Začiatok školského roka prináša pre deti nielen nové zážitky, ale aj zvýšené riziko infekčných ochorení. Medzi ne patrí aj vírusová hepatitída typu A (VHA), známa aj ako žltačka typu A, ktorá sa ľahko šíri v kolektívoch, kde sa nedodržiavajú hygienické zásady. Tento článok poskytuje ucelený pohľad na postup pri zistení žltačky v materskej škole, od prevencie až po konkrétne opatrenia.
Prečo sú škôlkári rizikovou skupinou?
Škôlkári patria medzi najrizikovejšiu skupinu, čo sa týka infekčných chorôb. Dôvodom je ich odlišná bakteriálna mikroflóra v porovnaní s dospelými, nedostatočne vyvinutý imunitný systém a zvedavosť, ktorá ich vedie k neustálemu dotýkaniu sa rôznych povrchov. Po vstupe do kolektívu si detský organizmus musí zvyknúť na množstvo nových patogénov.
Prevencia: Základný kameň ochrany
Správne a dostatočné dodržiavanie hygieny je základom prevencie voči prenosným chorobám. Už od malička je potrebné dbať na hygienické návyky, pretože až 80% infekcií sa prenáša špinavými rukami. Najčastejšie ide napríklad o hepatitídu typu A, salmonelózu, či ochorenia dýchacieho systému.
Ranný filter: Prvá línia obrany
Prevádzkovatelia predškolských zariadení musia podľa zákona zabezpečiť, aby boli do škôlky prijaté iba deti, ktoré neprejavujú príznaky prenosného ochorenia. Za týmto účelom sa vykonáva takzvaný ranný filter, pri ktorom zodpovedná osoba kontroluje zdravotný stav detí pri príchode do zariadenia. Ak sa prejavia príznaky prenosného ochorenia počas dňa, je povinnosťou školy zabezpečiť odlúčenie od ostatných detí s dočasným dozorom a upovedomiť rodiča. Následne odporučí návštevu u lekára, za účelom potvrdenia alebo vylúčenia choroby.
Žltačka typu A: Čo to je a ako sa prejavuje?
Hepatitída typu A je vírusové zápalové ochorenie pečene, ktoré vyvoláva vírus hepatitídy A (HAV). Označuje sa aj ako infekčná žltačka alebo "choroba špinavých rúk". Vírus vniká do tela najčastejšie ústami, pričom infikovaná osoba ho vylučuje stolicou. K šíreniu vírusovej hepatitídy A významnou mierou prispieva nedostatočná osobná hygiena.
Prečítajte si tiež: Staré tradície a urieknutie
Príznaky žltačky typu A
Prvotné príznaky sú nešpecifické, ako napríklad teplota, bolesti hlavy, vracanie či hnačky. Typickým je ikterus - teda žlté sfarbenie kože a očných bielok. Moč býva tmavý, stolica naopak svetlejšia. Akútny zápal pečene sa často javí ako bežná chrípka. Prvé príznaky ochorenia sa objavujú zvyčajne po 15 až 50 dňoch od prieniku vírusu do organizmu.
Postup pri zistení žltačky v materskej škole
1. Podozrenie a izolácia
Ak sa u dieťaťa objavia príznaky žltačky, je potrebné ho okamžite izolovať od ostatných detí a informovať rodičov. Dôležité je zabezpečiť dočasný dohľad nad dieťaťom, kým si ho rodičia nevyzdvihnú.
2. Informovanie a spolupráca
Škola je povinná informovať o podozrení na žltačku miestne samosprávy, úrady, predajne potravín, verejné budovy, autobusových dopravcov, pracovníkov Slovenskej pošty, atď. Zároveň je nutné spolupracovať s regionálnym úradom verejného zdravotníctva (RÚVZ), ktorý vykoná epidemiologické vyšetrovanie a nariadi potrebné opatrenia.
3. Hygienické opatrenia
Pri zistení žltačky v škole je potrebné prijať prísnejšie hygienické opatrenia:
- Dezinfekcia: Dôkladná dezinfekcia priestorov triedy, školskej jedálne a ďalších priestorov, ktorých sa deti dotýkajú.
- Hygiena rúk: Zabezpečenie hygienickej dezinfekcie rúk pri vstupe do budovy školy, jedálne a telocvične - dôkladné umytie rúk pod tečúcou vodou a len s použitím jednorazových papierových utierok.
- Osobná hygiena: Každé dieťa v materskej škole má mať svoj vlastný pohár na pitie, zubnú kefku, pohár na umývanie zubov aj uterák. Môžu sa používať aj jednorazové utierky na ruky.
- Upratovanie a vetranie: Pravidelné upratovanie a vetranie priestorov.
- Telesná výchova: Hodiny telesnej výchovy odporúčame organizovať vonku.
4. Lekársky dohľad
Deti z triedy, kde sa vyskytla žltačka, sú pod zvýšeným lekárskym dozorom. Zvýšený lekársky dozor je 50 dní, počas ktorých sa v určitých intervaloch nosí moč na kontrolu. Môže sa to týkať aj detí iných tried, ak zdieľajú spoločné WC.
Prečítajte si tiež: Postup pri opitých deťoch
5. Očkovanie
V ohniskách nákazy nariadia jednotlivé RÚVZ lekársky dohľad, očkovanie úzkym kontaktom a tiež dezinfekciu a upratovanie.
6. Informovanie rodičov
Škola je povinná informovať rodičov o výskyte žltačky v zariadení a o prijatých opatreniach. Rodičia by mali sledovať zdravotný stav svojich detí a v prípade akýchkoľvek príznakov kontaktovať lekára.
Liečba a prevencia žltačky typu A
Liečba hepatitídy typu A je iba podporná. To znamená, že nebojuje priamo proti príčine ochorenia. Snaží sa vytvoriť také podmienky, aby mohol organizmus úspešne bojovať s vírusmi. Odporúča sa pokoj na lôžku a miernenie ťažkostí (teploty, bolesti hlavy, zvracanie).
Najefektívnejšou prevenciou je dodržiavanie hygienických zásad. Ďalšou účinnou prevenciou je očkovanie, ktoré však nespadá medzi povinné. Odporúča sa však najmä deťom v sociálne slabších oblastiach, najmä pred nástupom do kolektívu, ako sú školy či škôlky.
Aktuálna situácia na Slovensku
Regionálne úrady verejného zdravotníctva naďalej aktívne riešia a monitorujú výskyt vírusovej hepatitídy typu A (VHA) v niektorých okresoch Slovenska. Po nahlásení podozrenia na ochorenie na VHA vykonávajú epidemiologické vyšetrovanie v ohnisku nákazy a zavádzajú protiepidemické opatrenia, ktoré majú zabrániť ďalšiemu šíreniu ochorenia a stabilizovať situáciu.
Prečítajte si tiež: Inšpirácie pre háčkovanie hračiek