatričnosti. Príbehy o prekonávaní ťažkostí a zázračných uzdraveniach prinášajú nádej a povzbudenie pre ostatných.