Detská kolika je stav, ktorý dokáže poriadne vystrašiť a vyčerpať rodičov novorodencov. Neutíchajúci plač dieťaťa a pocit bezmocnosti, keď mu neviete pomôcť, sú veľmi frustrujúce. Čo vlastne kolika je, aké sú jej príčiny a ako môžete svojmu bábätku uľaviť?
Čo je to detská kolika?
Kolika je definovaná ako intenzívny, častý a dlhotrvajúci plač alebo nervozita u inak zdravého dieťaťa. Lekári ju zvyčajne definujú ako plač trvajúci tri a viac hodín denne, aspoň tri dni v týždni. Kolika sa prejavuje najčastejšie od narodenia do 3. až 4. mesiaca veku, kedy ešte tráviaci trakt dieťaťa nie je plne vyvinutý a novorodenca trápia časté ťažkosti.
Rodičia malého Samka už vedia, čo je to kolika: „Priznám sa, že keď syna približne pred dvomi mesiacmi rozbolelo bruško prvýkrát, boli sme s manželom v šoku. Každý nám vravel, že koliky vyzerajú dramaticky, no jeho usedavý plač prekonal naše očakávania. Cez deň to bolo spokojné a usmievavé dieťa, ale po šiestej hodine večer bol z neho ubolený a uplakaný uzlík. Vyskúšali sme všetky opatrenia, ktoré nám všetci radili, ale nič nepomohlo. Naďalej plakal a plakal. S manželom sme sa preto radšej vybrali na pohotovosť. Báli sme sa, či to nemôže byť niečo iné. Tam to ale uzavreli ako koliku a pripísali ju tomu, že som zrejme zjedla niečo pre neho nevhodné, čo prešlo do materského mlieka. Aj sme sa trochu zahanbili, ale lekárka to okomentovala v štýle, že nie sme prví ani poslední, ktorí sa s týmto problémom ocitli na pohotovosti. A radšej zbytočná panika, ako prehliadnutý problém."
Príznaky koliky
Koliku prezrádza prenikavý a usedavý plač, ktorý môže trvať niekoľko hodín. Nepomáha ani nosenie na rukách, tíšenie či odvádzanie pozornosti. Drobec ich pri ťažkostiach vôbec nevníma. Medzi najčastejšie príznaky koliky patria:
- Neutíšiteľný plač: Záchvatový, pomerne dlhotrvajúci a neutíšiteľný plač, často bez zjavnej príčiny.
- Červená tvár: Dieťa má červenú tvár.
- Tvrdé a nafúknuté bruško: Bruško je tvrdé a nafúknuté.
- Natiahnuté nohy: Dieťa sa napína, ohýba a priťahuje si nôžky k brušku.
- Nepokoj a kopanie nožičkami: Dieťa je nepokojné a kope nožičkami.
- Úľava po odgrgnutí alebo odchode vetrov: Po odgrgnutí alebo odchode vetrov sa dieťa upokojí a prestane plakať.
- Plač nastupuje náhle: „Bolesti obvykle začínajú večer, tak 15 až 30 minút po jedení. Plač a krik sa spustí náhle, po niekoľkých hodinách však nárek zvyčajne ustane a dieťa je znova spokojné,“ prezrádza MUDr.
Príčiny koliky
Kolika je častý problém, no doteraz sa s určitosťou nedá definovať, čo presne ju zapríčiňuje. Vedci skúmali rôzne dôvody kolík, ale nedokázali vysvetliť hlavné dôvody, ako aj prečo sa koliky rozvíjajú v prvom mesiaci života, prečo sa bolesti zvyšujú v určitú hodinu alebo prečo koliky odídu samé, bez liečby. Uvažuje sa o viacerých vinníkoch:
Prečítajte si tiež: Komplexný pohľad na hniezdo pre bábätko motýlik
- Plyny v tráviacom trakte: „Predpokladá sa, že ju spôsobujú plyny, ktoré sa tvoria v tráviacom trakte počas trávenia."
- Nezrelosť tráviacej sústavy: Nezrelosť tráviacej sústavy je častou príčinou koliky dojčiat.
- Nepokojné domáce prostredie: Vzniku ťažkostí praje aj nepokojné domáce prostredie - dieťatko je prestimulované mnohými podnetmi, ktoré nezrelý mozog nedokáže spracovať.
- Epidurálna anestézia: Uvažuje sa aj o vplyve epidurálnej anestézie pred narodením.
- Rýchle jedenie: „Kolika je častejšia aj u detí, ktorým skrátka chutí jesť. Dbajte hlavne na včasné kŕmenie. Predídete tým jeho nervozite a tiež hltavému jedeniu vplyvom veľkého hladu."
- Alergia na bielkoviny kravského mlieka: U niektorých detí je kolika spôsobená alergiou na bielkoviny kravského mlieka.
- Gastroezofageálny reflux: Jednou z príčin kolík môže byť aj gastroezofageálny reflux - ide o stav kedy dochádza k spätnému chodu (vráteniu) žalúdočných štiav či natráveniny zo žalúdka späť do pažeráka.
- Lieky užívané matkou: Bolesti brucha dojčiat môžu byť spôsobené aj liekmi užívanými matkou, ktorá dieťa dojčí, a vylučujú sa do materského mlieka.
- Zloženie baktérií v tráviacom trakte: Bolesti brucha ovplyvňuje aj prítomnosť a zloženie baktérií v tráviacom trakte.
- Vývoj orgánov novorodencov: Kolikové bolesti majú pravdepodobne súvis aj s vývojom orgánov novorodencov.
Ako uľaviť bábätku od bolesti bruška
Každé dieťa je individuálne a preto aj každému zaberá na bolesť bruška niečo iné a ani zaručené recepty nemusia fungovať práve pre to vaše dieťa. Dôležité je uvedomiť si, že toto obdobie časom prejde a snažiť sa robiť čo najviac, aby sme pomohli uľaviť bábätku, a tým aj samotným rodičom. Tu je niekoľko tipov, ktoré môžete vyskúšať:
- Správna technika kŕmenia:
- Včasné kŕmenie: Dbajte hlavne na včasné kŕmenie, aby dieťa nejedlo hltavo.
- Odgrgnutie: Bábätko by si malo po kŕmení odgrgnúť. Po nakŕmení si ho vezmite na ruky a uložte tak, aby sa bruškom opieralo o vašu hruď a hlávku si mohlo voľne uložiť na plece. Ak sa mu nedarí, treba ho radšej uložiť na bruško.
- Správny uhol fľaše: Keď nie je dojčené, pri kŕmení je potrebné dávať pozor i na to, aby bola fľaša správne naklonená. Dieťa by z nej malo ťahať mlieko a nie vzduch. Ak ste sa rozhodli pre kŕmenie novorodenca dojčenským mliekom, na trhu už existuje veľké množstvo fľašiek, ktoré majú za úlohu tlmiť možnosť rozvinutia kolík. Fľaša je špeciálne upravená tak, aby bábätko neprehĺtalo príliš veľa vzduchu. Vyskúšajte rôzne typy mlieka, ak je dieťa po vypití nekľudné. Tie totiž obsahujú laktózu alebo kravskú bielkovinu, ktoré nemusí vedieť žalúdok novorodenca spracovať.
- Dojčenie v rôznych polohách: Ak kojíte, prsia sú na začiatku plné mlieka a bábätko môže mliečko rýchlo hltať a stým aj nadbytočný vzduch. Vyskúšajte kojiť v rôznych polohách ako napríklad dojčenie v ľahu.
- Masáž bruška: Prvým je masáž bruška krúživými pohybmi v smere hodinových ručičiek, pričom bábo má ležať na chrbátiku. Osožná je aj poloha na brušku a masírovanie proti smeru hodinových ručičiek. Urobte si s bábätkom rutinu, kedy mu budete masírovať bruško. Deti to zvyknú mať radi a môže im uľaviť od ťažkostí. Masáž môžete vykonávať či už olejčekom, alebo špeciálnym krémom na boľavé bruško a jemným krúživým pohybom v smere ručičkových hodín ho masírujte.
- Teplé obklady: Uľaviť mu môže aj to, ak ho uložíte na chrbátik a k brušku mu priťahujete pokrčené nôžky. Ďalším užitočným protikolikovým liekom je napríklad žehličkou nahriata plienka priložená na bruško alebo nahriaty vankúšik z čerešňových kôstok či pohánky.
- Poloha tigríka: Zaberá aj poloha tigríka, kedy si dieťatko dáme na predlaktie bruškom nadol.
- Nosenie v šatke: Pomôcť si môžete aj nosením v šatke.
- Polohovanie na bruško: Pokladajte bábätko počas dňa niekoľkokrát na bruško.
- Rektálna rúrka: Ďalšou možnosť na úľavu od nahromadeného plynu alebo problémov s vyprázdňovaním môže byť použitie rektálnej trúbky. Ide o tenkú trubičku, ktorú jemne zasuniete do análneho otvoru novorodenca. Pred samotnou aplikáciou je vhodné trubičku alebo análny otvor namastiť olejčekom alebo vazelínou. Po aplikácii rúrky do konečníku v hĺbke 1cm-2cm by ste mali počuť uvoľnenie plynov (fúknutie). Ak sa po zavedení nič nedeje, skúste trubičku otáčať, alebo zaviesť o kúsok hlbšie.
- Čaje a kvapky: „Vhodné sú aj čaje na boľavé bruško. Uvoľňujúco pôsobí napríklad feniklový, ale pomôcť môžu aj prípravky na zmiernenie koliky z lekárne,“ radí detská lekárka. Najbezpečnejšie pre bábätká sú kvapky s látkou simetikon. Ak ste priklonená k prírodnej medicíne, môžete použiť kvapky s obsahom anízu, feniklu alebo mäty.
- Probiotiká: Použiť môžete tiež probiotiká s obsahom laktobacilov. Tie sú bezpečné už od prvého dňa dieťaťa na svete. Pomáhajú v osídľovaní zdravej črevnej mikroflóry.
- Úprava stravy dojčiacej matky: Ak matka kojí, je dôležité aby si dávala pozor na to čo skonzumuje. Vyhýbať by sa mala potravinám ktoré všeobecne nadúvajú. Medzi tie, ktoré by mala obmedziť patrí kapusta, strukoviny, čerstvé pečivo, sýtené nápoje, kysnuté cesto, čokoláda, cibuľa, paprika, zeler a iné. Tiež môže piť čaje s obsahom feniklu, ktoré následne prejdú do materského mliečka a tým pomôžu uľaviť od problémov s plynmi novorodenca.
- Protikolikové pomôcky: Prevenciou týchto ťažkostí sú aj rôzne protikolikové pomôcky. Špeciálne cumle, fľaše či sedačky.
Kedy vyhľadať lekára?
Vyskúšali ste všetko možné aj nemožné a kolika pretrváva? Radšej rýchlo vyhľadajte lekára. „Najmä vtedy, ak dieťa nepriberá a nenapreduje vo vývoji." Lekára by ste mali vyhľadať v prípade, ak vaše bábätko plače nezvyčajne dlho alebo bez prestania, ak je jeho plač intenzívny, ak sa k bolestiam bruška pridruží - zvýšená teplota/horúčka, hnačky či vracanie.
Ako rozpoznať, že ide o koliku a nie o niečo horšie? „Detičky s kolikou mávajú záchvatový, pomerne dlhotrvajúci a neutíšiteľný plač. Rozpoznať sa dá tiež podľa toho, že dieťa sa napína, ohýba a priťahuje si nôžky k brušku. Po odgrgnutí alebo odchode vetrov sa upokojí a prestane plakať,“ vysvetľuje MUDr.
Príznaky podobné novorodeneckej kolike môžu sprevádzať aj hnačkové ochorenia, poruchu priechodnosti čriev, priškripnutie prietrže či metabolické problémy.
Dôležité upozornenie
Plačúce dieťa spôsobuje rodičovi stres, kedy už nevie čo má robiť aby utíšil svojho novorodenca. S tým súvisí takzvaný syndróm traseného dieťaťa, ktorý môže spôsobiť vážne poškodenie mozgu až smrť. Rodičia musia vedieť kontrolovať svoje reakcie pri upokojovaní plačúceho dieťaťa a potrebnej starostlivosti o dieťa s kolikou. Ak už neviete, čo máte robiť a cítite sa bezmocne, nechajte dieťa na bezpečnom mieste v svojej postieľke a odíďte z danej izby a skúste sa ukľudniť. Len pokojný rodič môže upokojiť dieťa.
Prečítajte si tiež: Sprievodca výberom detskej obuvi
Prečítajte si tiež: Výber ratanového sedenia pre bábätko