Grckanie je bežný jav u dojčiat, ktorý môže znepokojovať rodičov. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na grckanie u dojčiat, vrátane jeho príčin, diagnostiky, liečby a rád, ako sa s týmto javom vyrovnať. Cieľom je poskytnúť rodičom informácie a upokojenie, aby vedeli, kedy je grckanie normálne a kedy vyhľadať lekársku pomoc.
Čo je to grckanie a prečo sa vyskytuje?
Grckanie, odborne nazývané regurgitácia, je spätný pohyb tekutého obsahu žalúdka do pažeráka a úst. U dojčiat je regurgitácia počas jedla a medzi jedlami normálna. Mnohé deti po dojčení grckajú.
Príčiny grckania u dojčiat:
- Fyziologický jav: V mnohých prípadoch sa jedná o normálny, fyziologický jav, kedy sa bábätko učí regulovať príjem potravy.
- Nezrelosť tráviaceho systému: Reflux u dojčiat je u mnohých detí prejavom nezrelosti trávenia. Odhaduje sa, že tento stav môže postihovať viac ako polovicu bábätiek, ale nie u všetkých sa prejaví v rovnakej miere.
- Gastroezofageálny reflux (GER): Reflux u novorodencov a u bábätiek spôsobuje vo väčšine prípadov nedostatočne vyvinutý pažerákový zvierač, čiže špeciálny uzáver vo vrchnej časti žalúdka.
- Potravinová alergia: Reflux u bábätiek však môže mať aj iné príčiny, vrátane reakcie na bielkovinu kravského mlieka v umelom mlieku alebo na látky prechádzajúce do materského mlieka zo stravy dojčiacej ženy. Viac ako 40 % detí trpiacich GER, ktoré nereagujú na obvyklé antirefluxné opatrenia majú alergiu na bielkovinu kravského mlieka.
- Črevná infekcia: Príčinou môže byť črevná infekcia, napr. črevná chrípka, rotavírusy.
- Nežiaduci účinok liekov, očkovania.
- Pylorická stenóza: Ďalšou vážnou príčinou vracania u dojčiat je pylorická stenóza, ktorá vedie k tzv. projektilnému vracaniu. Je to druh silného vracania, pri ktorom je obsah žalúdka vylučovaný z úst oblúkom na väčšiu vzdialenosť. Najčastejšie sa objaví u dojčiat mladších ako 2 mesiace a je to spôsobené zablokovaním alebo zúžením otvoru medzi žalúdkom a črevami. Ide o vážny stav, ktorý môže bez liečby viesť k ťažkej dehydratácii a strate hmotnosti.
Kedy je grckanie normálne a kedy vyhľadať lekára?
Bez ohľadu na to, či mliečko, ktoré bábätko grcká, je natrávené alebo riedke, alebo či ide o grckanie oblúkom - samotné grckanie, ak nie je sprevádzané ničím iným a bábätko je zdravé a zároveň prospieva, nie je niečím, čo treba riešiť, aj napriek tomu, že to pravdepodobne rodičov znepokojuje.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc:
- Ak sa grckanie vyskytuje niekoľkokrát denne a dieťa nemusí dostatočne priberať.
- Ak máte podozrenie, že vracia príliš často alebo má pri tom bolesti.
- Ak sa objaví projektilné vracanie.
- Ak grckanie trvá viac ako niekoľko dní a sprevádza ho kolika, hlieny alebo krv v stolici, hnačka, ekzém, časté choroby horných dýchacích ciest, je úporné a prípadne s krvou.
- Ak dieťa jedlo huby.
- Ak trpí úpornými bolesťami hlavy.
- Ak je mladšie ako mesiac a vracia prúdom.
- Ak je malátne, apatické, spavé.
- Ak má zmeny správania.
- Ak javí známky dehydratácie.
Diagnostika grckania
Reflux u bábätka konzultujte s vaším pediatrom v každom prípade na bežnej detskej poradni. Pokiaľ sa jedná o fyziologicky zapríčinený reflux u bábätka a dieťatko napriek tomu dostatočne priberá, nebude to mať vplyv na jeho vývoj a zdravie. V takomto prípade sa stav sám časom zlepší.
Tichý reflux
Nie všetky bábätka s refluxom musia viditeľne zvracať. Mnohým z nich sa obsah žalúdka vráti iba do oblasti pažeráka a rodič navonok nič nevidí. V takomto prípade hovoríme o tichom refluxe, alebo skrytom refluxe u novorodencov. Modernou diagnózou je dnes aj tzv „tichý reflux“. Touto diagnózou sa často nesprávne definuje situácia, kedy bábätko býva uplakané, ale zo žalúdka sa nič nevracia. V takom prípade je reálne ťažké popísať mechanizmus, na základe ktorého by vlastne to, že sa nič nevracia, spôsobovalo bábätku problém. To neznamená, že takéto správanie bábätka neexistuje - samozrejme, mnoho žien pozoruje časté plakanie bábätka, a je to veľmi náročné. Podstatné je, či bábätko dobre pije na prsníku.
Prečítajte si tiež: Komplexný pohľad na hniezdo pre bábätko motýlik
Ako zmierniť grckanie u dojčiat?
Našťastie, bábätku s refluxom môžeme pomôcť. Základom je upravenie spôsobu kŕmenia. Dovtedy pomáhajte bábätku zvládnuť tieto ťažkosti najlepšie, ako môžete.
Opatrenia, ktoré môžu pomôcť:
- Zvýšená poloha: Podloženie matraca, nosenie na rukách vo vyvýšenom klbku, vertikálne nosenie v šatke alebo ergonomickom nosiči. Detičkám vyhovuje skôr vyvýšená poloha, pri ktorej majú hlavičku vyššie ako žalúdok. Viacero detských postieľok má zabudovanú možnosť vyvýšenia roštu na jednej strane, prípadne môžete bábätku zakúpiť klin do detskej postieľky.
- Častejšie kŕmenie po menších porciách: Bábätku prospieva častejšie kŕmenie po menších porciách. Ak dôjde po kŕmení k zvracaniu, zmierniť pálenie záhy pomôže dokŕmenie malou porciou.
- Odgrgnutie po jedle: Bábätko nechávame po kŕmení poctivo si odgrgnúť. Po odgrgnutí je vhodné nechať bábätko minimálne 30 minút vo vyvýšenej polohe. Ideálne je držať ho pod 45° uhlom, s hlavičkou výrazne vyššie ako má bruško.
- Šetrné zaobchádzanie s dieťaťom po jedle: Nosiť bábätko v klbku, pri prebaľovaní dávať nôžky do strán miesto hore k brušku. Bábätku po kŕmení nestláčame bruško, ani ho v tejto oblasti neprehýbame.
- Spánok vo vyvýšenej polohe: Spinkať by malo s vyvýšenou časťou roštu v oblasti hlavičky. Aby ste zabránili zatečeniu mlieka do dýchacích ciest, detičky s refluxom určite nenechávajte spávať na brušku.
- Eliminačná diéta: Ak bábätko dojčíte a odsledujete si, že po určitých potravinách vo vašej stravy, zvracia viac, stojí za to túto potravinu na istý čas vynechať.
- Zahustenie stravy: V ostatných prípadoch ani dojčenie, ani zvolené dojčenské mlieko reflux nespôsobuje. Pravdou však je, že používaním hustejších verzií mliek vieme reflux zmierniť. V lekárni je možné zakúpiť špeciálne produkty na zahustenie materského mlieka, ktoré sa podávajú vždy pred každým dojčením. Možné je aj zahustenie materského mlieka instantnou ryžovou múkou alebo Nutritonom. Dôležité je si uvedomiť, že zahustené mlieko sa ťažšie trávi než nekoncentrované mlieko a viac zaťažuje tráviaci trakt bábätka. Je preukázané, že toto opatrenie síce znižuje grckanie, ale miera expozície pažeráka žalúdočnými kyselinami zostáva rovnaká. Je teda vhodné používať zahusťovadlá iba vtedy, ak dieťa neprospieva a iné antirefluxné opatrenia nie sú úspešné.
- Sirup na upokojenie žalúdka: (Gastrotuss baby).
Dôležitosť dojčenia a upokojenia
Ak sa aj stane, že materské mliečko tečie aj z nošteka (často napr. pri dojčení poležiačky), nie je to problém. Netreba teda robiť špeciálne opatrenia, netreba robiť odstupy medzi dojčeniami ani dojčenie obmedzovať - takéto opatrenia by mohli naopak viesť k potenciálnym problémom s dojčením. Mnohé deti sa po grckaní chcú dojčiť a je to tak úplne v poriadku. Dojčenie ich totiž upokojí, ak im je niečo nepríjemné, dojčenie im pomôže, aby sa začali cítiť lepšie. Samotné satie na prsníku bábätkám pomáha prekonávať bolesť, nespokojnosť a podobne.
Zbytočnosť rutinného odgrgávania
„Grckaniu“ sa odgrgnutím nedá zabrániť, naopak, často odgrgnutie je zbytočné. Dávajte bábätko odgrgnúť len, ak si to skutočne vyžaduje, lebo často práve snaha o odgrgnutie bábätko zobudí, keď zaspáva, čo môže byť potom problematické z hľadiska opätovného zaspania a bludného kruhu, v ktorom bábätko plače, dojčí sa, nezaspí a grcká. To, že odgrgávanie nie je nevyhnutné, potvrdzuje aj vynikajúco urobená štúdia, ktorej závery hovoria o tom, že snaha o odgrgnutie je síce niečo, čo ľudia na základe tradícií robia a čo sa stalo nepísaným pravidlom bez toho, aby sa niekto nad tým zamyslel, ale čo môže dokonca spôsobovať ešte viac grckania.
Čo robiť, ak bábätko grcká pri prebaľovaní?
Ak bábätko grcká pri prebaľovaní, možno vám môže pomôcť, ak mu nožičky otočíte do strany, miesto toho, aby ste ich zdvíhali hore smerom k brušku.
Vracanie u detí a najčastejšie chyby rodičov
Vracanie u detí je nepríjemná časť rodičovstva a mnohých dokáže vyľakať - ešte horšie sú však obavy z toho, že naše dieťa bude dehydrované a skončí v nemocnici. A práve v tomto strachu robíme najčastejšiu chybu.
Prečítajte si tiež: Sprievodca výberom detskej obuvi
Najčastejšia chyba rodičov:
„Mnohých dokáže vyľakať najmä obava z dehydratácie. No práve s touto myšlienkou prichádza vo väčšine prípadov najčastejšia chyba, ktorá vedie, žiaľ k ďalšiemu vracaniu,“ upozornila primárka detského oddelenia Nemocnice s poliklinikou Prievidza so sídlom v Bojniciach Alena Pillarová. A rodičom dáva najlepšie rady, aké potrebujeme ako rodičia často v panike počuť - trpezlivosť.
Čo robiť, ak dieťa zvracia?
- 2 - 3 hodiny po vracaní deťom nepodávajte tekutiny ani jedlo: Ak vaše dieťa zvracia, po dávení mu totiž nesmiete podávať tekutiny a jedlo aspoň dve až tri hodiny. „Platí to i pre čistú vodu, pokiaľ dieťa nejaví známky dehydratácie, určite to zvládne. Pery mu môžu rodičia zvonku mierne navlhčiť. Najlepšie je, ak sa dieťaťu podarí zaspať alebo aspoň odpočívať. Dieťa je potrebné pri spánku sledovať, aby sa nezadusilo zvratkami.“
- Tekutiny po lyžičkách v intervale 5 - 15 minút: Po prestávke, teda 2 - 3 hodinkách, najlepšie, ak sú strávené spánkom či odpočinkom, môžu začať rodičia podávať dieťaťu tekutiny, po lyžičkách, v intervale päť až 15 minút s rýchlosťou jednej šálky za 1,5 hodiny.
Aké tekutiny je najlepšie ponúknuť dieťaťu po vracaní?
Medzi tekutiny, ktoré by mali rodičia podávať dieťaťu po vracaní, sa zaraďuje čistá voda, vyprchaná minerálka, nesladený vlažný čaj. Ten môžu neskôr osladiť hroznovým, nie klasickým cukrom, ktorý v bruchu kvasí. Dieťaťu môžete podávať (nie čerstvé) rožky, vývar, ryžu, varené zemiaky, piškóty, suché keksíky, kukuričné chrumky, varenú mrkvu, diétne kuracie alebo morčacie mäso či banán. Ak má dieťa i horúčku, nevyhnutné je podať i antipyretiká.
Kedy nečakať, ale radšej volať lekára/ku?
„Lekára je potrebné vyhľadať, ak sa dieťa dusí, napriek opatreniam nedochádza k ústupu ťažkostí, neodchádza mu stolica ani vetry, má bolesti brucha vynucujúce si úľavovú polohu a vracaniu predchádzal úraz hlavy,“ upozornila ďalej primárka.
Lekára musia rodičia podľa nej navštíviť aj v týchto ďalších prípadoch:
- ak dieťa jedlo huby
- trpí úpornými bolesťami hlavy
- je mladšie ako mesiac a vracia prúdom
- je malátne, apatické, spavé
- má zmeny správania
- javí známky dehydratácie
Známky dehydratácie
Dehydratácia dieťaťa v dôsledku vracania, alebo vracania spojeného s hnačkami sú častým strašiakom rodičov. A tiež najzávažnejším dôsledkom. Najmä ak k priamej strate tekutín (vracanie, hnačky) prispieva aj zvýšená telesná teplota, potenie a zrýchlené dýchanie. Platí, že čím je dieťa mladšie, tým je citlivejšie na dehydratáciu.
Prečítajte si tiež: Výber ratanového sedenia pre bábätko
Ktoré znaky dehydratácie si u svojho dieťatka všímajte?
- Keď dieťa plače, vidíte málo sĺz alebo plače bez sĺz - má suché očká
- Suché ústa, teda lepkavé sliznice v ústach, suchý jazyk - suché pery samy osebe o dehydratácii nesvedčia.
- Suchá chladná koža, mľandravá a zvrásnená najmä na brušku
- Vpadnuté oči, u bábätiek výrazne vpadnutá fontanela - mäkké miesto na vrchu hlavy
- Menej časté močenie alebo zastavenie močenia, tmavožltý moč - u bábätiek menej ako 6 mokrých plienok za deň, nemočenie 6-8 hodín alebo nedostatočné močenie 8-10 hodín (slabé, tmavá moč)
- Ospalosť, malátnosť, letargia, nezáujem alebo naopak podráždenie, nepokoj - pre závažnú dehydratáciu svedčí, ak je dieťa príliš slabé, aby sa postavilo. Ak sa pokúsi vstať, má silný závrat. Ak je hravé, šťastné a správa sa normálne, nejde o dehydratáciu
- Výrazný smäd (u starších detí, všimnúť si môžete aj stratu hmotnosti)
- Rýchla akcia srdca, rýchle dýchanie
- Spomalený kapilárny návrat - za normálnych okolností po stlačení nechtového lôžka necht nadobudne bielu farbu a po uvoľnení tlaku sa mu do 2 sekúnd vráti pôvodná farba.
Príčiny vracania a hnačiek u detí
Samotné hnačky a vracanie sú len príznakom ochorenia a obyčajne ide o snahu nášho tela oslobodiť sa od škodlivej príčiny týchto príznakov. Preto sa odporúča vracanie a hnačky nezastavovať podávaním liekov z lekárne.
Príčiny tohto stavu je mnoho, preto uvádzame len tie najčastejšie:
- spomínaná gastroenteritída, infekcia čreva je najvšeobecnejšou príčinou u detí aj dospelých (hnačka je „akútna“). Spôsobená môže byť vírusmi (rotavírusy, norovírusy, adenovírusy, enterovírusy), baktériami (salmonela, kampylobaktéria, E.coli, šigela), ale aj parazitmi, príčinou môže byť aj otrava jedlom, teda toxíny (jedovaté látky vytvárané baktériami).
- Zvracanie a hnačky u starších detí alebo dospelých môže byť zapríčinené aj excesívnym pitím alkoholu, alergiou/intoleranciou istého typu potravín (dôsledkom bývajú ale dlhodobé-“chronické“ hnačky - celiakia, Crohnova choroba, zápalové ochorenia čriev, syndróm dráždivého čreva, intolerancia laktózy, histamínová), apendicitída.
- Ale stáť za ňou môžu aj pocity úzkosti. Zvracať a hnačkovať môžete aj po antibiotikách (kvôli narušeniu rovnováhy v čreve), laxatívach. Ďalej môže za nimi stáť aj slabá absorpcia jedla (malabsorpcia - porucha trávenia), lieky, chemoterapia.
- Hovorí sa, že najmenšie detičky môžu hnačkovať s teplotami aj v dôsledku prerezávania zúbkov (no štúdie to nepotvrdili).
- Pri vracaní a hnačkách môžu byť príčinou aj respiračné infekcie: infekcie dolných dýchacích ciest, angíny, infekcie močových ciest, zápaly stredného ucha, mozgových blán, otrava krvi.
Je každá hnačka infekčná a ako sa prenáša?
Ak sú príčinou hnačiek a vracania infekcie spôsobené vírusmi, baktériami a parazitmi, bývajú vysoko infekčné. Ak za nimi stoja potravinové aelrgie, intolerancie, antibiotiká a ochorenia tráviaceho traktu ako napr. syndróm dráždivého čreva, ide o neinfekčné ochorenia, kedy hnačky trvajú aj niekoľko týždňov.
Ak sú hnačky a zvracanie infekčné, prenášajú sa osobným kontaktom (ak vaše dieťa ochorelo, vyhýbajte sa predškolským zariadeniam, detským centrám, ihriskám, bazénom). Deti infekciu prenášajú najmä v čase riedkych stolíc, niekedy aj dlhšie. Rátajte preto, že keď jedno dieťa hnačkuje, môže sa k nemu o chvíľu pridať celá rodina.
Pozor si preto dávajte na zašpinené plienky a posteľnú a spodnú bielizeň, na povrchy na toaletách a kuchynský riad, infekcia sa šíri aj špinavými, neumytými rukami, ale aj kontaminovanou vodou, najmä v studniach, kontaminovanými potravinami (nedostatočná tepelná úprava či nesprávne skladovanie) a niektorými domácimi zvieratami.
Prečo moje dieťa zvracia a má hnačky?
Vracanie a hnačky sú dôležité reakcie nášho tela, ktoré by sme nemali riešiť hneď liekmi a častokrát trvá len týždeň (alebo menej), než sa stav nášho dieťaťa zlepší a hnačky odídu. Prečo sú tak potrebné tieto reakcie tela?
Vracanie je reflexná reakcia brušných svalov a bránice vyvolaná dráždením mozgového centra pre vracanie vzruchmi, ktoré prichádzajú zo žalúdka a čriev. Tráviaci trakt takto reaguje na dráždenie infekciou. Žalúdok sa bráni pred vstrebaním jedovatých látok a pred postupom škodlivín ďalej do organizmu.
Hnačka je vylučovanie častých - viac ako 3-krát denne, vodnatých stolíc. V stoliciach bývajú prítomné opakovane hlieny, je zapáchajúca, môže byť zeleno-hnedá.
Ako sa hnačky a zvracanie prejavujú? Aké sú príznaky?
Vírusové hnačky podľa lekárok u dieťaťa začínajú teplotou a vracaním, krátko nato sa pridáva aj hnačka. Deti sa cítia zle, často však nevyzerajú choré, ale pociťujú nechutenstvo, môžu byť bledé. Vírusy spôsobujú vodnatú hnačku a sprevádzané sú často aj teplotami - priebeh môže byť nezávažný, ale aj ťažký s nutnosťou hospitalizácie.
V prípade rotavírusových infekcií je voľbou dostupná vakcína (môže zabrániť 75% nákaz a 98% ťažkých infekcií vyžadujúcich si pobyt v nemocnici).
V prípade gastroenteritídy sa nečudujte, ak sa pridružia bolesti hlavy, končatín a bolesti bruška.
Bakteriálna infekcia spôsobuje výrazné vracanie, hnačky môžu trvať aj viac ako týždeň. Dieťa má vysokú teplotu, výrazné bolesti bruška. Vyzerá choro, bledo, častejšie nájdete v stolici aj krv. Takáto infekcia si zvyčajne vyžaduje aj lekárske vyšetrenie a v niektorých prípadoch je opodstatnená antibiotická liečba.
Ak je vaším prípadom otrava jedlom, vracanie aj hnačky nastupujú veľmi rýchlo, aj niekoľko hodín po zjedení pokazeného jedla. Pokiaľ nejde o vážnu otravu, kedy treba volať záchranku alebo letieť na pohotovosť, prejavy zvyčajne vedia vymiznúť do 24 hodín.
Dlhodobé hnačky si vyžadujú lekárske vyšetrenie - všeobecný lekár či lekárka vás zvyčajne odkážu na gastroenterológa či gastroenterologičku, aby ste spolu identifikovali problém a následne ho aj riešili.
Najzávažnejší dôsledok vracania? Prečo deti končia v nemocnici? Dehydratácia
U detí najzávažnejším dôsledkom vracania a hnačiek je dehydratácia, čiže strata tekutín z tela. K priamej strate tekutín v podobe hnačiek a vracania prispieva aj zvýšená telesná teplota, potenie a zrýchlené dýchanie.
Práve deti (a starší ľudia) sú na stratu tekutín citlivé, preto pri črevných chrípkach, gastroenteritíde pribúda jeden vážny problém navyše: dostať do dieťaťa nejakú tekutinu vôbec. A ak sa to konečne podarí, pokus zmarí podráždený žalúdok, ktorý tekutinu neprijme a o pár minút obsah vyvráti.
Platí, že čím je dieťa mladšie, tým citlivejšie je na dehydratáciu. Práve tá je dôvodom pre návštevu lekára či lekárky, ak sa nedarí doplniť tekutiny dieťaťu bežným spôsobom - orálnym, čiže pitím.
Známky dehydratácie, ktoré si treba všímať
- Keď dieťa plače, vidíte málo sĺz alebo plače bez sĺz - má suché očká
- Suché ústa, teda lepkavé sliznice v ústach, suchý jazyk - suché pery samy osebe o dehydratácii nesvedčia.
- Suchá chladná koža, mľandravá a zvrásnená najmä na brušku
- Vpadnuté oči, u bábätiek výrazne vpadnutá fontanela - mäkké miesto na vrchu hlavy
- Menej časté močenie alebo zastavenie močenia, tmavožltý moč - u bábätiek menej ako 6 mokrých plienok za deň, nemočenie 6-8 hodín alebo nedostatočné močenie 8-10 hodín (slabé, tmavá moč)
- Ospalosť, malátnosť, letargia, nezáujem alebo naopak podráždenie, nepokoj - pre závažnú dehydratáciu svedčí, ak je dieťa príliš slabé, aby sa postavilo. Ak sa pokúsi vstať, má silný závrat. Ak je hravé, šťastné a správa sa normálne, nejde o dehydratáciu
- Výrazný smäd (u starších detí, všimnúť si môžete aj stratu hmotnosti)
- Rýchla akcia srdca, rýchle dýchanie
- Spomalený kapilárny návrat - za normálnych okolností po stlačení nechtového lôžka necht nadobudne bielu farbu a po uvoľnení tlaku sa mu do 2 sekúnd vráti pôvodná farba. Pri dehydratácii je táto doba predĺžená a opätovné prekrvenie nechtu trvá viac ako 2 sekundy.
- Bolesti hlavy, závrate
Kedy už volať lekára/lekárku a kedy radšej bežať na pohotovosť?
Ihneď volajte 112 v prípadoch, kedy dieťa:
- Nehýbe sa alebo sa nedokáže udržať na nohách
- Neviete ho prebudiť
- Ak si myslíte, že je ohrozené na živote
Navštívte pohotovosť v prípadoch, keď:
- Je dieťa dehydrované. Nemočí viac ako 8 hodín, moč je tmavý, má suché vnútro úst a pri plači mu netečú slzy, je letargické, ospalé, malátne, nedokáže samo vstať
- Ak ste si v stolici všimli krv alebo má stolica čiernu farbu
- Bolesť brucha sa vyskytuje, aj keď dieťa práve nevracia, je výrazná, dieťa má výrazne opuchnuté, zväčšené bruško
- Ak je dieťatko mladšie ako 12 týždňov a vracalo 2- a viackrát (ak nejde o bežné grckanie po jedle - príznak refluxu)
- Závažné vracanie (vyvracia všetko) počas viac ako 8 hodín, ak prijíma len čistú vodu, alebo objavíte vo zvratkoch krv alebo žlč / aj v prípade veľkého objemu častých vodnatých stolíc
- Pri poruchách imunity
- Pri horúčke nad 40°C viac ako 1 deň (alebo vysoká teplota u starších detí viac ako 5 dní, u mladších detí 3-6 mesiacov nad 38°C viac ako 24 hodín, u dojčiat do 3 mesiacov horúčka nad 38°C )
- Dieťa má kŕče, epileptické zášklby
- Ak si z akéhokoľvek dôvodu myslíte, že problém je naliehavý a dieťa musí vidieť lekár
Vyhľadajte lekára do 24 hodín, ak:
- Ak je dieťatko mladšie ako 1 rok a vracia
- Ak je dieťa mladšie ako 1 rok a hnačka trvá viac ako 24 hodín
- Ak dieťa vracalo počas viac ako 24 hodín
- Ak horúčka trvá viac ako 3 dni
- Ak nemáte pocit, že problém je naliehavý, no myslíte si, že dieťa by mal vidieť lekár
Pozor na bolesti bruška: Čo by ste mali vedieť
Je nutné venovať osobitnú pozornosť bolestiam brucha - treba si všímať, ako dlho trvajú, či dochádza k úľave po vracaní či hnačke, či sa dieťaťu uľaví v niektorej z polôh. Ak pretrvávajú bolesti bruška bez súvisu s vracaním či hnačkou - prípadne len so slabou úľavou, bruško je nafúknuté, tvrdé, či bolestivé na dotyk, ihneď vyhľadajte lekára.
Opäť platí, že radšej prísť zbytočne, ako zanedbať starostlivosť o dieťatko. Ak si čímkoľvek nie ste istí, vyhľadajte lekársku pomoc.
Ako to zvládnuť doma podľa lekárky
Väčšina vírusových hnačiek ustúpi sama s podpornou liečbou. Niektoré bakteriálne hnačky treba liečiť antibiotikami, parazitárne väčšinou liekmi proti parazitom. O všetkom rozhoduje lekár či lekárka.