Umelé mlieko predstavuje dôležitú alternatívu pre výživu dojčiat v prípadoch, keď materské mlieko nie je dostupné alebo postačujúce. Správna príprava a podávanie umelej výživy sú kľúčové pre zabezpečenie zdravia a bezpečnosti dieťaťa. Hoci Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča výhradné dojčenie do 6 mesiacov veku dieťaťa a pokračovanie v dojčení až do dvoch rokov, ak to nie je možné, umelá výživa je vhodnou náhradou. Na rozdiel od dojčenia, kde si dieťa reguluje príjem živín samo, pri umelej výžive je potrebné dodržiavať presné pokyny na prípravu, aby dieťa dostalo správne množstvo živín bezpečným spôsobom.
Výber Vody pre Prípravu Umelého Mlieka
Pri príprave umelej výživy je výber vhodnej vody zásadný. Odporúča sa používať:
- Balenú dojčenskú vodu: Vždy vyberajte balené vody označené ako „vhodné na prípravu dojčenskej stravy“ alebo „dojčenská voda“. Tieto vody majú nízky obsah dusičnanov a sú prísne kontrolované.
- Prevarenú pitnú vodu: Ak používate vodu z vodovodu, uistite sa, že spĺňa požiadavky na dojčenskú vodu. Túto informáciu by mal poskytnúť správca vodovodnej siete. Vodu pred prípravou mliečnej dávky vždy prevarte a nechajte ju vychladnúť na odporúčanú teplotu. Aby ste si boli istí, že voda z kohútika je nezávadná, prevarte ju a nechajte ju prejsť bodom varu. Následne schlaďte prevarenú vodu na približne 40 - 50 °C. Prevarenú vodu by ste nemali používať neskôr ako 30 minút po bode varu.
Čomu sa vyhnúť:
- Voda z olovnatého potrubia alebo súkromnej studne.
- Chemicky zmäkčená voda.
- Opakovane prevarená voda.
- Sýtená voda.
Výber Fľašky a Cumlíka
Venujte pozornosť výberu vhodného cumlíka a fľašky. Môžete sa rozhodovať medzi:
- Plastovou alebo sklenenou fľašou.
- Rôznymi tvarmi fľašiek.
- Materiálom cumlíka: Rozhodujte sa medzi prírodnou gumou (latex) alebo silikónom.
Správna veľkosť dierky v cumlíku je dôležitá. Dieťa sa musí pri pití trochu namáhať, aby bol uspokojený jeho sací reflex. Z fľaše držanej hore dnom by mala tekutina len pomaly odkvapkávať, nie rýchlo kvapkať alebo dokonca tiecť pramienkom. Pre zahustené mlieka a niektoré špeciálne mlieka bude potrebná skôr jedna väčšia dierka ako viac malých, aby nedošlo k upchávaniu.
Prečítajte si tiež: Všetko o nahlasovaní tehotenstva lekárskej komore
Čistenie a Sterilizácia Dojčenskej Fľašky
Dojčatá sú veľmi citlivé na bakteriálnu nákazu. Všetky potreby na kŕmenie a prípravu jedla treba starostlivo umyť a následne sterilizovať.
Ako správne sterilizovať:
- Po každom použití opláchnite všetky potreby horúcou vodou.
- Fľaštičku starostlivo vymyte pomocou kefy a opláchnite.
- Skontrolujte cumlík - otvor a tesnenie na fľaši.
- Sterilizujte varom (3 - 5 minút) alebo parou v parnom sterilizátore.
- Vysterilizované potreby nechajte oschnúť a uchovávajte na čistej podložke prikryté vyvarenou a vyžehlenou utierkou.
- Je vhodné meniť cumlíky približne každé dva mesiace, pretože v prasklinách sa môžu usádzať baktérie. Nepoužívajte staré alebo prasknuté cumlíky.
Príprava Dojčenského Mlieka
Vždy postupujte presne podľa návodu na obale mlieka a dodržiavajte uvedené množstvá. Zvyčajne sa dáva jedna odmerka mlieka na 30 ml vody.
Postup prípravy:
- Prevarte vodu a ochlaďte ju na odporúčanú teplotu podľa návodu. Umelé mlieko sa má pripravovať z pitnej prevarenej vody, ktorá má pri zmiešavaní s práškom minimálne 70 °C.
- Vlejte odmerané množstvo vody do sterilnej fľaše. Najprv je potrebné odmerať presné množstvo vody a prášok sa do nej pridáva navyše, takže výsledný objem sa o množstvo prášku zvyšuje.
- Pridajte správny počet odmeriek mlieka - vždy dávajte zarovnané odmerky a nepridávajte nič iné. Niektoré dojčenské mlieka majú praktické obaly, ktoré majú už zabudovaný plastový pásik určený na zarovnanie odmerky. Mlieko sa tak pohodlne dávkuje.
- Fľašku zatvorte a zatraste ňou, aby sa mlieko dobre rozpustilo.
- Pred podaním mlieka vyskúšajte jeho teplotu kvapnutím kvapky na vnútornú stranu zápästia - mlieko musí byť príjemne teplé (materské mlieko má teplotu ľudského tela, tj. cca 37 °C), nie horúce. Po zaliatí 70°C prevarenou vodou je potrebné umelé mlieko schladiť na vhodnú teplotu a okamžite použiť na nakŕmenie bábätka.
Dôležité zásady:
Prečítajte si tiež: Nočné pomočovanie: Príčiny a riešenia
- Dodržujte dávkovanie: Dodržiavajte odporúčané dávkovanie a pomery, ktoré nájdete na každom balení mlieka.
- Teplota vody: Ideálna teplota vody na zmiešanie s mliečnym práškom je 37 °C.
- Použitie do 2 hodín: Umelé mlieko sa má použiť do 2 hodín od jeho prípravy. Po uplynutí tejto doby ho vylejte.
- 70°C voda: Umelé mlieko sa má pripravovať z pitnej prevarenej vody, ktorá má pri zmiešavaní s práškom minimálne 70 °C. Pripravené umelé mlieko z prášku má byť použité na kŕmenie okamžite.
Pripravujte vždy len toľko mlieka, koľko spotrebujete. Nedopité mlieko vždy vylejte, pretože teplé mlieko predstavuje ideálny živný roztok pre baktérie. Dávky mlieka si nikdy nepripravujte vopred, aj keď by bolo mlieko po príprave skladované v chladničke. Ak je mlieko alebo vodu potrebné prihriať, ohrejte ho v špeciálnom ohrievači alebo vo vodnom kúpeli. Ohrev v mikrovlnnej rúre je rizikový z dôvodu vytvorenia lokálnych horúcich miest a dieťa sa môže popáliť.
Kŕmenie Fľašou
- Dieťaťu dajte podbradník alebo plienku a položte si ho krkom na ohyb lakťa.
- Fľašku držte tak, aby bola hladina mlieka stále dostatočná a dieťa neprehĺtalo vzduch alebo zvyšnú penu z mlieka. Naklonením fľašky môžete upravovať rýchlosť vytekania mlieka.
- Po kŕmení nechajte bábätko odgrgnúť, rovnako ako po dojčení. Ak sa to nepodarí na prvýkrát, nezúfajte a vytrvajte s pokusmi.
- Kŕmte bábätko podľa jeho potrieb a sledujte znaky záujmu o kŕmenie. Nenúťte dieťa dopiť dávku, nechajte ho vypiť také množstvo, ktoré chce.
- Fľaša nepredstavuje jedinú možnosť, ako bábätko nakŕmiť umelým mliekom. Môžete použiť laktačnú pomôcku priamo na prsníku alebo malý sklený pohárik či kalíšok.
Druhy Umelého Mlieka
Výrobcovia umelej výživy ponúkajú rôzne typy mliek, ktoré sú prispôsobené veku a potrebám dieťaťa:
- Začiatočné mlieka (označené symbolom 1): Určené pre novorodencov a dojčatá výlučne na mliečnej strave (0-4 mesiace).
- Pokračovacie mlieka (označené symbolom 2): Začína sa s nimi zvyčajne v období, keď dieťaťu pridávame nemliečne príkrmy (od 4 mesiacov).
- Mlieka pre batoľatá (označené symbolom 3 alebo JUNIOR): Podávajú sa medzi 10. - 12. mesiacom veku dieťaťa. Sú to pokračovacie mlieka s prídavkom vitamínov, minerálov a stopových prvkov.
- Špeciálne mlieka: Mlieka pre deti s rodinnou alergickou záťažou (hypoalergénne). Mlieka so zníženým obsahom laktózy. Mlieka pre deti, ktoré vracajú.
Časté Chyby Pri Príprave a Kŕmení Umelým Mliekom
- Neohrievajte mlieko v mikrovlnke.
- Nemeňte predpísané dávkovanie.
- Nenechávajte pripravené mlieko dlho odložené.
- Neprekrmujte dieťa.
- Nenechajte dieťa spať s fľašou.
Prechod na Umelé Mlieko
Odstavenie bábätka od dojčenia je individuálny proces. V období prechodu nezáleží na tom, či sa vám to podarí v priebehu niekoľkých dní, týždňov alebo to bude trvať mesiace. V období prechodu na dojčenské mlieko je veľmi dôležitý vzájomný kontakt. Bábätku sa veľa venujte, veľa sa s ním hrajte, prihovárajte sa mu, zahrňte ho láskou.
Pokiaľ ste plne dojčili a bábätko na fľašu vôbec nebolo zvyknuté, bude preň novinkou, ktorú môže prijať so záujmom, ale môžete sa stretnúť aj s odmietnutím. Ak dieťa fľašu odmieta, nesnažte sa mu ju vnútiť za každú cenu. Môžete chvíľu počkať a ponúknuť ju zase o chvíľu. Na prechod na kŕmenie z fľaše zvoľte obdobie, keď je dieťa zdravé, pokojné, a začínajte doma, v prostredí, ktoré je mu známe a kde je mu dobre.
Hneď ako sa rozhodnete, že prsník v určitom čase ponúkať už nebudete, zostaňte dôsledná. Keď dieťaťu raz prsník nedáte a potom zase áno, bude zmätené. Jeho produkcia sa bude znižovať s klesajúcim dopytom. Pokiaľ sa vám mlieka tvorí toľko, že máte prsia neustále bolestivo naliate, skúste odstriekavať. Ale nie až do pocitu prázdneho prsníka, iba kým pocítite úľavu. Odporúčame uprednostniť mechanické odstriekanie mlieka.
Prečítajte si tiež: Príspevok na dieťa - potvrdenia
Dávkovanie Umelého Mlieka
Kým potrebu materského mlieka si dieťa reguluje samo, pri dojčenskom mlieku musíte množstvo odmerať. Dávky uvedené na obale sú len odporúčané. Každé dieťa je individuálne a množstvo, ktoré vypije, závisí aj od jeho momentálnej chuti či časti dňa. Nie je potrebné sa stresovať, pokiaľ nepije presne podľa tabuliek.
Aj pri kŕmení či dokrmovaní komerčnou umelou výživou je dôležité kŕmiť bábätko podľa jeho potrieb. To znamená sledovať znaky záujmu o kŕmenie, ktoré každé bábätko dáva, a reagovať na ne nakŕmením bábätka. Nie je potrebné kŕmenie časovať podľa stanovených intervalov. Nakŕmte bábätko vždy, keď má o kŕmenie záujem. Nenúťte ho dopiť dávku, nechajte ho vypiť také množstvo, ktoré chce.
Fľaša nepredstavuje jedinú možnosť, ako bábätko nakŕmiť umelým mliekom. Máte aj iné možnosti, ktoré prinášajú viaceré výhody. Pri dokrmovaní je ideálne používať laktačnú pomôcku priamo na prsníku, aby bábätko bolo dokrmované umelou výživou tak, že nie je zmätené odlišným spôsobom satia a pitia. V prípade, že sa bábätko neprisáva na prsník alebo nie je dojčené, je možné ho kŕmiť napríklad malým skleným pohárikom či kalíškom - ten sa lepšie čistí, jednoducho sa používa a je vhodnejší z hľadiska vývoja ústnej dutiny bábätka.
Kedy Začať s Príkrmami?
U dojčených bábätiek sa príkrmy zvyčajne zavádzajú od 6. mesiaca. Bábätká na umelom mlieku začínajú s príkrmami medzi 4.-6. mesiacom, ak sú na to pripravené. Odporúča sa sledovať signály, ktoré bábätko dáva - od fyzickej pripravenosti až po záujem o jedlo. Medzi hlavné znaky patrí, že dieťa stabilne drží hlavičku, dokáže uchopiť predmet a vložiť si ho do úst, zvláda prehltnúť malé množstvo tuhšej stravy a naťahuje sa za jedlom alebo ťa sleduje pri jedení.
Ako Zavádzať Príkrmy
Prvé príkrmy by mali mať kašovitú konzistenciu (polotekutá forma). Mixovanie jedla sa odporúča len zo začiatku, potom je vhodné stravu iba roztlačiť vidličkou. Najlepšie je začať s podávaním príkrmu spravidla na obed. Jedlo by malo byť uvarené vo vode, prípadne na pare a pripravené výlučne z jednej suroviny. Všeobecne sa odporúča začať so zeleninou. Zelenina, v porovnaní s ovocím, nie je taká sladká. Dieťatko by si prirodzene mohlo zvyknúť na sladkú chuť a potom by odmietalo iné potraviny. Prikrmovanie prebieha tak, že pripravíme jeden druh zeleniny (napr. zemiak), ktorý podávame dieťatku 3-4 dni. Počas týchto dní je dôležité sledovať, či sa neprejaví alergická reakcia. Následne pokračujeme rovnakým spôsobom aj s ostatnými druhmi zeleniny. Rovnako si treba zapamätať, že prvé príkrmy nesolíme, nekoreníme, nesladíme. Dieťatku podávame len čisté chute. Najskôr pár lyžičiek a dokrmujeme materským či umelým mliekom. Postupne dávame viac. Po tomto období je možné začať pridávať mäsové príkrmy. Najpodstatnejšou zložkou však stále zostáva uverená zelenina. Keď dieťatko znáša dobre aj tieto príkrmy, možno pristúpiť k podávaniu ovocia. Stále platí zásada, že príkrmy nedosládzame a nesolíme. Ak dieťatko nemá žiadny problém môžeme začať podávať čisté kaše (bez prídavkov). Raz týždenne sa odporúča dať dieťatku varený vaječný žĺtok.
Potreba Tekutín Pri Príkrmoch
Bábätkám (plne dojčeným aj na umelej mliečnej výžive) nie je potrebné do okamihu zavedenia príkrmov podávať iné tekutiny. V dňoch, kedy je bábätko choré, má horúčku alebo hnačku alebo vo veľmi horúcich letných dňoch, kedy sa telíčko rýchlo dehydruje, strážte, aby dieťa dostatočne pilo. Deti, ktoré už začali príkrmami, ale tekutiny navyše potrebujú. Pokiaľ drobček odmieta vodu z fľaštičky, môžete ju skúsiť podávať po lyžičkách. Úplne najvhodnejšia je čistá voda, ale tú dojčatá obvykle odmietajú, preto keď dieťa nechce piť, môžete vodu ochutiť kvapkou ovocnej alebo zeleninovej šťavy.
Dôležité upozornenie
Dojčenská výživa by mala byť používaná len na základe odporúčania lekára alebo osoby kvalifikovanej v oblasti výživy ľudí, farmácie alebo starostlivosti o matku a dieťa.