Mnohé budúce mamičky sa zamýšľajú nad tým, ako ich dieťa vníma svet v pokročilom štádiu tehotenstva. Tento článok poskytuje podrobný pohľad na 32. týždeň tehotenstva, ktorý zodpovedá 8. mesiacu, a venuje sa vývoju bábätka, zmenám v tele matky a bežným symptómom.
Úvod do 32. Týždňa Tehotenstva
Vitajte v 32. týždni tehotenstva, čo znamená, že ste v treťom trimestri a ôsmom mesiaci. Do pôrodu ostáva približne 8 až 10 týždňov. Toto obdobie je charakteristické intenzívnym rastom a vývojom bábätka, ako aj výraznými zmenami v tele matky.
Vývoj Bábätka v 32. Týždni
Veľkosť a Váha
Bábätko je v tomto štádiu veľké asi ako dyňa alebo šalátová hlava. Meria približne 40-43 cm od hlavy po päty a váži medzi 1,6 až 2 kg. Priberanie na váhe je v tomto období veľmi rýchle, pričom dieťa si ukladá tukové zásoby. Len za posledné 4 týždne sa mu váha takmer zdvojnásobila a odteraz priberá ešte rýchlejšie.
Ukladanie Hnedého Tuku
Každý gram tuku, ktorý bábätko naberá, sa ukladá do tukových zásob, najmä do hnedého tuku. Tento tuk je dôležitý pre udržiavanie telesnej teploty po narodení. Od 32. týždňa si dieťa reguluje teplotu oveľa lepšie aj vďaka zvýšenej produkcii proteínov a enzýmov na to potrebných.
Pozícia Bábätka
Väčšina bábätiek (okolo 85%) je už v polohe hlavičkou dolu, tzv. "vertex" pozícii, a pripravuje sa na zostup do panvy. Ak vaše dieťa ešte nie je v tejto polohe, nezúfajte, pretože má ešte čas sa otočiť. Do 37. týždňa je hlavou dolu obrátených už cca 97% detí. Niektoré deti pred pôrodom niekoľkokrát zmenia pozíciu.
Prečítajte si tiež: Granko a súčasnosť
Vývoj Orgánov a Reflexov
Bábätko od vás prijíma protilátky, takže sa mu stále vyvíja imunitný systém. Koža prestáva byť transparentná a stáva sa čoraz nepriehľadnejšou kvôli ukladaniu tuku. Prestáva byť taká vráskavá, ale vyhladzuje sa. Farba tela sa mení na ružovo-telovú, lanugo ďalej vypadáva, takmer zmizlo - ešte ho možno badať na ramienkach a chrbátiku.
Kostra je kompletne sformovaná, kosti neustále tvrdnú ukladaním vápnika, na lebke ostávajú stále mäkké a pružné, pripravené prejsť a prispôsobiť sa prechodom pôrodnými cestami.Mozgová aktivita vykazuje aktívny spánok. Dieťa prespí väčšinu času - viac ako tri štvrtiny dňa. Spánok sa strieda od dlhého po krátky a hlboký. Spanie a snívanie podporujú mozog vo vývoji - začína byť schopný riadiť rôzne funkcie tela ako dýchanie, trávenie, reguláciu telesnej teploty.
Dieťa si trénuje MORO reflex (ľakací) a sací reflex cmúľaním prštekov, čím sa pripravuje na prijímanie materského mlieka.
Zmysly a Vnímanie
V porovnaní s inými časťami tela je hlavička stále väčšia. Vidno už mihalnice, obočie a vlásky stále rastú. Dieťa dokáže odlíšiť deň od noci, rozpoznať svetlo a tmu, dokáže zamerať zrak na veľké objekty nie veľmi vzdialené od očí a táto schopnosť zameriavať zrak na blízke predmety ostáva, kým sa nenarodí. Nechty na nohách sú viditeľnejšie.
Hudba mení náladu bábätka, rýchla hudba ho napríklad stimuluje, vzruší, klasická môže mať upokojujúci účinok - záleží od bábätka. Ak mu budete púšťať tú istú melódiu dokola, zapamätá si ju - štúdie ukázali, že ak mu túto hudbu pustíte aj po narodení, pomôže vám dieťa upokojiť alebo uspať, keď bude rozrušené.
Prečítajte si tiež: Zmeny v tele matky v 11. týždni tehotenstva
Vývoj Pľúc a Pečene
Pľúca a pečeň ešte nie sú plne vyvinuté, ak by sa ale vaše dieťatko narodilo v tomto týždni, malo by veľkú šancu na prežitie. Tvoria sa mu alveoly v pľúckach (tvorba pokračuje aj po narodení do 8. roku života), trénuje si dýchacie pohyby - doteraz boli krátke a rýchle, niečo vo forme prehĺtania plodovej vody - odteraz sa to mení.
Dýchanie sa stáva hlbším, pomalým, pravidelnejším, rytmickejším, podobným tomu, ako bude dýchanie vyzerať u novorodenca (40-60 nádychov/minútu). Tieto pokusy o dýchanie slúžia ešte podpore pľúc v produkcii surfaktantu, proteínu, ktorý pomáha pľúcam rozširovať sa pri nádychu a je kľúčový pre zdravý vývoj pľúc.
Zmeny v Tele Matky v 32. Týždni
Priberanie na Váhe
Vy priberáte v tomto období takmer pol kilogramu týždenne (454 gramov).
Rast Maternice a Tlak na Orgány
Zväčšuje sa vám bruško pre zväčšujúce sa bábätko aj maternicu, z čoho vyplýva, že sa zvyšuje tlak nielen na chrbticu, ale aj panvu, ktorá sa rozťahuje (typické miernymi bolesťami v panvovej oblasti a bedrových kĺbov), väzivá uvoľňujú (poďakujte hormónu relaxínu), pretože sa telo pomaly ale isto pripravuje na pôrod.
Maternica sa zväčšuje a narastá smerom dohora, čo spôsobuje tlak na pľúca, takže máte problém sa poriadne nadýchnuť najmä pri činnostiach ako sedenie, rýchla chôdza, rôzne aktivity, aj žalúdok, takže sa zhoršuje pálenie záhy. Nebojte sa, po poklese dieťaťa do panvy sa tlak na tieto orgány uvoľní.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Zospodu vyvíja zväčšujúca sa maternica tlak na močových mechúr - spomínali sme časté chodenie na záchod, ale aj únik moču, keď sa zasmejte, zakašlete či si kýchnete. Je to všetko normálne a upraviť by sa to malo krátko po pôrode. Noste radšej intímku, a keď už na tom záchode opäť raz sedíte, skúste vyprázdniť močový mechúr úplne.
Zmeny Chôdze a Držania Tela
Nečudujte sa, že sa vaša chôdza zmenila na viac menej kolísavú, mnohými nazývanú „kačaciu“. Extra váha, ktorú nosíte, vám totiž mení aj zakrivenie spodnej časti chrbtice. Bruško ťahá vašu krížovú kosť vpred, posúva sa teda centrum gravitácie - aby ste neprepadli dopredu kvôli brušku, vaše telo sa prispôsobuje tak, že vrch ťaháte vzad.
Aj preto by ste sa v tieto mesiace mali vzdať vysokých opätkov, keďže centrum gravitácie posúvajú ešte viac. Zvoľte radšej pohodlné, kvalitné, o číslo väčšie.
Krvácanie Ďasien a Dentálna Hygiena
Ak ste si všimli po umývaní zubov krv, krvácajúce ďasná sú v tomto čase tiež prirodzené kvôli hormonálnym zmenám. Zvoľte jemnejšiu kefku, vyplachujte si ústa vodou so soľou alebo sódou bikarbónou.
Nezľaknite sa, ak sa vám mierne rozkývu zuby, cítite v ústach podráždenie ,bolesť, citlivosť. Čistite si zuby aj dvakrát denne a nezabudnite na dentálnu hygienu a návštevu zubárky či zubára. Radšej vyriešiť zuby teraz, než po pôrode, kedy na to možno nebude ani čas, ani chuť.
"Tehotenský Mozog"
Tvrdnutie bruška a poslíčkovia, o ktorých hovoríme posledné týždne, vám veľmi nepridávajú na tak potrebnom oddychu - ste unavená, v noci sa často budíte, málo spíte.
Možno sa k tomu pridajú aj starosti, stres, úzkosti, najmä keď máte pocit, že sa vám akosi veci vymykajú z rúk. Ste menej sústredená, máte pocit, že ste všetko zabudli a neviete si spomenúť, čo ste chceli vykonať pred chvíľou - možno ste počuli niečo o tzv. tehotenskom mozgu. Nuž je to pravda, nie mýtus, ale aj to sa upraví po pôrode.
Symptómy v 32. Týždni Tehotenstva
- Zmeny nálad a pocity úzkosti
- Pálenie záhy a spomalené trávenie
- Rýchle zadýchanie
- Únik moču
- Nevoľnosti a strata apetítu
- Bolesti chrbta
- Kŕče v nohách
- Hnačky alebo zápcha
- Nadúvanie a tráviace ťažkosti
- Tzv. tehotenský mozog
- Pozor na preeklampsiu
- Únava až vyčerpanosť
- Vaginálny výtok
- Výtok z bradaviek - mledzivo
- Zníženie alebo zvýšenie libida
Dôležité Upozornenia
Preeklampsia
Objavujú sa však aj opuchy končatín, tváre - poraďte sa o nich s vaším lekárom či lekárkou, aby ste vylúčili, že to je symptóm preeklampsie. Tam sa môžu pridružiť ďalšie príznaky ako bolesti hlavy a brucha, zmeny vo videní (rozmazané), nevoľnosti až vracanie a hlavne vysoký krvný tlak či bielkovina v moči. Dávajte si pozor na prudké alebo dlhotrvajúce bolesti hlavy, zmeny vo videní či opuchy končatín. Nepodceňujte tieto príznaky, môže ísť o symptómy vážneho ochorenia - preeklampsie, ktorá sa prejavuje aj vysokým krvným tlakom a bielkovinami v moči.
Počítanie Kopancov
Rátate kopance dieťatka? Za 2 hodiny, keď je najaktívnejšie, by ste ich mali narátať aspoň 10 - a kopancami myslíme nielen kopnutia nôžkou, ale aj pohyby, vydutia lakťom, chrbátikom, rukami. Prosto kontrolovať aktivitu bábätka raz za deň.
Poslíčkovia a Kontrakcie
Ešte k poslíčkom - ak zistíte, že ich aktivita sa akosi zvýšila, častejšie sa objavia, nepanikárte. Pokiaľ sa nezvyšuje ich intenzita, neskracujú intervaly medzi nimi, nestanú sa stabilnou súčasťou vášho dňa a nesprevádzajú ich bolesti, odtok plodovej vody, hlienovej zátky, krvácanie a podobne, všetko je v poriadku. Na rozdiel od skutočných kontrakcií miznú, ak napr. zmeníte polohu, dáte si teplú sprchu.
Ak však čakáte dvojičky, bude obozretnejšia a sledujte rytmus opakovania, aby ste včas zareagovali, ak by hrozil predčasný pôrod. Zvyčajne sa poslíčkovia objavujú tak 5-6-krát za hodinu, tvrdnutie a sťahy môžu trvať od 30 sekúnd do 2 minút. Ak si nie ste istá, pozhovárajte sa s lekárom či lekárkou. Naučte sa odlíšiť skutočné kontrakcie od tých falošných.
Hnačky
Pozor aj na hnačky - ak sa objavia, nezabudnite ostať hydratovaná a veľa piť - aj dehydratácia stav zhoršuje a spôsobuje kontrakcie. Hnačky môžu byť rovnako príznakom predčasného pôrodu.
Vaginálny Výtok
Nezľaknite sa ani vaginálneho výtoku - pokiaľ nie je krvavý a nesprevádza ho krvácanie, nezapácha a neštípe vás pri ňom, všetko je v poriadku - hlien totiž chráni vstup k maternici a bábätko pred infekciami. Je lepkavý a cítite sa nekomfortne, no je to úplne normálne.
Sex v 32. Týždni Tehotenstva
Vo vyššom štádiu tehotenstva sa niektoré ženy začnú strániť sexuálnemu styku s partnerom - čo ak to vníma bábätko negatívne? Neublížime mu? Čo sa pritom deje? Nie všetky ženy si sexu v týchto týždňoch užívajú kvôli zníženému libidu.
Stáť za tým môžu jednak tehotenské hormóny, ale aj nepohodlie, ktoré zažívajú, ako napríklad zväčšujúce sa bruško tlačiace na vnútorné orgány, zadýchanosť, zvýšené potenie, bolesti hlavy, panvy, chrbtice, kŕče v nohách, časté močenie, únik moču, vyčerpanosť, nedostatok spánku… Všetky tie symptómy tehotenstva vrátane nevoľností a plynatosti u žien akosi nedvíhajú žiadostivosť.
Naopak iným ženám nebránia v tom, aby si sex s partnerom užívali a symptómy nemajú žiaden dopad ani na libido do vyššieho štádia tehotenstva. Stačí si nájsť správnu polohu.
Sex a orgazmus však môžu mať podľa mnohých zaujímavý efekt na bábätko: niektoré bývajú tiché a pokojné po sexe, ukolísané rytmickými pohybmi do spánku. Iné sú počas sexu ešte aktívnejšie, preto sa nečudujte dodatkový kopancom. Obe reakcie dieťatka v brušku sú úplne normálne a ani jedna z reakcií neznamená, že bábätko registruje, že ide o sexuálnu aktivitu.
Takže sa nebojte si sex užívať tak často, ako potrebujete a toľko, ako vám to vyhovuje. Odporúčame však pre istotu predsa len používať pritom ochranu, aby ste náhodou nepreniesli akúkoľvek infekciu alebo sexuálne prenosné choroby hlbšie do maternice či na dieťa.
Predčasný Pôrod v 32. Týždni
WHO odhaduje, že sa okolo 15 mil. bábätiek každý rok rodí predčasne, teda pred 37. tt. Deti narodené medzi 32. - 34. tt sa podľa klasifikácie považujú za stredne nezrelé. Ich hmotnosť sa pohybuje zvyčajne medzi 1500 - 1999 gramov, čo je stále nízka pôrodná hmotnosť.
Deti narodené v 32. tt majú však veľkú šancu na prežitie - 99% a normálny zdravý vývin bez následných komplikácií. Vo vývoji často dobehnú svojich rovesníkov tak, že ich nebudete vedieť rozlíšiť - ktoré sa narodilo predčasne, ktoré v termíne.
Takéto dieťa sa presúva po pôrode na vyhriatu podložku (termoregulácia nie je ešte plne vyvinutá), zastabilizuje sa, poskytne sa mu dychová podpora, podávať sa mu bude surfaktant na dozretie pľúcok a normálne dýchanie, následne sa presunie do výhrevného inkubátora, ktorý nahradí maternicu.
Dôležitá bude výživa dieťatka zabezpečená najskôr infúznou terapiou, následne v malých dávkach materským mliečkom. Pozitívny vplyv má klokankovanie - telesný kontakt s rodičom.