Správna výživa je základom zdravého vývoja dieťaťa. Od narodenia po prvé mesiace života je najprirodzenejšou a najideálnejšou stravou materské mlieko, ktoré poskytuje všetky potrebné živiny a vitamíny. V období zavádzania príkrmov je dôležité dbať nielen na jedlo, ale aj na dostatočný príjem tekutín. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na tekutiny a príkrmy pre dojčatá, od výlučného dojčenia až po zavádzanie pestrej stravy.
Mýty a fakty o tekutinách počas dojčenia
Často sa hovorí, že dojčiaca žena musí piť veľa tekutín, aby mala dostatočnú tvorbu mlieka. Avšak, prehľad štúdií od roku 1966 do roku 2014 nepotvrdil, že by dojčiace ženy mali piť viac tekutín. Autori prehľadu konštatujú, že žiadne ďalšie štúdie na túto tému nie sú prioritou, pretože tieto výsledky sú postačujúce. Materské mlieko sa tvorí z krvi a množstvo prijatých tekutín zo strany dojčiacej ženy túto tvorbu významne neovplyvňuje. Tvorbu mlieka ovplyvňuje to, či dieťa na prsníku pije mlieko. Odoberanie mlieka z prsníka je signálom pre ďalšiu tvorbu mlieka.
Výlučné dojčenie a potreba tekutín
Materské mlieko je pre výlučne dojčené dieťa vhodnejšie ako voda, pretože zároveň obsahuje množstvo ďalších látok (vitamíny, minerálne látky, rastové faktory, imunitné látky, protilátky a stovky ďalších) a tie správne cukry, ktoré podporujú zdravie a rozvoj celého organizmu. V teplých dňoch je úlohou dojčiacej ženy zabezpečiť, aby dobre prospievajúce, výlučne dojčené bábätko dostatočne často a výdatne pilo z prsníka.
Kedy a ako začať s príkrmami
Začiatok s prvými príkrmami je u dojčených a nedojčených detí mierne odlišný. U detí, ktoré sú dojčené matkou, sa začína so zavádzaním príkrmov po 6. mesiaci veku. Naopak, deti, ktoré sú na umelej výžive, môžu začať ochutnávať príkrmy už po 4. mesiaci života. Prvé príkrmy by mali mať kašovitú konzistenciu (polotekutá forma). Mixovanie jedla sa odporúča len zo začiatku, potom je vhodné stravu iba roztlačiť vidličkou. Najlepšie je začať s podávaním príkrmu spravidla na obed. Jedlo by malo byť uvarené vo vode, prípadne na pare a pripravené výlučne z jednej suroviny.
Prvé kroky pri zavádzaní príkrmov
Všeobecne sa odporúča začať so zeleninou. Zelenina, v porovnaní s ovocím, nie je taká sladká. Dieťatko by si prirodzene mohlo zvyknúť na sladkú chuť a potom by odmietalo iné potraviny. Prikrmovanie prebieha tak, že pripravíme jeden druh zeleniny (napr. zemiak), ktorý podávame dieťatku 3-4 dni. Počas týchto dní je dôležité sledovať, či sa neprejaví alergická reakcia. Následne pokračujeme rovnakým spôsobom aj s ostatnými druhmi zeleniny. Rovnako si treba zapamätať, že prvé príkrmy nesolíme, nekoreníme, nesladíme. Dieťatku podávame len čisté chute. Najskôr pár lyžičiek a dokrmujeme materským či umelým mliekom. Postupne dávame viac. Po tomto období je možné začať pridávať mäsové príkrmy. Najpodstatnejšou zložkou však stále zostáva uverená zelenina. Keď dieťatko znáša dobre aj tieto príkrmy, možno pristúpiť k podávaniu ovocia. Stále platí zásada, že príkrmy nedosládzame a nesolíme. Ak dieťatko nemá žiadny problém, môžeme začať podávať čisté kaše (bez prídavkov). Raz týždenne sa odporúča dať dieťatku varený vaječný žĺtok.
Prečítajte si tiež: Komplexný Pohľad na Objemovú Diétu
Imunologické okno
Zoznámenie sa s rôznymi potravinami v správnom čase dieťatku naštartuje imunitný systém. Odporúča sa zavádzanie príkrmov medzi 4. až 6. mesiacom veku. Vtedy je tzv. imunologické okno, kedy je najlepšia tolerancia na potraviny a znižuje sa riziko potravinovej alergie. Imunologické okno je obdobie v živote dieťatka, kedy jeho žalúdok toleruje alergény v potravinách. Počas tohto obdobia by sa dieťatko malo stretnúť s malým množstvom potenciálnych alergénov. Skúste drobcovi postupne jednorazovo ponúkať len jeden druh potraviny s odstupom dvoch, troch dní. Vyskúšajte trošku zeleniny, ovocia, ale aj kúsok chleba či piškóty, kúsok žĺtka, či trošičku masla.
Uvedomte si, že ochutnávanie ešte nie je plnohodnotným príkrmom a nepovažujte to za náhradu mliečnej dávky. Mamičky môžu pokojne ďalej dojčiť, alebo podávať umelé mliečko.
Dôležitý je správny jedálniček
S príkrmami začínajte pekne postupne a pomaly. Už v štyroch mesiacoch majú byť raňajky lepkové. Môže to byť chlebík či pečivo. Obed má byť zeleninový príkrm, teda husté polievky. Na začiatok dieťatku ponúknite 1 až 2 čajové lyžičky, potom 3-5 lyžičiek a do 2-4 týždňov by malo zvládnuť 100 -200 ml. Zavádzame najskôr mrkvu, o dva dni zemiak, o ďalšie dva dni ďalší druh zeleniny, napríklad cuketu a potom ich kombinácie. Postupne zavádzame každé dva dni nový druh zeleniny preto, aby sa vedelo, keď sa dieťa vyhádže, že tam bola potravinová intolerancia na niektorú zeleninu. Do hotového príkrmu je vhodné pridať niekoľko kvapiek za studena lisovaného repkového či tekvicového oleja.
Keď si vaše dieťatko zvykne na zeleninu, potom pridajte vyvárať do vody k zelenine aj mäso. Odporúčame všetko okrem bravčového mäsa a rýb, to znamená hovädzie, teľacie, králičie, morčacie alebo kuracie. No a na striedačku uvariť vajce na tvrdo, vybrať žĺtok a polovicu pridať do polievky. Bielko neodporúčame, lebo je to silný alergén. Na večeru zvoľte ryžovú kašu, lebo tá je prvá vhodná od ukončeného 4. mesiaca.
Od zeleniny postupne k ovociu
Asi po mesiaci príkrmov, teda zhruba v 5.mesiaci veku postupne zaveďte na desiatu ovocný príkrm. Začína sa zeleninou a až tak ovocím práve preto, že sladká chuť ovocia je dominantná a dieťa môže v opačnom poradí odmietať zeleninu alebo mäso. Odporúčam iba naše ovocie ako jablko, hruška, marhule, broskyne a môže byť aj banán, ale určite nie citrusy a tiež nie jahody, maliny a černice, pretože sú to silné alergény.
Prečítajte si tiež: Predejakulačná Tekutina a Otehotnenie: Fakty
Sledujte prejavy dieťaťa
Ak mamička zavedie nový druh zeleniny, ovocia, lepku, či mäsa, mala by dieťatko poriadne sledovať. Ak sa na tele objavia vyrážky, tak je problém na svete. Odporúčam vysadiť daný druh zeleniny na 3 až 4 týždne a potom to skúsiť opäť. Ak dieťa opäť zareaguje, tak ju do roka nedávať vôbec a potom to skúsiť znovu, lebo organizmus na to zabudne. Pokiaľ ale ani vtedy dieťatku nerobí dobre, tak dané potraviny musíte vylúčiť zo stravy úplne.
Najväčší strach máme z mlieka a lepku
Mnohé mamičky sa boja zaviesť lepok, aby svojmu drobcovi nespôsobili intoleranciu. Práve naopak, mali by ste ho zaviesť od ukončeného 4.mesiaca a využiť spomínané imunologické okno. Diskutovanou témou sú aj jogurty či plnotučné mlieko. Vždy sa začína s bielym jogurtom, ale najskôr od ukončeného 10.mesiaca a zavádza sa ako olovrant. Bielkovinu kravského mlieka by ste mali zavádzať až po roku života dieťaťa. Od roka zavádzať postupne tvrdý syr, mäkký syr a na záver tvaroh a tomu podobné produkty, lebo obsahujú najviac bielkovín a je to najväčšia záťaž na obličky.
Niektoré mamičky chcú uvariť deťom na večeru puding alebo krupicu, to ale nie je najrozumnejšia voľba. Pudingy sú sladené a obsahujú cukor. Neodporúčam minimálne do roku až dvoch žiadne veci, ktoré obsahujú cukor. Ani neprisládzať, nesoliť a nekoreniť. Dieťatko o nič nepríde, ak sa stretne so sladkým až po druhom roku života.
Čo robiť ak dieťa príkrmy odmieta
Pri príkrmoch musíte mať ako rodič veľkú trpezlivosť. Dieťatko niekedy potrebuje dlhší čas, aby si zvyklo na novú potravinu, niekedy 10 až 15 pokusov. Ľahšie si zvykne na jedenie, ak mu vytvoríte určitú rutinu. Jedlo ponúkajte každý deň približne v rovnakom čase a na rovnakom mieste, konzistencia by mala byť kašovitá, teplota jedla okolo 20-30 °C, kŕmenie by nemalo trvať viac ako 30 minút a nekŕmte dieťatko ak je mrzuté, má zlú náladu, alebo je choré. Ak príkrm napriek všetkému stále odmieta, pridajte doň pár kvapiek materského alebo umelého mlieka, na ktoré je zvyknuté. Dieťa nenúťte, ale s príkrmom neprestaňte.
Potreba tekutín pri zavádzaní príkrmov
Počas prvých mesiacov si vaše bábätko zaháňa smäd aj hlad mliekom. V období príkrmov potrebujú bábätká dopĺňať okrem mlieka a výživy aj nápoje. Čím viac príkrmov zavádzate, tým potrebnejšie je dopĺňať tekutiny. Na začiatku bude bábätko piť veľmi málo, pretože dostáva väčšinu tekutín z mlieka alebo mliečnej dojčenskej výživy. Od 10. mesiaca bude po každom jedle potrebovať niečo na pitie.
Prečítajte si tiež: Tipy pre pokojné bábätko
Aké tekutiny sú vhodné?
Vhodná je akákoľvek pitná voda. Ak máte pitnú vodu z verejnej siete, nemusíte mu dávať kupovanú balenú vodu ani nemusíte vodu na pitie prevárať. Na trhu existujú firmy, ktoré predávajú balenú vodu (typicky v plastových fľašiach), pričom ich reklama a marketing sú zamerané na bábätká či matky a nazývajú túto vodu „dojčenská voda“. Podávanie takejto vody dojčeným bábätkám nie je potrebné. Zbytočne zaplatíte viac peňazí a vášmu bábätku v našich podmienkach môžete dať čerstvejšiu vodu z vodovodu.
Ako podávať tekutiny?
Vodu dieťaťu podávajte z normálneho otvoreného pohárika (bez náustkov a „sosáčikov“ či slamiek - pretože takéto nádoby sú len iná forma fľaše a sú zbytočné) a nechajte dieťatko, aby sa hrou učilo piť. Dojčené dieťa nepotrebuje fľašu. Pri malom bábätku, ktoré sa ešte len učí piť, môže byť pravdepodobne najpraktickejšie trénovať pitie vody z pohárika doma a vonku je jednoduchšie ho dojčiť. Takzvané "tréningové" poháriky môžu zmeniť spôsob, akým sa dieťatko prisáva na prsník. Ak chcete na stranu dojčenia položiť maximum pozitívnych vplyvov, tak je dobré sa akýmkoľvek tréningovým pohárikom vyhnúť a používať obyčajný otvorený pohárik.
Čomu sa vyhnúť v pitnom režime detí?
Čo určite nezaraďovať do stravovacích návykov a pitného režimu detí:
- rôzne druhy limonád
- sladené nápoje
- energetické nápoje
- káva
- čierny čaj
- alkohol
Kvôli vysokému obsahu cukru, farbív, prípadne kofeínu, sú pre deti úplne nevhodné. Vznik obezity v detskom veku je veľmi často spôsobený práve nesprávnym pitným režimom, keď dieťa pije po celý deň energeticky bohaté tekutiny. Ak máte radi bylinkové čaje alebo minerálne vody, je potrebné dávať pozor na to, aby príjem týchto tekutín nebol príliš vysoký a aby dochádzalo k obmene týchto tekutín. Nie je vhodné piť stále tú istú minerálnu vodu, a u detí nad 1 rok môžete podávať maximálne 1 pohár denne. To isté platí pre bylinkové čaje.
Teplota tekutín
Teplota tekutín by sa ideálne mala pohybovať pri izbových teplotách, teda 20-25 °C. Ani v zime nie je vhodné nosiť horúci čaj v termoske s myšlienkou, že organizmus lepšie zahrejeme.
Tekutiny počas choroby
Mnohé choré deti nechcú v čase choroby okrem dojčenia a materského mlieka nič iné. Nie je potrebné trápiť v čase choroby dieťa tekutinami, ktoré momentálne nechce. Keď sa jeho zdravotný stav zlepší, samo zase prejaví záujem o jedlo aj tekutiny. V takýchto situáciách dieťa materské mlieko zachraňuje. Je to práve to, čo choré dieťa môže za daných okolností dostať. Materské mlieko poskytuje aj tekutiny. Ale nielen to: poskytuje oveľa viac - imunitné látky a faktory a špecifické protilátky na to, aby sa rýchlejšie uzdravilo. Okrem toho poskytuje všetko, čo doposiaľ - potrebné cukry, tuky, bielkoviny, minerály, vitamíny, viac ako 1200 látok, z ktorých mnohé sa nenachádzajú nikde inde. Hlavne dojčenie poskytne chorému dieťaťu úľavu od bolesti, pomôže mu zaspať, zlepší náladu a pomáha, keď nepomáha nič iné.
Ako sledovať hydratáciu dieťaťa
V domácich podmienkach je najspoľahlivejším ukazovateľom dehydratácie cikanie - môžete sledovať množstvo moču a jeho farbu. Všetko je v poriadku, ak je moč priesvitný (nie žltý či tmavožltý) a ak dieťatko ciká dostatočné množstvo.
tags: #tekutiny #u #prikrmovaneho #babatka